药品赠药协议书

药品赠药协议书甲方（赠药方）：名称：[赠药方公司名称]法定代表人：[法定代表人姓名]地址：[公司地址]联系方式：[联系电话]乙方（受赠方）：姓名：[患者姓名]身份证号：[身份证号码]地址：[患者住址]联系方式：[联系电话]鉴于甲方愿意向乙方无偿提供药品，以帮助乙方缓解病情、进行治疗，双方经友好协商，依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，达成如下赠药协议：一、赠药标的物及服务具体描述1.赠药品种及规格甲方无偿赠送给乙方的药品为[药品通用名称]，规格为[具体规格]。2.赠药数量及周期甲方将按照本协议约定，在一定期限内为乙方提供赠药。具体赠药数量为[X]个疗程，每个疗程包含[具体药品数量]。赠药周期为自本协议生效之日起，每[X]个月为一个赠药周期，甲方应在每个赠药周期开始前[X]天内，将该周期的赠药交付给乙方或其指定的接收人。3.赠药方式甲方将通过以下方式进行赠药：甲方负责将药品配送至乙方指定的地点，配送费用由甲方承担。乙方可选择自行前往甲方指定的领取地点领取药品，甲方应提前告知乙方领取地点及领取时间等相关信息。二、双方权利义务（一）甲方权利义务1.权利有权要求乙方如实提供与病情相关的信息，以便甲方评估赠药的必要性和合理性。在乙方违反本协议约定的情况下，有权暂停或终止赠药。2.义务按照本协议约定的品种、规格、数量和周期，及时、准确地向乙方提供赠药。确保所赠药品的质量符合国家相关标准和规定，并向乙方提供药品的质量合格证明文件。（二）乙方权利义务1.权利有权按照本协议约定，按时获得甲方提供的赠药。对甲方提供的赠药质量有疑问时，有权要求甲方作出解释或提供相关证明。2.义务如实向甲方提供本人的病情、治疗情况等相关信息，不得隐瞒或虚报。按照本协议约定的方式和时间领取赠药，如因特殊原因无法按时领取，应提前通知甲方。妥善保管甲方提供的赠药，按照医嘱正确使用药品，不得将赠药转让、出售或用于非本协议约定的其他用途。三、违约责任1.甲方违约责任若甲方未按照本协议约定的数量、周期或质量提供赠药，应承担违约责任。甲方应按照未提供赠药价值的[X]%向乙方支付违约金，并应及时补足所欠赠药。如因甲方原因导致乙方病情延误或加重，甲方应承担相应的赔偿责任。甲方违反本协议约定，擅自变更赠药品种、规格或停止赠药的，应向乙方支付违约金[具体金额]元，并应恢复按照原协议约定提供赠药。若给乙方造成损失的，还应赔偿乙方因此遭受的全部损失。2.乙方违约责任乙方隐瞒或虚报病情等相关信息，导致甲方错误评估赠药需求的，甲方有权终止赠药，并要求乙方返还已获得但不符合实际需求部分的赠药。乙方应按照已获赠药价值的[X]%向甲方支付违约金。乙方未按照本协议约定的方式和时间领取赠药且未提前通知甲方，经甲方催告后仍未改正的，甲方有权暂停当次赠药，直至乙方改正并领取。若乙方连续[X]次未按时领取赠药，甲方有权终止赠药协议，并要求乙方返还已获得的全部赠药。乙方应按照已获赠药价值的[X]%向甲方支付违约金。乙方将赠药转让、出售或用于非本协议约定的其他用途的，甲方有权立即终止赠药协议，要求乙方返还全部已获赠药，并按照已获赠药价值的[X]倍向甲方支付违约金。乙方还应承担因转让、出售赠药行为给甲方及其他第三方造成的全部损失。四、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.双方在履行本协议过程中如发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。五、其他条款1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，有效期为[协议有效期时长]。协议期满后，双方如无异议，则本协议自动延续[延续时长]。2.本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。3.本协议未尽事宜，双方可另行协商并签订补充协议，补