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文档简介

入职血站护士考试试题及答案2025版一、单项选择题(每题1分,共40分。每题只有一个正确答案,错选、多选、不选均不得分)1.血站护士在采集全血前,必须核对献血者身份信息的最低有效依据是A.医保卡B.驾驶证C.带照片的官方二代身份证D.工作证答案:C解析:依据《血站质量管理规范》3.2.1,唯一被认可的法定身份证明是带照片的官方二代身份证,其他证件均不能单独作为有效依据。2.采集400mL全血时,采血袋内主袋抗凝剂CPDA1的体积为A.28mLB.35mLC.56mLD.63mL答案:C解析:CPDA1抗凝剂与全血的比例为1:7,400mL全血需56mL抗凝剂,保证红细胞活性≥35天。3.献血者服用下列哪种药物需延期献血6个月A.对乙酰氨基酚B.阿司匹林C.青霉素VD.奥美拉唑答案:B解析:阿司匹林不可逆抑制血小板环氧化酶,影响受血者血小板聚集功能,需停药后6个月方可献血。4.采血过程中出现速发型迷走神经反应,首选处理措施是A.立即拔针B.头低脚高15°平卧C.口服50%葡萄糖D.给予0.1mg肾上腺素皮下注射答案:B解析:头低脚高体位可增加脑灌注,缓解迷走神经兴奋所致低血压与心动过缓,拔针可能加重低血压。5.血站护士对HBsAg快检阳性献血者应A.口头告知即可B.当场填写《献血不适宜通知单》并保密送达C.电话通知其亲属D.不做任何告知避免恐慌答案:B解析:依据《传染病信息报告管理规范》,阳性结果须书面告知本人并保护隐私,禁止第三方告知。6.新鲜冰冻血浆(FFP)应在采集后多少小时内完成血浆分离并速冻至−30℃A.6hB.8hC.12hD.18h答案:A解析:FFP要求6h内分离并速冻,以保证凝血因子Ⅷ活性≥0.8IU/mL。7.血站护士为RhD阴性献血者采血时,发现其红细胞与抗D试管呈弱阳性,应A.标记为RhD阳性发往临床B.标记为RhD阴性并备注“弱D”C.送血型参比室确认D.直接报废答案:C解析:弱D表型可能含完整D抗原,需送参比室用间接抗人球蛋白试验确认,避免RhD阴性受血者误输。8.采集血小板单采时,ACDA抗凝剂与全血推荐比例为A.1:6B.1:8C.1:10D.1:12答案:D解析:单采血小板使用ACDA时,1:12比例可最大限度减少低钙反应,同时保证抗凝效果。9.血站护士在采血前对献血者进行肘部消毒,正确顺序是A.碘伏→75%酒精→碘伏B.75%酒精→碘伏→75%酒精C.2%碘酊→75%酒精脱碘D.0.5%氯己定→自然干燥答案:D解析:氯己定具有速效、持续抑菌优势,无需脱碘,自然干燥≥30s即可穿刺,减少污染。10.采集过程中发生血袋母袋渗漏,护士应A.立即用止血钳夹闭,继续采集B.停止采集,更换采血袋,废弃已采血液C.用胶带粘贴后继续D.将血液转入转移袋答案:B解析:任何肉眼可见渗漏均视为无菌屏障破坏,必须废弃,防止细菌污染。11.血站护士对首次献血者进行健康征询时,发现其昨日饮用白酒200mL,应A.允许献血B.延期24hC.延期48hD.永久排除答案:B解析:酒精可影响肝功能指标,且献血后可能加重不适,需延期24h。12.采集后血袋热合封口,管道应保留至少A.2cmB.4cmC.6cmD.8cm答案:C解析:保留6cm以上分段管,便于复检、交叉配血及追溯,符合《血站技术操作规程》。13.血站护士发现献血者血压160/100mmHg,应A.立即采血B.休息10min复测,仍高则延期C.口服降压药后采血D.减量采血200mL答案:B解析:收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg需延期,确保献血者安全。14.血袋批号为20250615A,护士录入LIS系统时应A.手工简写为615AB.扫描条码自动录入C.口头报给后台D.拍照后手动输入答案:B解析:条码扫描可消除人工差错,实现批号、效期、厂家信息自动匹配。15.献血者自述曾患疟疾,但已治愈3年,护士应A.接受献血B.延期至治愈满3年C.永久排除D.需省级专家评估答案:B解析:疟疾治愈需满3年且无复发方可献血,防止输血传播。16.血站护士在采血过程中发现献血者面部潮红、呼吸急促,最可能提示A.空气栓塞B.急性溶血反应C.过度换气综合征D.过敏反应答案:C解析:紧张导致呼吸性碱中毒,表现为潮红、手足麻木,给予纸袋回吸可缓解。17.采集单采血小板时,回输红细胞发生堵管,护士应首先A.调低回输速度B.关闭采血针夹C.轻拍管路D.立即停机检查答案:D解析:堵管可能为红细胞聚集或机械故障,停机检查可避免溶血或空气进入。18.血站护士对献血后穿刺点渗血,首选A.屈肘加压B.抬高手臂C.手指压迫穿刺点上方D.重新绑扎绷带答案:C解析:直接压迫穿刺点可闭合血管壁,屈肘可能增加血肿风险。19.血站护士在采集过程中发现血袋标签血型与献血者口述一致但与电脑不符,应A.以电脑为准B.以献血者口述为准C.暂停采集,重新核对并更正D.继续采集后备注答案:C解析:血型错误可致严重溶血,必须双人核对标本管、电脑、标签一致方可继续。20.血站护士对献血者进行铁蛋白筛查,结果15ng/mL(参考值>30ng/mL),应A.允许献血B.延期并建议补铁C.减量采血D.永久排除答案:B解析:铁蛋白<30ng/mL提示铁储备不足,延期并补铁至正常可保护献血者健康。21.血站护士在采血现场发现冷链箱温度记录为8℃,应A.继续装箱B.加冰袋后装箱C.立即更换预冷箱,评估血液质量D.记录异常即可答案:C解析:血液运输温度要求2–6℃,>6℃需评估是否超温,必要时报废。22.采集后血袋需留取标本管,其血量不少于A.2mLB.3mLC.4mLD.5mL答案:D解析:标本管≥5mL可满足血型、核酸、血清学复检,避免重复开袋。23.血站护士对献血者进行健康征询时,发现其女同性恋伴侣为HIV阳性,本人检测阴性,应A.永久排除B.延期12个月C.允许献血D.送疾控中心评估答案:B解析:依据2022年《献血者健康征询要求》,高危行为伴侣HIV阳性需延期12个月。24.血站护士在采集过程中发现采血针脱出,应A.立即回插B.更换新针重新穿刺C.用酒精棉球擦拭后回插D.继续采集答案:B解析:针头脱出视为污染,必须更换,防止细菌入血。25.血站护士对献血者进行采血前血红蛋白检测,硫酸铜法比重为1.053,应A.合格B.不合格C.改用血细胞计数仪复测D.延期1周答案:C解析:硫酸铜法假阳性率高,需用定量方法复测,避免误判。26.血站护士在采集单采血小板时,ACDA过量回输导致口周麻木,应A.口服钙片B.静注10%葡萄糖酸钙10mLC.停止回输D.调低抗凝剂比例答案:B解析:低钙血症首选静注葡萄糖酸钙,1–2min症状缓解。27.血站护士对献血者进行采血后随访,发现其7天后出现乏力、黄疸,应首先考虑A.输血后肝炎B.迟发性献血反应C.急性溶血D.胆石症答案:B解析:迟发性献血反应多因铁缺乏或隐性溶血,需查铁蛋白、胆红素。28.血站护士在采集过程中发现血袋管路有气泡,应A.用手指弹击B.继续采集C.立即关闭调节夹,排除气泡D.倒置血袋答案:C解析:气泡可激活凝血系统,需立即排除,防止微血栓。29.血站护士对献血者进行心理护理,首要原则是A.告知所有风险B.建立信任关系C.快速完成采集D.避免眼神接触答案:B解析:信任可降低紧张,减少迷走神经反应发生率。30.血站护士在采集后发现血袋重量为435g,估算全血体积为A.385mLB.400mLC.405mLD.420mL答案:C解析:血袋及抗凝剂重约30g,血液重量405g,按比重1.05折算体积≈386mL,但允许±10%误差,属合格400mL规格。31.血站护士对献血者进行采血后绷带包扎,肘关节应A.伸直位B.屈曲5–10°C.屈曲90°D.随意位答案:B解析:微屈可减少皮肤张力,避免血肿,但过度屈曲阻碍静脉回流。32.血站护士在采集过程中发现献血者心率120次/分,应A.继续B.立即拔针C.休息5min复测,仍快则延期D.给予镇静剂答案:C解析:心动过速可能为紧张或低血容量,需评估原因,确保安全。33.血站护士对献血者进行采血前知情同意,必须包含A.血液去向B.经济补偿C.检测项目及告知方式D.家属签字答案:C解析:知情同意需明确检测项目、结果告知方式,保障献血者权益。34.血站护士在采集过程中发现血袋批号打印模糊,应A.手工重写B.更换标签并双人核对C.继续使用D.拍照存档答案:B解析:标签模糊可导致追溯失败,必须更换并双人核对。35.血站护士对献血者进行采血后饮料提供,首选A.温开水B.含糖果汁C.咖啡D.牛奶答案:B解析:含糖果汁可快速补充能量,减少迟发性低血糖。36.血站护士在采集过程中发现献血者出现荨麻疹,应A.继续B.立即拔针,给予抗组胺药C.调低速度D.观察答案:B解析:荨麻疹提示Ⅰ型超敏反应,需停止采血并药物干预。37.血站护士对献血者进行采血后离院标准,收缩压应A.≥90mmHgB.≥100mmHgC.≥110mmHgD.≥120mmHg答案:B解析:≥100mmHg且无症状方可离院,防止低血压跌倒。38.血站护士在采集过程中发现血袋内抗凝剂颜色变深,可能原因A.红细胞溶血B.抗凝剂过期C.光照D.温度过低答案:A解析:溶血释放血红蛋白,使抗凝剂呈樱桃红色,需报废。39.血站护士对献血者进行采血后电话随访,最佳时间为A.12hB.24hC.48hD.72h答案:B解析:24h可及时发现迟发性反应及不适,提升满意度。40.血站护士在采集过程中发现献血者静脉塌陷,应A.调高流速B.降低流速,热敷C.立即拔针D.换另一侧答案:B解析:静脉痉挛或轻度塌陷可降低流速并热敷,促进扩张。二、多项选择题(每题2分,共20分。每题有两个或两个以上正确答案,多选、少选、错选均不得分)41.下列属于献血者暂缓献血情形的有A.月经期及前后3天B.拔牙未满7天C.急性胃肠炎痊愈未满1周D.纹身未满12个月答案:B、C、D解析:月经非绝对暂缓,除非伴贫血;拔牙、感染、纹身均存在窗口期或感染风险。42.血站护士在采集单采血小板时,可预防低钙反应的护理措施包括A.口服钙片B.降低ACDA比例C.回输时减慢速度D.监测口周麻木答案:B、C、D解析:口服钙片吸收慢,无法即时预防;调整抗凝剂比例、速度及监测可有效减少症状。43.血站护士对献血者进行心理干预的常用技巧有A.深呼吸指导B.音乐疗法C.认知重构D.强制镇静答案:A、B、C解析:强制镇静违反自愿原则,其余均为非药物干预。44.下列哪些情况需立即终止采血A.献血者出现胸痛B.血袋母袋破裂C.采血针完全堵塞D.献血者要求拍照答案:A、B、C解析:拍照非医学指征,前三项直接威胁安全或产品完整性。45.血站护士在采集后发生血肿的处理包括A.立即拔针B.手指压迫穿刺点C.24h内冰敷D.24h后热敷答案:A、B、C、D解析:标准处理流程为拔针、压迫、冰敷减少渗出,后期热敷促进吸收。46.血站护士对献血者进行铁缺乏筛查的实验室指标有A.血红蛋白B.血清铁蛋白C.总铁结合力D.转铁蛋白饱和度答案:A、B、C、D解析:四项联合可全面评估铁储备及功能。47.血站护士在采集过程中防止细菌污染的措施有A.皮肤消毒后接触穿刺部位前不触碰B.采血针一次性使用C.冷链运输2–6℃D.采集环境空气培养每月一次答案:A、B、D解析:冷链抑制繁殖但非防止污染首要措施,前三项为关键控制点。48.血站护士对献血者进行健康征询时,旅行史需关注A.疟疾流行区B.寨卡病毒流行区C.疯牛病流行区D.登革热流行区答案:A、B、C、D解析:四类病原体均可通过输血传播,需按规范延期。49.血站护士在采集过程中发现空气进入血袋,可能导致A.溶血B.凝血C.细菌繁殖D.微血栓答案:A、B、D解析:空气激活凝血因子,形成泡沫致溶血及微血栓,与细菌无关。50.血站护士对献血者进行采血后健康指导,应告知A.24h避免剧烈运动B.多饮水C.穿刺点4h内勿湿水D.出现头晕立即平卧答案:A、B、C、D解析:四项均为减少迟发性反应及局部并发症的关键措施。三、判断题(每题1分,共10分。正确打“√”,错误打“×”)51.血站护士可在无身份证情况下以社保卡加工作证核对身份。答案:×解析:社保卡无照片,不能单独作为有效身份证明。52.采集过程中出现轻度溶血可继续采集,只需在标签备注。答案:×解析:任何溶血均视为不合格,必须废弃。53.血站护士可在献血者知情同意后采集其照片用于宣传。答案:√解析:需单独签署肖像权同意书,符合《个人信息保护法》。54.采集后血袋可立即放入−18℃冰箱保存。答案:×解析:全血需先2–6℃保存,分离后血浆方可−18℃以下速冻。55.血站护士对献血者进行口对口人工呼吸前需清理口腔异物。答案:√解析:基础生命支持首要步骤为开放气道。56.采集过程中发现献血者HCV抗体阳性可当场告知并继续采血用于科研。答案:×解析:阳性血液必须报废,科研用血亦需符合伦理审批。57.血站护士可在采集前给予献血者5%葡萄糖250mL口服以预防低血糖。答案:×解析:大量液体稀释血液,可能诱发低血容量反应。58.采集后血袋管路可热合多段,便于复检及追溯。答案:√解析:多段热合符合《血站技术操作规程》3.4.2。59.血站护士对献血者进行心理护理时,可承诺“绝对不痛”以缓解紧张。答案:×解析:过度承诺与实际体验不符,反而加重不信任。60.采集过程中出现空气栓塞应立即左侧卧并头低脚高。答案:√解析:左侧卧可防止空气进入肺动脉,头低脚高增加中心静脉压。四、简答题(每题10分,共30分)61.简述血站护士在采集全血过程中发生急性速发型迷走神经反应的完整处理流程。答案:(1)立即停止采血,关闭调节夹,保持静脉通路;(2)头低脚高15–30°平卧,松开衣领、腰带,保证通风;(3)监测血压、脉搏、血氧,每2min记录一次;(4)给予冷敷前额,指掐人中、合谷穴;(5)若出现呕吐,将头偏向一侧,防止误吸;(6)血

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