矫形器装配工知识考核试卷及答案

矫形器装配工知识考核试卷及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.脊柱侧凸患者采用Boston支具时，其矫正力点应位于侧凸顶椎的（）。A.同侧腋下B.对侧腋下C.同侧骨盆D.对侧骨盆答案：B2.下列哪种材料在低温热塑板材中属于高刚性、低回弹类型（）。A.聚丙烯B.聚乙烯C.聚己内酯D.聚乳酸答案：A3.制作KAFO时，为确保膝关节铰链中心与解剖关节中心对齐，应参考的骨性标志是（）。A.胫骨粗隆B.腓骨头C.股骨内上髁D.髌骨上缘答案：C4.在动态AFO中，用于模拟胫前肌功能的弹性元件预拉伸量一般设置为（）。A.2mmB.5mmC.10mmD.15mm答案：C5.下列哪项不是矫形器处方中“功能目标”必须包含的内容（）。A.预期矫正角度B.佩戴时长C.患者体重D.步态改善指标答案：C6.3D打印矫形器切片参数中，若层厚从0.2mm降至0.1mm，则打印时间约增加（）。A.20%B.50%C.80%D.110%答案：D7.对Charcot足患者制作全接触式踝足矫形器时，最关键的控制部位是（）。A.距下关节B.距舟关节C.跟骰关节D.胫距关节答案：B8.采用Cobb角测量脊柱侧凸时，其误差范围在±（）以内被认为可重复。A.3°B.5°C.7°D.9°答案：B9.低温板材在恒温水箱中软化时，最佳水温为（）。A.50℃B.60℃C.70℃D.80℃答案：B10.下列哪种铰链允许背屈10°、跖屈15°的自由活动，并在中立位提供锁定（）。A.单轴可调止动铰链B.多中心铰链C.弹簧辅助铰链D.液压阻尼铰链答案：A11.在矫形器装配流程中，属于“终检”阶段的项目是（）。A.取型B.修阳型C.静态对线D.患者佩戴30min后皮肤检查答案：D12.对痉挛型脑瘫儿童使用髋外展矫形器时，外展角度通常设置为（）。A.5°～10°B.10°～15°C.15°～20°D.25°～30°答案：C13.下列哪项不是碳纤维复合材料在矫形器中的优势（）。A.重量轻B.射线可透C.耐酸碱D.高冲击韧性答案：D14.当患者小腿围>46cm时，制作AFO应优先选择（）取型姿势。A.俯卧位B.仰卧位C.坐位D.负重站立位答案：D15.在热塑板材冷却过程中，为减少内应力，应采用的冷却方式是（）。A.水冷B.风冷C.自然冷却D.冰袋局部冷却答案：C16.脊柱侧凸患者佩戴Milwaukee支具时，其喉模与皮肤间隙应保持（）。A.0mmB.5mmC.10mmD.15mm答案：B17.下列哪项属于矫形器“动态力”测试内容（）。A.四点压力垫刚度B.铰链疲劳寿命C.板材玻璃化温度D.绑带摩擦系数答案：B18.对足下垂患者使用弹性绳AFO，若步速从0.8m/s提高到1.2m/s，则绳的刚度应（）。A.降低20%B.不变C.提高20%D.提高40%答案：C19.在修阳型时，为增加足弓支撑，应在阳型足底添加的材料是（）。A.石膏浆B.环氧泥C.聚氨酯泡沫D.石蜡答案：B20.下列哪项不是导致AFO内侧缘裂开的常见原因（）。A.板材厚度不足B.铰链过紧C.边缘抛光不足D.患者体重增加答案：B21.采用真空袋热压碳纤维时，其固化温度通常为（）。A.80℃B.100℃C.120℃D.150℃答案：C22.对脊柱裂患儿行髋膝踝足矫形器装配，其膝关节铰链锁定角度在摆动期应设置为（）。A.全锁B.0°～15°自由C.15°～30°自由D.30°～60°自由答案：B23.在CAD/CAM修型软件中，对足踝模型进行“镜像”功能主要解决（）。A.左右足差异B.前后移位C.内外翻矫正D.背屈限制答案：A24.低温板材AFO边缘应高出鞋帮（）以防磨损。A.5mmB.10mmC.15mmD.20mm答案：B25.对类风湿足患者制作矫形鞋垫时，其跖骨头减压窝深度一般为（）。A.2mmB.4mmC.6mmD.8mm答案：C26.下列哪项属于“功能性”踝足矫形器（）。A.固定式AFOB.地面反作用力AFOC.后侧弹性AFOD.螺旋AFO答案：D27.在装配现场，发现患者佩戴KAFO后膝关节过伸，应首先调整（）。A.膝铰链止动螺丝B.鞋跟高度C.膝上箍松紧D.踝铰链背屈阻答案：A28.采用聚乳酸（PLA）3D打印矫形器时，其热变形温度约为（）。A.45℃B.55℃C.65℃D.75℃答案：B29.对急性跟腱断裂术后患者，渐进式AFO背屈限制每两周增加（）。A.5°B.10°C.15°D.20°答案：B30.在矫形器装配质量评价中，患者满意度权重一般占（）。A.10%B.20%C.30%D.40%答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.下列哪些属于脊柱侧凸矫形器“三点力系统”中的常见力点（）。A.顶椎对侧B.顶椎同侧C.骨盆固定带D.腋下反作用力垫答案：A、C、D32.导致AFO“足跟抬起”现象的原因有（）。A.鞋跟过高B.踝铰链背屈阻过大C.足托过长D.绑带过松答案：A、B、D33.下列哪些属于碳纤维预浸料储存条件（）。A.−18℃B.真空密封C.避光D.相对湿度<30%答案：A、B、C、D34.在取型时，为减少小腿旋转误差，可采取的措施有（）。A.让患者双足平行B.标记胫骨嵴C.使用激光水平仪D.取俯卧位答案：A、B、C35.下列哪些属于“动态”膝踝足矫形器（）。A.弹簧辅助KAFOB.微处理器控制KAFOC.锁定式KAFOD.液压阻尼KAFO答案：A、B、D36.对痉挛型双瘫儿童，夜间使用矫形器的目的包括（）。A.维持肌肉长度B.减少内收肌张力C.促进骨生长D.防止关节挛缩答案：A、B、D37.下列哪些属于低温板材AFO后缘加强方式（）。A.双层叠焊B.铝条嵌入C.碳纤维局部补强D.边缘卷圆答案：A、C、D38.在CAD/CAM系统中，影响AFO刚度的参数有（）。A.网格密度B.壳单元厚度C.材料弹性模量D.表面纹理答案：A、B、C39.下列哪些情况需立即停用脊柱侧凸矫形器（）。A.皮肤压红>30min不消退B.出现神经症状C.矫正角度丢失>5°D.患者体重增加2kg答案：A、B、C40.对糖尿病足患者制作矫形鞋垫时，需要重点检查的部位有（）。A.跖骨头B.足跟C.舟骨结节D.趾间关节背侧答案：A、B、C、D三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.聚己内酯板材在60℃时即可完全软化，适合儿童使用。（√）42.碳纤维AFO可透过X光，因此不影响术后影像评估。（√）43.所有脊柱侧凸患者都必须全天23h佩戴矫形器。（×）44.在修阳型时，足弓高度增加1mm，可减小足底峰值压强约5%。（√）45.动态AFO的背屈助力越大，越有利于痉挛型脑瘫儿童稳定站立。（×）46.3D打印矫形器层间粘结不良会导致疲劳寿命下降50%以上。（√）47.膝铰链锁定后，KAFO可完全替代股四头肌功能。（×）48.低温板材边缘抛光后，其抗裂口扩展性能可提高30%。（√）49.对急性期骨折患者，应立即装配功能性矫形器以促进早期负重。（×）50.矫形器装配工必须持有医疗器械特有工种高级证书方可独立上岗。（√）四、填空题（每空1分，共20分）51.脊柱侧凸矫形器治疗中，当Risser征为0且月经未至时，每日佩戴时间应不少于________小时。答案：2252.制作KAFO时，股骨髁上箍内径应比实际测量值大________mm，以避免压迫。答案：653.低温板材AFO最薄安全厚度为________mm，低于此值易断裂。答案：354.在碳纤维层压中，常用固化剂与树脂比例（质量比）为________:100。答案：3055.对足下垂患者，弹性绳AFO的初始背屈助力应设置为________N。答案：856.采用真空袋热压时，真空度需保持在________bar以上。答案：−0.857.脊柱侧凸患者佩戴Boston支具后，其顶椎矫正率应≥________%。答案：5058.3D打印PLA矫形器建议填充密度为________%。答案：8059.对Charcot足患者，全接触式AFO足弓支撑高度应比正常足弓高________mm。答案：460.在取型时，小腿外旋角度应控制在________°以内。答案：561.膝铰链中心与解剖关节中心允许误差为________mm。答案：362.低温板材焊接时，热风枪喷嘴温度应设置为________℃。答案：35063.对痉挛型脑瘫儿童，夜间髋外展矫形器外展角每侧不超过________°。答案：3064.碳纤维预浸料从冷库取出后，回温时间应≥________h。答案：465.在CAD软件中，AFO壳单元厚度每增加0.5mm，其质量约增加________%。答案：2566.对类风湿足鞋垫，其跖骨头减压窝长度应延伸至________跖骨。答案：第三67.脊柱侧凸矫形器复查周期为佩戴后第________个月进行首次X线评估。答案：168.低温板材AFO边缘抛光后，其表面粗糙度Ra应≤________μm。答案：1.669.对急性跟腱断裂术后AFO，其初始背屈角度应锁定在________°。答案：−1070.矫形器装配质量评分≥________分为合格。答案：85五、简答题（每题10分，共30分）71.简述脊柱侧凸患者佩戴Boston支具后，如何进行皮肤压痛点评估与处理流程。答案：（1）评估时间：佩戴30min、2h、24h各一次；（2）评估工具：压强传感器、皮肤颜色卡、疼痛量表；（3）压红分级：Ⅰ级<30min消退，继续观察；Ⅱ级30min～2h消退，局部加软垫；Ⅲ级>2h或伴疼痛，立即修磨阳型减压；（4）处理流程：标记压点→拍照记录→取下矫形器→局部冷敷→修阳型或加软垫→2h后复评→记录档案。72.说明动态AFO中弹性绳刚度与步速匹配关系的实验设计方法。答案：（1）实验对象：足下垂患者20例，步速0.6～1.4m/s；（2）变量控制：绳材料、直径、初始长度固定，仅改变刚度（3、6、9N/mm）；（3）测量指标：足廓清角、踝背屈角、步态对称性、能耗（心率法）；（4）统计方法：单因素方差分析，α=0.05；（5）结果判定：取步速1.0m/s时足廓清角>10°且能耗最低者为最佳刚度；（6）验证：交叉实验，间隔48h，重复3次，ICC>0.85。73.描述KAFO碳纤维轻量化设计中的铺层优化原则及验证手段。答案：（1）铺层原则：0°层承担主弯矩，±45°层抗剪，90°层防裂；（2）优化步骤：有限元拓扑→厚度分布→铺层顺序→遗传算法迭代；（3）权重设置：刚度50%、质量30%、疲劳20%；（4）验证手段：①静态测试：ISO10328标准，载荷880N，位移<4mm；②疲劳测试：×10⁶次，载荷440N，无分层；③跌落测试：1m高度，6次无裂纹；④患者试用：30d，VAS<2分。六、综合案例分析题（20分）74.患者，男，14岁，特发性脊柱侧凸，胸右腰双弯，胸弯Cobb角42°，腰弯Cobb角35°，Risser征Ⅱ，月经初潮10个月。处方要求：Boston支具，目标矫正率≥50%，每日佩戴18h以上。问题：（1）根据生物力学原理，确定三点力系统位置并给出力值范围；（6分）（2）描述取型、修阳型、试戴、复查的关键技术指标；（8分）（3）若佩戴1个月后胸弯矫正率仅30%，列出3条可能原因及改进措施；（6分）答案：（1）三点力系统：胸弯顶椎T8左侧垫，力值30～40N；对侧右腋下反作用力垫，力值20～