2025年精神卫生法与伦理考试试题及答案

2025年精神卫生法与伦理考试试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，错选、多选、不选均不得分）1.2025年修订的《精神卫生法》首次将“社区精神康复”写入法律条文，其立法目的最准确的表述是A.降低精神专科医院床位使用率B.实现精神障碍患者“去机构化”与“再社会化”双重目标C.鼓励社会资本举办高端精神康复会所D.为医保控费提供法律依据答案：B解析：2025年修订新增第8条之二，明确国家建立“以社区为基础、多元主体参与”的精神康复体系，强调“去机构化”并非简单减少住院，而是通过社区支持促进患者回归社会，实现“再社会化”。2.依据2025年《精神卫生法》第19条，非自愿住院医疗的“危险性”标准不再单纯依赖既往暴力史，而是引入A.近6个月内是否购买管制刀具的记录B.经两名精神科主任医师书面预测的未来风险分级C.由公安机关出具的即时社会危害性评估报告D.经县级卫生健康行政部门备案的AI风险预测模型结果答案：D解析：修订条文吸收了近三年试点经验，允许使用“经省级以上卫生健康行政部门认证的AI预测工具”，但结论须由精神科执业医师复核签字，体现“技术+人文”双重把关。3.2025年《精神卫生法》第42条创设“精神障碍患者预先指令权”，其生效条件是A.患者年满18周岁且立指令时具有完全民事行为能力B.指令经公证机关公证并录入国家精神卫生信息平台C.患者直系亲属两人以上签字同意D.患者本人、两名见证人及一名精神科医师同时签字答案：A解析：预先指令制度源于欧美“advancedirective”，2025年引入时严格限定立指令时的行为能力，防止事后争议；生效无需公证，但须录入平台供医疗机构查询。4.关于2025年《精神卫生法》对“约束隔离”的新规，下列哪一说法正确A.约束连续时限不得超过2小时，且须院长批准B.禁止夜间0:00—6:00实施任何约束隔离C.实施前须征得患者监护人书面同意，紧急情况可口头补充D.医疗机构须于24小时内向属地精神卫生质控中心上传影像记录答案：D解析：第38条之三新增“双轨制”监督：除院内伦理委员会同意外，还须上传包含面部信息的影像至省级质控中心，防止“隐形约束”。5.2025年《精神卫生法》首次明确“精神卫生社工”的法律地位，其准入最低学历要求为A.社会工作专业专科B.心理学本科C.医学类高职D.不限专业但须通过国家统一社工资质考试答案：A解析：第55条之一将精神卫生社工纳入“专业技术岗位”，要求“社会工作专业专科及以上学历+实习满400小时”，凸显专业性与实务性。6.伦理审查委员会在审查涉及精神障碍患者的科研时，2025年《精神卫生法》要求其必须包含A.至少一名具有患者家属身份的委员B.至少一名法律背景且执业满5年的律师C.至少一名社区民警D.至少一名曾接受电休克治疗的患者答案：B解析：第63条之一明确“法律委员”强制席位，保障科研方案符合合法性、比例原则，防止“研究性治疗”滥用。7.2025年《精神卫生法》对“精神健康促进”的财政投入比例作出刚性约束，要求县级以上政府年度卫生健康支出中用于精神健康促进的比例不低于A.3%B.5%C.8%D.10%答案：B解析：第7条之一首次设定“硬指标”，低于5%的预算草案需经同级人大常委会专项说明，体现“健康融入万策”。8.依据2025年《精神卫生法》，关于“严重精神障碍”报告制度，下列哪一情形可豁免报告A.双相情感障碍目前为抑郁发作B.精神分裂症急性症状已控制，病情评估为“轻度”C.患者本人书面拒绝并具备完全民事行为能力D.患者为现役军人答案：C解析：第26条之二增设“患者拒绝条款”，但限定完全民事行为能力人；军人和其他群体无豁免特权，体现平等报告原则。9.2025年《精神卫生法》规定，精神障碍患者婚姻登记的告知义务由A.患者本人承担B.婚姻登记机关承担C.患者监护人承担D.无强制告知要求，但鼓励自愿披露答案：D解析：第48条删除原“应当告知”字样，改为“鼓励自愿”，防止歧视，同时赋予对方撤销婚姻权（知情后一年内）。10.2025年《精神卫生法》对“远程精神科处方”实行A.全面禁止B.仅复诊可处方，初诊禁止C.初诊、复诊均可，但须使用国家统一视频平台D.由省级卫健行政部门自行试点，无需国家备案答案：C解析：第31条之三建立“国家精神卫生云”平台，采用区块链存证，确保处方可追溯，初诊允许但须上传既往病历。11.2025年《精神卫生法》新增“精神卫生数据跨境传输”条款，其核心要求是A.一律禁止出境B.经省级网信部门安全评估后可出境C.经患者明示同意即可出境D.仅科研数据可出境，临床数据禁止答案：B解析：第74条之一引入“省级评估+最小必要”原则，兼顾科研需求与国家安全，患者同意非充分条件。12.2025年《精神卫生法》规定，精神科医师对未成年人使用氯氮平必须A.获得监护人同意即可B.经医疗机构伦理委员会审批C.报县级卫健部门备案D.经两名副主任医师以上会诊答案：B解析：第36条之四对未成年人使用高风险药物增设“伦理关卡”，防止超说明书滥用。13.2025年《精神卫生法》将“职场精神健康”纳入用人单位义务，要求员工人数超过A.20人B.50人C.100人D.200人答案：C解析：第12条之二借鉴日本“压力检查制度”，100人以上单位须每年组织心理评估并建立干预方案。14.2025年《精神卫生法》规定，精神障碍患者参与药物临床试验的激励金不得高于A.当地月最低工资标准B.当地月平均工资C.实际误工损失+交通补贴D.无上限，由伦理委员会酌定答案：C解析：第64条之二引入“合理补偿”原则，禁止以激励名义诱导经济弱势群体。15.2025年《精神卫生法》对“精神卫生互联网医院”设置审批权归A.国家卫健委B.省级卫健委C.地市级卫健委D.县级卫健部门答案：B解析：第30条之一实行“省级审批+国家级平台对接”，避免地方标准差异。16.2025年《精神卫生法》规定，强制医疗解除听证会的听证员人数为A.3人B.5人C.7人D.9人答案：B解析：第45条之三明确“5人制”：精神科医师、法律人士、社工、患者代表、公众代表各1，保障多元视角。17.2025年《精神卫生法》规定，精神障碍患者对本人病历享有A.仅能查阅摘要B.可查阅、复制全部，但需医师在场解释C.仅监护人可查阅D.完全同一般患者，无特殊限制答案：B解析：第69条之一平衡“知情权”与“安全权”，医师在场可防止误解病情。18.2025年《精神卫生法》对“精神卫生志愿服务”时数规定，高校学生申请精神卫生方向奖学金须年度服务满A.10小时B.20小时C.30小时D.50小时答案：C解析：第58条之一将志愿服务与激励机制挂钩，30小时为省级财政奖学金最低门槛。19.2025年《精神卫生法》规定，精神卫生医疗机构须公开投诉电话，接诉后须于A.6小时内口头回复B.24小时内书面回复C.3个工作日内完成调查并答复D.7个工作日内告知处理结果答案：C解析：第78条之一压缩处理周期，3日调查期可保障患者权益，也给予机构合理时间。20.2025年《精神卫生法》规定，精神科医师每周期继续教育学分中伦理学占比不得低于A.5%B.10%C.15%D.20%答案：B解析：第83条之一将伦理学纳入刚性考核，10%比例可防止形式化。21.2025年《精神卫生法》对“精神卫生科研剩余样本”处理原则是A.一律销毁B.可匿名化后用于其他研究，无需再次同意C.须重新征得明示同意D.由医院院长决定答案：C解析：第65条之一严格遵循“再次同意”原则，防止“一次同意终身使用”。22.2025年《精神卫生法》规定，精神障碍患者对AI辅助诊断结果享有A.无权拒绝B.可要求人工医师复核C.仅可要求打印报告D.须自行承担复核费用答案：B解析：第32条之二赋予患者“人工复核权”，复核费用由医疗机构承担，体现对弱势方保护。23.2025年《精神卫生法》规定，精神卫生医疗机构发生“患者自杀”事件，须于A.1小时内电话报告属地卫健部门B.6小时内书面报告C.12小时内网络直报D.24小时内内网通报即可答案：A解析：第79条之一将自杀事件列为“一级负面事件”，1小时电话报告可启动危机干预。24.2025年《精神卫生法》规定，县级政府建立“精神卫生应急队伍”，队员每季度演练不少于A.1次B.2次C.3次D.4次答案：B解析：第15条之一将演练纳入政府绩效考核，2次为最低标准。25.2025年《精神卫生法》规定，精神障碍患者取得驾驶证须满足病情稳定期A.1年B.2年C.3年D.5年答案：C解析：第49条之一与《道路交通安全法》衔接，3年稳定期+精神科专项评估可申领。26.2025年《精神卫生法》规定，精神卫生医疗机构使用虚拟现实（VR）治疗须A.报国家卫健委备案B.经省级卫健部门技术评估C.经伦理委员会审批即可D.无需特殊审批答案：B解析：第37条之一将VR列为“新技术”，省级评估可平衡创新与安全。27.2025年《精神卫生法》规定，精神障碍患者住院期间参加宗教活动A.一律禁止B.经监护人同意可参加C.经医疗机构评估无风险即可D.由医院院长单独决定答案：C解析：第43条之一尊重信仰自由，但须医疗安全评估，防止仪式触发症状。28.2025年《精神卫生法》规定，精神卫生医疗机构年度信息公开须包括A.约束隔离使用频率与平均时长B.医护人员工资水平C.药品采购折扣D.股东分红情况答案：A解析：第77条之一要求公开“约束隔离”数据，接受社会监督。29.2025年《精神卫生法》规定，精神科医师在社交媒体发布患者案例，必须A.获得患者明示同意B.隐藏面部即可C.经科室主任同意D.匿名化且经伦理委员会审查答案：D解析：第71条之一实行“双匿名+审查”，防止“网络义诊”泄露隐私。30.2025年《精神卫生法》规定，国家精神卫生日是A.4月7日B.5月25日C.9月10日D.10月10日答案：D解析：第6条之一延续WHO“世界精神卫生日”，便于国际接轨。二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.2025年《精神卫生法》规定，非自愿住院医疗的“再评估”机制包括A.72小时内院内评估B.7日内省级专家组远程评估C.14日内司法复核D.30日内患者自行委托第三方评估答案：A、B、D解析：第22条建立“3+7+30”阶梯评估，司法复核仅依申请启动，非强制。32.依据2025年《精神卫生法》，精神障碍患者享有下列哪些经济权益A.免费基本药物B.残疾人两项补贴C.法律援助D.就业反歧视救济金答案：B、C、D解析：基本药物免费需符合医保目录，非“一律免费”；其余三项为新增经济权益。33.2025年《精神卫生法》规定，伦理委员会审查科研方案时应重点审查A.科学价值与风险比例B.患者经济补偿合理性C.研究人员宗教信仰D.数据匿名化技术路径答案：A、B、D解析：研究人员信仰与科研伦理无关，无需审查。34.2025年《精神卫生法》规定，精神卫生医疗机构须对下列哪些群体开展年度心理评估A.消防员B.公共交通驾驶员C.公务员D.中小学教师答案：A、B、D解析：公务员未纳入强制评估，仅鼓励。35.2025年《精神卫生法》规定，精神障碍患者监护人的职责包括A.保障患者接受教育B.代理放弃患者器官捐献C.协助社区随访D.代为提起行政诉讼答案：A、C、D解析：监护人不得代理放弃器官捐献，违反公序良俗。36.2025年《精神卫生法》规定，精神卫生应急队伍应包含A.精神科医师B.心理师C.社工D.公证员答案：A、B、C解析：公证员非应急必需。37.2025年《精神卫生法》规定，国家建立“精神卫生大数据中心”，其职能包括A.疫情预警B.科研数据开放C.商业保险定价D.政策效果评估答案：A、B、D解析：商业定价属市场行为，政府数据中心不直接参与。38.2025年《精神卫生法》规定，精神障碍患者可以拒绝A.媒体采访B.教学示教C.AI辅助诊断D.社区康复训练答案：A、B、C解析：社区康复训练如纳入非自愿医疗程序，患者不得拒绝。39.2025年《精神卫生法》规定，精神卫生医疗机构发生医疗事故，应A.24小时内院内报告B.48小时内向属地卫健部门报告C.72小时内告知患者D.7日内提交书面调查报告答案：A、C、D解析：向行政部门报告时限为24小时，非48小时。40.2025年《精神卫生法》规定，精神卫生科研伦理委员会决议应A.记名投票B.匿名投票C.附不同意见记录D.公开全文答案：A、C解析：记名投票可追责；公开全文仅限脱敏后摘要，非全文。三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.2025年《精神卫生法》允许精神障碍患者自行委托律师出席强制医疗听证会。答案：√解析：第45条明确患者可委托代理人，包括律师。42.2025年《精神卫生法》规定，精神卫生医疗机构可因患者欠费暂停治疗。答案：×解析：第41条重申“紧急救治权优先”，欠费不得暂停急性期治疗。43.2025年《精神卫生法》将“孤独症”纳入严重精神障碍管理。答案：×解析：孤独症属广泛发育障碍，不纳入严重精神障碍报告系统。44.2025年《精神卫生法》规定，精神卫生医师可拒绝为艾滋病患者提供精神科服务。答案：×解析：第40条明确“不得歧视任何患者”，拒绝服务构成违法。45.2025年《精神卫生法》规定，精神卫生信息保存期限为患者死亡后15年。答案：√解析：第73条之一与《电子病历管理规范》衔接，15年可满足科研与诉讼需求。46.2025年《精神卫生法》规定，精神卫生医疗机构必须设立患者意见箱。答案：√解析：第76条之一将意见箱列为“最低配置”，鼓励扫码留言等多渠道。47.2025年《精神卫生法》规定，国家鼓励商业保险开设“精神健康险”。答案：√解析：第11条之一提出“税收优惠+再保险”支持政策。48.2025年《精神卫生法》规定，精神卫生社工可独立出具诊断证明。答案：×解析：诊断权仅限精神科医师，社工无权。49.2025年《精神卫生法》规定，精神卫生科研剩余样本可无偿转让境外机构。答案：×解析：第65条之一明确“跨境传输须省级评估+国家批准”，无偿转让亦受限。50.2025年《精神卫生法》规定，精神卫生医疗机构须每年发布社会责任报告。答案：√解析：第80条之一将发布报告纳入绩效考核，接受社会监督。四、简答题（每题10分，共20分）51.简述2025年《精神卫生法》对“AI辅助诊断”的伦理要求。答案要点：（1）算法透明：须向患者说明AI参与程度与局限。（2）可复核权：患者有权要求人工医师复核，复核费用由机构承担。（3）数据脱敏：训练数据须去标识化，不得含可识别个人信息。（4）责任划分：AI结论仅作辅助，最终诊断权在医师，医师负全责。（5）持续监管：算法更新须重新伦理审查，防止“算法漂移”损害患者。52.简述2025年《精神卫生法》中“社区精神康复”五大核心制度。答案要点：（1）个案管理：每30名患者配1名专职社工，制定个性化康复计划。（2）日间照料：街道至少设1个日间中心，提供职业训练、社交技能课程。（3）同