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文档简介

麻醉药品和第一类精神药品临床应用管理专项培训一、单项选择题1、《处方管理办法》规定:为门急诊患者开具麻醉药品、第一类精神药品注射剂,每张处方为()[单选题]*A、一日常用量B、三日常用量C、七日常用量D、一次常用量√2、医疗机构应建立各部门参加的麻醉、第一类精神药品管理机构,其负责人应为()[单选题]*A、医院负责人B、分管负责人√C、医务部门负责人D、药学部门负责人3、下列哪种麻醉药品注射剂不宜长期用于癌症疼痛和其他慢性疼痛治疗()[单选题]*A、盐酸吗啡B、罗通定C、磷酸可待因D、盐酸哌替啶√4、根据《麻醉药品和精神药品管理条例》规定,以下哪级医师可在其医疗机构开具麻醉药品、第一类精神药品处方?()[单选题]*A、主治医师B、住院医师C、执业医师D、经考核合格并被授权的执业医师√5、下列哪种药品不属于《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》管理?()[单选题]*A、芬太尼B、美沙酮C、阿托品注射液√D、盐酸哌替啶6、医疗机构应对麻醉药品处方单独存放,至少保存()[单选题]*A、半年B、一年C、二年D、三年√7、盐酸二氢埃托啡处方仅限于哪级以上医院内使用()[单选题]*A、一级以上B、二级以上√C、仅为三级D、全部合法的医疗机构8、医疗机构应当要求长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门急诊癌症患者和中、重度慢性疼痛还真建立随诊或复诊制度。复诊或随诊间隔为()[单选题]*A、两周B、一个月C、三个月√D、四个月9、根据《处方管理办法》,为住院病人开具的麻醉药品和第一类精神药品处方()开具,每张处方为()常用量()[单选题]*A、逐日一日√B、逐次三日C、逐次一日D、逐日一次10、根据《处方管理办法》,医师在开具西药、中成药处方时,每张处方不得超过几种药品?()[单选题]*A、四种B、五种√C、六种D、七种11、下列不是吗啡禁忌症的是:()[单选题]*A.呼吸抑制B.支气管哮喘C.前列腺肥大、排尿困难D.临盆产妇E.心源性哮喘√12、《细则》中规定的第一类精神药品处方至少保存()[单选题]*A.1年B.2年C.3年√D.4年E.5年13、医疗机构销毁麻醉药品、第一类精神药品,应在哪个部门监督下进行?()[单选题]*A、所在地药品监督管理部门B、医疗机构领导和药学部负责人C、所在地卫生行政管理部门√D、所在地公安部门14、《山西省麻醉药品、第一类精神药品管理细则》中指出:哌醋甲酯缓释制剂用于治疗儿童多动症时,每张处方不得超过()[单选题]*A、一日常用量B、三日常用量C、七日常用量D、三十日常用量√15、麻醉药品、第一类精神药品使用的专用处方颜色为()[单选题]*A、淡红色√B、浅黄色C、浅绿色D、白色16、WHO将哪一种药物的用量作为衡量各国癌痛改善状况的重要指标?()[单选题]*A、吗啡√B、美沙酮C、芬太尼D、盐酸哌替啶17、根据《处方管理办法》的规定,医师为患者开具处方的有效期是()[单选题]*A、当日√B、三日内C、五日内D、一周内18、根据《麻醉药品和精神药品管理条例》规定,医务人员为了医疗需要携带少量麻醉药品和精神药品出入境的,应当持有哪级以上药品监督管理部门发放的携带药品证明?()[单选题]*A、国家级B、省级√C、市级D、区级或县级19、根据《处方管理办法》的规定,医师开具急诊处方一般不得超过()[单选题]*A、一日量B、三日量√C、五日量D、七日量20、以下哪种不是同一类镇痛药?()[单选题]*A、可待因B、吗啡C、芬太尼D、布洛芬√21、医疗机构需要使用麻醉药品和第一类精神药品的,应当经哪级人民政府卫生主管部门批准,取得《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》()[单选题]*A、国家级B、省级C、设区的市级√D、区级或县级22、按照国家药监局、公安部和卫生部公布的《麻醉药品和精神药品品种目录(2025年版)》,下列哪种药品属第一类精神药品?()[单选题]*A、咪达唑仑注射液√B、氢吗啡酮C、巴比妥D、艾司唑仑23、医疗机构在麻醉、精神药品发现如下哪种情况,不需立即报告所在地卫生主管部门、公安部门和药品监督管理部门:()[单选题]*A、运输被抢B、验收时破损√C、保管被盗D、骗取或冒领24、《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》中规定:医疗机构根据需要设置麻醉、第一类精神药品周转库,周转库应()[单选题]*A、每天结算√B、每周结算C、每月结算D、每季度结算25、以下哪种情况,其开具的处方经执业地点的执业医师签字后可以生效:()[单选题]*A、药学专业技术人员B、被责令离岗培训的医师C、注册执业助理医师√D、被责令暂停执业的医师26.麻醉药品专用处方中哪一项是普通药品处方中没有的()[单选题]*A.患者诊断B.患者姓名、性别、年龄C.患者的住址√D.医疗机构的名称27.下列药物属于镇痛三阶梯原则中的强阿片类药物的是()[单选题]*A.布桂嗪B.吗啡√C.氯芬待因D.乙酰氨基酚28.下列药物属于镇痛三阶梯原则中的非阿片类药物的是()[单选题]*A.羟考酮B.双氯酚酸√C.曲马多D.美沙酮29.下列药物中属于一类精神药品的是()[单选题]*A.硝西泮B.苯妥英钠C.普鲁卡因D.哌甲酯√30.下列药物中属于麻醉药品的是()[单选题]*A.吗啡√B.海洛因C.地卡因D.阿扑吗啡31.在癌痛治疗中,关于吗啡的用法,错误的是()[单选题]*A.首次标准剂量是用缓释片5~10mg,每4h一次,口服√B.首次给药后若病人处于极度嗜睡状态并已止痛,第二次时应减量50%C.对强阿片类药物无效时,可考虑使用神经阻滞等D.便秘是最常见的副作用,其次为恶心、呕吐等E.应预防性服用番泻叶32.关于使用阿片类药物治疗癌症疼痛时,辅助药物的使用原则错误的是()[单选题]*A.治疗特殊类型的疼痛B.改善癌症病人发生的其他症状C.增加主要药物的镇痛效果或减轻副作用D.代替阿片类药物√E.辅助药物不能常规给予,应根据病人的需要而定33.在对吗啡急性中毒病人的抢救处理时,应()[单选题]*A.注射纳布啡以拮抗吗啡作用B.注射纳洛酮以拮抗吗啡作用√C.给安定类药物使病人镇静D.减少吗啡用量34.有关麻醉药品、精神药品的使用,不正确的是()[单选题]*A.盐酸二氢埃托啡仅限于二级以上医院内使用B.盐酸哌替啶处方为一次常用量,仅限于医疗机构内使用C.为门诊癌症疼痛病人开具布桂嗪注射液,每张处方不得超过3日常用量√D.第二类精神药品一般每张处方不得超过7日常用量,慢性病或某些特殊情况的病人,处方量可以适当延长,但医师应当注明理由35.癌痛的“三阶梯”治疗原则不包括()[单选题]*A.首选口服、肛塞和透皮贴剂B.长期肌注哌替啶止痛√C.按阶梯给药D.按时给药E.用药剂量个体化和配合辅助用药36.《印签卡》有效期为(),《印签卡》有效期满前(),应向市级卫生行政部门重新提出申请。()[单选题]*A.五年;三个月B.三年;三个月√C.三年;三日D.五年;三日37.羟考酮缓释片只能整片吞服,不能压碎、咀嚼和掰开服用()[单选题]*A.对√B.错38.对芬太尼透皮贴剂的起效时间、达峰时间、用药间隔时间描述正确的是:()[单选题]*A.6-12h,8-12h,72h√B.7h,12h,72hC.1h,3h,72hD.4-12h,6-12h,48h39.芬太尼贴剂只能用于()[单选题]*A.阿片耐受患者√B.阿片未耐受患者40.癌痛全面评估是指对癌症患者疼痛病情及相关病情进行全面评估,首次全面评估应当在患者入院后___小时内进行,在治疗过程中,再次评估应当在给予止痛治疗___天内或达到稳定缓解状态时进行,原则上不少于每月2次。()[单选题]*A.24,1B.24,3√C.12,2D.8,341.下列镇静催眠药不属于特殊管理的是()[单选题]*A.扎来普隆B.唑吡坦C.雷美替胺√D.苏沃雷生E.艾司唑仑42.《细则》中规定的第一类精神药品处方至少保存()[单选题]*A.1年B.2年C.3年√D.4年E.5年43.下列药物作用机制与γ-氨基丁酸无关的是()[单选题]*A.利达雷生√B.地达西尼C.右佐匹克隆D.地西泮E.唑吡坦44.属于第一类精神药品管理的药物是()[单选题]*A.酒石酸唑吡坦片B.咪哒唑仑注射液√C.劳拉西泮片D.奥沙西泮片E.盐酸曲唑酮片45.苯二氮䓬类药物中毒可选用的特效解救药是()[单选题]*A.氟马西尼√B.尼可刹米C.卡马西平D.水合氯醛E.阿托品46.老年人对苯二氮䓬类药物较为敏感,用药后可导致平衡功能失调,觉醒后可发生步履蹒跚、思维迟缓等症状,临床上称为()[单选题]*A.震颤麻痹综合征B.老年痴呆C.宿醉现象√D.戒断综合征E.锥体外系反应47.加强手术室药品安全防范,需安装视频监控装置,以监控取药及回收药品等行为。相关监控视频保存期限原则上不少于()[单选题]*A.1月B.2月C.3月D.6月√E.12月48.即释吗啡滴定方案中,次日解救量应为当日所有阿片类药物剂量的()[单选题]*A.50%B.15%√C.30%D.35%E.40%49.属于阿片受体激动--拮抗药的是()[单选题]*A.芬太尼B.可待因C.纳络酮D.喷他佐辛√E.曲马多50.麻醉药品单张处方的最大用量正确的是()[单选题]*A.盐酸哌替啶处方为1次用量,药品仅限于医疗机构内使用√B.慢性中、重度非癌痛患者开具的麻醉药品注射剂处方不得超过1次用量C.3日常用量,连续使用不得超过6天D.4日常用量,连续使用不得超过7天E.2日常用量,连续使用不得超过6天51.癌痛控制标准()[单选题]*A.333标准B.332标准C.322标准D.321标准√E.331标准52.患者女性,76岁,入院诊断为乳腺癌,重度癌痛。以下镇痛方案正确的是()[单选题]*A.盐酸羟考酮缓释片+硫酸吗啡缓释片B.盐酸羟考酮缓释片+地佐辛注射液C.硫酸吗啡缓释片+盐酸吗啡片√D.盐酸羟考酮缓释片+曲马多缓释片E.哌替啶注射液53.按照WHO镇痛原则,为满足癌痛病人的镇痛需求,医疗机构应提供至少()个品种以上的强阿片类镇痛药物,规格、剂型配备齐全,口服即释剂型和缓释剂型备齐,并按照麻醉药品管理。[单选题]*A.1B.2C.3√D.4E.554.不属于在我国特殊管理的药品包括()[单选题]*A.三唑仑B.利奈唑胺√C.水合氯醛D.美沙酮E.艾司氯胺酮55.以下为同类药品的是()[单选题]*A.吗啡、阿托品、哌替啶B.氯硝西泮、艾司唑仑、佐匹克隆√C.氯胺酮、可待因、羟考酮D.可卡因、可待因、咖啡因E.舒芬太尼、瑞芬太尼、麻黄碱56.吗啡的适应症包括()[单选题]*A.分娩B.腹泻C.剧烈干咳D.支气管哮喘E.心源性哮喘√57.患者男性,65岁,左膝关节疼痛20年,入院诊断为膝关节炎。欲行膝关节置换术。近几年提倡预先给药进行术后镇痛,目的是()[单选题]*A.减少术后镇痛药物用量√B.防止尿潴留C.阻断生理性疼痛转变为病理性疼痛D.促进患者排气E.促进伤口愈合58.患者男性,78岁,入院诊断为胆管癌,重度疼痛。既往高血压30年,糖尿病30年。肝肾功能正常。入院第一天患者使用硫酸吗啡缓释片30mgq12h口服镇痛,现欲改为芬太尼透皮贴剂,剂量应为()[单选题]*A.8.4mgq72hB.12.6mgq72hC.4.2mgq12hD.4.2mgq72h√E.2.5mgq12h59.郑女士,31岁,妊娠30+6周G2P,双下肢水肿7天,产检血压115/80mmg伴夜间睡眠欠佳,预备行剖宫产手术,可选择以下哪种镇痛药物()[单选题]*A.可待因B.吗啡C.双氢麦角毒碱D.曲马多E.哌替啶√60.刘某,43岁,胸部带状疱疹后遗神经痛患者,受累皮肤烧灼样疼痛,NRS评分在()时,考虑给予曲马多缓释片镇痛治疗()[单选题]*A.1分B.3分C.5-6分√D.8-9分E.7分二、多项选择题1.羟考酮缓释片经SFDA批准可用于哪些慢性非癌痛的治疗()[多选题]*A.带状疱疹后神经痛√B.骨、关节疼痛√C.腰背痛√D.糖尿病神经痛√2.癌痛规范化治疗原则包括()[多选题]*A.限制药物的不良反应√B.对疼痛及治疗带来的心理负担降到最低√C.最大限度地提高生活质量√D.早期、持续、有效地消除疼痛√3.缓释制剂优势()[多选题]*A.避免了血药浓度的大幅变化√B.镇痛疗效稳定√C.给药次数较少√D.患者依从性增加√E.药物起效快4.除了镇痛作用以外,吗啡的药理作用还包括:()[多选题]*A.镇静:在镇痛的同时存在,可消除焦虑、紧张、恐惧情绪,提高疼痛耐受性√B.镇咳:抑制咳嗽中枢√C.平滑肌:消化道平滑肌兴奋,致便秘√D.心血管系统:使外周血管扩张,血压下降;脑血管扩张,颅内压升高√5.癌痛控制的目标是()[多选题]*A.持续有效控制癌痛√B.无不可接受的不良反应√C.使用方便√D.依从性高√E.提高生活质量√6.EAPC指南2012版推荐,即释或缓释剂型的口服()、()、和()都可用于阿片滴定。无论采用这两种剂型中的哪一种进行阿片剂量滴定,都应按需给予即释型阿片作为补充药物治疗爆发痛。这三种药物是:[多选题]*A.吗啡√B.美沙酮C.羟考酮√D.氢吗啡酮√7.以下关于经皮芬太尼贴剂的使用,正确的是:()[多选题]*A.不推荐用于需要频繁调整剂量的不稳定性疼痛患者。√B.芬太尼透皮贴剂仅用于对阿片治疗耐受的患者。√C.使用芬太尼贴剂前,疼痛应通过短效阿片药物获得相对较好的控制。√D.发热、局部加热(如使用烤灯、电热毯等)或者用力挤压会加速芬太尼透皮贴剂的吸收,是芬太尼透皮贴剂的禁忌症。√8.肿瘤的治疗方法包括:()[多选题]*A.手术治疗√B.放化疗√C.内分泌治疗√D.姑息与支持治疗√9.疼痛的全面评估包括:()[多选题]*A.疼痛部位及疼痛强度√B.疼痛性质√C.疼痛加重与缓解因素√D.当前镇痛治疗药物及效果√10.麻醉乙醚属于:()[多选题]*A.静脉麻醉药B.吸入性麻醉药√C.非吸入性麻醉药D.全身麻醉药√E.局部麻醉药11.以下哪些因素会加速盐酸普鲁卡因的水解()[多选题]*A.温度升高B.温度降低C.pH值升高√D.pH值降低√E.紫外线照射12.医疗机构应在药事管理与药物治疗学委员会(组)下成立麻醉和精神药品管理小组,成员可包括()[多选题]*A.药学部门人员√B.护理部门人员√C.保卫部门人员√D.医务部门人员√13.对于癌痛患者/家属的宣教是至关重要的,那么下列哪些内容属于宣教的内容:()[多选题]*A.鼓励患者主动向医护人员描述疼痛的程度;√B.止痛治疗是肿瘤综合治疗的重要部分,忍痛对患者有害无益;√C.吗啡及其同类药物是癌痛治疗的常用药物,在癌痛治疗时应用吗啡类药物引起成瘾的现象极为罕见;√D.止痛治疗时要密切观察疗效和药物的不良反应,随时与医务人员沟通,调整治疗目标及治疗措施;√14.下列对于慢性疼痛特点的描述正确的是:()[多选题]*A.癌症疼痛大多表现为慢性疼痛。√B.与急性疼痛相比较,慢性疼痛持续时间长,病因较为明确,疼痛程度与组织损伤程度可呈分离现象C.可伴有痛觉过敏、异常疼痛、常规止痛治疗疗效不佳等特点。√D.慢性疼痛与急性疼痛的发生机制既有共性也有差异。√15.下列对神经病理性疼痛描述正确的是:()[多选题]*A.神经病理性疼痛常被表现为烧灼样痛、放电样痛、枪击样疼痛等√B.因有害刺

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