医院工作制度与人员岗位职责护理试题及答案

医院工作制度与人员岗位职责护理试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号）1.某三甲医院夜班护士在23:50发现住院患者突然意识丧失、大动脉搏动消失，此时首要处理措施是（）A.立即呼叫值班医生后再开始CPRB.先记录护理记录单再启动蓝色代码C.立即就地启动高质量胸外按压并呼叫帮助D.推来除颤仪后再评估心律答案：C2.依据《医疗质量管理办法》，护理不良事件Ⅲ级是指（）A.造成患者死亡B.造成患者轻度伤害，需额外治疗C.未造成任何伤害，但存在潜在风险D.造成患者永久性功能丧失答案：B3.关于分级护理，下列哪项属于一级护理的病情依据（）A.病情稳定，生活完全自理B.术后麻醉未清醒需严密观察C.病情稳定，仍需卧床D.重症监护依赖呼吸机答案：C4.护士在执行口头医嘱时，正确的流程是（）A.立即执行，事后补记B.复述一遍，确认无误后执行，6小时内补记C.让医生书面签字后再执行D.拒绝执行，坚持书面医嘱答案：B5.住院患者跌倒风险评估量表（Morse）中，得分≥45分属于（）A.低危B.中危C.高危D.极高危答案：C6.关于“三查八对”，下列哪项不属于“八对”内容（）A.对姓名B.对药名C.对剂量D.对过敏史答案：D7.护士在为患者输血时，发现血袋标签破损、字迹模糊，应（）A.退回输血科更换B.让家属签字后继续使用C.自行手写补全标签D.先用生理盐水冲管后再输答案：A8.依据《护士条例》，护士被吊销执业证书后，几年内不得重新申请（）A.1年B.2年C.3年D.5年答案：B9.医院感染暴发报告时限为（）A.2小时内报告属地卫健委B.6小时内报告院感科C.12小时内报告护理部D.24小时内报告分管院长答案：A10.关于压疮Braden评分，下列哪项得分提示极高风险（）A.≤9分B.10—12分C.13—14分D.15—18分答案：A11.护士在配置化疗药物时，不慎药液溅到皮肤，首选处理（）A.立即用75%乙醇擦拭B.立即用流动清水冲洗15分钟C.立即用碘伏消毒D.立即报告护士长答案：B12.下列哪项属于护理核心制度（）A.院务公开制度B.护理查房制度C.医疗设备采购制度D.财务报销制度答案：B13.关于“危急值”报告，护士接到检验科电话通知血钾2.8mmol/L，需（）A.立即通知值班医生并记录B.先复查标本再通知C.等交班时统一报告D.让患者进食香蕉后再复测答案：A14.护士在搬运颈椎损伤患者时，正确的头部固定方法是（）A.一人双手抱头B.使用颈托及轴线翻身法C.让患者自行旋转头部D.用棉被包裹头部答案：B15.关于护理文书书写，下列哪项符合规范（）A.使用英文缩写“qod”B.出现笔迹刮擦后涂黑C.使用24小时制，中文书写D.用红笔书写体温单脉搏答案：C16.护士在给患者插胃管时，突然出现呛咳、发绀，应首先（）A.立即拔管，暂停操作B.继续插入至预定长度C.让患者喝温开水D.快速推注10ml空气听气过水声答案：A17.依据《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》，严禁收受患者“红包”属于（）A.合法劳务报酬B.行业潜规则C.违纪行为D.可事后上交答案：C18.关于抢救车管理，下列哪项正确（）A.每月清点一次，封条管理B.每班清点，双人核对并记录C.仅抢救后清点D.由药房统一上锁管理答案：B19.护士发现患者腕带信息与床头卡不符，应（）A.以腕带为准B.以口头确认为准C.立即双人核对并更正D.让患者自行选择答案：C20.关于护理交接班“四看”不包括（）A.看医嘱本B.看护理记录C.看费用清单D.看体温单答案：C21.护士在术中无菌操作时，手套破损应（）A.立即更换外层手套B.加戴一层手套C.用碘伏擦拭后继续D.立即重新刷手更换手套答案：D22.下列哪项属于护士的法定权利（）A.拒绝患者不合理要求B.擅自离岗C.泄露患者隐私D.私自收费答案：A23.关于疼痛评估，VAS评分7分提示（）A.无痛B.轻度疼痛C.中度疼痛D.重度疼痛答案：D24.护士在夜班巡视病房时，发现患者擅自拔除胸腔闭式引流管，应首先（）A.立即用无菌纱布按压置管口并呼叫医生B.让患者自行回纳C.记录后交班D.给予镇静药物答案：A25.关于护理绩效分配原则，下列哪项正确（）A.按工龄平均分配B.向关键岗位、高风险班次倾斜C.按学历高低分配D.按行政职务分配答案：B26.护士在接诊疑似传染病患者时，应首先（）A.安排普通病房B.立即分诊至隔离诊室C.让患者自行挂号D.先采血再隔离答案：B27.关于护理伦理“不伤害原则”，下列哪项符合（）A.强制患者接受有创操作B.为避免纠纷隐瞒病情C.操作前充分评估风险D.代替患者签署知情同意答案：C28.护士在配置青霉素时，发现皮试阳性，应（）A.减量使用B.改用头孢无需再皮试C.立即停药并报告医生D.让患者口服脱敏答案：C29.关于护理查房形式，下列哪项属于专科查房（）A.护士长夜查房B.护理部行政查房C.伤口造口治疗师查房D.节假日安全查房答案：C30.护士在患者出院时，对口服抗凝药华法林指导错误的是（）A.定期监测INRB.避免大量进食绿叶蔬菜C.出现牙龈出血及时就医D.症状好转可自行停药答案：D二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）31.下列哪些属于护理质量敏感指标（）A.住院患者跌倒发生率B.院内压疮发生率C.护士离职率D.患者满意度E.手术部位感染率答案：ABDE32.护士在输血前需核对的内容包括（）A.交叉配血报告单B.血袋完整性C.患者血型D.输血同意书E.输血器有效期答案：ABCDE33.关于护理不良事件报告制度，下列说法正确（）A.实行无责报告B.Ⅲ级事件24小时内网络直报C.严禁隐瞒漏报D.报告者信息必须公开E.科室需进行根因分析答案：ABCE34.护士在发现患者自杀倾向时，应立即（）A.评估风险等级B.通知家属24小时陪护C.移除危险物品D.报告医生及护士长E.给予保护性约束答案：ABCD35.下列哪些属于护士职业暴露后处理流程（）A.局部挤压—冲洗—消毒—报告B.抽血检测HBV、HCV、HIVC.24小时内上报院感科D.随访一年E.立即停职观察答案：ABCD36.关于护理文书法律效力，下列正确（）A.属于医疗纠纷举证材料B.可事后随意修改C.电子病历需数字签名D.书写完成不得擅自删改E.可用铅笔书写后签字答案：ACD37.护士在抢救过敏性休克时，正确的药物使用包括（）A.0.1%肾上腺素0.3—0.5ml皮下注射B.建立双静脉通道快速补液C.甲强龙40—80mg静推D.10%葡萄糖酸钙静推E.去甲肾上腺素维持血压答案：ABC38.下列哪些属于压疮预防“六勤”（）A.勤翻身B.勤擦洗C.勤按摩骨突处D.勤更换床单E.勤观察答案：ABDE39.护士在术前访视中，需评估的内容有（）A.过敏史B.既往手术史C.家庭经济条件D.心理状态E.牙齿松动情况答案：ABDE40.关于护理交接班“十不交不接”，下列哪些属于（）A.仪表不整不交B.危重患者护理记录未写完不交C.医嘱未查对不交D.抢救药品数目不符不交E.办公室卫生不洁不接答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.护士可以在患者要求下，私自将吗啡缓释片研碎后鼻饲。（）答案：×42.医院感染暴发是指在短时间内同一病区出现3例以上同种同源感染病例。（）答案：√43.护士执业注册有效期为5年，期满前30日需申请延续注册。（）答案：√44.护理人员可以在无医嘱情况下，根据经验调整胰岛素泵基础率。（）答案：×45.护士在抢救过程中可执行电话医嘱，但须事后补记并双签字。（）答案：√46.护理文书书写出现错误时，可刮擦后重写，但须保持原字迹可辨。（）答案：×47.护士发现患者HIV初筛阳性，可直接告知患者本人。（）答案：×48.护理绩效二次分配方案需经科室民主讨论并公示。（）答案：√49.护士在职业暴露后，预防性用药越早越好，最好在2小时内。（）答案：√50.住院患者擅自外出不归，护士可立即为其办理自动出院手续。（）答案：×四、填空题（每空1分，共20分）51.医院护理管理实行__________、__________、__________三级管理。答案：护理部—科护士长—护士长52.抢救药品“五定”指定人、定量、定位、__________、__________。答案：定期检查、定品种53.压疮分期中，皮肤完整出现不可压之红斑为__________期。答案：Ⅰ54.护士发现患者体温≥__________℃或≤__________℃需报告医生。答案：38.5、3555.护理交接班方式包括__________交接、__________交接、__________交接。答案：书面、口头、床旁56.依据《护士条例》，护士被暂停执业期间不得从事__________活动。答案：护理执业57.医院感染传播途径包括接触传播、__________传播、__________传播。答案：飞沫、空气58.护理质量持续改进的PDCA循环中，C指__________。答案：Check（检查）59.护士执业注册需提交学历证书、实习证明、__________合格证明。答案：护士执业资格考试成绩60.疼痛评估工具中，适用于3岁以下儿童的是__________量表。答案：FLACC五、简答题（每题6分，共30分）61.简述护理核心制度中“查对制度”的临床意义及执行要点。答案：查对制度是预防护理差错的核心制度，临床意义在于通过反复核对，确保患者、药物、剂量、时间、途径、浓度、有效期、过敏史等准确无误，降低医疗风险。执行要点：①三查：操作前、操作中、操作后；②八对：姓名、床号、药名、剂量、时间、用法、浓度、有效期；③双人核对：高风险操作须双人核对并签字；④使用PDA或条码扫描辅助；⑤发现疑问立即询问，绝不执行有疑问的医嘱。62.叙述住院患者跌倒高风险的护理干预措施。答案：①风险评估：入院2小时内采用Morse量表筛查，高危挂警示牌；②环境安全：地面干燥防滑，走廊无障碍，床脚刹车固定，夜间地灯照明；③患者教育：告知跌倒风险，指导“起床三步曲”，穿防滑鞋；④药物管理：评估镇静、利尿、降压药物副作用，必要时调整；⑤辅助设施：床栏、呼叫铃置可及处，卫生间扶手；⑥重点巡视：夜班加强巡视，每30分钟一次；⑦家属陪护：告知并签署陪护告知书；⑧记录与交接：班班交接跌倒风险及措施落实情况。63.说明护士在输血不良反应处理中的职责。答案：①立即停输，保留血袋及输血器，更换生理盐水维持通道；②报告医生及护士长，通知输血科；③严密监测生命体征，配合抢救，如吸氧、肾上腺素、激素等；④填写《输血不良反应回报表》，24小时内网报；⑤采集标本：患者血常规、尿常规、凝血功能、血培养、再次交叉配血；⑥安抚患者及家属，做好沟通；⑦科室讨论，分析原因，提出改进措施；⑧归档资料，保存血袋冷藏24小时备查。64.概述护理文书法律责任及书写注意事项。答案：护理文书是医疗纠纷诉讼中的“书证”，具有法律效力。书写注意事项：①客观、真实、准确、及时、完整；②使用中文、医学术语、24小时制；③不得涂改、刮擦，出现错误用双横线划去，保留原记录，旁注正确内容并签字；④电子病历须数字签名，时间戳不可篡改；⑤抢救记录须在6小时内补记，注明补记时间；⑥不得提前、延后或遗漏记录；⑦签名须全名手写，代签字属违法行为；⑧保护隐私，不得随意泄露。65.阐述护士职业暴露后预防HIV感染的处置流程。答案：①局部处理：流动清水冲洗10—15分钟，生理盐水冲眼，避免挤压伤口；②报告登记：2小时内上报院感科，填写《职业暴露登记表》；③风险评估：由感染科评估暴露级别、病毒载量；④实验室检测：即刻、6周、12周、6月、12月查HIV抗体；⑤预防用药：高风险者立即给予三联方案（替诺福韦+拉米夫定+多替拉韦），最佳时间2小时内，不超过72小时；⑥随访咨询：定期复查肝肾功能、血常规，提供心理支持；⑦资料归档：保存用药记录、检测报告、随访表，保存期5年。六、案例分析题（每题10分，共30分）66.患者，男，68岁，诊断为“急性前壁心肌梗死”，入院第2天行PCI术后返回CCU，术后4小时护士巡视发现患者突发意识丧失、血压测不出、心电监护示室颤。问题：（1）护士应如何立即处置？（4分）（2）简述高质量胸外按压要点。（3分）（3）除颤能量选择及电极板位置？（3分）答案：（1）立即呼叫帮助，启动蓝色代码；就地开始高质量胸外按压，同时准备除颤仪、简易呼吸器、建立静脉通道；通知医生、麻醉科插管；记录时间。（2）按压部位：两乳头连线中点；深度5—6cm；频率100—120次/分；充分回弹，中断＜10秒；每2分钟换人，保证质量。（3）双相波200J，单相波360J；电极板：一板置右锁骨下胸骨右上缘，另一板置左腋前线第五肋间（心尖部）；涂导电糊，紧贴皮肤，喊“旁人离开”，同步记录。67.患者，女，32岁，因“系统性红斑狼疮”长期口服泼尼松，本次因“狼疮肾炎”入院。护士晨间护理时发现患者骶尾部皮肤破损，大小3cm×4cm，基底75%红色湿润，25%黄色腐肉，渗液中等，疼痛明显。问题：（1）判断压疮分期并给出依据。（3分）（2）列出三项主要护理问题。（3分）