2026年临床护士资格考试题库含答案

2026年临床护士资格考试题库含答案单选题（共20题，每题1分）1.某患者因急性胰腺炎入院，护士在采集病史时发现患者有长期饮酒史，此时应特别警惕可能发生的并发症是A.胰腺假性囊肿B.胰腺癌C.急性肾衰竭D.门脉高压E.胰腺纤维化2.护理长期卧床的老年患者时，为预防压疮，护士应重点观察的部位是A.颈部B.腹部C.股骨大转子D.膝关节内侧E.足跟3.患者因糖尿病足入院，护士在伤口换药时发现伤口周围皮肤有坏死组织，应首选的处理措施是A.使用碘伏消毒B.清除坏死组织C.应用抗生素软膏D.红外线照射E.涂抹生长因子4.某患者因心梗入院，护士在执行医嘱时发现患者出现呼吸困难、烦躁不安，心电监护显示室性心动过速，首选的急救措施是A.静脉注射利多卡因B.气管插管C.电复律D.立即心肺复苏E.静脉滴注胺碘酮5.患者因慢性阻塞性肺疾病（COPD）入院，护士在评估患者氧疗效果时，最重要的指标是A.血氧饱和度（SpO₂）B.呼吸频率C.心率D.血压E.肺功能测试结果6.护士在为患者进行静脉输液时，发现患者输液部位出现沿血管走向的红色索条状物，伴有肿胀和疼痛，应首先考虑的诊断是A.静脉炎B.血栓形成C.淋巴管炎D.血小板聚集E.血管痉挛7.患者因脑出血入院，护士在执行医嘱时发现患者出现一侧肢体无力，应立即报告医生的是A.肢体温度下降B.肢体皮肤苍白C.肢体活动受限D.肢体感觉异常E.肢体肌张力增高8.护士在为患者进行气管插管护理时，发现患者出现呼吸困难、发绀，应立即采取的措施是A.调整头位B.气囊充气检查C.气道湿化D.呼吸机参数调整E.拔除气管插管9.患者因肾衰竭接受血液透析治疗，护士在透析过程中发现患者出现肌肉痉挛，应立即采取的措施是A.减慢透析速度B.静脉注射葡萄糖酸钙C.加快透析速度D.降低透析液钠浓度E.给予止痛药物10.护士在为患者进行胸腔闭式引流时，发现引流瓶内液面波动消失，患者出现呼吸困难，应首先考虑的是A.引流管堵塞B.胸膜粘连C.气胸复发D.引流管位置不当E.患者体位不当11.患者因消化道出血入院，护士在评估患者生命体征时发现血压下降、心率加快，应立即采取的措施是A.静脉输注生理盐水B.给予止血药物C.禁食水D.行急诊胃镜检查E.立即输血12.护士在为患者进行深静脉置管时，发现患者穿刺点出现红肿、疼痛，应首先考虑的是A.气胸B.静脉炎C.血肿形成D.感染E.导管移位13.患者因乳腺癌接受化疗，护士在化疗前发现患者血小板计数低于50×10⁹/L，应建议患者A.继续化疗B.应用升血小板药物C.暂停化疗D.加强营养支持E.行骨髓移植14.护士在为患者进行腰椎穿刺术后，发现患者出现头痛、呕吐，应首先考虑的是A.脑出血B.脑膜炎C.脑脊液漏D.颅内压增高E.呼吸道感染15.患者因骨盆骨折入院，护士在评估患者疼痛时，应首选的疼痛评估工具是A.数字疼痛评分法（NRS）B.面具表情疼痛量表C.视觉模拟评分法（VAS）D.行为疼痛评分法E.主观疼痛评分法16.护士在为患者进行鼻饲时，发现患者出现呼吸困难、发绀，应立即采取的措施是A.停止鼻饲B.拍背促进排痰C.给予吸氧D.调整鼻饲速度E.更换鼻饲管17.患者因甲状腺功能亢进症入院，护士在评估患者时发现患者出现心悸、手抖，应首先考虑的是A.贫血B.低血糖C.甲状腺危象D.心力衰竭E.甲状腺炎18.护士在为患者进行静脉注射时，发现患者出现沿血管走向的条索状红线，伴有肿胀和疼痛，应首先考虑的是A.血栓形成B.静脉炎C.淋巴管炎D.血管痉挛E.过敏反应19.患者因肝衰竭接受人工肝支持治疗，护士在治疗过程中发现患者出现意识障碍，应首先考虑的是A.低血糖B.电解质紊乱C.肝性脑病D.呼吸道感染E.心力衰竭20.护士在为患者进行伤口换药时，发现伤口周围皮肤出现红、肿、热、痛，应首先考虑的是A.伤口感染B.压疮C.血肿形成D.脓肿形成E.组织坏死判断题（共10题，每题1分）1.患者因心力衰竭入院，护士在评估患者时发现患者出现夜间阵发性呼吸困难，应立即给予患者高枕卧位。（√）2.患者因脑出血入院，护士在执行医嘱时发现患者出现一侧肢体无力，应立即报告医生。（√）3.护士在为患者进行静脉输液时，发现患者输液部位出现沿血管走向的红色索条状物，伴有肿胀和疼痛，应立即停止输液并报告医生。（√）4.患者因糖尿病足入院，护士在伤口换药时发现伤口周围皮肤有坏死组织，应首选的处理措施是清除坏死组织。（√）5.护士在为患者进行气管插管护理时，发现患者出现呼吸困难、发绀，应立即采取的措施是拔除气管插管。（×）6.患者因肾衰竭接受血液透析治疗，护士在透析过程中发现患者出现肌肉痉挛，应立即静脉注射葡萄糖酸钙。（√）7.护士在为患者进行胸腔闭式引流时，发现引流瓶内液面波动消失，患者出现呼吸困难，应首先考虑的是引流管堵塞。（×）8.患者因消化道出血入院，护士在评估患者生命体征时发现血压下降、心率加快，应立即采取的措施是立即输血。（×）9.护士在为患者进行深静脉置管时，发现患者穿刺点出现红肿、疼痛，应首先考虑的是静脉炎。（√）10.患者因乳腺癌接受化疗，护士在化疗前发现患者血小板计数低于50×10⁹/L，应建议患者暂停化疗。（√）简答题（共5题，每题2分）1.简述护理长期卧床患者预防压疮的要点。-定期翻身拍背，至少每2小时一次。-保持皮肤清洁干燥，避免潮湿和摩擦。-使用减压床垫和敷料。-加强营养支持，提高皮肤抵抗力。-密切观察皮肤变化，及时发现红肿等早期压疮迹象。2.简述护理糖尿病足患者伤口换药的步骤。-清洁伤口周围皮肤，使用生理盐水或低浓度碘伏消毒。-清除坏死组织，使用无菌纱布轻轻擦拭。-涂抹抗感染药物或生长因子。-使用无菌敷料覆盖伤口，保持伤口湿润。-定期换药，观察伤口愈合情况。3.简述护理心力衰竭患者的主要措施。-监测生命体征，如心率、血压、呼吸和尿量。-给予氧疗，改善缺氧症状。-遵医嘱使用利尿剂、血管扩张剂等药物。-限制液体摄入，控制钠盐摄入量。-指导患者进行休息和活动，避免过度劳累。4.简述护理脑出血患者的主要措施。-密切监测生命体征和神经系统症状，如意识、瞳孔和肢体活动。-保持呼吸道通畅，必要时行气管插管。-遵医嘱使用脱水药物，降低颅内压。-控制血压，避免剧烈波动。-预防并发症，如压疮、肺部感染等。5.简述护理化疗患者的主要措施。-监测生命体征和血常规，及时发现骨髓抑制等不良反应。-保护静脉通路，避免药物外渗。-加强营养支持，提高免疫力。-进行心理护理，缓解患者焦虑情绪。-指导患者预防感染和出血。答案与解析单选题1.A解析：长期饮酒是急性胰腺炎的重要诱因，胰腺假性囊肿是常见的并发症之一。2.E解析：长期卧床患者压疮好发于骨突部位，足跟是常见的压疮发生部位。3.B解析：清除坏死组织是促进伤口愈合的关键步骤，可减少感染风险。4.A解析：室性心动过速首选的急救措施是静脉注射利多卡因。5.A解析：血氧饱和度（SpO₂）是评估氧疗效果最重要的指标。6.A解析：沿血管走向的红色索条状物、肿胀和疼痛是静脉炎的典型表现。7.E解析：脑出血患者出现肢体肌张力增高提示神经损伤，应立即报告医生。8.B解析：呼吸困难、发绀提示气管插管位置不当，应立即检查气囊充气情况。9.B解析：血液透析过程中出现肌肉痉挛是低钙血症的表现，应立即静脉注射葡萄糖酸钙。10.A解析：引流瓶内液面波动消失提示引流管堵塞，应立即处理。11.A解析：血压下降、心率加快提示失血性休克，应立即静脉输注生理盐水。12.B解析：穿刺点红肿、疼痛是静脉炎的典型表现。13.C解析：血小板计数低于50×10⁹/L提示出血风险高，应暂停化疗。14.C解析：腰椎穿刺术后出现头痛、呕吐是脑脊液漏的表现。15.A解析：数字疼痛评分法（NRS）是评估疼痛最常用的工具。16.A解析：呼吸困难、发绀提示鼻饲管误入气管，应立即停止鼻饲。17.C解析：心悸、手抖是甲状腺功能亢进症的典型表现，应警惕甲状腺危象。18.B解析：沿血管走向的条索状红线、肿胀和疼痛是静脉炎的典型表现。19.C解析：意识障碍是肝性脑病的典型表现，应立即处理。20.A解析：伤口周围红、肿、热、痛是伤口感染的典型表现。判断题1.√解析：夜间阵发性呼吸困难是心力衰竭的典型表现，应给予高枕卧位。2.√解析：一侧肢体无力提示脑出血可能影响神经功能，应立即报告医生。3.√解析：沿血管走向的红色索条状物、肿胀和疼痛是静脉炎的典型表现，应立即停止输液并报告医生。4.√解析：清除坏死组织是促进伤口愈合的关键步骤。5.×解析：呼吸困难、发绀提示气管插管位置不当，应立即调整头位或拔除气管插管，而不是直接拔除。6.√解析：肌肉痉挛是低钙血症的表现，应立即静脉注射葡萄糖酸钙。7.×解析：引流瓶内液面波动消失可能提示引流管堵塞或胸膜粘连，需进一步检查。8.×解析：血压下降、心率加快提示失血性休克，应立即静脉输注生理盐水，而不是直接输血。9.√解析：穿刺点红肿、疼痛是静脉炎的典型表现。10.√解析：血小板计数低于50×10⁹/L提示出血风险高，应暂停化疗。简答题1.简述护理长期卧床患者预防压疮的要点。-定期翻身拍背，至少每2小时一次。-保持皮肤清洁干燥，避免潮湿和摩擦。-使用减压床垫和敷料。-加强营养支持，提高皮肤抵抗力。-密切观察皮肤变化，及时发现红肿等早期压疮迹象。2.简述护理糖尿病足患者伤口换药的步骤。-清洁伤口周围皮肤，使用生理盐水或低浓度碘伏消毒。-清除坏死组织，使用无菌纱布轻轻擦拭。-涂抹抗感染药物或生长因子。-使用无菌敷料覆盖伤口，保持伤口湿润。-定期换药，观察伤口愈合情况。3.简述护理心力衰竭患者的主要措施。-监测生命体征，如心率、血压、呼吸和尿量。-给予氧疗，改善缺氧症状。-遵医嘱使用利尿剂、血管扩张剂等药物。-限制液体摄入，控制钠盐摄入量。-指导患者进行休息和活动，避免过度劳累。4.简述护理脑出血患者的主要措施。-密切监测生命体征和神经系