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2025年高职第二学年(临床医学)药理学基础试题及答案
(考试时间:90分钟满分100分)班级______姓名______第I卷(选择题,共40分)每题只有一个正确答案,请将正确答案的序号填入括号内。(总共20题,每题2分,每题给出的选项中,只有一项符合题目要求,请在答题卡相应位置填涂。)1.药物作用的两重性是指()A.治疗作用与副作用B.预防作用与治疗作用C.对症治疗与对因治疗D.治疗作用与不良反应2.药物的治疗指数是指()A.LD50/ED50B.ED50/LD50C.LD5/ED95D.ED95/LD53.药物的首过效应是指()A.药物在通过肠黏膜及肝脏时被酶代谢而使进入体循环的药量减少B.药物进入血液循环后,与血浆蛋白结合,使游离型药物减少C.药物与机体组织器官之间的最初效应D.药物进入体内后,对机体器官产生的初始作用4.下列哪种给药途径可产生首过效应()A.口服B.静脉注射C.肌肉注射D.舌下含服5.药物与受体结合后,激动或阻断受体取决于()A.药物的剂量B.药物的脂溶性C.药物是否具有内在活性D.药物是否具有亲和力6.副作用是在下列哪种剂量时产生的不良反应()A.中毒量B.极量C.治疗量D.最小中毒量7.药物的后遗效应是指()A.停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存药理效应B.药物剂量过大引起的反应C.药物在治疗量时出现的与治疗目的无关的作用D.药物引起的变态反应8.药物的变态反应与下列哪项有关()A.剂量大小B.药物毒性C.用药途径D.体质因素9.毛果芸香碱对眼睛的作用是()A.缩瞳、升高眼压、调节痉挛B.缩瞳、降低眼压、调节痉挛C.扩瞳、升高眼压感、调节麻痹D.扩瞳、降低眼压、调节麻痹10.新斯的明最强的作用是()A.兴奋胃肠道平滑肌B.兴奋膀胱平滑肌C.兴奋骨骼肌D.兴奋支气管平滑肌11.有机磷酸酯类中毒时,M样症状产生的原因是()A.胆碱能神经递质释放增加B.胆碱能神经递质破坏减少C.直接兴奋胆碱能神经D.M胆碱受体敏感性增加12.阿托品对下列哪种平滑肌解痉作用最强()A.胃肠道平滑肌B.支气管平滑肌C.输尿管平滑肌D.子宫平滑肌13.阿托品禁用于()A.青光眼B.感染性休克C.有机磷酸酯类中毒D.胃肠绞痛14.肾上腺素对血管的作用是()A.收缩皮肤、黏膜血管,舒张骨骼肌血管B.收缩骨骼肌血管,舒张皮肤、黏膜血管C.收缩肺血管,舒张脑血管D.舒张肺血管,收缩脑血管15.临床上常用的局部麻醉药是()A.苯巴比妥B.硫喷妥钠C.利多卡因D.地西泮16.普鲁卡因不宜用于哪种局麻()A.表面麻醉B.浸润麻醉C.传导麻醉D.蛛网膜下腔麻醉17.地西泮的作用机制是()A.直接抑制中枢神经系统B.作用于GABA受体,增强体内抑制性递质的作用C.诱导生成一种新的蛋白质而起作用D.作用于苯二氮䓬受体,促进GABA与GABA受体结合,延长Cl-通道开放时间18.巴比妥类药物中毒时,应采取的措施是()A.静滴碳酸氢钠B.静滴生理盐水C.静注呋塞米D.静注甘露醇19.氯丙嗪引起的锥体外系反应不包括()A.帕金森综合征B.急性肌张力障碍C.静坐不能D.体位性低血压20.吗啡的镇痛作用机制是()A.阻断中枢阿片受体B.激动中枢阿片受体C.抑制中枢前列腺素的合成D.抑制外周前列腺素的合成第II卷(非选择题,共60分)(一)填空题(每题2分,共1分0)1.药物的体内过程包括______、______、______和______。2.药物的不良反应包括______、______、______、______和______。3.传出神经系统包括______和______。4.常用的抗高血压药物有______类、______类、______类、______类和______类等。5.抗菌药物的作用机制主要有______、______、______、______和______。(二)名词解释(每题3分,共15分)1.药物2.副作用3.半衰期4.抗菌谱5.化疗指数(三)简答题(每题5分,共20分)1.简述药物作用的基本规律。2.简述阿托品的临床应用及禁忌证。3.简述肾上腺素的临床应用。4.简述青霉素的抗菌谱及不良反应。(四)病例分析题(共10分)患者,男,35岁。因肺炎入院,医生给予青霉素G治疗。用药后第3天,患者出现发热、皮肤瘙痒、关节疼痛等症状,体温39℃左右,体检发现患者全身皮肤有散在的红斑丘疹,诊断为青霉素过敏。请分析:1.青霉素过敏属于哪种类型的不良反应?(3分)2.简述青霉素过敏的防治措施。(7分)(五)论述题(共5分)试述糖皮质激素的药理作用、临床应用及不良反应。答案:1.D2.A3.A4.A5.C6.C7.A8.D9.B10.C11.B12.A13.A14.A15.C16.A17.D18.A19.D20.B填空题答案:1.吸收、分布、代谢、排泄2.副作用、毒性反应、后遗效应、变态反应、停药反应3.交感神经系统、副交感神经系统4.利尿药、β受体阻断药、钙通道阻滞药、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂5.抑制细菌细胞壁的合成、影响细胞膜通透性、抑制蛋白质合成、抑制核酸代谢、影响叶酸代谢名词解释答案:1.药物是指可以改变或查明机体的生理功能及病理状态,用以预防、诊断和治疗疾病,并规定有适应证或者功能主治、用法和用量的物质。2.副作用是指药物在治疗量时出现的与治疗目的无关的作用。3.半衰期是指血浆药物浓度下降一半所需要的时间。4.抗菌谱是指抗菌药物的抗菌范围。5.化疗指数是指动物半数致死量(LD50)与动物半数有效量(ED50)的比值,即CI=LD50/ED50,是评价化学治疗药物有效性与安全性的指标。简答题答案:1.药物作用的基本规律包括:药物作用具有选择性;药物作用的两重性,即治疗作用与不良反应;药物作用的量效关系,包括最小有效量(阈剂量)、治疗量、极量、最小中毒量、中毒量、致死量等;药物的时效关系,包括潜伏期、持续期、残留期等。2.阿托品的临床应用:解除平滑肌痉挛,用于各种内脏绞痛;抑制腺体分泌,用于全身麻醉前给药;眼科应用,如虹膜睫状体炎、验光配镜等;缓慢型心律失常;抗休克;解救有机磷酸酯类中毒。禁忌证:青光眼、前列腺肥大等。3.肾上腺素的临床应用:心脏骤停;过敏性疾病,如过敏性休克、支气管哮喘等;局部应用,如与局麻药配伍、局部止血等;治疗青光眼。4.青霉素的抗菌谱:主要作用于革兰阳性球菌、革兰阴性球菌、螺旋体等。不良反应:过敏反应,最常见,严重者可发生过敏性休克;赫氏反应;其他不良反应,如局部刺激、高钾血症、电解质紊乱等。病例分析题答案:1.青霉素过敏属于变态反应(或过敏反应)。2.防治措施:详细询问过敏史,对青霉素过敏者禁用;皮试,初次使用、用药间隔3天以上未用者或更换批号者均需做皮试,皮试阳性者禁用;避免滥用和局部用药;避免在饥饿时注射青霉素;注射液需临用现配;患者每次用药后需观察30分钟,无反应者方可离去;一旦发生过敏性休克,应立即皮下或肌内注射肾上腺素0.5-1mg,严重者应稀释后缓慢静脉注射或静脉滴注,必要时加用糖皮质激素和抗组胺药等进行抢救。论述题答案:药理作用:抗炎作用、免疫抑制作用、抗休克作用、抗毒作用、对血液及造血系统的作用、中枢神经系统作用、对代谢的影响等。临床应用:严重感染或炎症,如中毒性感染、抗炎治疗及防止某些炎症的后遗症等;自身免疫性疾病、过敏
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