手术室护理考试题库及答案

手术室护理考试题库及答案一、单项选择题（每题1分，共40分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）1.手术间空气培养采样高度为距地面A.0.8m B.1.0m C.1.2m D.1.5m E.1.8m答案：C2.下列哪项不是外科手消毒的“三步法”内容A.刷手 B.冲洗 C.擦干 D.涂抹消毒液 E.戴双层手套答案：E3.腹腔镜镜头进入体腔前预热的最适温度为A.30℃ B.35℃ C.37℃ D.40℃ E.42℃答案：C4.手术患者“Timeout”核查最关键的核心人物是A.麻醉医生 B.手术医生 C.巡回护士 D.器械护士 E.患者本人答案：B5.预防手术部位感染（SSI）指南推荐切皮前预防性抗生素给药时间为A.0–30min B.30–60min C.60–120min D.120–180min E.任意时间答案：B6.高频电刀负极板粘贴部位最佳选择A.臀部 B.大腿外侧 C.前臂 D.肩胛部 E.小腿答案：B7.手术间相对湿度应维持在A.30%–40% B.40%–50% C.45%–55% D.55%–65% E.60%–70%答案：C8.下列哪项属于Ⅲ类手术切口A.甲状腺腺瘤切除 B.腹腔镜胆囊切除 C.结肠造口关闭 D.脑室腹腔分流 E.髋关节置换答案：C9.手术器械包灭菌后有效期在温度<24℃、湿度<70%环境下为A.7d B.14d C.21d D.30d E.180d答案：B10.环氧乙烷灭菌物品解析时间最低不少于A.6h B.8h C.12h D.24h E.48h答案：C11.手术患者低体温定义为核心温度低于A.35.0℃ B.35.5℃ C.36.0℃ D.36.5℃ E.37.0℃答案：C12.下列哪项不是压疮术中危险因素A.手术时间>2h B.低血压 C.低体温 D.高BMI E.使用血管活性药物答案：D13.手术间回风口风速应≤A.0.1m/s B.0.2m/s C.0.3m/s D.0.4m/s E.0.5m/s答案：B14.腹腔镜气腹压力成人推荐A.8–10mmHg B.10–12mmHg C.12–15mmHg D.15–18mmHg E.18–20mmHg答案：C15.手术器械“超声清洗”时间一般设置A.3min B.5min C.10min D.15min E.20min答案：B16.下列哪项不是手术安全核查表（WHO）三个时段A.麻醉前 B.切皮前 C.关体腔前 D.离室前 E.术后24h答案：E17.手术患者识别腕带信息不包括A.姓名 B.性别 C.住院号 D.手术名称 E.血型答案：D18.器械护士在传递剪刀时应A.手持刀刃 B.手持关节 C.手持柄环 D.手持尖端 E.随意传递答案：C19.手术间每日首台手术前净化系统自净时间≥A.10min B.15min C.20min D.30min E.60min答案：D20.下列哪项属于植入物A.丝线 B.钢丝 C.钛夹 D.人工血管 E.纱布答案：D21.手术中需快速病理时，标本处理首选固定液为A.10%中性甲醛 B.95%乙醇 C.生理盐水 D.蒸馏水 E.不加固定立即送检答案：E22.电外科烟雾中危害最大的成分是A.一氧化碳 B.丙烯醛 C.苯系物 D.活细胞 E.多环芳烃答案：E23.手术患者术前禁食清饮料时间A.2h B.4h C.6h D.8h E.12h答案：A24.下列哪项不是巡回护士职责A.清点器械 B.安置体位 C.记录护理文书 D.管理标本 E.术中传递器械答案：E25.手术器械润滑保养使用A.石蜡油 B.凡士林 C.水溶性润滑剂 D.乙醇 E.碘伏答案：C26.手术患者发生恶性高热首选药物A.地塞米松 B.丹曲林 C.咪达唑仑 D.丙泊酚 E.琥珀胆碱答案：B27.手术间空气细菌菌落数卫生标准为A.≤5cfu/皿 B.≤10cfu/皿 C.≤15cfu/皿 D.≤20cfu/皿 E.≤50cfu/皿答案：B28.下列哪项不是手术体位并发症A.臂丛神经损伤 B.腓总神经损伤 C.眼压升高 D.气道压升高 E.急性肺栓塞答案：E29.手术器械“点核”顺序A.先点数目再点完整性 B.先点完整性再点数目 C.只点数目 D.只点完整性 E.随意答案：A30.手术患者术前皮肤准备最佳时机A.术前24h B.术前12h C.术前2h D.术前即刻 E.术前48h答案：D31.下列哪项属于高值耗材A.注射器 B.输液器 C.吻合器 D.纱布 E.棉球答案：C32.手术中输血“三查八对”不包括A.血袋号 B.交叉配血结果 C.血型 D.剂量 E.献血者姓名答案：E33.手术患者术后转运首要评估A.意识 B.呼吸 C.血压 D.尿量 E.疼痛答案：B34.下列哪项不是手术间火灾三要素A.火源 B.助燃剂 C.燃料 D.氧气 E.二氧化碳答案：E35.手术器械包内化学指示卡应放置于A.包中央 B.包口 C.包底 D.任意位置 E.包外答案：A36.手术患者术前焦虑评分常用量表A.SAS B.SDS C.VAS D.NRS E.GCS答案：A37.手术间每日第一台手术开始前由谁宣布“Timeout”A.巡回护士 B.麻醉医生 C.主刀医生 D.器械护士 E.护士长答案：C38.下列哪项不是手术器械除锈剂成分A.磷酸 B.柠檬酸 C.EDTA D.氢氧化钠 E.去离子水答案：D39.手术患者术中血糖控制目标为A.4.4–6.1mmol/L B.6.1–7.8mmol/L C.7.8–10.0mmol/L D.10.0–12.0mmol/L E.任意答案：C40.手术间应急灯照明时间≥A.30min B.60min C.90min D.120min E.180min答案：D二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）41.手术患者低体温预防措施包括A.加温输液 B.加温床垫 C.提高室温至26℃ D.使用保温毯 E.缩短消毒时间答案：ABD42.手术器械清洗质量监测方法A.肉眼检查 B.放大镜 C.蛋白残留测试 D.ATP生物荧光 E.隐血试验答案：ABCD43.手术间空气净化系统日常维护内容A.回风口滤网清洗 B.送风口擦拭 C.压差监测 D.风速测定 E.紫外线灯管更换答案：ABCD44.下列属于手术体位摆放原则A.充分暴露术野 B.保持呼吸循环通畅 C.避免神经受压 D.固定牢靠 E.追求速度优先答案：ABCD45.手术患者术前访视内容A.过敏史 B.既往史 C.心理状况 D.皮肤完整性 E.经济状况答案：ABCD46.手术中意外损伤包括A.电刀灼伤 B.压疮 C.神经损伤 D.异物遗留 E.输错血答案：ABCDE47.手术标本管理要求A.即刻固定 B.双人核对 C.标签清晰 D.专册登记 E.随意丢弃答案：ABCD48.手术患者术后转运交接内容A.意识状态 B.引流管数量 C.皮肤完整性 D.术中用药 E.费用明细答案：ABCD49.手术间火灾应急措施A.立即切断电源 B.移除氧气源 C.使用CO₂灭火器 D.疏散患者 E.用水扑灭电火答案：ABCD50.下列哪些情况需重新进行外科手消毒A.手套破损 B.接触患者皮肤 C.调整口罩 D.接触无菌台边缘 E.整理头发答案：ABD三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）51.手术器械灭菌后含水量>6%为湿包，应视为灭菌失败。答案：√52.手术患者术前可佩戴金属饰品进入手术间。答案：×53.手术间每日第一台手术前无需进行空气自净。答案：×54.电刀负极板可粘贴于纹身处。答案：×55.手术中若发现器械缺失，应立即通报并启动清点应急预案。答案：√56.手术标本可用10%中性甲醛固定后常温保存48h。答案：√57.手术患者术前必须去除指甲油，以免影响血氧监测。答案：√58.手术间回风口可堆放无菌包。答案：×59.手术器械润滑后无需烘干即可打包灭菌。答案：×60.手术患者术中导尿应在麻醉后即刻进行，减少不适。答案：√四、填空题（每空1分，共20分）61.手术器械清洗四步流程：________、________、________、________。答案：冲洗、洗涤、漂洗、终末漂洗62.手术安全核查三个时段：________、________、________。答案：麻醉前、切皮前、离室前63.手术患者术前皮肤准备“三不”原则：________、________、________。答案：不划皮、不剃破、不留毛茬64.手术器械包重量不宜超过________kg，体积不超过________cm×________cm×________cm。答案：7，30，30，5065.手术间空气洁净度百级对应≥0.5μm微粒≤________粒/m³，万级≤________粒/m³。答案：3520，35200066.手术患者压疮危险因素评分常用________量表，总分________分以下为高危。答案：Braden，1267.手术中输血反应最严重的是________反应，应立即停止输血并更换________。答案：溶血，输液通路68.手术器械“十字”摆放原则：________、________、________、________。答案：分类、分档、分序、分面69.手术患者术后低体温核心温度<________℃需主动加温，首选________复温。答案：36，强制空气加温毯70.手术间应急灯蓄电池应________月放电一次，持续________min。答案：3，30五、简答题（每题6分，共30分）71.简述手术患者术前访视的主要内容及意义。答案：内容包括：①核对身份与腕带；②评估过敏史、既往史、用药史；③检查皮肤完整性及潜在压疮风险；④解释手术流程、麻醉方式、术后镇痛，缓解焦虑；⑤评估营养、血糖、血红蛋白等指标；⑥指导术前禁食水时间。意义：降低手术风险，提高患者配合度，减少术后并发症，体现以患者为中心的优质护理。72.列举手术器械清洗后“五不”原则并解释原因。答案：①不落地：防止二次污染；②不混装：避免材质不同致损坏；③不超载：保证清洗质量；④不立即打包：需充分干燥；⑤不徒手触碰：戴手套防污染及锐器伤。73.简述手术中发生电外科烟雾的防护措施。答案：①使用高效烟雾过滤系统；②负压吸引头距电刀头<2cm；③佩戴N95口罩及护目镜；④保持最低有效功率；⑤缩短电凝时间；⑥定期维护排烟设备。74.叙述手术患者术中低体温对机体的影响。答案：①增加术中出血量；②延长麻醉药物代谢；③增加SSI风险；④诱发心律失常；⑤增加压疮发生率；⑥延长住院时间；⑦降低免疫功能；⑧增加术后寒战及不适感。75.说明手术标本固定注意事项。答案：①固定液为10%中性甲醛，体积为标本5–10倍；②固定时间6–48h；③避免挤压、切割标本；④标签双签（患者姓名、住院号、标本名称、侧别）；⑤快速病理不加固定立即送检；⑥传染性标本注明标识；⑦登记本双人签字；⑧严禁遗失或混放。六、案例分析题（每题15分，共30分）76.患者，男，58岁，BMI32kg/m²，拟行“腹腔镜直肠癌根治术”。术前访视发现高血压10年，空腹血糖8.9mmol/L，皮肤完整，自诉紧张失眠。问题：（1）列出术中护理重点（8分）；（2）写出术后转运交接要点（7分）。答案：（1）①评估气道，备困难插管器械；②加宽手术床及体位垫，防压疮；③设置气腹压力≤12mmHg，避免高碳酸血症；④使用加温气腹机、加温输液，维持体温36℃以上；⑤监测血糖每30min，控制7.8–10mmol/L；⑥预防深静脉血栓，穿弹力袜、间歇充气泵；⑦放置导尿，记录尿量；⑧心理支持，降低焦虑。（2）①交接意识、拔管情况；②交接术中出血量、尿量、补液量；③交接引流管数量、标识、通畅性；④交接皮肤完整性、压疮风险；⑤交接术中用药、输血及过敏情况；⑥交接术后镇痛方案；⑦交接标本送检情况，双方签字。77.手术间正在进行“全髋关节置换”，突然发生火情，疑似电刀引燃无菌