工伤骨折协议书

工伤骨折协议书甲方（用人单位）：名称：法定代表人：地址：联系电话：乙方（劳动者）：姓名：性别：身份证号码：地址：联系电话：鉴于乙方在为甲方工作期间发生工伤骨折事故，现甲乙双方根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，经友好协商，就乙方工伤骨折事宜达成如下协议：一、工伤事故详情乙方于年月日在甲方（工作地点）从事（工作内容）时，因（具体原因）导致骨折。事故发生后，乙方被送往医院进行治疗，目前已进行了（具体治疗措施），病情稳定。二、双方权利与义务（一）甲方权利与义务1.权利有权要求乙方提供真实有效的工伤事故相关证明材料，如医院诊断证明、病历等。对乙方工伤事故的真实性、合理性进行调查核实。2.义务及时为乙方申报工伤认定，按照法律法规的要求提交相关材料，并配合劳动保障行政部门的调查工作。承担乙方因工伤骨折所需的符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的医疗费用。在工伤认定和劳动能力鉴定结论作出前，先行垫付乙方的医疗费用，但乙方应提供必要的费用凭证。按照法律法规规定，给予乙方停工留薪期工资福利待遇。停工留薪期根据乙方的伤情及劳动能力鉴定结论确定，一般不超过个月。在停工留薪期内，甲方应按月支付乙方工资，工资标准按照乙方受伤前个月的平均工资计算。协助乙方办理工伤认定、劳动能力鉴定等手续，提供必要的文件和证明。根据劳动能力鉴定结论，按照法律法规规定，支付乙方相应的工伤保险待遇。如乙方的工伤被认定为级伤残，甲方应支付一次性伤残补助金元、一次性工伤医疗补助金元、一次性伤残就业补助金元等（具体金额根据伤残等级及当地工伤保险政策确定）。在乙方工伤治疗期间，不得解除与乙方的劳动合同。如乙方要求解除劳动合同，甲方应按照法律法规规定办理相关手续，并支付相应的经济补偿。（二）乙方权利与义务1.权利有权要求甲方按照法律法规规定及时申报工伤认定，支付医疗费用、停工留薪期工资福利待遇及工伤保险待遇。有权选择符合法律法规规定条件的医疗机构进行治疗。有权了解工伤认定、劳动能力鉴定等手续的办理进度，并要求甲方提供相关信息。2.义务如实向甲方陈述工伤事故发生的经过及原因，提供真实有效的证明材料。积极配合甲方办理工伤认定、劳动能力鉴定等手续，按照要求提供相关文件和证明。在工伤治疗期间，遵守医疗机构的治疗规定，接受合理的治疗方案，积极配合康复训练，争取早日康复。按照法律法规规定及本协议约定，在工伤认定和劳动能力鉴定结论作出后，配合甲方办理工伤保险待遇的领取手续。三、医疗费用及支付方式1.乙方工伤骨折的医疗费用，包括挂号费、检查费、治疗费、药费、住院费等，经甲方审核后，按照工伤保险的相关规定予以报销。对于超出工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的费用，由乙方自行承担，但甲方同意在人道主义基础上给予乙方一定的补贴，补贴金额为元。2.甲方应在收到乙方提供的有效医疗费用凭证后个工作日内，将报销后的费用支付给乙方。对于甲方先行垫付的医疗费用，乙方应在收到报销款后个工作日内返还给甲方。四、停工留薪期及工资福利待遇1.根据乙方的伤情及劳动能力鉴定结论，确定乙方的停工留薪期为个月，自年月日起至年月日止。2.在停工留薪期内，甲方应按照乙方受伤前个月的平均工资元/月，按月支付乙方工资福利待遇。工资支付时间为每月日，甲方应将工资足额支付至乙方指定的银行账户。3.乙方在停工留薪期内，应按照法律法规规定及甲方的要求，定期向甲方提供医院出具的病情证明及休假证明。如乙方未经甲方同意擅自复工或无故旷工，甲方有权暂停支付其工资福利待遇，并按照公司规章制度进行处理。五、工伤保险待遇支付1.如乙方的工伤被认定为级伤残，甲方应按照以下标准支付乙方工伤保险待遇：一次性伤残补助金：元，由甲方在劳动能力鉴定结论作出后个工作日内支付给乙方。一次性工伤医疗补助金：元，由甲方在乙方与甲方解除或终止劳动合同后，按照当地社会保险经办机构的规定办理相关手续，并在手续办理完毕后个工作日内支付给乙方。一次性伤残就业补助金：元，由甲方在乙方与甲方解除或终止劳动合同后，按照当地社会保险经办机构的规定办理相关手续，并在手续办理完毕后个工作日内支付给乙方。2.乙方领取一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金后，与甲方的工伤保险关系即行终止，乙方不得再就本次工伤向甲方主张其他工伤保险待遇。六、违约责任1.若甲方未按照本协议约定及时申报工伤认定、支付医疗费用、停工留薪期工资福利待遇及工伤保险待遇，每逾期一日，应按照未支付金额的%向乙方支付违约金。逾期超过日的，乙方有权解除本协议，并要求甲方支付已到期的各项费用及违约金，同时按照法律法规规定支付乙方应享有的全部工伤保险待遇。2.若乙方未按照本协议约定如实陈述工伤事故经过、提供虚假证明材料或不配合甲方办理工伤认定、劳动能力鉴定等手续，导致甲方无法正常申报工伤或影响乙方工伤保险待遇的领取，乙方应承担由此给甲方造成的全部损失，并按照本协议约定的工伤保险待遇总额的%向甲方支付违约金。3.任何一方违反本协议约定，给对方造成其他损失的，应承担赔偿责任。七、争议解决甲乙双方在履行本协议过程中如发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的劳动争议仲裁委员会申请仲裁；对仲裁裁决不服的，可以向人民法院提起诉讼。八、其他条款1.本协议自甲乙双方签字（或盖章）之日起生效，并具有法律效力。本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜，可由双方另行签订补充协议。补充协议与