2025年大学大三（护理）基础护理技术试题及答案

2025年大学大三（护理）基础护理技术试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）答题要求：本卷共20小题，每小题2分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的。请将正确答案的序号填在括号内。1.下列哪项不属于基础护理技术的范畴（）A.生命体征的测量B.给药C.病情观察D.手术护理2.测量体温时，下列哪种情况会导致体温测量结果不准确（）A.测量前30分钟喝热饮B.测量时腋窝有汗C.测量时间为10分钟D.测量时患者处于安静状态3.正常成人脉搏的次数为（）A.60-80次/分钟B.60-100次/分钟C.80-100次/分钟D.8,0-120次/分钟4.测量血压时，若血压值异常，应间隔多长时间重复测量（）A.1-2分钟B.2-3分钟C.3-4分钟D.4-5分钟5.下列哪种患者需要进行特级护理（）A.病情稳定的慢性病患者B.手术后病情未稳定者C.严重创伤或大面积烧伤患者D.生活部分自理的患者6.为患者进行口腔护理时，如有活动义齿，应（）A.取下用热水冲洗后浸泡在冷开水中B.取下用冷水冲洗后浸泡在热水中C.取下用酒精擦拭后浸泡在冷开水中D.取下用碘伏擦拭后浸泡在热水中7.预防压疮的关键在于（）A.保持床单整洁干燥B.间歇性解除局部组织压力C.加强营养支持D.避免局部皮肤刺激8.协助患者翻身侧卧的目的不包括（）A.预防压疮B.防止坠积性肺炎C.促进引流D.减轻疼痛9.为昏迷患者进行鼻饲时，每次鼻饲量不应超过（）A.100mlB.150mlC.200mlD.250ml10.下列哪种灌肠溶液的温度适宜（）A.28-32℃B.32-38℃C.38-42℃D.42-45℃11.保留灌肠时，肛管插入直肠的深度为（）A.7-10cmB.10-15cmC.15-20cmD.20-25cm12.采集血标本时，下列哪项是错误的（）A.严禁在输液、输血的针头处抽取血标本B.采集血培养标本时，应严格执行无菌操作C.血清标本应注入干燥试管D.全血标本应注入抗凝管，轻轻摇匀13.肌内注射时，为使臀部肌肉放松，可采取的姿势不包括（）A.侧卧位，上腿伸直，下腿稍弯曲B.俯卧位，足尖相对，足跟分开C.仰卧位，双腿伸直D.坐位，椅子稍高，便于操作14.皮下注射时，进针角度一般为（）A.5°-10°B.10°-15°C.15°-20°D.20°-30°15.静脉注射时，选择静脉的原则不包括（）A.较粗、直B.弹性好C.易滑动D.避开关节和静脉瓣16.输液过程中，患者突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，应立即采取的措施是（）A.减慢输液速度B.高流量吸氧C.置患者于端坐位，两腿下垂D.以上都是17.输血前准备工作中，错误的是（）A.两人核对供血者与受血者的姓名、血型、交叉配血试验结果等B.血液勿剧烈震荡C.库存血可在室温下放置15-20分钟后再输入D.输血前先输入少量生理盐水18.下列哪种情况不属于医院感染（）A.新生儿经胎盘获得的感染B.患者在住院期间发生的感染C.患者在医院内获得出院后发生的感染D.医务人员在医院工作期间获得的感染19.无菌技术操作原则中，错误的是（）A.操作环境应清洁、宽敞定期消毒B.无菌物品与非无菌物品应分别放置C.一份无菌物品仅供一位患者使用D.无菌操作时，手可触及无菌物品20.铺无菌盘时，下列哪项操作是正确的（）A.用无菌持物镊夹取无菌治疗巾B.治疗巾边缘应对齐C.双手捏住治疗巾上层两角的外面抖开D.以上都是第II卷（非选择题，共60分）21.（10分）简述基础护理技术的重要性。22.（10分）如何为患者进行床上擦浴？23.（10分）请描述测量血压的正确方法及注意事项。24.（15分）患者，男，65岁，因“脑梗死”入院，意识不清，大小便失禁。护士在护理过程中应如何预防压疮的发生？材料：患者长期卧床，皮肤局部组织持续受压，血液循环障碍，易发生压疮。25.（15分）患者，女，28岁，因“肺炎”入院，医嘱给予静脉输液治疗。在输液过程中，患者突然出现发冷、寒战、继而高热，体温达40℃，并伴有恶心、呕吐、头痛、脉速等症状。材料：考虑患者可能发生了发热反应。问题：请分析患者出现发热反应的原因，并提出相应的护理措施。答案1.D2.B3.B4.B5.C6.A7.B8.D9.C10.C11.B12.A13.C14.B15.C16.D17.C18.A19.D20.D21.基础护理技术是临床护理工作中最基本、最重要的组成部分。它关系到患者的舒适、安全和康复，对预防疾病发生、促进患者早日康复起着关键作用。通过基础护理技术，护士可以密切观察患者病情变化，及时发现问题并采取有效的护理措施。同时，良好的基础护理能建立良好的护患关系，增强患者对治疗和护理的信心，提高患者的治疗依从性，为整体护理质量的提升奠定坚实基础。22.为患者进行床上擦浴时，先向患者解释目的，以取得配合。关闭门窗，调节室温至24℃左右，遮挡患者。准备好擦浴用品，如毛巾、热水等。松开床尾盖被，协助患者脱去上衣，先擦拭脸部，注意擦拭眼部、鼻部、耳部等，动作要轻柔。然后依次擦拭颈部、上肢、胸腹部、背部、下肢、足部，最后协助患者穿上清洁衣服，整理床单位。在擦浴过程中要注意观察患者病情变化，注意保暖。23.测量血压的正确方法：测量前让患者休息片刻，取坐位或卧位，暴露测量部位。将血压计袖带平整地缠于上臂中部，下缘距肘窝2-3cm，松紧以能放入一指为宜。将听诊器胸件置于肱动脉搏动最明显处，关闭气门，充气至肱动脉搏动音消失再升高20-30mmHg，然后缓慢放气，使汞柱下降速度为4mmHg/s左右，双眼平视汞柱表面，当听到第一声搏动音时汞柱所指刻度为收缩压，搏动音消失时汞柱所指刻度为舒张压。注意事项：测量前应检查血压计是否完好；需密切观察血压者应做到四定，即定时间、定部位、定体位、定血压计；发现血压异常或听不清时，应重测，重测时应先将袖带内气体驱尽，汞柱降至“0”点，稍待片刻后再测量；对偏瘫患者应在健侧手臂测量。24.预防措施：定时为患者翻身，一般每2小时翻身一次，建立翻身记录卡。保持患者皮肤清洁干燥，及时清理大小便，避免局部皮肤刺激。使用气垫床、减压床垫等，减轻局部压力。加强营养支持，给予高蛋白、高热量、高维生素饮食，增强患者抵抗力。密切观察患者皮肤情况，如发现皮肤发红、破损等情况及时处理。25.发热反应原因：因输入致热物质引起。多由于输液瓶清洁灭菌不彻底，输入的溶液或药物制品不纯、消毒保存不良，输液器