2024年9月妇产科练习题库与参考答案

2024年9月妇产科练习题库与参考答案

一、单选题（共30题，每题1分，共30分）

1.试题：骨盆的组成是

LA]做骨、尾骨及2块傲骨

[B]骼骨、坐骨及耻骨

[C1撕骨、尾骨及坐骨

[D]骼骨、锹骨及尾骨

[E]鹘骨、觎骨及坐骨

2.试题：判断胎头位置高低的标志是（）

[A]耻骨联合

[B]坐骨结节

[C]坐骨切迹

[D]锹骨岬

IE]坐骨棘

3.试题：先露为头,胎背在骨盆的左后方，右下腹触到肢体，胎

[A]L0P

[B]R0A

[C]LOT

[D]ROP

[E]LOA

4.试题：子痫前期的治疗首选

[A]降压治疗

[B]镇静治疗

[C]扩容治疗

[D]利尿治疗

（E1解痉治疗

5.试题：胎体纵轴与母体纵轴之间的关系为

[A]胎势

[B]产轴

[C1胎产式

[D]胎先露

[E]胎方位

6.试题：骨盆入口平面和水平面的夹角称骨盆的

[A]胎产式

[B]胎先露

[C]骨盆轴

[D1倾斜度

[E]胎方位

7.试题：下列关于葡萄胎的描述，正确的是（）

[A]葡萄胎排出后，血B-HCG应立即转为阴性

[B]葡萄胎排除后，最好给予预防性化疗

rcj葡萄胎排出后，至少应避孕一年

[D]葡萄胎是低度滋养细胞肿瘤

[E]葡萄胎恶变率为35%

8•试题：女性内生殖器官与邻近脏器的关系，错误的是

[A]后穹窿穿刺不易损伤膀胱

[B]盆腔检查不要求排空膀胱

[C]阴道开口于阴道前庭部

[D]阴道后壁损伤可累及直肠

[E]阑尾炎可累及右侧附件

9.试题：肩先露有几种胎方位（）

[A]8种

【B】4种

[C]5种

[D]3种

[E]6种

10.试题：关于淋病，下列说法正确的是（）

[A]淋病奈瑟菌侵袭黏膜，以泌尿生殖系统黏膜的柱状移行上

皮为主

[B]性接触感染是淋病传染的方式，但不是主要方式

[C]孕妇感染淋病最好终止妊娠，以防止胎儿畸形

[D]淋病是仅次于沙眼衣原体感染的性传播疾病

[E]淋菌可存在与生殖道分泌物中，不能长期潜伏在生殖道黏

膜

11.试题：下列哪种不是臀先露的类型（）

[A]双足先露

[B]单臀先露

[C]单足先露

[D]复合臀先露

[E]混合臀先露

12.试题：临产开始的标志为（）

[A]规律宫缩、进行性宫口扩张、破膜、胎儿下降感

[B]规律且逐渐增强的宫缩、进行性宫口扩张和先露下降

[C]规律且逐渐增强的宫缩、胎儿下降感、破膜

[D]规律宫缩、进行性宫口扩张、破膜

[E1规律宫缩、胎儿下降感、尿频

13.试题：影响分娩的因素是（）

[A]子宫收缩力、骨盆、胎位及胎儿大小

[B]产力、产道、胎儿及产程进展情况

[CJ子宫收缩力、骨盆、胎位及精神心理因素

[D1产力、产道、胎儿及精神心理因素

[E1子宫收缩力、骨盆、胎儿及产程进展情况

14.试题：引起盆腔炎的致病菌是（）

LA]以上都是

[B]单纯厌箪菌

[C]需氧菌

[D]需氧和厌氧菌混合感染

【E】性传播疾病的病原菌

15.试题：胎盘早期剥离最常见的并发症是

[A]希恩综合征

[B]凝血功能障碍

[C]急性心力衰竭

[D]产后出血

[E]急性肾功能衰竭

16.试题：初孕妇,26岁,现妊娠40周,近半月头痛、眼花，今晨

出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊,首要检查的项目是

[A]了解有无高血压史

[B]测量血压

[C]配血及术前准备

[D]血生化测定

[E]立即测尿蛋白

17.试题：俯屈动作完成后，胎头在骨盆中的径线为（）

[A]枕^径

[B]双顶径

[C]枕额径

[D]枕下前卤径

[E]双颗径

18.试题：纵产式占足月妊娠分娩总数的（）

[A]90.75%

[B]94.75%

[C]95.75%

[D]92.75%

[E]98.75%

19.试题：关于双合诊检查，下列描述正确的是（）

[A]双合诊检查不是盆腔检查的主要方法

[B]在正常情况下可以触摸到输卵管

[C]检查前可以不用排空膀胱

LD1检查方法是一手放入阴道，另一手按下腹部，双手配合进

[E]在正常情况下可以触摸到卵巢

20.试题：女性生殖器最常见的良性肿瘤是（）

[A]成熟性畸胎瘤

[B]卵巢浆液性囊腺瘤

[C]子宫肌搐

[D]卵巢黏液性囊腺瘤

[E]以上都不是

21.试题：会阴部的解剖特点不正确的是

[A]指阴道与肛门之间的软组织

[B]妊娠后变软，有利于分娩

rci是组成盆底的一部分

[D]分娩时有很大的延展性，不需要保护，不易裂伤

[E]会阴体厚3-4cm

22.试题：某妇女,流产1次，早产2次,足月产1次,现有子女1

人，该妇女的既往孕产史可以描述成（）

[A]1-2-0-1

[B]1-1-1-2

[C]1-2-1-1

[D]1-1-2-1

[E]2-1-1-1-

23.试题：24岁原发性闭经患者,身高1.34米,第二性征未发育,

有蹊颈，肘外翻，生殖器为幼稚型，最可能的诊断是（）

[A1特纳氏综合征

[B]侏儒症

[C]47XXX超雌综合征

[D]先天性子宫发育不全

[E]21三体综合征

24.试题：关于子宫肌瘤，选项错误的是（）

[A]红色变性多发生于妊娠期或产褥期

[B]玻璃样变即肉瘤变

【C】多见于35岁以上妇女

[D]浆膜下肌瘤常无阴道出血症状

[E]肌壁间肌瘤最常见

25.试题：妊娠期泌尿系统的变化，正确的是

[A]无尿糖出现

[B]对葡萄糖及钠的重吸收能力增加

[C]易发生肾盂肾炎，左侧多见

[D]输尿管张力增加

LE1妊娠期肾小球滤过率增加

26.试题：女性,19岁,未婚,感腹胀下坠2个月，无腹痛,月经周

期正常。查体:子宫正常大小,子宫左侧可触及10cmX8cmX7cm囊性、

硬度不均肿块，与子宫贴近，表面光滑可活动。考虑诊断为（）

[A]卵巢畸胎瘤

[B）浆膜下子宫肌瘤

[C]卵巢黄素化囊肿

[D]子宫内膜异位症

[E]输卵管积水

27.试题：晚期胚囊侵入子宫内膜的过程称为

[A]着床

[B]精子获能

[C1受精过程

[D]受精

[E]受精卵的发育

28.试题：阴道检查时，以哪条颅缝结合卤门确定胎位（）

[A]冠状缝

（B1矢状缝

[C]额缝

[D]人字缝

[E]颗缝

29.试题：围生期保健的内容,不包括

[A1加强孕前保健指导

[B]加强新生儿监护

[C]筛选高危妊娠

LD]定期产前检查

[E]减少分娩期并发症

30.试题：下列关于分娩机转的描述正确的是（）

[A]经产妇多在预产期前1〜2周衔接

[B1枕左前位分娩当胎头着冠时，胎儿双肩径沿左斜径进入骨

盆入口

[C]内旋转完成后胎儿旗部紧贴胸部

[D]胎头随肩岬骨内旋转而外旋转，使胎儿双肩沿左斜径下降

[E]枕左前位分娩当胎头仰伸时，胎儿双肩径沿右斜径进入骨

盆入口

二、多选题（共10题，每题1分，共10分）

1.试题：绝境后出血应该考虑为（）

[A]老年性快道炎

LB）宫颈癌

[C]卵巢颗粒细胞瘤

[D]卵巢内胚窦瘤

[E]子宫内膜癌

2.试题：下列卵巢肿瘤的临床特点，选项正确的是（）

[A]卵泡膜细胞肿瘤不分泌雌激素

[B]颗粒细胞瘤分泌雄激素

[C]成熟畸胎瘤常见油脂和毛发

[D]恶性肿瘤可出现消化道症状

[E]初潮前女孩卵巢肿瘤多为性索间质细胞肿瘤

3.试题：关于子宫肌瘤，下列选项正确的是（）

[A]粘膜下肌瘤可有不规则出血

[B]肌瘤肉瘤变少见

[C]肌壁间肌瘤常有月经过多及经期延长

[D]浆膜下肌瘤常无症状

[E]绝境后肌瘤常萎缩

4.试题：卵巢肿瘤出现下列哪些情况时有手术指征（）

[A]感染短期不能控制得的良性肿瘤

【B】囊肿破裂

[C]30岁，发现卵巢囊肿5cm半个月

[D]蒂扭转

[E]60岁，发现卵巢南中5cmi0天

5.试题：子宫浆膜下肌瘤的临床表现是（）

[A]下腹部包块

[B]可无症状

[C1月经过多

[D]阴道不规则出血

[E]白带增多

6,试题：关于子宫内膜癌,选项正确的是（）

【A】多见于绝经后妇女

[B]侵及子宫浆膜层为nib期

[c]分段诊刮可以确诊

【D】腺鳞癌多见

[E1应常规进行腹腔洗液细胞学检查

7•试题：妇科肿瘤导致腹痛的情况有（）

[A]子宫肌瘤红色变性

[B]子宫浆膜下肌瘤扭转

[C]卵巢囊肿破裂

[D]子宫肌痛囊性变

[E]卵巢囊肿蒂扭转

8.试题：宫颈癌的预防和早期发现,选项正确的是（）

[A]广泛开展宫颈癌普查工作

[B]积极治疗宫颈慢性疾病

[C]宫颈刮片细胞学检查有价值

[D]重视宫颈癌的早期症状

[E]提倡晚婚和计划生育

9.试题：有助于诊断卵巢上皮性癌的是（）

[A]腹水细胞学检查

[B]盆腔检查

[ClAFP测定

[D]CA125检查

[E]超声波检查

10.试题：手术治疗I期子宫内膜癌时进行拎包结剔除的指征

为（）

【A】lb期宫内膜样腺癌，G1

[B]宫内膜样癌伴鳞状上皮良性分化

[C]透明细胞癌

[D]浆液性乳头状癌

[E]肿瘤侵犯深肌层

答案与解析

一、单选题答案

1.答案：[A]

详解：骨盆由能骨、尾骨及左右两块骸骨组成，骸骨又由骼骨、

坐骨和耻骨融合而成。选项B中缺少耻骨和骼骨；选项C中缺少耻

骨；选项D只是髓骨的组成部分，不是骨盆的完整组成；选项E缺

少髓骨中的其他部分。所以正确答案是A。

2.答案：[E]

详解：胎头位置高低是以胎头颅骨最低点与坐骨棘平面的关系

来判断。坐骨棘平面是判断胎头高低的重要标志。当胎头颅骨最低

点低于坐骨棘平面时为胎头较低，高于坐骨棘平面时为胎头较高。

而坐骨结节、坐骨切迹、能骨岬、耻骨联合均不是判断胎头位置高

低的标志。

3.答案：【A】

详解：该胎位为枕左后位(LOP),胎背在左后方，先露为头，

符合LOP的特点，右下腹触到肢体也与之相符。

4.答案：【E】

详解：子痫前期的基本病理生理变化是全身小血管痉挛，因此

解痉治疗是子痫前期治疗的关键，是首选治疗措施。扩容治疗可能

会加重水肿，甚至诱发肺水肿等严重并发症，故不选A；降压治疗

是为了控制血压，并非首选，故不选C；镇静治疗主要是缓解患者

紧张情绪等，不是首要的，故不选D；利尿治疗会导致电解质紊乱

等，一般不作为首选，故不选E。

5.答案：【C】

详解：胎产式是指胎体纵轴与母体纵轴的关系，两纵轴平行者

为纵产式，两纵轴垂直者为横产式，两纵轴交叉呈角度者为斜产式。

6.答案；【D】

详解：骨盆入口平面与水平面的夹角称为骨盆倾斜度。胎方位

是胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系；胎产式是胎儿身体纵轴与

母体身体纵轴之间的关系；胎先露是最先进入骨盆入口的胎儿部分;

骨盆轴是连接骨盆各平面中点的假想曲线。

7.答案：【C】

详解：葡萄胎排出后，至少应避孕一年，是为了避免再次妊娠

时与恶变后的hCG升高相混淆，影响对病情的观察和诊断，所以A

选项正确。葡萄胎排出后血P-HCG不会立即转为阴性，而是需要

逐渐下降，B选项错误。葡萄胎恶变率为10%〜20%,C选项错误。

葡萄胎是良性滋养细胞疾病，不是低度滋养细胞肿瘤，D选项错误。

预防性化疗仅适用于有高危因素的葡萄胎患者，并非所有葡萄胎排

除后都要给予预防性化疗，E选项错误。

8.答案：【B】

详解：女性内生殖器官与邻近脏器关系密切，盆腔检查时要求

排空膀胱，否则充盈的膀胱会影响检查结果，导致无法准确触诊子

宫及附件等结构，所以选项D错误。选项A,阴道开口于阴道前庭

部，是正确的解剖关系；选项B,后穹窿穿刺部位较靠下，不易损

伤膀胱，也是正确的；选项C,阴道后壁与直肠相邻，阴道后壁损

伤可累及直肠；选项E,阑尾与右侧附件位置较近，阑尾炎可累及

右侧附件。

9.答案：【B】

10.答案：【A】

详解：淋病是最常见的性传播疾病，A选项错误；淋病奈瑟菌

侵袭黏膜，以泌尿生殖系统黏膜的柱状移行上皮为主，B选项正确;

淋菌可长期潜伏在生殖道黏膜，C选项错误；孕妇感染淋病未及时

治疗，可发生羊膜腔内感染、胎儿窘迫、胎儿生长受限、胎膜早破、

早产等，应积极治疗，而不是最好终止妊娠，D选项错误；性接触

感染是淋病的主要传染方式，E选项错误。

11.答案：【D】

详解：臀先露分为单臀先露（腿直臀先露）、完全臀先露（混合

臀先露）和不完全臀先露。不完全臀先露包括单足先露、双足先露

等，不包括复合臀先露。

12.答案：【B】

详解：临产开始的标志为有规律且逐渐增强的子宫收缩，持续

30秒或以上，间歇5〜6分钟，同时伴随进行性子宫颈管消失、宫

口扩张和胎先露部下降。胎儿下降感、破膜、尿频等并不是临产开

始的标志。所以答案选B。

13.答案：【D】

详解：影响分娩的因素包括产力、产道、胎儿及精神心理因素。

产力是将胎儿及其附属物从子宫内逼出的力量，包括子宫收缩力、

腹壁肌及膈肌收缩力和肛提肌收缩力；产道分为骨产道（骨盆）和

软产道（子宫下段、宫颈、阴道及骨盆底软组织构成的弯曲通道）；

胎儿大小、胎位及有无畸形等影响分娩；精神心理因素可影响产妇

的产力，进而影响分娩过程。

14.答案：【A】

15.答案：【B】

详解：胎盘早期剥离时，剥离处的胎盘绒毛和蜕膜释放大量组

织凝血活酶，进入母体血液循环，激活凝血系统，导致DIC,是胎

盘早期剥离最常见的并发症。急性肾功能衰竭是由于失血、休克导

致肾血流量减少引起；急性心力衰竭较少见；希恩综合征主要是产

后大出血引起腺垂体缺血坏死导致；产后出血不是胎盘早期剥离最

常见并发症，而是胎盘早剥可导致产后出血。

16.答案：

17.答案：【D】

详解：胎头俯屈后，以最小的枕下前因径取代枕额径，以适应

产道，利于胎头继续下降。枕下前因径是胎头俯屈后通过产道的最

小径线。枕旗径、枕额径、双颤径、双顶径均不是俯屈后胎头在骨

盆中的径线。

18.答案：[E]

详解：纵产式是指胎儿身体纵轴与母体身体纵轴平行的分娩方

式，包括头先露和臀先露等。在足月妊娠分娩中，纵产式最为常见,

占足月妊娠分娩总数的99%左右，远远大于98.75%。而其他选项的

比例均不符合实际情况。

19.答案：【D】

详解：双合诊检查是盆腔检查中最重要的一项检查，所以A选

项错误；检查前需排空膀胱，以免充盈的膀胱影响检查结果，B选

项错误；正常情况下，一般不能触及卵巢和输卵管，C、D选项错误;

双合诊检查方法是一手放入阴道，另一手按下腹部，双手配合进行,

E选项正确。

20.答案：【C】

详解：子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤，由平滑肌及

结缔组织组成。成熟性畸胎瘤是卵巢生殖细胞肿瘤中最常见的一种;

卵巢浆液性囊腺瘤和卵巢黏液性囊腺瘤属于卵巢上皮性肿瘤。

21.答案：【D】

详解：会阴部是指阴道与肛门之间的软组织，是组成盆底的一

部分，会阴体厚3-4cm,妊娠后变软有利于分娩，分娩时虽有一定

延展性，但需保护，否则易裂伤，故E选项错误。

22.答案：【C】

详解：流产次数在前，早产次数其次，足月产次数再次，现有

子女数在最后，该妇女流产1次，早产2次，足月产1次，现有

子女1人,所以既往孕产史描述为1-277。

23.答案：【A】

详解：特纳氏综合征又称为先天性卵巢发育不全综合征，典型

表现为女性表型，身材矮小，第二性征发育不良，有蹊颈、肘外翻

等畸形，生殖器为幼稚型，原发性闭经等，该患者符合特纳氏综合

征表现；先天性子宫发育不全主要影响子宫形态和功能，一般无上

述全身畸形表现；侏儒症主要是生长激素缺乏导致身材矮小，但第

二性征发育及生殖器等一般正常；21三体综合征有特殊面容等表现

与该患者不符；47XXX超雌综合征一般第二性征发育可正常或稍差,

与该患者表现不完全相符。

24.答案：【B】

详解：玻璃样变又称透明变性，是最常见的肌瘤变性，而肉瘤

变是肌瘤恶变，二者不同。多见于35岁以上妇女，肌壁间肌瘤最常

见，红色变性多发生于妊娠期或产褥期，浆膜下肌瘤常无阴道出血

症状。

25.答案：【E】

详解：妊娠期肾小球滤过率增加，约比非孕时增加50%,A正确。

妊娠期肾小管对葡萄糖再吸收能力不能相应增加，约15%孕妇饭后

可出现糖尿，B、C错误。妊娠期输尿管蠕动减弱，尿流缓慢，右侧

输尿管受右旋子宫压迫，故孕妇易患右侧肾盂肾炎，D、E错误。

26.答案：【A】

详解：卵巢畸胎瘤多为单侧，中等大小，呈圆形或椭圆形，表

面光滑，壁薄质韧。该患者子宫左侧触及囊性、硬度不均肿块，与

子宫贴近，表面光滑可活动，符合卵巢畸胎瘤表现。浆膜下子宫肌

瘤多为实质性肿块；输卵管积水多有盆腔炎症等病史，肿块多呈腊

肠形；子宫内膜异位症多有进行性痛经等表现；卵巢黄素化囊肿多

与妊娠等有关。

27.答案：【A】

详解：着床是指晚期胚囊侵入子宫内膜的过程。受精是精子与

卵子结合形成受精卵的过程；精子获能是精子获得使卵子受精能力

的过程；受精过程就是精卵结合的过程；受精卵的发育是指受精卵

形成后不断分裂、分化等的过程。

28.答案：【B】

详解：矢状缝是胎儿颅骨上重要的结构，阴道检查时可通过触

诊矢状缝结合因门来准确确定胎位。额缝,颠缝、人字缝、冠状缝

在确定胎位时不如矢状缝重要和常用。

29.答案：【A】

详解：围生期保健是指一次妊娠从妊娠前、妊娠期、分娩期、

产褥期、哺乳期到新生儿期，为孕母和胎婴儿的健康所进行的一系

列保健措施。加强孕前保健指导属于孕前保健内容，不属于围生期

保健内容。而定期产前检查、筛选高危妊娠、减少分娩期并发症、

加强新生儿监护均是围生期保健的重要方面。

30.答案：［C1

二、多选题答案

1.答案：【ABCE】

2.答案：【CD】

详解：选项A：初潮前女孩卵巢肿瘤多为生殖细胞肿瘤，而非

性索间质细胞肿瘤，A错误。选项B：卵泡膜细胞肿瘤能分泌雌激

素，B错误。选项C：恶性肿瘤可能侵犯周围组织或发生远处转移,

压迫胃肠道等可出现消化道症状，C正确。选项D：成熟畸胎瘤内

可见油脂、毛发、牙齿等组织，D正确。选项E：颗粒细胞瘤分泌

雌激素，E错误。

3.答案：【ABCDE】

详解：浆膜下肌瘤向子宫浆膜面生长，突出于子宫表面，常可

无症状，A选项正确；肌壁间肌瘤使子宫腔面积增大，子宫收缩不

良，常有月经过多及经