住院医师规范化培训《中医内科》试题库含参考答案解析

住院医师规范化培训《中医内科》试题库含参考答案解析一、单选题（共20题，每题1分，共20分）1.神经鞘瘤可发生于A、颅内B、椎管内C、脊髓实质D、周围神经E、以上均可发生正确答案：E2.《素问·生气通天论》有“阴者，藏精而起亟也；阳者，卫外而为固也”，主要说明A、阴精和阳气的生理关系B、阴精和阳气的病理关系C、阴阳的对立D、阴阳的偏成成功盛E、阴精和阳气各自的生理功能正确答案：A3.《灵枢·本神》认为，"刺之法，先必本于（）"A、血B、气C、神D、魄E、魂正确答案：C4.腹痛病因病机与下列哪项无关A、情志失调B、外感时邪C、年高体虚D、饮食不节E、阳气素虚正确答案：C5.《金匮要略》中"治末病"的涵义是指（）A、预防为主，防病染身B、早期诊断，及时治疗C、内养正气，外慎风寒D、既病防传，阻止蔓延E、未病先防，未雨绸缪正确答案：D6.糖尿病最具特征的慢性并发症是A、自主神经病变B、糖尿病足C、动脉粥样硬化D、直立性低血压E、糖尿病视网膜病变正确答案：E7.治疗咳嗽阵作，面赤咽干口苦，每随情绪波动而增减者，应首选A、加减泻白散B、清金化痰汤C、加味桔梗汤D、千金苇茎汤E、定喘汤正确答案：A8.患者四肢抽搐，项背强急，伴头痛如针刺，痛有定处，形体消瘦。舌质紫暗，边有瘀斑，脉细涩。最佳治法是A、育阴潜阳，平肝熄风B、养血熄风C、活血化瘀，通窍止痉D、滋阴熄风E、清热解毒，凉血熄风正确答案：C9.天南星具有祛风止痉的功效，善于治疗的病证是A、风痰眩晕病证B、小儿急、慢惊风C、肝阳上亢，肝风内动病证D、虚风内动病证E、热极动风病证正确答案：A10.在春温的热盛动风中，下述哪一种不属其病理变化：A、真阴枯竭B、阳明腑实C、气分热盛D、邪闭心包正确答案：A11.解表药中既有升阳，又可解毒的药物为A、葛根B、蔓荆子C、柴胡D、薄荷E、升麻正确答案：E12.患者见下利清水，色纯青，其气臭秽，脐腹疼痛，按之坚硬有块，口舌干燥，脉滑数。治宜（）A、大承气汤B、小承气汤C、葛根芩连汤D、黄龙汤E、调胃承气汤正确答案：A13.患者，女，35岁。平素性情急躁，每因情绪激动诱发痫证发作，发则昏仆不省人事，伴有四肢抽动，口吐涎沫，口苦咽干，尿赤便干，舌红，苔黄腻，脉弦滑数。其辨证为A、肝风内动B、肝火内郁C、风痰扰动D、痰火扰神E、心火扰动正确答案：D14.小承气汤与厚朴三物汤之间的变化属于A、药味加减的变化B、药量增减的变化C、剂型更换的变化D、药味加减与药量增减变化联合运用E、药味加减与剂型更换变化联合运用正确答案：B答案解析：小承气汤主治阳明腑实轻证，病机是热实互结在胃肠，治当轻下热结，所以用大黄四两为君、枳实三两为臣、厚朴二两为佐；厚朴三物汤主治大便秘结，腹满而痛，病机侧重于气闭不通，治当下气通便，所以用厚朴八两为君、枳实五枚为臣、大黄四两为佐。故本题选B。15.胸痹的治疗原则应是A、活血化瘀B、宣痹通阳C、扶正祛邪D、温助心阳E、化痰开窍正确答案：B16.归脾汤中包含的方剂是A、四君子汤B、生脉散C、当归补血汤D、酸枣仁汤E、四物汤正确答案：C17.男性，15岁。发热39℃4天，伴头痛恶心。嗜睡1天、昏迷伴抽搐。查体：体温40.5℃，昏迷，血压正常9，瞳孔等大。皮肤无出血点和瘀斑。颈轻度抵抗，巴氏征(+)。血WBC12.5×10／L，单核细胞86％。CSF清亮6，白细胞200×10／L，单核细胞65％，多形核35％，蛋白120mg％，糖60mg％，氯化物720mg％。最可能的诊断是A、化脓性脑膜炎B、流行性乙型脑炎C、结核性脑膜炎D、中毒性脑病E、中毒性痢疾正确答案：C答案解析：发热、头痛、恶心、嗜睡、昏迷伴抽搐，这些表现见于各种脑炎。皮肤无出血点和瘀斑可以除外化脓性脑膜炎，血象及脑脊液检测结果符合结核性脑膜炎。流行性乙型脑炎和中毒性脑病的脑脊液检测无较高的蛋白、糖和氯化物。18.带下量多色白、清稀如涕者，多属A、冲任亏虚B、肝肾阴虚C、脾虚湿注D、肝经郁热E、湿热下注正确答案：C19.苏合香丸的功用是A、开窍定惊，辟秽解毒B、芳香化浊，安神定惊C、开窍定惊，辟秽化浊D、芳香开窍，行气止痛E、芳香开窍，定惊安神正确答案：D20.辛寒清气法适应证的主要表现是（）A、发热恶寒，咽喉肿痛，口渴苔黄B、壮热烦渴，汗出口渴，舌红苔黄C、发热烦渴，口苦溲赤，舌红苔黄D、身热不退，口干便结，唇裂苔燥E、壮热烦渴，神昏发斑，舌绛苔黄正确答案：B二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.下列哪些病原体可引起类传染性单核细胞增多症综合征（）A、CMVB、HIVC、李斯特菌属D、刚地弓形虫E、血吸虫正确答案：ABCD2.对立克次体病的描述下述哪些是正确的（）A、是由立克次体引起的急性传染病B、立克次体是介于细菌与病毒之间的微生物C、四环素与氯霉素等能抵制其繁殖而可治愈患者D、有些立克次体分别与变形杆菌（OX19、OX2或Oxk）有共同抗原，故可与患者血清发生凝集，此即外斐反应E、立克次体能在普通无细菌的培养基上生长正确答案：ABCD3.人轮状病毒感染的主要传染源（）A、病原携带者B、感染的动物C、接触患者的医务人员D、患者E、隐性感染者正确答案：DE4.男，26岁，食欲不振极度乏力，黄疸进行性加深伴腹胀半个月，7岁曾发现HBsAg阳性。体查：深度黄疸，皮肤有瘀斑，腹膨，轻度压痛及反跳痛，肝脾未扪及，腹水征阳性。血清总胆红素442μmol/L，ALT360Ｕ/L。该患者治疗不正确的是A、血浆、白蛋白B、头孢类抗生素C、地塞米松D、复方甘草酸苷E、干扰素抗病毒正确答案：CE5.病愈后有持久免疫力的病毒性肝炎是（）A、戊型肝炎B、乙型肝炎C、丙型肝炎D、甲型肝炎E、丁型肝炎正确答案：BD6.黑热病的主要传染源是：A、患者B、白蛉C、病犬D、狼E、带虫者正确答案：ABCE7.抗微生物药物联合应用的指征是A、病因未明的严重感染B、单一抗微生物药不能控制的严重混合感染C、单一抗微生物药不能控制的严重感染D、需要长期用药而细菌容易产生耐药性者E、为了减轻毒性较大的抗微生物药物的剂量，减轻其毒副作用正确答案：ABCDE8.典型斑疹伤寒主要特征（）A、1～2d内皮疹由躯干遍及全身，尤以面部为多B、常遗留有色素沉着C、多于第4～5病日开始出疹D、皮疹多于1周左右消退E、皮疹开始为鲜红色充血性斑丘疹，以后转为暗红色，亦可为出血性皮疹正确答案：BCDE9.下列疾病的休克不是由内毒素引起的有（）A、流行性脑脊髓膜炎暴发休克型B、中毒性细菌性痢疾C、流行性出血热D、革兰阴性败血症E、霍乱正确答案：CE10.下列各项中属于主动免疫制剂的是A、类毒素B、抗毒素C、丙种球蛋白D、菌苗E、疫苗正确答案：ADE11.霍乱患者静脉补液原则是A、早期、快速、足量B、先盐后糖、先快后慢C、适时补碱D、及时补钾E、均采用口服补液正确答案：ACDE12.关于结核性脑膜炎正确的（）A、起病缓慢，病程较长B、脑脊液外观呈毛玻璃样C、脑脊液糖及氯化物降低，蛋白质增加D、有结核中毒症状，起病1～2周后方出现神经系统表现E、脑脊液压力增加，常呈化脓性改变正确答案：ABCD13.临床思维的基本原则有A、首先考虑可治的疾病的原则，简化思维程序的原则B、首先考虑器质性疾病的诊断，然后考虑功能性疾病的原则C、用发病率和疾病谱观点选择诊断的原则D、见病见人的原则E、实事求是的原则，“一元论”原则正确答案：ABCDE14.HIV感染后CD4+T淋巴细胞受损的主要机制有（）A、病毒直接损伤B、非感染细胞通过形成融合细胞而受损C、HIV感染干细胞D、免疫损伤E、Ⅲ型变态反应正确答案：ABCD15.用于鉴别流脑与流行性出血热的是（）A、发病季节B、脑脊液检查C、周围血白细胞计数D、尿常规检查E、免疫学检查正确答案：BDE16.流行性腮腺炎的并发症有（）A、脑膜炎或脑脊髓膜炎B、睾丸炎或卵巢炎C、胰腺炎D、乳腺炎E、心肌炎正确答案：ABCDE17.人工被动免疫是通过注射下列哪些物质而获得（）A、特异性免疫球蛋白B、胎盘球蛋白C、抗毒素D、丙种球蛋白E、灭活疫苗正确答案：ABCD18.黑热