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文档简介

2025年医院护士招聘笔试试题及答案一、单项选择题(每题1分,共20分)1.正常成人在安静状态下的呼吸频率是()A.8-12次/分B.12-16次/分C.16-20次/分D.20-24次/分2.下列哪种药物需在冰箱中冷藏保存?()A.胰岛素B.肾上腺素C.维生素C片D.地高辛片3.患者行青霉素皮试后15分钟,局部出现红晕直径5cm,伴瘙痒,无气促、头晕,应首先采取的措施是()A.报告医生,准备抢救B.立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5mlC.停止注射,密切观察D.给予抗组胺药物口服4.压疮分期中,“全层皮肤缺失,可见脂肪组织,但未暴露骨骼、肌腱或肌肉”属于()A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期5.为昏迷患者进行口腔护理时,错误的操作是()A.头偏向一侧B.用压舌板轻轻撑开颊部C.使用吸水管协助漱口D.棉球不可过湿6.静脉输液时,液体滴入不畅,局部无肿胀,挤压输液管有回血,可能的原因是()A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.针头阻塞D.压力过低7.患者男性,65岁,因“急性心肌梗死”入院,医嘱绝对卧床休息。护士应重点观察的并发症是()A.肺部感染B.压疮C.下肢深静脉血栓D.便秘8.新生儿Apgar评分中,不包括的评估内容是()A.心率B.呼吸C.肌张力D.体温9.糖尿病患者使用胰岛素治疗时,最常见的不良反应是()A.过敏反应B.低血糖C.注射部位脂肪萎缩D.酮症酸中毒10.患者行胃肠减压时,若胃管堵塞,正确的处理方法是()A.立即拔出胃管重新插入B.用生理盐水10-20ml缓慢冲洗C.调整胃管插入深度D.用注射器负压抽吸11.下列关于无菌技术操作的描述,错误的是()A.无菌包潮湿后需重新灭菌B.无菌持物钳可夹取油纱布C.铺好的无菌盘有效期为4小时D.取无菌物品时需用无菌持物钳12.患者女性,30岁,因“异位妊娠破裂出血”急诊手术,术后返回病房。护士应首先观察的指标是()A.意识状态B.生命体征C.伤口渗血D.尿量13.为高热患者进行乙醇擦浴时,禁忌擦拭的部位是()A.颈部、腋窝B.前胸、腹部C.腹股沟、腘窝D.四肢、背部14.患者男性,70岁,诊断为“慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期”,血气分析示PaO₂55mmHg,PaCO₂70mmHg。此时应给予的吸氧方式是()A.高浓度高流量吸氧B.低浓度低流量持续吸氧C.中浓度中流量吸氧D.高压氧舱治疗15.下列关于输血的注意事项,错误的是()A.输血前需两人核对血型、交叉配血结果B.血液取回后应在30分钟内开始输注C.输血过程中可加入少量生理盐水稀释D.输血完毕后血袋需保留24小时16.患者女性,28岁,产后3天出现乳房胀痛、局部红肿,伴低热。最可能的诊断是()A.乳腺炎B.乳汁淤积C.乳腺增生D.乳腺癌17.为儿童进行头皮静脉穿刺时,错误的操作是()A.选择颞浅静脉、额静脉等较明显的血管B.剃除穿刺部位周围毛发C.进针角度为20-30°D.见回血后固定针柄18.患者男性,50岁,因“脑出血”昏迷,护士为其进行留置导尿,首次放尿不应超过()A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml19.下列哪种药物需避光输注?()A.青霉素B.硝普钠C.头孢曲松D.氯化钾20.患者女性,60岁,因“急性左心衰竭”入院,护士应协助其采取的体位是()A.平卧位B.半坐卧位C.端坐位D.侧卧位二、多项选择题(每题2分,共10分,少选、错选均不得分)1.下列属于一级护理的适用对象是()A.病情趋向稳定的重症患者B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者C.手术后或治疗期间需要严格卧床的患者D.生活部分自理的患者2.关于“心肺复苏(CPR)”的操作要点,正确的是()A.按压部位为胸骨中下1/3交界处B.按压频率为100-120次/分C.按压深度成人为5-6cmD.人工呼吸与胸外按压比例为2:303.糖尿病患者的饮食护理原则包括()A.控制总热量B.高蛋白质、高脂肪饮食C.少食多餐D.限制单糖及双糖摄入4.下列关于药物过敏反应的描述,正确的是()A.与用药剂量无关B.首次用药即可发生C.多发生于用药后几分钟至几小时内D.过敏反应严重时可导致休克5.护士在执行医嘱时,应拒绝执行的情况包括()A.医嘱内容模糊不清B.医嘱与患者病情不符C.医嘱违反诊疗规范D.医生口头医嘱未补写书面记录三、填空题(每空1分,共10分)1.正常成人空腹血糖值为______mmol/L,餐后2小时血糖应小于______mmol/L。2.无菌包打开后,未用完的物品可保留______小时;铺好的无菌盘有效期为______小时。3.青霉素皮试液的浓度为______U/ml,皮内注射剂量为______ml。4.测量血压时,袖带应平整缠于上臂,下缘距肘窝______cm,松紧以能插入______指为宜。5.新生儿出生后应在______小时内接种卡介苗和乙肝疫苗第一针。四、简答题(每题5分,共20分)1.简述导尿术的注意事项(女性患者)。2.列出发热患者的护理措施。3.如何判断患者发生了青霉素过敏性休克?应立即采取哪些急救措施?4.简述压疮的预防措施。五、案例分析题(共40分)案例1(15分)患者男性,68岁,因“突发胸痛2小时”急诊入院。患者2小时前无明显诱因出现胸骨后压榨性疼痛,伴大汗、恶心、呕吐,含服硝酸甘油后无缓解。既往有“高血压”病史10年,“2型糖尿病”病史5年。查体:T36.8℃,P105次/分,R22次/分,BP150/95mmHg;神志清楚,痛苦面容,双肺呼吸音清,心界不大,心率105次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音;腹软,无压痛;双下肢无水肿。心电图示:V1-V4导联ST段弓背向上抬高。问题:(1)该患者最可能的诊断是什么?(3分)(2)护士应立即采取哪些护理措施?(6分)(3)需重点观察的并发症有哪些?(6分)案例2(15分)患者女性,25岁,妊娠39周,因“规律腹痛6小时”入院。产科检查:宫口开3cm,先露S-1,胎心140次/分。入院后1小时,患者诉下腹痛加剧,烦躁不安,呼吸急促,胎心168次/分,子宫下段压痛明显,导尿见肉眼血尿。问题:(1)该患者可能出现了哪种产科并发症?(3分)(2)护士应如何配合医生进行紧急处理?(6分)(3)术后应重点观察哪些内容?(6分)案例3(10分)患者男性,45岁,因“肝硬化失代偿期”入院,主诉“腹胀、食欲减退1周”。查体:慢性病容,皮肤巩膜黄染,腹部膨隆呈蛙状,移动性浊音(+),双下肢水肿。实验室检查:白蛋白28g/L,总胆红素56μmol/L。问题:(1)该患者出现腹水的主要原因是什么?(4分)(2)护士应如何为该患者进行饮食指导?(6分)2025年医院护士招聘笔试试题答案一、单项选择题1.C2.A3.A4.C5.C6.B7.C8.D9.B10.B11.B12.B13.B14.B15.C16.B17.C18.C19.B20.C二、多项选择题1.ABC2.ABC3.ACD4.ACD5.ABCD三、填空题1.3.9-6.1;7.82.24;43.500;0.14.2-3;15.24四、简答题1.导尿术(女性患者)的注意事项:(1)严格执行无菌操作,预防感染;(2)操作前评估患者膀胱充盈度及合作程度;(3)消毒顺序:外阴→尿道口→小阴唇(首次消毒由外向内,再次消毒由内向外);(4)插入深度约4-6cm,见尿后再插入1-2cm;(5)若误入阴道,应更换导尿管重新插入;(6)对膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者,首次放尿不超过1000ml,避免腹压骤降引起虚脱或血尿。2.发热患者的护理措施:(1)病情观察:监测体温(每4小时1次)、脉搏、呼吸,注意热型及伴随症状;(2)降温处理:物理降温(冰袋、温水擦浴、乙醇擦浴)或药物降温,30分钟后复测体温并记录;(3)补充营养和水分:给予高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食,鼓励多饮水(每日2000ml以上);(4)基础护理:口腔护理(每日2-3次)、皮肤护理(及时更换汗湿衣物)、休息(高热时卧床);(5)心理护理:缓解患者焦虑情绪,解释发热原因及处理措施。3.青霉素过敏性休克的判断及急救措施:(1)判断依据:用药后数分钟内出现;表现为喉头水肿(呼吸困难)、循环衰竭(面色苍白、血压下降)、中枢神经症状(意识丧失、抽搐)、皮肤过敏反应(荨麻疹、瘙痒)。(2)急救措施:①立即停药,使患者平卧,保暖;②立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml(必要时重复);③氧气吸入(4-6L/min),若呼吸抑制,行气管插管或人工呼吸;④建立静脉通道,遵医嘱给予地塞米松5-10mg静推、抗组胺药(如异丙嗪25mg肌注);⑤心跳骤停时立即行CPR;⑥密切观察生命体征、尿量及意识变化,记录抢救过程。4.压疮的预防措施:(1)避免局部组织长期受压:每2小时翻身1次,使用气垫床、软枕等减压工具;(2)避免摩擦力和剪切力:翻身时避免拖、拉、推;(3)保持皮肤清洁干燥:及时清理排泄物,每日温水擦浴;(4)加强营养:给予高蛋白、高维生素饮食,必要时静脉补充营养;(5)评估高危人群:对昏迷、瘫痪、营养不良等患者重点观察;(6)促进局部血液循环:每日按摩受压部位(皮肤未破损时)。五、案例分析题案例1答案:(1)最可能的诊断:急性广泛前壁心肌梗死(依据:胸骨后压榨性疼痛、含服硝酸甘油无效、V1-V4导联ST段抬高)。(2)立即采取的护理措施:①绝对卧床休息,保持环境安静;②持续高流量吸氧(4-6L/min);③迅速建立静脉通道,遵医嘱给予吗啡镇痛、硝酸酯类扩冠、抗血小板(如阿司匹林)等药物;④持续心电监护,密切观察心率、心律、血压及胸痛变化;⑤准备急救物品(除颤仪、利多卡因等);⑥心理护理,缓解患者紧张情绪。(3)需重点观察的并发症:①心律失常(尤其是室性早搏、室颤);②心源性休克(血压持续下降、尿量减少);③急性左心衰竭(呼吸困难、咳粉红色泡沫痰);④心脏破裂(突发剧烈胸痛、血压骤降);⑤栓塞(下肢静脉血栓脱落致肺栓塞);⑥乳头肌功能失调或断裂(心尖区收缩期杂音)。案例2答案:(1)可能的并发症:先兆子宫破裂(依据:烦躁不安、子宫下段压痛、血尿,为子宫破裂前驱症状)。(2)配合医生的紧急处理:①立即通知医生,准备急诊剖宫产;②左侧卧位,给予吸氧(4-6L/min),监测胎心及生命体征;③建立静脉通道,快速补液(平衡盐溶液);④禁止阴道检查或肛查,避免刺激子宫;⑤做好术前准备(备皮、配血、留置导尿);⑥向患者及家属解释病情,取得配合。(3)术后重点观察内容:①生命体征(尤其是血压、心率,警惕产后出血);②子宫收缩情况(触摸宫底高度、观察阴道出血量);③伤口渗血及愈合情况;④尿量(每小时≥30ml,评估肾功能);⑤新生儿情况(Apgar评分、喂养及反应);⑥心理状态(产后抑郁倾向)。案例3答案:(1)腹水的主要原因:①低白蛋白血症(白蛋白<30g/L时,血浆胶体渗透压降低,液体漏入腹腔

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