2025年8月住院医师规范化培训《放射肿瘤科》练习题+答案（附解析）

2025年8月住院医师规范化培训《放射肿瘤科》练习题+答案（附解析）一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.女性，35岁。呕血不止，烦躁，面色苍白，出冷汗，此时应首先做哪项处理？（）A、手术止血B、口服去甲肾上腺素C、肌注巴曲酶D、快速补液E、快速输血正确答案：D答案解析：尽快建立有效的静脉输液通道，快速补液补充血容量。立即查血型和配血，补液效果不佳可考虑成分输血。2.患者女性，67岁。近3天夜间呼吸困难，不能平卧。心电图如下图所示，应诊断为A、陈旧性广泛前壁心肌梗死B、慢性前壁心肌梗死C、急性前间壁心肌梗死D、超急性前间壁心肌梗死E、变异型心绞痛正确答案：C答案解析：V1～V3导联可见坏死型Q波，伴ST段抬高及T波倒置，提示急性前间壁心肌梗死。肢体导联呈现低电压。3.三野照射的特点不包括（）。A、靶剂量高B、体积分剂量低C、射野权重可灵活调整D、比旋转照射好E、应用广泛正确答案：D答案解析：三野照射的特点是靶剂量高，体积分剂量低，较两野照射应用更为广泛。三射野布局还可灵活用于脑部肿瘤照射及肺癌的照射。这时射野的权重可灵活调制，既可改善剂量分布又可保护健侧组织尽可能减少受量。4.在流行病学研究中，以下哪种研究对当今医学实践的冲击最大？（）A、病例对照研究B、现场试验C、横断面研究D、随机对照试验E、队列研究正确答案：D5.全肾照射TD5/5（）。A、1000cGyB、2000cGyC、3000cGyD、4000cGyE、5000cGy正确答案：B答案解析：TD5/5为最小耐受剂量，指在标准治疗条件下，治疗后5年内小于或等于5%的病例发生严重并发症的剂量。全肾照射TD5/5为2000cGy。6.患者男，50岁。无痛性全程肉眼血尿，行膀胱镜示：膀胱顶壁见一单发、粉红色、蒂细长物，似水草在水中漂荡。该患者最适合的手术方式是A、膀胱切开肿瘤切除术B、根治性膀胱全切除术C、膀胱部分切除术D、经尿道膀胱肿瘤切除术E、膀胱部分切除术+盆腔淋巴结清扫术正确答案：D7.CT对甲状腺癌的诊断作用主要是（）。A、确诊B、鉴别良恶性C、鉴别非肿瘤性病变D、明确肿瘤的血供及瘤体范围，判断手术的可切除性E、确定周围组织结构受累正确答案：E答案解析：由于甲状腺的高碘含量，血运丰富，表面有双层被膜覆盖，密度明显高于周围软组织，增强后甲状腺呈均匀性显著强化。同时可以清楚显示其与周围组织器官的关系，对甲状腺肿瘤压迫气管、食管以及向胸骨后延伸情况和有无颈部淋巴结肿大的显示有明显优势。8.胰腺癌最常见的发生部位是A、全胰B、胰头部C、胰尾部D、钩突E、胰体部正确答案：B答案解析：胰头癌占所有胰腺癌的2/3以上。9.目前认为中国人血清TC的合适范围为A、<4．20mmol／LB、<6．20mmol／LC、<2．20mmol／LD、<5．20mmol／LE、<3．20mmoL／L正确答案：D10.支气管扩张引起大咯血的原因为A、支气管动脉与肺动脉终末支扩张血管瘤破裂B、支气管动脉先天性解剖畸形C、支气管黏膜溃疡D、支气管发生囊性扩张E、合并重度支气管炎正确答案：A11.肾癌MR表现，错误的是A、T1WI上肿块信号强度多低于正常肾皮质B、T2WI上肿块呈混杂信号C、GD-DTPA增强检查，肿块呈不均一强化D、病变周边未见低信号带E、肾静脉、门静脉流空可以消失正确答案：D答案解析：因为肿瘤假包膜的存在，所以在MRI图像上，可以出现病变周边低信号带。因为肾癌可以出现肾静脉及门静脉的癌栓形成使其流空征象消失。12.患者，男性，30岁。节律性中上腹痛3年，近2天柏油样便来门诊。体检：血压18/10kPa，上腹部轻度压痛，未扪及包块。首要的处理是（）。A、静脉滴注西咪替丁B、静脉滴注止血药C、立即胃镜检查明确诊断D、冰水洗胃E、三腔管压迫止血正确答案：C答案解析：根据患者的症状和体征，考虑上消化道出血，生命体征平稳，首要处理是胃镜检查明确诊断。13.鼻咽癌高剂量率近距离腔内后装治疗与外照射协同使用时应（）。A、外照射至DT50～60Gy时，对残余表浅、小病灶后装推量治疗B、与外照射同时进行C、外照射DT30Gy后加用后装治疗D、外照射DT10Gy后加用后装治疗E、外照射至根治量以上，再加用高剂量后装治疗正确答案：A14.鼻咽癌患者，诊断为T1N3M0。在设计放疗颈野时，下界最好在A、舌骨下缘B、环状软骨C、下颌骨下缘下1cmD、锁骨上区E、锁骨下区正确答案：D15.下列哪项不是早期食管癌的X线表现A、局限性黏膜皱襞增粗和断裂B、局限性管壁僵硬C、局限小的充盈缺损D、小龛影E、管腔狭窄和梗阻正确答案：E答案解析：①黏膜增粗纡曲、中断，破坏及辐凑的改变;②小的溃疡，可单发或多发，大小不等，龛影直径在0.2～0.4cm;③局限性小的充盈缺损;④食管壁毛糙，黏膜轻微破坏，管壁舒张度减低，显示偏侧性僵硬16.围生期心肌病患者最易伴发A、血压升高B、心律失常C、血栓栓塞D、心肌肥厚E、肺部感染正确答案：C17.女，14岁，腹胀疼痛，上腹部见胃型，呕吐(胆汁样)，影像检查如图，最可能的诊断是（）A、十二指肠憩室B、麻痹性肠梗阻C、十二指肠综合征D、十二指肠重复畸形E、机械性小肠梗阻正确答案：C18.早期诊断甲型肝炎最简便可靠的血清学标志是A、血清中检出抗HAV-IgMB、血清中检出抗HAV-IgGC、ALT明显升高D、血清中检出抗原－抗体复合物E、分子杂交法检测到HAVRNA正确答案：A19.风湿病二尖瓣狭窄病人经常出现呼吸困难、咳嗽和咯血等症状，随病程延长，上述症状减轻，但出现腹胀、肝大，提示A、二尖瓣狭窄程度减轻B、合并主动脉瓣关闭不全C、发生二尖瓣关闭不全D、合并主动脉瓣狭窄E、进入右心功能不全期正确答案：E答案解析：右心功能不全时，肺循环血流减少，左心房压相对下降，加之肺泡和肺毛细血管壁增厚，呼吸困难可有所减轻，发生急性肺水肿和大咯血的危险减少。但这一"保护作用"的代价是心排血量下降，临床表现是右心衰症状体现20.单纯疱疹病毒性脑炎早期最可能出现的异常是A、脑脊液细胞数增加B、脑脊液细胞数压力升高C、脑脊液细胞数蛋白数增加D、CT提示局部低密度病灶E、脑电图提示弥漫性高波幅慢波正确答案：E21.对某患者肝脏穿刺检查后发现，肝小叶界板破坏、界板肝细胞呈片状坏死、崩解，伴有大量炎细胞浸润。肝小叶中央静脉和汇管区间或及两个中央静脉之间的肝细胞出现明显坏死，该患者患有A、急性普通型肝炎B、轻度慢性肝炎C、急性重型肝炎D、重度慢性肝炎E、亚急性重型肝炎正确答案：D22.患者女，47岁。因“进行性吞咽困难3个月余”入院。患者伴有刺激性咳嗽，在仰卧位时加重。胸部CT示131：上纵隔内可见轮廓清晰的占位性病变，呈分叶状，向双侧突出，食管部分受压。I扫描可见上纵隔内热结节。此患者可能的诊断为A、胸内平状腺肿B、胸内甲状腺囊肿C、胸腺囊肿D、胸腺肿瘤E、支气管囊肿正确答案：A23.在一项抽样研究中，当样本量逐渐增大时（）。A、标准差逐渐减少B、标准误逐渐减少C、标准差逐渐增大D、标准差和标准误都逐渐增大E、标准误逐渐增大正确答案：B24.脑内转移癌的特点是A、多发性病灶B、可形成癌性脑膜炎C、高颅压D、癌中心常继发坏死E、以上全部特点正确答案：E25.NCCN指南推荐晚期胰腺癌的一线标准治疗药物是（）。A、多西紫杉醇B、吉西他滨C、紫杉醇D、长春瑞滨E、培美曲塞正确答案：B26.属于中效强心苷的是（）A、地高辛B、去乙酰毛花苷C、氨力农D、洋地黄毒苷E、米力农正确答案：A27.关于流行性乙型脑炎，叙述错误的是A、自愈性病例，患者无后遗症B、根据病情轻重可以分为轻型、普通型、重型和极重型C、临床表现以高热、意识障碍、抽搐、病理反射和脑膜刺激征为特征D、经蚊传播E、典型病例的临床病程分为初期、极期、恢复期和后遗症期正确答案：A28.诊断结核性脑膜炎的金标准是6A、有结核病病史，并出现头痛、恶心、呕吐、视神经乳头水肿B、脑脊液压力升高C、脑脊液外观呈黄色，淋巴细胞增多、一般不超过500×10/LD、抗酸杆菌染色阳性E、以上都不对正确答案：E29.眼眶炎性假瘤肌炎型CT表现，以下错误的是A、一条或数条眼外肌增粗、肥大B、多累及下直肌和内直肌C、整条眼肌弥漫肥大D、边缘多模糊E、边缘整齐正确答案：E答案解析：眼眶炎性假瘤肌炎型CT表