赡养费用协议书

赡养费用协议书甲方：姓名：身份证号：联系地址：联系电话：乙方：姓名：身份证号：联系地址：联系电话：鉴于甲方与乙方系[具体亲属关系]，为明确双方在赡养费用方面的权利义务，依据《中华人民共和国民法典》相关规定，经双方平等、自愿协商，达成如下协议：一、协议背景与目的随着社会经济的发展以及家庭结构的变化，为保障老年人的合法权益，确保老年人能够安享晚年生活，同时明确赡养费用的支付与使用等相关事宜，甲乙双方特签订本赡养费用协议书。二、赡养费用的标的物或服务具体描述1.赡养费用的范围本协议所指赡养费用包括但不限于老年人的日常生活开销，如食品、衣物、住房、医疗保健等费用。医疗费用涵盖甲方因疾病或身体不适所需的门诊、住院治疗费用，药品费用，医疗器械费用等。护理费用若甲方需要专人护理，乙方应承担相应的护理费用，包括聘请专业护理人员的费用或家庭成员护理所产生的合理补偿费用。2.服务内容乙方应定期看望甲方，关心甲方的生活状况和身体情况，给予甲方精神上的慰藉。协助甲方处理日常生活中的事务，如购物、就医陪同、办理证件等。三、双方权利义务（一）甲方权利义务1.权利有权要求乙方按照本协议约定支付赡养费用，并合理使用该费用。有权享受乙方提供的各项赡养服务，如看望、协助处理事务等。在自身权益受到侵害时，有权通过合法途径维护自己的权益。2.义务如实告知乙方自身的身体状况、生活需求等信息，以便乙方合理安排赡养费用和服务。妥善保管和合理使用乙方支付的赡养费用，不得挪作他用。尊重乙方的意见和建议，与乙方保持良好的沟通和关系。（二）乙方权利义务1.权利在支付赡养费用后，有权了解费用的使用情况，要求甲方提供合理的费用支出明细。对甲方不合理的费用支出或其他要求，有权提出异议并协商解决。2.义务按照本协议约定的时间、方式和金额支付赡养费用。按照本协议约定履行各项赡养服务义务，积极关心和照顾甲方的生活。定期与甲方沟通交流，了解甲方的生活状况和需求变化，及时调整赡养方式和费用标准。四（此处序号有误，应为“四”）、赡养费用的支付方式与时间1.支付方式乙方可以选择以下方式支付赡养费用：银行转账：乙方应将赡养费用按时足额转账至甲方指定的银行账户，转账时应注明款项用途为“赡养费用”。现金支付：在特殊情况下，乙方可以以现金方式支付赡养费用，但应要求甲方出具收款凭证。2.支付时间赡养费用应按月/季/年支付，具体支付时间为每月/季/年的[具体日期]。如遇乙方经济困难或其他不可抗力因素导致无法按时支付，应提前[X]天通知甲方，并协商解决支付时间和方式。五、费用调整1.调整情形随着社会经济水平的提高、物价指数的变动以及甲方实际生活需求的变化，赡养费用可进行相应调整。若甲方因疾病等原因导致医疗费用大幅增加，乙方应根据实际情况增加赡养费用的支付。2.调整程序当出现需要调整赡养费用的情形时，甲方或乙方应及时向对方提出书面申请，并附上相关证明材料，如物价变动数据、医疗费用清单等。双方应就调整金额进行协商，协商一致后签订补充协议，作为本协议的附件，与本协议具有同等法律效力。六、违约责任1.甲方违约责任若甲方未如实告知乙方自身情况，导致乙方支付的赡养费用不合理或乙方提供的服务不符合甲方实际需求，甲方应承担相应的责任。若甲方挪作他用赡养费用，乙方有权要求甲方返还不当使用的费用，并可暂停支付后续赡养费用直至甲方改正。2.乙方违约责任若乙方未按照本协议约定的时间、方式和金额支付赡养费用，每逾期一天，应按照未支付金额的[X%]向甲方支付违约金。若乙方未履行赡养服务义务，甲方有权要求乙方继续履行，并赔偿因此给甲方造成的损失。七、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.双方在履行本协议过程中如发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。八、其他条款1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜，