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文档简介
健康咨询协议2025甲方(咨询方):[咨询方全称或姓名],身份证号/统一社会信用代码:[号码],执业资质:[资质名称及编号],联系方式:[电话/邮箱]。乙方(委托方):[委托方全称或姓名],身份证号/统一社会信用代码:[号码],联系方式:[电话/邮箱]。鉴于甲方拥有合法的健康咨询资质,愿意提供健康咨询服务;乙方有意寻求健康咨询服务,双方根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,本着平等、自愿、公平和诚实信用的原则,经友好协商,达成如下协议:第一条定义与解释除非本协议上下文另有明确约定,下列词语具有以下含义:“健康咨询”是指甲方基于其专业知识,通过面询、电话、视频或其他约定的方式,为乙方提供关于健康状况评估、健康风险提示、生活方式指导、疾病预防、康复建议、心理疏导等非医疗诊断和治疗建议的服务活动。“咨询范围”是指本协议第二条约定的具体咨询服务内容。“服务时间”是指甲方提供约定的健康咨询服务的时段。“健康信息”是指乙方在健康咨询过程中向甲方提供的,以及甲方在服务过程中了解到的与乙方健康状况、生活习惯等相关的各类信息,包括但不限于个人信息、生理信息、心理信息、家族病史等。“保密信息”是指本协议项下定义的健康信息以及双方在履行本协议过程中知悉的对方的商业秘密和其他未公开的敏感信息。第二条咨询方与委托方信息甲方确认其具备提供本协议约定健康咨询服务的合法资质,并愿意按照本协议约定为乙方提供咨询。甲方的主要联系方式为:[电话/邮箱/地址]。乙方确认其有需求并获得甲方同意,参与本协议约定的健康咨询服务。乙方的主要联系方式为:[电话/邮箱/地址]。第三条咨询范围与内容双方同意,甲方为乙方提供的健康咨询服务内容具体包括:[详细描述咨询主题,例如:针对乙方提出的关于改善睡眠质量的心理行为指导咨询][详细描述咨询形式,例如:通过视频方式进行线上咨询][详细描述咨询频率与时长,例如:每月一次,每次时长不超过60分钟][详细描述咨询周期,例如:共计三个月][详细描述是否包含其他服务,例如:不包含相关的医学检查]甲方应按照约定的内容、形式、频率和时长为乙方提供专业、持续的咨询服务。具体咨询议题由乙方提出,或由甲方根据乙方情况引导。第四条服务时间与地点甲方提供咨询服务的具体时间安排如下:[例如:每周一至周五的上午9点至11点,下午2点至4点]或[例如:通过甲方指定的在线健康咨询平台,乙方可在此时间段内预约具体咨询时间]乙方应在上述约定或甲方指定的时间范围内,提前[例如:24小时]预约具体的咨询时间。咨询地点原则上为[例如:甲方执业场所/线上平台],如需线下面询,具体地点另行约定。第五条费用与支付方式本协议项下健康咨询服务的费用标准及支付方式约定如下:[详细说明收费标准,例如:每次咨询费为人民币200元][详细说明总费用,例如:三个月共计十二次咨询,总费用为人民币2400元][详细说明支付方式,例如:乙方应于每次咨询前全额支付当次咨询费/或于协议签订后支付全部费用][详细说明支付周期,例如:按次支付/或按月支付][详细说明逾期付款处理,例如:乙方逾期支付费用,每逾期一日,应按应付未付金额的千分之五向甲方支付违约金]如咨询过程中产生与咨询服务本身相关的其他必要费用(例如:乙方自费进行的特定检查、购药费用等),则另行约定由谁承担及支付方式,本协议费用不含此等费用。第六条健康信息的收集、使用与共享乙方有义务向甲方提供真实、准确、完整的个人健康信息。甲方承诺仅在为乙方提供本协议约定的健康咨询服务之目的,收集、使用和存储乙方的健康信息。未经乙方事先书面同意,甲方不得将乙方的健康信息用于本协议约定之外的其他任何目的,或与任何第三方共享(法律法规另有规定或为履行法定义务所必需者除外)。甲方应采取合理的技术和管理措施,确保乙方健康信息的安全性和保密性,防止信息泄露、篡改或丢失。第七条保密义务甲乙双方同意对在履行本协议过程中获悉的对方的任何商业秘密以及乙方的健康信息承担严格的保密义务。此保密义务不因本协议的终止而解除。双方承诺采取不低于保护自身同类保密信息所采取的保护措施,以保护对方的保密信息。除法律规定或有权机关要求披露外,未经对方书面同意,任何一方不得向任何第三方泄露、披露或使用对方的保密信息。本协议终止后,乙方仍需对其在本协议履行期间获得的甲方保密信息承担保密义务,保密期限为协议终止后[例如:五]年。第八条咨询方的责任与义务甲方应保证其具备提供本协议约定服务所需的合法资质,并遵守相关的法律法规和职业道德规范。甲方应勤勉、专业地为乙方提供健康咨询服务,确保服务内容基于科学依据和专业知识。甲方提供的建议应明确其非医疗诊断或治疗方案,乙方据此做出决定自行承担责任。甲方应尊重乙方,保护乙方隐私。第九条委托方的责任与义务乙方应积极配合甲方进行健康咨询,如实、完整地提供所需健康信息,并根据甲方的指导和建议,在自身能力范围内尝试调整生活方式。乙方应按时足额支付本协议约定的咨询服务费用。乙方应对其提供的健康信息的真实性负责。乙方应遵守本协议项下的保密义务。第十条风险告知与豁免乙方确认已充分了解并理解本协议第十一条关于甲方责任限制的约定。乙方应知悉,健康咨询服务不能替代专业的医疗诊断和治疗。甲方提供的咨询建议基于乙方提供的信息和当时的认知水平,可能存在局限性,乙方应自行判断并承担基于该建议采取行动的风险。在任何情况下,甲方不对乙方因健康问题(无论是否与咨询服务相关)直接或间接产生的任何不良后果承担责任,除非该后果是由于甲方存在故意欺骗、重大过失或违反法律法规直接导致的。双方同意相互豁免因履行本协议而引起的、非因故意或重大过失造成的直接损失。第十一条协议的变更、解除与终止除非经双方协商一致并签署书面补充协议,本协议的任何条款均不得变更。本协议可在以下情况下解除:(一)一方严重违反本协议约定,经守约方书面催告后[例如:十五]日内仍未纠正的;(二)一方进入破产、清算程序的;(三)因不可抗力导致协议目的无法实现的。本协议在下列情况下终止:(一)约定的咨询服务期届满且费用结清的;(二)双方协商一致同意终止的;(三)因本协议约定的解除情形发生的。协议终止或解除后,双方应结清所有未付款项,甲方应向乙方返还已收集的、可恢复删除的乙方个人健康信息(除非法律法规另有规定),双方保密义务继续有效。具体终止或解除后的善后事宜,由双方协商处理。第十二条法律适用与争议解决本协议的订立、效力、解释、履行及争议解决均适用中华人民共和国法律。因本协议引起的或与本协议有关的任何争议,双方应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权将争议提交[选择仲裁或诉讼,例如:甲方所在地有管辖权的人民法院]诉讼解决/或提交[具体仲裁机构名称]按照其届时有效的仲裁规则进行仲裁。第十三条通知条款双方确认本协议首部列明的联系方式为有效联系方式。任何一方根据本协议发出的书面通知,可以通过专人递送、挂号信、传真、电子邮件等方式送达至上述联系方式。通过电子邮件方式发送的,发出时视为送达;通过专人递送的,签收日视为送达;通过挂号信发送的,寄出后[例如:三]日视为送达。以传真方式发送的,成功发送后视为送达。第十四条协议的生效、有效期与份数本协议自甲乙双方签字或盖章之日起生效。本协议约定的咨
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