2025年妇幼保健绩效试题及答案

2025年妇幼保健绩效试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.孕产妇系统管理率的计算公式为：A.（接受≥5次产前检查的产妇数/同期活产数）×100%B.（接受≥5次产前检查+产后访视≥1次的产妇数/同期活产数）×100%C.（接受≥5次产前检查+产后访视≥2次的产妇数/同期活产数）×100%D.（接受≥3次产前检查+产后访视≥1次的产妇数/同期活产数）×100%答案：C2.以下哪项不属于0-6岁儿童健康管理服务中“新生儿家庭访视”的必查内容？A.脐部有无渗血、渗液B.听力初筛结果C.皮肤黄疸情况D.喂养方式及奶量答案：B（听力初筛属于新生儿疾病筛查范畴，非家庭访视必查）3.根据《国家基本公共卫生服务规范》，孕产妇健康档案中“高危妊娠评分”应在哪个阶段完成？A.孕6-13+6周首次产检时B.孕14-19+6周第二次产检时C.孕20-24周第三次产检时D.孕28-36周第四次产检时答案：A（首次产检即需进行高危评估并评分）4.儿童营养性贫血（6个月-6岁）的诊断标准是末梢血血红蛋白值低于：A.100g/LB.110g/LC.120g/LD.130g/L答案：B5.产后访视的时间要求是：A.产后3-7天内至少1次，产后42天健康检查B.产后1-3天内至少1次，产后28天健康检查C.产后5-10天内至少1次，产后42天健康检查D.产后7-14天内至少1次，产后56天健康检查答案：A6.关于“出生缺陷三级预防”，以下表述错误的是：A.一级预防重点是孕前和孕早期干预B.二级预防主要通过产前筛查和诊断C.三级预防是对出生缺陷儿的治疗和康复D.唐氏综合征筛查属于一级预防答案：D（唐氏筛查属二级预防）7.孕产妇死亡评审中“可避免死亡”的核心判断依据是：A.死亡发生在医疗机构内B.存在技术或管理上的疏漏C.孕产妇年龄＜20岁或＞35岁D.合并妊娠并发症答案：B8.儿童生长发育监测中，“体重/年龄”低于同年龄同性别儿童参照值的-2SD，应判断为：A.生长迟缓B.低体重C.消瘦D.超重答案：B9.青春期女性保健的重点不包括：A.月经周期规律性指导B.性传播疾病预防教育C.骨密度筛查（12岁以下）D.心理健康评估答案：C（骨密度筛查非青春期常规项目）10.以下哪项属于“母婴安全五项制度”的核心内容？A.孕产妇急救中心备案制度B.高危妊娠分级管理制度C.新生儿科医师多点执业制度D.产后抑郁免费筛查制度答案：B（五项制度包括妊娠风险筛查评估、高危专案管理、危急重症救治、孕产妇死亡个案报告、约谈通报制度）11.0-3岁儿童中医药健康管理服务中，6月龄婴儿应进行的中医干预措施是：A.捏脊B.摩腹C.耳穴压豆D.艾灸答案：B（6月龄推荐摩腹，12月龄起推荐捏脊）12.孕妇外周血胎儿游离DNA产前筛查（NIPT）的适宜孕周是：A.孕6-10周B.孕12-22+6周C.孕24-28周D.孕30-34周答案：B13.儿童肺炎综合管理中，“重度肺炎”的判断标准是：A.呼吸频率＞40次/分（1-5岁）B.胸壁吸气性凹陷C.发热＞38.5℃持续2天D.食欲减退答案：B14.产后42天健康检查中，产妇盆底功能评估的主要方法是：A.超声测量膀胱后角B.指检评估肌力等级C.尿动力学检测D.血清肌酸激酶检测答案：B（临床常用指检结合盆底肌力评估）15.托育机构卫生保健工作中，儿童入园（所）健康检查的有效期为：A.1个月B.3个月C.6个月D.12个月答案：B二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）1.孕产妇健康档案应包含的核心信息有：A.夫妇双方身份证号B.孕前高危因素评估结果C.各次产前检查记录D.新生儿疾病筛查结果答案：ABCD2.儿童肥胖干预的综合措施包括：A.调整饮食结构（减少高糖高脂食物）B.每日≥60分钟中高强度运动C.睡眠时长保证≥10小时（3-6岁）D.短期快速减重（每月减体重5%）答案：ABC（快速减重非推荐）3.产后访视的重点内容包括：A.子宫复旧情况（宫底高度）B.乳汁分泌量及喂养困难C.产妇情绪状态（抑郁量表初筛）D.新生儿脐带脱落时间答案：ABCD4.出生缺陷一级预防的措施包括：A.婚前医学检查B.叶酸增补（孕前3月至孕早期）C.TORCH感染筛查D.羊水穿刺答案：ABC（羊水穿刺属二级预防）5.0-6岁儿童健康管理中，需要转诊的情况有：A.42天婴儿听力复筛未通过B.1岁儿童前囟未闭合（2.5cm×2.5cm）C.2岁儿童语言发育评估（能说2-3字短句）D.3岁儿童视力筛查（左眼0.4，右眼0.5）答案：ABD（C为正常发育）6.母婴安全“橙色”风险（较高风险）的妊娠情况包括：A.年龄≥40岁B.妊娠合并慢性高血压（血压150/100mmHg）C.前次剖宫产史（1次）D.妊娠合并甲状腺功能亢进（控制稳定）答案：AB（橙色为较高风险，需县级及以上机构管理；C属黄色，D属绿色/黄色）7.儿童营养性缺铁性贫血的干预措施包括：A.补充元素铁（4-6mg/kg·d）B.维生素C促进铁吸收C.输血治疗（血红蛋白＜60g/L）D.限制牛奶摄入（每日＜500ml）答案：ABCD8.青春期女性月经异常的判断标准包括：A.初潮后2年仍无规律周期（＞45天或＜21天）B.经期持续＞7天C.经量过多（需每1-2小时更换卫生巾）D.周期中出现少量排卵期出血答案：ABC（排卵期出血属正常）9.托育机构卫生保健工作中，儿童健康监测的内容包括：A.每日晨午检（体温、精神状态）B.每季度身高体重测量C.每年视力筛查D.每2年口腔检查答案：ABC（口腔检查应每年1次）10.孕产妇危急重症救治的核心原则包括：A.多学科协作（产科、麻醉、重症等）B.优先保障孕产妇生命安全C.避免使用药物（以防影响胎儿）D.快速识别休克、DIC等并发症答案：ABD（C错误，必要时需用药）三、简答题（每题6分，共30分）1.简述孕产妇死亡评审的核心流程。答案：①收集资料（病历、访谈记录、死亡证明等）；②组织评审（由产科、内科、流行病学等专家组成）；③分析死亡原因（直接产科原因、间接原因、社会因素）；④判定可避免性（技术、管理、个人因素是否存在疏漏）；⑤形成报告（提出改进措施并反馈至相关机构）。2.列举0-6岁儿童健康管理服务规范的主要内容。答案：①新生儿家庭访视（出生后1周内）；②新生儿满月健康管理（28-30天）；③婴幼儿健康检查（3、6、8、12、18、24、30、36月龄）；④学龄前儿童健康检查（4、5、6岁）；⑤健康问题处理（营养指导、疾病转诊、心理行为干预）；⑥健康档案管理（动态更新生长发育曲线）。3.简述儿童生长迟缓的评估方法及干预原则。答案：评估方法：采用WHO儿童生长标准，计算“身高/年龄”Z值（HAZ）＜-2SD为生长迟缓。干预原则：①病因分析（营养缺乏、慢性疾病、遗传等）；②营养干预（增加优质蛋白、维生素摄入，必要时补充微量营养素）；③疾病管理（治疗腹泻、先心病等原发病）；④家庭指导（合理喂养、睡眠、运动）；⑤定期监测（每3个月测量身高并绘制生长曲线）。4.简述产后抑郁的筛查方法及处理流程。答案：筛查方法：采用爱丁堡产后抑郁量表（EPDS），≥10分提示可能存在抑郁；≥13分需进一步评估。处理流程：①初筛阳性者转诊至精神科或心理科；②轻度抑郁（10-12分）：加强心理支持，家庭参与；③中重度抑郁（≥13分）：药物治疗（选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，如舍曲林）联合心理治疗；④重症（自杀倾向）：收入精神科病房，多学科协作。5.简述婚前保健服务的主要内容及意义。答案：主要内容：①婚前医学检查（严重遗传病、指定传染病、有关精神病）；②婚前卫生指导（生育知识、性健康、遗传病预防）；③婚前卫生咨询（针对检查结果提供婚育建议）。意义：降低出生缺陷发生风险，提高婚姻质量，促进优生优育，是一级预防的重要环节。四、案例分析题（共10分）案例：孕妇王某，35岁，G2P1（前次顺产），孕12周首次产检。既往史：BMI28（孕前），父亲有2型糖尿病史。本次产检血压135/85mmHg，空腹血糖5.8mmol/L（参考值＜5.1mmol/L），甲状腺功能正常，乙肝表面抗原阴性。问题1：该孕妇的妊娠风险评估应为何种颜色？依据是什么？（3分）问题2：针对该孕妇的高危因素，应制定哪些管理措施？（7分）答案：问题1：橙色（较高风险）。依据：①年龄≥35岁（高龄妊娠）；②孕前BMI≥28（肥胖）；③空腹血糖5.8mmol/L（高于妊娠糖尿病诊断标准5.1mmol/L，需警惕妊娠期糖尿病）。根据《妊娠风险评估与管理工作规范》，存在两项及以上黄色因素或一项橙色因素（如年龄≥40岁）为橙色，但本例中年龄35岁属黄色（≥35岁为黄色），肥胖（BMI≥28）属黄色，血糖异常需进一步确诊是否为GDM（若确诊则属橙色）。但结合当前检查结果（空腹血糖5.8mmol/L），应初步评估为橙色（因血糖已超过正常范围，需高度关注）。问题2：管理措施：①专案管理：纳入高危妊娠管理系统，标记橙色风险，由县级及以上医疗机构负责；②增加产检频率：孕24-28周进行75gOGTT试验确诊GDM，若确诊则每2周产检1次；③营养指导：制定低GI饮食方案（碳水化合物占50-60%，蛋白质20%，脂肪20-30%），控制每日总热量（30-35kcal/kg·d）；④运动干预：每日30分钟中等强度运动（如散步、孕妇瑜伽），餐后1小时进行；⑤血糖监测：自我监