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文档简介

ICS11.020.10

CCSC05

团体标准

T/XXXXXX.8—2024

黄氏丹灸罐熨疗法操作规范

第8部分:蛇串疮调理

ManipulatingspecificationsoftherapiesofHuang'smoxibustionandhotcompress

withpelletandstone—Part8:Snake-clusteredsorescoordination

(征求意见稿)

2024-XX-XX发布2024-XX-XX实施

湖南省养生协会  发布

T/XXXXXX.8—2024

目次

前言..................................................................................II

引言.................................................................................III

1范围................................................................................1

2规范性引用文件......................................................................1

3术语和定义..........................................................................1

4适应症..............................................................................1

5禁忌症..............................................................................1

6施术要求............................................................................2

施术前准备......................................................................2

施术方法........................................................................3

7施术后处理..........................................................................5

施术后正常情况的处理............................................................5

施术后异常情况的处理............................................................5

8注意事项............................................................................5

9记录和归档..........................................................................5

附录A(资料性)证候原因、丹丸和穴位的选择机理........................................6

参考文献...............................................................................7

I

T/XXXXXX.8—2024

黄氏丹灸罐熨疗法操作规范

第8部分:蛇串疮调理

1范围

本文件规定了采用黄氏丹灸罐熨疗法调理蛇串疮操作的适应症、禁忌症、施术要求、注意事项、记

录和归档。

本文件适用于采用黄氏丹灸罐熨疗法调理蛇串疮及蛇串疮后遗症。

2规范性引用文件

下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中,注日期的引用文件,

仅该日期对应的版本适用于本文件;不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本

文件。

GB/T16751.1中医临床诊疗术语第1部分:疾病

GB/T16751.2中医临床诊疗术语第2部分:证候

GB/T16751.3中医临床诊疗术语第3部分:治法

GB/T30232针灸学通用术语

T/XXXXXX.1黄氏丹灸罐熨疗法操作规范第1部分:失眠调理

3术语和定义

GB/T16751.1、GB/T16751.2、GB/T16751.3、GB/T30232、T/XXXXXX.1界定的术语和定义适用

于本文件。

4适应症

适用于以成簇疱疹沿身体单侧呈带状分布,初起红斑,随即为丘疹、水疱,累累如串珠,剧烈疼痛,

灼痛或针刺样痛,或部分破溃,局部渗液,干燥结痂、脱落,可伴见臖核肿痛等为特征的蛇串疮及蛇串

疮后遗症。

5禁忌症

以下情况不应罐熨,包括但不限于:

a)心脏不健全、脑出血、肺结核咯血、高血压危象或肺结核晚期大量咯血者等症状者;

b)有出血倾向的疾病,例如血小板减少性紫癜、白血病或血友病等;

c)感染性疾病,例如急性骨髓炎、结核性关节炎、传染性皮肤病或皮肤疖肿等;

d)罐熨不配合者,例如醉酒、精神分裂症、抽搐等;

e)特殊部位,例如眼睛、口唇、舌体、耳孔、鼻孔、乳头、前后二阴、大血管显现处或局部无

知觉处等部位;

f)特殊人群,例如脉搏每分钟超过100次以上者、对丹丸成分或艾绒过敏者、孕妇或经期量较

大者等;

g)急性扭挫伤或皮肤出现包块等。

以下情况不宜罐熨,包括但不限于:

a)中暑;

b)精神紧张、大汗后、劳累后、饭后半小时内、过饥或过饱时。

1

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6施术要求

施术前准备

6.1.1环境准备

准备干净且安静的施术环境,调控温度、湿度。

6.1.2和受术者沟通

实施黄氏丹灸罐熨疗法前应和受术者进行充分沟通,全面了解受术者的整体状况,包括但不限于:

a)了解受术者蛇串疮的情况,与受术者沟通属于适应症的情况;

b)详细问询既往史和过敏史,与受术者沟通有无第5章的禁忌症;

c)详细问询蛇串疮的表现(见表1);

d)介绍采用黄氏丹灸罐熨疗法对蛇串疮调理的相关信息。

6.1.3辨证、材料和轻音乐准备

6.1.3.1黄氏丹灸罐熨疗法的主要调理原则为因人制宜、调理阴阳、扶正固本、标本兼调等。

6.1.3.2应根据与受术者沟通的结果,按表1进行辩证,其中证候原因和丹丸的选择机理见附录A。

6.1.3.3应选择合适的清艾绒,检查艾绒有无潮湿、霉变。

6.1.3.4应检查砭石有无破损。

6.1.3.5备好打火机、火枪等点火工具,以及调理弯盘、调理盘、镊子、灭火管和体温枪等辅助工具。

6.1.3.6应根据辨证结果,按表1选用丹丸,并检查丹丸有无潮湿、发霉或变质。

6.1.3.7应根据辨证结果,按表1选用介质。

6.1.3.8宜根据辨证结果,按表1准备相应轻音乐。

表1蛇串疮的辨证、材料和轻音乐选择

证候

类别

肝经郁热证脾虚湿蕴证气滞血瘀证

皮肤破损色泽较淡,疱壁松弛,

皮肤破损色泽鲜红,疱壁紧皮肤破损消退中或退后局部剧

有略轻疼痛感;起黄白水疱或渗

张,有灼热刺痛感;伴口苦咽干,烈疼痛,夜间疼痛加重,坐卧不安,

表现水糜烂,伴有食少腹胀,大便时

烦躁易怒,大便干或小便黄;舌重者可持续数月或更长;舌质黯,

溏;舌质淡,苔白或白腻,脉沉

质红,苔薄黄或黄厚,脉弦滑数苔白,脉弦细

缓或滑

调理目的清泄郁热,解毒止痛健脾利湿,解毒止痛理气活血,通络止痛

龙胆草、生地黄、茯苓、当归、薏苡仁(炒)、防风、白术(炒)、桃仁、牛膝、红花、当归、生地

丹丸成分

炒白术等赤茯苓、滑石等黄等

介质选择茶树单方精油茶树单方精油、蜂蜜茶树单方精油

《春之声圆舞曲》《蓝色多瑙《春江花月夜》《月儿高》《月光

轻音乐选择《江南丝竹乐》《春风得意》等

河》等奏鸣曲》等

6.1.4受术者准备

应提醒受术者在接受罐熨疗法前,清洁皮肤,排空二便,保持身心安静。

6.1.5施术者准备

施术者在操作前应去除戒指、手链、手表等首饰硬物,清洁双手。

6.1.6消毒

6.1.6.1罐熨器材消毒:应用含75%医用乙醇或生理盐水在直接接触受术者的砭石上由内向外做环形

擦拭。

2

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6.1.6.2施术者消毒:双手应用肥皂水或洗手消毒液根据七步洗手法清洗干净,宜再用75%医用乙醇

消毒。

6.1.7闻香

取出丹丸,引导受术者按照浅、平、深的顺序闻香三次。

6.1.8灸熨罐准备

6.1.8.1取出灸熨罐的装载艾绒和丹丸的装置,装入适量清艾绒(例如大罐约10g),将艾绒压紧,

中间留出空间待装丹丸;将适量丹丸(例如大罐约7g)装填入,放置艾绒中间,再用一层艾绒盖住。

6.1.8.2安装砭石。

6.1.8.3套好隔热圈。

6.1.8.4检查灸熨罐安装是否牢固。

6.1.8.5点燃内筒中的艾绒,然后用吹风枪助燃,稳定出烟量,确保点火充分。

6.1.8.6套上隔热层。

施术方法

6.2.1经络、穴位和罐熨方法选择

6.2.1.1选穴主要基于疱疹或疼痛出现的部位以阿是穴为主;发于头面部配合大椎;发于躯干及四肢

部根据神经节段配合相应的夹脊;再配合辨症候、辨经络、辨证分型。主要症候的选穴见表2,其中证

候原因和丹丸的选择机理见附录A、相关腧穴定位见GB/T12346、GB/T40997。

6.2.1.2应根据辨证结果,常见证候按表2选择具体的罐熨方法;其他证候按以下原则施术;单次施

术约60min,1个调理周期宜为10次。

a)虚证宜用补法,实证宜用泻法,虚实夹杂证宜用补泻兼施法。

b)量小、火微和时间长为补;手法轻、温熨、温推为补。

c)量大、火足和时间短为泻;手法重、温刮为泻。

d)来回温推为平补平泻。

e)经络、穴位操作顺序为先阳后阴(后为阳,前为阴;上为阳,下为阴;左为阳,右为阴;外

为阳,内为阴)。

f)背部正中线操作时手法应轻柔,不可用力过大,以免伤及脊椎。

g)配穴可采用俞募配穴法、俞原配穴法等配穴法。

h)配穴可采用局部选穴法、邻近选穴法、远道选穴法、循经选穴法、异经选穴法、对症选穴法、

表里选穴法、对应取穴法、辨证选穴法、交叉选穴法、交会选穴法和以痛为输等选穴法。

i)顺经推或逆经刮经络过程中,经过重点穴位时,用罐下砭石采用螺旋式上升方式进行温熨。

j)每条经络操作9遍,重点穴位温熨1min。

3

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表2蛇串疮的经络、穴位和罐熨方法选择

证候

类别

肝经郁热证脾虚湿蕴证气滞血瘀证

取足太阳膀胱经、足阳明胃经、

经络选取足太阳膀胱经、足少阳胆经、取足太阳膀胱经、任脉、足阳

带脉、足厥阴肝经、足太阴脾经为

择足厥阴肝经、足太阴脾经为主明胃经、足太阴脾经为主

穴阿是穴(疱疹局部或疼痛局部);发于头面部配合大椎;发于躯干及四肢部根据神经节段配合相应的夹脊

血海、三阴交;胃俞、中脘、冲

选配胆俞、日月、丘墟;肝俞、期门、阴陵泉;胃俞、中脘、冲阳;

阳;脾俞、章门;肝俞、期门、太

择穴太冲;脾俞、章门、太白脾俞、章门、太白

宜用补泻兼施法,先用罐下砭

宜用泻法,先用罐下砭石用螺旋石用螺旋式上升方式温熨阿是宜用泻法,先用罐下砭石用螺旋

式上升方式温熨阿是穴5~8min穴5~8min(破溃处隔纱温熨或式上升方式温熨阿是穴5~8min(破

(破溃处隔纱温熨或悬灸);悬灸);溃处隔纱温熨或悬灸);

再刮足太阳膀胱经背部段9遍,再推足太阳膀胱经腰背段9再刮足太阳膀胱经腰背段9遍,

经(大椎、夹脊)肝俞、胆俞、脾遍,经(大椎、夹脊)脾俞、胃经(大椎、夹脊)肝俞、脾俞、胃

俞时温熨1min;俞时温熨1min;俞时温熨1min;

罐熨方再刮足少阳胆经胸腹段和下肢再推任脉胸腹段9遍,经中脘再刮足阳明胃经腹部段和下肢段

法段9遍,经日月、丘墟时温熨1时温熨1min;9遍,经中脘、冲阳时温熨1min;

min;再刮足阳明胃经下肢段9遍,再刮带脉9遍;

再刮足厥阴肝经胸腹段和下肢经冲阳时温熨1min;再刮足厥阴肝经胸腹段和下肢段

段9遍,经太冲、章门、期门时温最后推足太阴脾经胸腹段和9遍,经太冲、期门时温熨1min;

熨1min;下肢段9遍,经太白、阴陵泉时再刮足太阴脾经下肢段9遍,经

最后刮足太阴脾经下肢段9遍,温熨1min;三阴交、血海时温熨1min;

经太白时温熨1min。最后在章门温熨或定罐1最后在章门温熨或定罐1min。

min。

6.2.2罐熨

6.2.2.1应选择合适的体位:

a)受术者体位选择以无不适感觉、方便罐熨经络穴位为原则,常用体位有俯卧位、仰卧位或侧

卧位;

b)施术者体位选择以施术方便、有利于手法操作和减轻体力消耗为原则,常用体位有站立位或

坐位。

6.2.2.2宜播放选择的轻音乐。

6.2.2.3施术者应在施术部位涂抹适量的介质。

6.2.2.4应选择合适的罐熨温度:

a)灸熨罐温度应以受术者能耐受为度;

b)每次罐熨前均应先用体温枪测试砭石温度,以55℃~59℃为宜,再在自己手掌上感受温度;

c)将黄氏丹灸灸熨罐置于罐熨部位表面,以受术者感到舒适、热力足而不烫伤皮肤为宜。

6.2.2.5施术过程中:施术者应:

a)操作手法应沉、稳、柔、贴;且罐熨手法应和灸熨罐温度匹配,温度高时手法宜轻快,温度

稍降时手法可稍重一些;

b)注意经络腧穴循行与其生理反应,问询温度是否适宜,观察受术者有无过敏、皮疹破溃及精

神变化等情况,一旦有不适情况,立即调整施术方法,必要时停用;

c)观察受术者排出痰湿的情况,并与受术者保持沟通。

6.2.3罐熨结束处理

罐熨结束后应:

4

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a)移除灸熨罐,取出内筒,熄灭灰烬,整理好器材;

b)将罐熨部位的介质擦拭干净;

c)提醒受术者饮用一杯温开水或菊花茶;休息10min~20min;30min内不用冷水洗手,4h

内不洗澡,注意保暖防风。

7施术后处理

施术后正常情况的处理

以下情况,属正常反应,一般不需进行特殊处理,包括但不限于:

a)罐熨过程中产生的酸、麻、胀、痛、沉重等感觉;

b)罐熨后皮肤出现潮红、紫红色等颜色变化,或出现粟粒状、丘疹样斑点,或片状、条索状斑

块等形态变化,并伴有局部热感或轻微疼痛。

施术后异常情况的处理

罐熨后异常情况的处理包括但不限于:

a)若受术者出现头晕、目眩、眩晕、心慌、出冷汗、面色苍白、恶心欲吐等现象,应立即停止

罐熨;

b)让受术者呈头低脚高平卧位,饮用一杯温开水或温糖水,并注意保温;轻者宜休息片刻,重

者可掐按人中、内关、足三里、百会、涌泉,打120送医处理。

8注意事项

罐熨时应注意室内保暖;夏季罐熨时,应避免风扇、空调直接吹受术者。

如烟雾过大时,应先置于室外燃烧,烟量变小后方可罐熨。

不应让隔热圈掩盖进风圆孔。

初次罐熨前应在受术者手臂上或腰部罐熨3s~5s,与受术者交流是否舒适、有无不适现象,并

观察是否有过敏现象,如遇过敏或明显不适(见7.2),应停止罐熨。

灸熨罐、艾绒、丹丸宜密闭、低温保存,配置好的艾绒和丹丸不宜放置过久。

对疼痛较敏感、年迈体弱的受术者,宜使用轻推或轻刮法。

应注意消防安全:

a)不应用酒精灯点火;

b)灸灰应使用耐高温的器具收集,不应将灸灰随意倾倒在垃圾桶内。

9记录和归档

施术者归档并管理记录的信息,包括但不限于:

a)和受术者沟通情况;

b)表现、证候原因、调理目的、丹丸成分、介质选择、轻音乐选择、经络选择、穴位选择等辨

证调理情况;

c)罐熨后异常情况处理等。

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A

A

附录A

(资料性)

证候原因、丹丸和穴位的选择机理

蛇串疮证候原因、丹丸和穴位的选择机理见表A.1。

表A.1蛇串疮证候原因、丹丸和穴位的选择机理

证候

类别

肝经郁热证脾虚湿蕴证气滞血瘀证

由于情志内伤,肝气郁结,久而

化火,肝经火毒蕴积,夹杂风邪上由于饮食不节,脾失健运,由于年老体弱,常因血虚肝

窜到头面而发;或因夹湿邪下注,湿邪内生,蕴湿化热,或外感旺,湿热毒蕴,导致气血凝滞,

证候原因

致发于阴部及下肢;若火毒炽盛者,毒邪,湿热火毒蕴结于肌肤而经络阻塞不通,以导致疼痛剧

因火毒入侵蕴结于肌肤,多发于躯成烈,病程迁延

主穴大椎为手足三阳、督脉之

主穴大椎为手足三阳、督脉

主穴大椎为手足三阳、督脉之会,会,配合夹脊穴以及阿是穴能活

之会,配合胸4夹脊穴等以及

配合胸5夹脊穴等以及阿是穴能清血化瘀止痛;

阿是穴能补脾祛湿止痛;

肝经郁热止痛;配穴主要采用俞募配穴法、俞

配穴主要采用俞募配穴法、

配穴主要采用俞募配穴法、俞原原配穴法;血海配三阴交,能健

俞原配穴法;阴陵泉能健脾利

配穴法;胆俞穴为胆之背俞,配其脾理气;胃俞为胃之背俞穴、配

丹丸和穴位湿;胃俞为胃之背俞穴、配其

募穴日月,其原穴丘墟,能疏肝利其募穴中脘、其原穴冲阳,能理

的选择机理募穴中脘、其原穴冲阳,能理

胆,清热除湿;肝俞配期门和太冲,气和胃;脾俞配其募穴章门,能

气和胃、健脾利湿;脾俞配其

能清利肝胆湿热;脾俞配章门和太健脾理气;肝俞配其募穴期门、

募穴章门、其原穴太白,能健

白,能健脾和胃;其原穴太冲,能疏肝理气,活血

脾和胃;

配合丹丸,有着扶正驱邪、健脾化瘀;

配合丹丸,有着健脾利湿,

和胃、调畅气机、通络止痛的作用。配合丹丸,有着理气活血,通

解毒止痛的作用。

络止痛的作用。

6

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参考文献

[1]GB/T12346经穴名称与定位

[2]GB/T22163腧穴定位图

[3]GB/T30233腧穴主治

[4]GB/T33416针灸技术操作规范编写通则

[5]GB/T40997经外奇穴名称与定位

7

《黄氏丹灸罐熨疗法操作规范第8部分:蛇串疮调理》

团体标准征求意见稿编制说明

一、工作简况

(一)任务来源

为了规范黄氏丹灸罐熨疗法调理的操作,湖南安享正阳和生物科

技有限公司提出了《黄氏丹灸罐熨疗法操作规范》(第1部分~第6

部分)团体标准编制申请,于2023年10月获得湖南省养生协会立项,

并于2024年2月在全国团体标准信息平台征求了意见。

为了进一步规范采用黄氏丹灸罐熨疗法调理蛇串疮的操作,增加

《黄氏丹灸罐熨疗法操作规范》第7部分~第10部分(含第8部分:

蛇串疮调理),于2024年9月获得湖南省养生协会立项。立项文件见

《关于<黄氏丹灸罐熨疗法操作规范第7部分:感冒调理>等4项团

体标准立项的公告》,公布在全国团体标准信息平台。

(二)主要工作过程

湖南安享正阳和生物科技有限公司成立标准编制工作组,制定编

制计划。工作组聘请了湖南标准经纬标准化事务所提供专业技术支持,

共同开展标准编制工作。

标准编写人员收集并研究了黄氏丹灸罐熨疗法材料、实际调理经

验、针灸技术操作规范和有关部分的相关资料和数据,确定了标准名

称。

标准编制工作组研究了黄氏丹灸罐熨疗法、针灸技术操作规范和

相关部分、蛇串疮调理的相关资料和数据,在广泛听取行业从业人员

1

意见的基础上编制了《黄氏丹灸罐熨疗法操作规范第8部分:蛇串

疮调理》工作组讨论稿,于2024年9月组织公司领导、理论技术人

员和实操培训老师在湖南安享正阳和生物科技有限公司现场开会研

讨。并向湖南中医药大学相关专业教师、行业从业人员初步征求了意

见。经多次线上和线下研讨和修改,最终形成本文件征求意见稿。

二、标准编制原则和依据

本文件编制遵循“简化、协调、统一、优化”的原则,体现了采

用黄氏丹灸罐熨疗法进行蛇串疮调理的操作要求和非物质文化遗产

的特点,重点突出了安全性、操作规范性。

本文件参考GB/T33416—2016《针灸技术操作规范编写通则》

的结构,依据GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分:标准

化文件的结构和起草规则》、GB/T20001.5—2017《标准编写规则第

5部分:规范标准》进行编制。

本文件制定过程中规范性引用文件见表1。

表1规范性引用文件

序号标准编号和名称

1GB/T16751.1中医临床诊疗术语第1部分:疾病

2GB/T16751.2中医临床诊疗术语第2部分:证候

3GB/T16751.3中医临床诊疗术语第3部分:治法

4GB/T30232针灸学通用术语

5T/XXXXXX.1黄氏丹灸罐熨疗法操作规范第1部分:失眠调理

本文件制定过程中参考的文件见表2。

2

表2主要参考文献

序号文件编号和名称

1GB/T12346经穴名称与定位

2GB/T22163腧穴定位图

3GB/T30233腧穴主治

4GB/T33416针灸技术操作规范编写通则

5GB/T40997经外奇穴名称与定位

三、主要内容说明

(一)标准主要内容和适用范围

本文件规定了采用黄氏丹灸罐熨疗法调理蛇串疮操作的适应症、

禁忌症、施术要求、注意事项、记录和归档。

本文件适用于采用黄氏丹灸罐熨疗法调理蛇串疮及蛇串疮后遗

症。

(二)条款说明

1.术语和定义

GB/T16751.1、GB/T16751.2、GB/T16751.3、GB/T30232、T/XXX

XXX.1界定的术语和定义适用于本文件。

2.适应症

适用于以成簇疱疹沿身体单侧呈带状分布,初起红斑,随即为丘

疹、水疱,累累如串珠,剧烈疼痛,灼痛或针刺样痛,或部分破溃,

局部渗液,干燥结痂、脱落,可伴见臖核肿痛等为特征的蛇串疮及蛇

串疮后遗症。在GB/T16751.1—2023《中医临床诊疗术语第1部

分:疾病》基础上做了修改,增加了“蛇串疮后遗症”,提高了适用

3

性。

3.禁忌症

结合黄氏丹灸罐熨疗法的实操禁忌症,参考GB/T21709.1—2008

《针灸技术操作规范第1部分:艾灸》、GB/T21709.22—2013《针

灸技术操作规范

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