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2025年高职(护理)护理专业综合测试题及答案

(考试时间:90分钟满分100分)班级______姓名______第I卷(选择题,共40分)答题要求:本卷共20小题,每小题2分,共40分。在每小题给出的四个选项中,只有一项是符合题目要求的,请将正确答案的序号填在括号内。1.护理程序的第一步是()A.评估B.诊断C.计划D.实施2.患者,男性,35岁,因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷1小时,清醒后诉头痛,有呕吐,右上肢肌力Ⅱ级;脑脊液检查有红细胞,CT扫描见左额顶叶低密度灶,其中有散在点状高密度影。该患者最可能的诊断是()A.脑震荡B.弥散性轴索损伤C.脑挫裂伤D.脑干损伤3.下列哪项不是静脉炎的表现()A.沿静脉走向出现条索状红线B.局部组织肿胀、灼热C.有时伴有畏寒、发热等全身症状D.局部皮肤呈暗红色4.正常成人安静时的双肾血流量约为()A.600ml/minB.800ml/minC.1000ml/minD.1200ml/min5.引起医院内感染的主要因素不包括()A.严格监控消毒灭菌效果B.介入性诊疗手段增加C.抗生素的广泛应用D.易感人群增加6.患者女性,30岁。急性肾炎,轻度水肿,患者最适宜的饮食是()A.高蛋白饮食B.无盐低钠饮食C.低盐饮食D.低蛋白饮食7.患者,女性,32岁,甲状腺功能亢进症。查体:体温37℃,脉搏110次/分,血压128/72mmHg。拟行双侧甲状腺次全切除术,术前按常规服碘剂。该患者麻醉前用药应禁用()A.苯巴比妥钠B.异丙嗪C.芬太尼D.阿托品8.为防止交叉感染,具有针对性的措施是()A.进行无菌操作时要戴口罩、帽子B.无菌操作环境要清洁、干燥、宽敞C.无菌物品与非无菌物品要分开放置D.一份无菌物品只供一人一次使用9.急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是()A.心前区疼痛B.心律失常C.心力衰竭D.胃肠道症状10.患者,男性,56岁,因肺心病需要吸氧,错误的操作是()A.插管前用湿棉签清洁鼻孔B.插管前检查导管是否通畅C.先调节好流量再插管D.给氧期间不可直接调节氧流量11.下列哪种药物中毒可引起双侧瞳孔散大()A.乐果B.氯丙嗪C.颠茄酊D.吗啡12.测量血压时,若袖带过宽可使测量值()A.偏高B.偏低C.无影响D.脉压增大13.下列哪项不是输血所致的过敏反应原因()A.患者为过敏体质B.输入的血液中含有致敏物质C.患者已经多次输血D.短时间内输入大量库血14.患者,男性,45岁,因车祸致伤急诊入院。初步检查拟诊骨盆骨折合并腹腔内脏损伤,有休克征象。护士应首先给予()A.建立静脉通道B.准备骨盆兜,行悬吊牵引C.准备腹腔手术止血D.准备髋部石膏固定15.下列关于洗胃的说法,错误的是()A.中毒物质不明时,应先抽出胃内容物送检,选用温开水或生理盐水洗胃B.吞服强酸、强碱等腐蚀性毒物患者,切忌洗胃C.洗胃液每次灌入量以300~500ml为宜D.洗胃液总量一般为10000~2OH00ml16.患者,女性,28岁,因产后大出血导致失血性休克,遵医嘱给予大量输血。在输血过程中,患者出现手足抽搐、血压下降、出血倾向。该患者可能发生了()A.过敏反应B.溶血反应C.发热反应D.枸橼酸钠中毒反应17.长期卧床患者易发生压疮,下列哪项不是压疮发生的原因()A.局部组织长期受压B.皮肤经常受潮湿、摩擦刺激C.全身营养缺乏D.肌肉软弱萎缩18.患者,男性,68岁,因慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭入院。给予气管插管、机械通气治疗。护士为患者吸痰时,每次吸痰时间应不超过()A.5秒B.10秒C.15秒D..20秒19.下列哪项不是濒死期患者的临床表现()A.呼吸微弱B.循环衰竭C.各种反射逐渐消失D.神志不清,但有眼球活动20.护士在执行医嘱时,下列做法错误的是()A.执行口头医嘱时,需复诵一遍,确认无误后方可执行B..发现医嘱有错误,应及时向医生提出质疑C.一般情况下不执行口头医嘱D.紧急情况下可执行医生的口头医嘱,并及时补写医嘱第II卷(非选择题,共60分)(一)填空题(共10分)答题要求:本大题共5小题,每空1分,共10分。请将答案填在题中的横线上。1.护理工作的核心是______。2.正常成人每日无形失水量约为______ml。3.膀胱刺激征的表现为______、______、______。4.静脉输液的目的包括补充水分及电解质、______、______、______。5.心肺复苏的有效指标包括______、______、______、______。(二)名词解释(共15分)答题要求:本大题共3小题,每小题5分共15分。请简要解释下列名词。1.医院感染2.无菌技术3.临终关怀(三)简答题(共20分)答题要求:本大题共3小题,每小题6分,共18分。请简要回答下列问题。1.简述护理程序中护理诊断的组成部分。2.简述静脉输血的适应证。3.简述压疮的预防措施。(四)病例分析题(共10分)答题要求:本大题共1小题,共10分。请分析以下病例,并回答问题。患者,男性,70岁,因慢性支气管炎、肺气肿入院。患者咳嗽、咳痰、呼吸困难,活动后加重。入院后给予抗感染、止咳、祛痰、吸氧等治疗。问题如下:1.该患者目前的主要护理问题有哪些?(4分)2.针对该患者的护理问题,应采取哪些护理措施?(6分)(五)实践操作题(共5分)答题要求:本大题共1小题,共5分。请简述肌内注射的操作步骤。答案:1.A2.C3.D4.C5.A6.C7.D8.D9.A10.D11.C12.B13.D14.A15.D16.D17.D18.C19.D20.D填空题答案:1.以患者为中心2.8503.尿频;尿急;尿痛4.补充营养;供给热量;输入药物5.大动脉搏动恢复;自主呼吸恢复;瞳孔由大变小;面色、口唇、甲床及皮肤色泽转红名词解释答案:1.医院感染:指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。2.无菌技术:指在医疗、护理操作过程中,防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。3.临终关怀:指为临终患者及其家属提供全面的身心照护与支持,帮助患者缓解痛苦、平静安详地离世,同时给予家属心理安慰,使其能正确面对亲人的死亡,提高其生活质量的一种照护模式。简答题答案:1.护理诊断的组成部分包括:名称,是对护理对象健康问题的概括性描述;定义,是对护理诊断名称的清晰、精确的描述;诊断依据,是做出该护理诊断的临床判断标准,包括主要依据和次要依据;相关因素,是导致护理对象健康问题产生的直接因素、间接因素或危险因素。2.静脉输血的适应证包括:各种原因引起的大出血;贫血或低蛋白血症;严重感染;凝血功能障碍。3.压疮的预防措施包括:避免局部组织长期受压,定时翻身,使用减压床垫、气垫床等;保持皮肤清洁干燥,避免潮湿、摩擦及排泄物的刺激;增进局部血液循环,定期按摩受压部位;加强营养,增强机体抵抗力;对高危人群实施重点预防。病例分析题答案:1.主要护理问题有:气体交换受损:与慢性支气管炎、肺气肿导致的通气功能障碍有关;清理呼吸道无效:与痰液黏稠、咳嗽无力有关;活动无耐力:与呼吸困难、机体缺氧有关。2.护理措施:①气体交换受损:遵医嘱给予持续低流量吸氧,改善呼吸功能;指导患者进行呼吸功能锻炼,如缩唇呼吸、腹式呼吸等。②清理呼吸道无效:鼓励患者多饮水,稀释痰液;协助患者翻身、拍背,促进痰液排出;遵医嘱给予雾化吸入,湿化气道,促进痰液咳出。③活动无耐力:根据患者病情,制定合理的活动计划,逐渐增加活动量;活动过程中,密切观察患者生命体征及病情变化,如有不适,及时停止活动并给予相应处理。实践操作题答案:肌内注射操作步骤:①核对医嘱,做好准备,携用物至患者床旁,核对患者信息,向患者解释操作目的及注意事项,取得患者配合。②协助患者取舒适体位,选择合适的注射部位,一般为臀大肌、臀中肌

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