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文档简介
赔付款的协议书甲方:姓名:身份证号:联系地址:联系电话:乙方:姓名:身份证号:联系地址:联系电话:鉴于[具体事件简述,说明赔付事由],甲乙双方经友好协商,就赔付款相关事宜达成如下协议:一、标的物或服务具体描述[详细说明赔付所涉及的具体事项,例如:甲方因[具体侵权行为或违约行为]给乙方造成了[具体损失,如财产损失、人身伤害等],乙方因此遭受了[详细列举各项损失的具体情况,如医疗费用支出明细、财产损坏价值评估等]。经双方共同确认及相关专业机构评估,损失共计人民币[X]元。此赔付款针对上述明确的损失事项,旨在弥补乙方因甲方行为所遭受的经济及其他相关损失。]二、权利义务(一)甲方权利义务1.权利有权要求乙方提供与赔付款相关的真实、完整的证明材料,以便对赔付事项进行核实。在对赔付事项存在合理疑问时,有权要求乙方作出进一步解释或补充相关证据。2.义务按照本协议约定的金额和方式,向乙方支付赔付款。在赔付过程中,应积极配合乙方提供必要的信息和协助,确保赔付流程顺利进行。对因自身行为给乙方造成的损失承担全部赔偿责任,不得再就同一事项向乙方主张其他不合理要求。(二)乙方权利义务1.权利有权按照本协议约定,获得甲方支付的赔付款。要求甲方按照协议约定的时间和方式履行赔付义务。2.义务向甲方提供真实、准确、完整且合法有效的与损失相关的证明材料,包括但不限于医疗诊断证明、费用清单、财产购置凭证、损失评估报告等。在收到甲方赔付款后,向甲方出具合法有效的收款凭证。积极配合甲方进行赔付事宜的沟通与协商,不得故意隐瞒或歪曲事实。三、赔付款支付方式及时间(一)支付方式甲方应通过以下方式向乙方支付赔付款:[选择具体支付方式,如银行转账、支票等,并详细说明支付账户信息或支票开具要求等](二)支付时间甲方应在本协议签订后的[X]个工作日内,将赔付款的[X]%支付至乙方指定账户;在乙方提供全部完整有效证明材料且双方对赔付事项无异议后的[X]个工作日内,支付剩余的赔付款。四、违约责任(一)甲方违约责任若甲方未按照本协议约定的时间和金额支付赔付款,每逾期一日,应按照未支付金额的[X]%向乙方支付违约金。逾期超过[X]日的,乙方有权解除本协议,并要求甲方一次性支付全部赔付款及相应违约金,同时甲方应承担乙方因主张权利所产生的全部费用,包括但不限于律师费、诉讼费、差旅费等。若甲方支付的赔付款金额不足或存在支付错误等情况,应在发现问题后的[X]个工作日内补足或纠正,否则按照上述逾期支付的违约责任承担后果。(二)乙方违约责任若乙方提供的证明材料存在虚假、伪造等情况,导致甲方支付赔付款后遭受损失的,乙方应退还已收取的全部赔付款,并赔偿甲方因此遭受的全部损失,包括但不限于直接经济损失、间接经济损失以及因处理该事项所产生的合理费用(如调查费、鉴定费等)。若乙方未按照本协议约定向甲方提供完整有效的证明材料,或故意拖延提供材料的时间,导致赔付流程延误的,每延误一日,应按照赔付款金额的[X]%向甲方支付违约金。若因乙方原因导致甲方无法按时支付赔付款而产生额外损失的,乙方应承担相应赔偿责任。五、争议解决如甲乙双方在本协议履行过程中发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。在争议解决期间,除涉及争议的部分外,双方应继续履行本协议其他无争议的条款。六、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜,可由双方另行签订补充协议,补充协议与本协议具有同等法律效力。补充协议内容与本协议不一致的,以补充协议为准。甲方(签字/盖章):签订日期:年月日乙方(签字/盖章):签订日期:年月日以上协议内容符合《民法典》中关于合同订立、效力、履行、违约责任及争议解决等相关规定,双方应严格按照协议约定履行各自义务,以确保合法权益得到保障。请注意,以上协议内容仅为示
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