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文档简介

检验科三基习题及答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.下哪种细胞因子不是体液免疫应答过程产生的()A、TNF-β细胞B、IL-6C、IL-2D、IL-4E、IL-5正确答案:C答案解析:IL-2主要由活化的T细胞产生,在细胞免疫应答中发挥重要作用,不是体液免疫应答过程产生的。而TNF-β、IL-6、IL-4、IL-5等细胞因子在体液免疫应答过程中都有产生并发挥相应作用。2.耶尔森菌属的特性中,哪一项不正确()A、动力25℃阳性,37℃阴性B、尿素大都阳性C、苯丙氨酸酶阴性D、乳糖不发酵E、动力25℃阴性,37℃阳性正确答案:E答案解析:耶尔森菌属在25℃有周鞭毛,动力阳性,37℃时动力缓慢或无动力,所以选项E中“动力25℃阴性,37℃阳性”描述错误。选项A、B、C、D描述均正确。3.促肾上腺皮质激素分泌于()A、肾上腺髓质B、肾上腺皮质球状带C、肾上腺皮质束状带D、肾上腺皮质网状带E、垂体正确答案:E答案解析:促肾上腺皮质激素(ACTH)是腺垂体分泌的促进肾上腺皮质生长和机能的激素,主要作用于肾上腺皮质束状带,刺激糖皮质激素的分泌。肾上腺髓质分泌肾上腺素和去甲肾上腺素等;肾上腺皮质球状带分泌盐皮质激素;肾上腺皮质网状带分泌雄激素等。4.参加室问质控活动中,求取均值的样本数不能少于多少个()A、10B、100C、20D、50E、150正确答案:A5.长期饥饿时,维持血糖正常水平的主要途径是()A、糖异生B、有氧氧化C、磷酸戊糖途径D、合成糖原正确答案:C6.精神紧张性多尿为()A、肾性少尿B、生理性多尿C、病理性多尿D、肾前性少尿E、肾后性少尿正确答案:B答案解析:精神紧张性多尿是由于精神紧张等因素导致抗利尿激素分泌减少,尿量增多,属于生理性多尿的范畴,其尿量超过了生理性多尿的正常范围。7.假单胞菌属的细菌为()A、专性需氧菌B、专性厌氧菌C、兼性需氧菌D、以上都不对E、以上都对正确答案:A答案解析:假单胞菌属的细菌为专性需氧菌,在有氧环境中生长良好,无氧条件下不能生长。8.多发性骨髓瘤患者,血清中M蛋白含量低,不易在电泳中发现,常出现本周蛋白,高血钙,肾功能损害及淀粉样变属于免疫学分型的哪一型()A、IgA型B、IgD型C、轻链型D、不分泌型E、IgG型正确答案:B9.单倍型指的是()A、控制一个HIA特异性的基因,如HLA-A或HLA-DPB、同一家族中细胞表面所有的同种异型特异性的一半C、同一家族中在一个孩子而不是其他孩子身上发现的基因D、同一条染色体上紧密连锁的HLA等位基因的组合E、人类第六号染色体一串基因正确答案:D答案解析:单倍型是指同一条染色体上紧密连锁的HLA等位基因的组合。选项A只提到控制一个HLA特异性的基因,不全面;选项B表述不准确;选项C与单倍型定义不符;选项E人类第六号染色体上的基因范围太宽泛,不是单倍型的准确概念。10.对伤寒、副伤寒沙门菌的分离培养,下述不正确的是()A、其选择培养基可为ss琼脂B、可采用血液培养分离病原C、可采胆汁标本进行分离D、尿中不会检出E、骨髓标本培养阳性率在发病第一周时也比较高正确答案:D答案解析:伤寒、副伤寒沙门菌可存在于尿中,尿培养也可能检出该菌,故选项D说法不正确。其他选项:选项A,SS琼脂是常用的选择培养基之一;选项B,血液培养是分离病原菌的常用方法;选项C,胆汁标本也可用于分离;选项E,骨髓标本培养阳性率在发病第一周时较高。11.载脂蛋白AI主要存在于()A、LDLB、VLDLC、HDLD、CME、IDL正确答案:C答案解析:载脂蛋白AI主要存在于高密度脂蛋白(HDL)中,它是HDL的主要结构蛋白,在胆固醇逆向转运等过程中发挥重要作用。12.以下哪种临床症状不属于输血后血循环超负荷()A、周身水肿B、浑身抽搐C、发绀D、剧烈头痛E、胸部紧迫感正确答案:B答案解析:输血后血循环超负荷可出现急性肺水肿症状,如剧烈头痛、胸部紧迫感、呼吸困难、发绀、咳嗽、大量血性泡沫痰、周身水肿等,浑身抽搐不属于输血后血循环超负荷的临床症状。13.HLA抗原多态性的原因是()A、HLA基因重组B、HLA基因的突变C、HLA的基因转换D、HLA基因呈共显性E、以上均对正确答案:E答案解析:HLA抗原多态性的产生机制包括:HLA基因重组,可使不同个体的HLA基因片段重新组合,产生新的等位基因;HLA基因的突变,能形成新的基因变异体;HLA的基因转换,可导致基因序列的改变;HLA基因呈共显性,使杂合子个体同时表达两个不同的等位基因产物,增加了抗原的多样性。所以多种机制共同导致了HLA抗原多态性,答案为E。14.荧光抗体染色技术中,特异性最高,非特异性染色最低的方法是()A、补体结合法B、直接法C、多标记法D、双标记法E、间接法正确答案:B答案解析:直接法是用已知特异性抗体与荧光素结合,直接检测抗原,操作简便、特异性高、非特异性荧光干扰因素少,是特异性最高、非特异性染色最低的方法。间接法是用已知抗原致敏载体,再用抗抗体(荧光素标记)与相应抗原结合,其特异性不如直接法。补体结合法是利用补体的活性来检测抗原抗体复合物,操作复杂且特异性相对不如直接法。双标记法和多标记法主要用于同时检测两种或多种抗原,并非特异性最高的方法。15.下列哪项不符合DIE发病机制()A、纤溶系统被抑制B、任何因素导致血管内凝血C、大量凝血因子及血小板被消耗D、纤溶系统被激活E、形成弥散性的微血栓正确答案:A答案解析:DIC(弥散性血管内凝血)发病机制中纤溶系统是被激活的,而不是被抑制,其他选项如任何因素导致血管内凝血、大量凝血因子及血小板被消耗、形成弥散性的微血栓等都是DIC发病机制的一部分。16.目前临床化学实验室血糖测定多采用()()A、己糖激酶法B、葡萄糖氧化酶法C、邻甲苯胺法D、FolinWu法E、班氏法正确答案:B答案解析:葡萄糖氧化酶法是目前临床化学实验室血糖测定最常用的方法,具有特异性高、操作简便、结果准确等优点。己糖激酶法虽准确性更高,但成本较高等因素限制其广泛应用;邻甲苯胺法、FolinWu法、班氏法因准确性等问题已较少使用。17.抗原抗体比例不适合出现的沉淀现象称为()A、带现象B、后带C、中带D、等价带E、前带正确答案:A答案解析:当抗原抗体比例不适合时,会出现带现象,包括前带、后带和等价带之外的不适合比例导致沉淀现象异常的情况,所以抗原抗体比例不适合出现的沉淀现象称为带现象。18.下列何种物质能促红细胞形成缗钱状聚集()()A、卵磷脂B、球形红细胞C、清蛋白D、镰形红细胞E、纤维蛋白原正确答案:E答案解析:促红细胞缗钱状聚集主要受血浆中一些大分子物质的影响,纤维蛋白原是其中重要的一种,当纤维蛋白原含量增高时可促使红细胞形成缗钱状聚集。清蛋白一般不会促使红细胞形成缗钱状聚集;球形红细胞和镰形红细胞主要是形态异常,与缗钱状聚集无关;卵磷脂对红细胞缗钱状聚集无此作用。19.最先被用作标记免疫技术的标记物是()A、荧光素B、放射性核素C、酶D、激素E、生物素一亲和素正确答案:A答案解析:最先被用作标记免疫技术的标记物是荧光素。1941年Coons等首次采用荧光素标记抗体检测组织中的抗原,开创了荧光免疫技术。放射性核素标记技术开始于20世纪50年代;酶标记技术始于20世纪60年代;生物素-亲和素技术始于20世纪70年代末;激素一般不用作标记免疫技术的标记物。20.不引起中性粒细胞增加的疾病是()A、急性心肌梗死B、急性溶血C、急性链球菌感染D、脾功能亢进E、尿毒症正确答案:D答案解析:脾功能亢进时,脾脏会破坏过多的血细胞,包括中性粒细胞,导致中性粒细胞减少,而不是增加。尿毒症、急性链球菌感染、急性溶血、急性心肌梗死等情况通常会引起机体的应激反应,导致中性粒细胞增多。21.免疫球蛋白的基本结构组成()A、两条重链和两条轻链B、两条重链C、两条轻链D、可变区与恒定区E、FaB与FC段正确答案:A答案解析:免疫球蛋白的基本结构是由两条相同的重链和两条相同的轻链通过链间二硫键连接而成的四肽链结构。22.女性内源性17酮类固醇几乎全部来自()A、子宫B、肾小球C、肾上腺髓质D、卵巢E、肾上腺皮质正确答案:E答案解析:女性内源性17酮类固醇几乎全部来自肾上腺皮质。肾上腺皮质可分泌多种类固醇激素,其中包括17酮类固醇等。肾上腺髓质主要分泌儿茶酚胺类激素;卵巢主要分泌雌激素、孕激素等;子宫主要是孕育胎儿的场所,不分泌17酮类固醇;肾小球主要参与尿液的生成过程,与17酮类固醇分泌无关。23.亚甲蓝作为厌氧培养指示剂,在无氧情况下呈()A、绿色B、黄色C、无色D、棕色E、蓝色正确答案:C答案解析:亚甲蓝作为厌氧培养指示剂,在无氧情况下呈无色,有氧时呈蓝色。24.去甲肾上腺素分泌于()A、垂体B、肾上腺皮质球状带C、肾上腺皮质网状带D、肾上腺髓质E、肾上腺皮质束状带正确答案:D答案解析:去甲肾上腺素主要由肾上腺髓质分泌,肾上腺髓质可分泌肾上腺素和去甲肾上腺素等儿茶酚胺类激素。肾上腺皮质球状带主要分泌盐皮质激素;束状带主要分泌糖皮质激素;网状带主要分泌雄激素和少量雌激素;垂体分泌多种激素,但不分泌去甲肾上腺素。25.扫描电镜下T细胞急淋的原始淋巴细胞表面结构特点是()A、高而窄的嵴样突起B、相对光滑或出现短微绒毛C、出现长而多的微绒毛D、表面主要呈光滑型E、以上都不是正确答案:D26.急性心肌梗死发作后血清LD同工酶电泳结果为()A、LD2>LD1>LD3>LD4>LD5B、LD5>LD1>LD2>LD3>LD4C、LD3>LD1>LD2>LD4>LD5D、LD1>LD2>LD3>LD4>LD5E、LD4>LD1>LD2>LD3>LD5正确答案:D答案解析:急性心肌梗死发作后,血清LD同工酶电泳结果为LD1>LD2>LD3>LD4>LD5。这是因为急性心肌梗死时,心肌细胞受损,LD1主要来自心肌,活性会显著升高,导致其在同工酶电泳中占比最大,出现这种特征性的改变。27.试述血浆脂蛋白超速离心法,脂蛋白密度由大到小顺序是()A、LDL>VLDL>CM>HDLB、HDL>LDL>VLDL>CMC、VLDL>LDL>HDL>CMD、CM>VLDL>LDL>HDLE、HDL>VLDL>LDL>CM正确答案:B28.关于血细胞计数误差来源,不属于偶然的误差的是()A、稀释倍数不准确B、充液不当C、计数时未充分混匀D、计数板刻度误差E、取血部位不当正确答案:D答案解析:计数板刻度误差属于系统误差,不是偶然误差。取血部位不当、稀释倍数不准确、充液不当、计数时未充分混匀这些都会导致每次检测结果可能出现较大波动,属于偶然误差。29.患传染性单核细胞增多症时,血涂片可发现较多的细胞是()A、异型淋巴细胞B、幼稚单核细胞C、中性粒细胞中毒变性D、幼稚粒细胞E、大单核细胞正确答案:A答案解析:传染性单核细胞增多症患者血涂片可见较多异型淋巴细胞。在疾病过程中,淋巴细胞会发生形态改变,出现异型淋巴细胞。大单核细胞、中性粒细胞中毒变性、幼稚单核细胞、幼稚粒细胞一般不会在传染性单核细胞增多症时出现特征性增多。30.前列腺肥大致少尿为()A、病理性多尿B、生理性多尿C、肾后性少尿D、肾性少尿E、肾前性少尿正确答案:C答案解析:前列腺肥大可压迫尿道,导致尿路梗阻,引起肾后性少尿,所以前列腺肥大致少尿为>肾后性少尿。31.嗜酸性粒细胞在速发型超敏反应的作用是()A、清除杀伤变应原B、合成组胺C、合成IgD、释放IL-4E、以上都不是正确答案:A32.抗DNP抗体作用于游离或破碎白细胞核中的DNP组分,在补体协同下,使脱聚合而形成肿胀的均质体,被中性粒细胞吞噬后,此种细胞称为()A、融合细胞B、吞噬细胞C、红斑狼疮(LD、细胞E、变性细胞F、巨噬细胞正确答案:C答案解析:抗DNP抗体作用于游离或破碎白细胞核中的DNP组分,在补体协同下,使脱聚合而形成肿胀的均质体,被中性粒细胞吞噬后,此种细胞称为红斑狼疮细胞(LE细胞)。这是系统性红斑狼疮的特征性细胞,对其诊断有重要意义。33.下列不引起血沉增快的疾病是()A、胃癌B、弥散性血管内凝血C、多发性骨髓瘤D、风湿热活动周E、活动性结核正确答案:B答案解析:血沉增快主要见于各种炎症(如活动性结核、风湿热活动期等)、组织损伤及坏死(如较大手术创伤、心肌梗死等)、恶性肿瘤、各种原因导致的高球蛋白血症(如多发性骨髓瘤、肝硬化等)、贫血等。弥散性血管内凝血时,血液处于高凝状态,纤维蛋白原消耗增加,血沉往往减慢。而活动性结核、风湿热活动周、多发性骨髓瘤、胃癌等通常会引起血沉增快。34.CaBot环形成的原因可能是()A、红细胞内存在异常血红蛋白所致B、胞浆中脂蛋白变性所致C、胞核残留物D、血红蛋白合成过程中原卟啉与铁结合受阻所致E、有核红细胞脱核时产生正确答案:B答案解析:CaBot环是在嗜多色性或碱性点彩红细胞的胞浆中出现的紫红色细线圈状结构,呈环形或“8”字形,是胞浆中脂蛋白变性所致。35.血浆脂蛋白电泳时出现宽—β带常见于()A、Ⅳ型高脂蛋白血症B、Ⅰ型高脂蛋白血症C、ⅡA型高脂蛋白血症D、ⅡB型高脂蛋白血症E、Ⅲ型高脂蛋白血症正确答案:E答案解析:Ⅲ型高脂蛋白血症时,血浆脂蛋白电泳可出现宽—β带。在Ⅲ型高脂蛋白血症中,由于存在异常的脂蛋白,其电泳迁移率与β-脂蛋白相似但相对较宽,所以出现宽—β带。而其他类型高脂蛋白血症一般不会出现这种特征性的宽—β带表现。36.空斑试验用于测定病毒的哪一种特性()A、病毒的核酸种类B、病毒的感染力C、病毒的类型D、病毒的穿透能力E、病毒的黏附力正确答案:B答案解析:空斑试验是将适当浓度的病毒悬液接种到生长单层细胞的玻璃平皿或扁瓶中,当病毒吸附于细胞上后,再覆盖一层融化的半固体营养琼脂层,待凝固后,孵育培养。当病毒在细胞内复制增殖后,每一个感染性病毒颗粒在单层细胞中产生一个局限性的感染细胞病灶,病灶逐渐扩大,若用中性红等活性染料着色,在红色的背景中可见没有着色的“空斑”,一个空斑表示一个病毒颗粒。空斑试验可用于测定病毒的感染力,计数病毒的感染性颗粒数量。所以答案是[B]。37.肌酐测定方法是()A、二乙酰一肟法B、双缩脲法C、JAffE法D、紫外分光法(290nm)E、ELISA正确答案:C答案解析:肌酐测定方法主要有Jaffe法及其改良法等。二乙酰一肟法主要用于测定尿素等;双缩脲法常用于测定蛋白质;紫外分光法(290nm)可用于一些物质的定量分析,但不是肌酐的主要测定方法;ELISA主要用于抗原或抗体的检测,不用于肌酐测定。38.少量饮酒可使下列哪项升高()A、LDL-CB、HDL-CC、LPAD、CETFPPE、VLDL-C正确答案:B答案解析:少量饮酒可使高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)升高,HDL-C对心血管系统有保护作用,被称为“好胆固醇”。而LDL-C是“坏胆固醇”,饮酒一般不会使其升高;Lp(a)升高是动脉粥样硬化的独立危险因素,饮酒通常不会使它升高;CETP是胆固醇酯转运蛋白,与饮酒关系不大;VLDL-C升高也不是饮酒的典型效应。所以少量饮酒可使HDL-C升高,答案选B。39.在免疫球蛋白测定中,检测阈值可达0.1mg/L的方法有()A、散射免疫比浊法B、酶联免疫吸附法C、免疫胶乳比浊法D、以上3种方法均可E、单相免疫扩散法正确答案:D答案解析:散射免疫比浊法、酶联免疫吸附法、免疫胶乳比浊法检测阈值均可达到0.1mg/L。40.尿蛋白测定方法是()A、二乙酰一肟法B、双缩脲法C、JAffE法D、紫外分光法(290nm)E、ELISA正确答案:B答案解析:双缩脲法是经典的蛋白质定量方法,可用于尿蛋白的测定。二乙酰一肟法主要用于检测尿素等;Jaffe法用于肌酐测定;紫外分光法(290nm)一般不用于尿蛋白常规测定;ELISA常用于特定蛋白质的定性或定量检测,但不是尿蛋白测定的常规方法。41.脱氢异雄酮分泌于()A、肾上腺皮质球状带B、肾上腺髓质C、垂体D、肾上腺皮质网状带E、肾上腺皮质束状带正确答案:D答案解析:脱氢异雄酮主要由肾上腺皮质网状带分泌。肾上腺髓质主要分泌肾上腺素和去甲肾上腺素;肾上腺皮质球状带主要分泌盐皮质激素如醛固酮;肾上腺皮质束状带主要分泌糖皮质激素如皮质醇;垂体主要分泌多种促激素等。42.参与固有性免疫应答的免疫分子是()()A、TCRB、BCRC、AD、补体E、NK正确答案:D答案解析:固有性免疫应答中补体可参与其中发挥作用。TCR(T细胞受体)主要参与适应性免疫应答中T细胞的识别;BCR(B细胞受体)主要参与适应性免疫应答中B细胞的识别;NK细胞是固有免疫细胞,但不是免疫分子;而补体系统可通过经典途径、替代途径等参与固有免疫应答,在抗感染、调理吞噬等方面发挥重要作用。43.高铁血红蛋白与氰(CN-)形成氰化高铁血红蛋白是通过()A、还原B、分解C、结合D、氧化E、溶解正确答案:C答案解析:高铁血红蛋白与氰(CN-)形成氰化高铁血红蛋白是通过结合反应。在体内,高铁血红蛋白能与氰离子迅速结合,从而起到解毒作用,形成相对稳定的氰化高铁血红蛋白,使氰离子不再对机体产生毒性作用。44.转运内源性甘油三酯的是A、CMB、VLDLC、LDLD、HDL正确答案:B答案解析:转运内源性甘油三酯的是极低密度脂蛋白(VLDL)。CM主要转运外源性甘油三酯;LDL主要转运胆固醇;HDL主要参与胆固醇的逆向转运。45.下列哪种病原体不能通过滤菌器()A、解脲脲原体B、L型细菌C、肺炎支原体D、生殖道支原体E、钩端螺旋体正确答案:E答案解析:钩端螺旋体的大小超过了滤菌器的孔径,不能通过滤菌器。而解脲脲原体、L型细菌、肺炎支原体、生殖道支原体个体微小,能够通过滤菌器。46.仪器法三分类中M表示的是()A、单核细胞B、嗜酸性粒细胞C、嗜碱性粒细胞D、杆核粒细胞E、中间细胞群正确答案:E答案解析:仪器法三分类中,M表示中间细胞群,中间细胞群主要包括单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、幼稚细胞及原始细胞等。47.牛肉膏汤是常用的培养基,它的特点是()A、可培养难以生长的细菌B、可培养需求较高的细菌C、可作有糖基的培养基D、培养要求苛刻的细菌E、可作无糖基的培养基正确答案:E答案解析:牛肉膏汤主要提供氮源、碳源、磷酸盐和维生素等营养成分,成分相对简单,没有添加糖类等特定糖基成分,可作为无糖基的培养基。它能为许多细菌提供基本的营养需求,但一般不能培养需求较高、要求苛刻或难以生长的细菌,也不是专门用于培养有糖基培养基的。48.原发性血小板减少性紫癜,PAIgG、PAIgA、PAIgM和PAC3的水平均可升高,其中常见的是()A、PAIgGB、PAIgAC、PAIgMD、PAC3E、循环免疫复合物CIC正确答案:A答案解析:原发性血小板减少性紫癜患者中PAIgG、PAIgA、PAIgM和PAC3水平均可升高,其中最常见升高的是PAIgG。49.利用聚乙二醇(PEG)沉淀法检测CIC时,PEG最终浓度是()A、1%~2%B、2%~3%C、3%~4%D、4%~5%E、5%~6%正确答案:C答案解析:聚乙二醇(PEG)沉淀法检测循环免疫复合物(CIC)时,PEG最终浓度通常为3%~4%。不同浓度的PEG对CIC的沉淀效果有所不同,3%~4%的PEG浓度能较好地使CIC沉淀下来用于检测。50.关于前清蛋白以下哪项不对()A、足运载蛋白B、是营养不良的敏感指标C、不是急性时相反应蛋白蛋白D、是肝功能不全的敏感指标E、分子量比清蛋白小正确答案:C答案解析:前清蛋白是一种血浆蛋白质,是运载蛋白,分子量比清蛋白小,是营养不良和肝功能不全的敏感指标,也是急性时相反应蛋白,在急性炎症、恶性肿瘤等时其血清水平会降低。51.对质量体系的总要求可以归纳为()A、写你所做的(应该做到的事情一定要写成文件)B、做你所写的(写入文件的内容一定要做到)C、记你所做的(做到的事情一定要有记录)D、以上都对E、以上都不对正确答案:D答案解析:对质量体系的总要求可以归纳为写你所做的(应该做到的事情一定要写成文件)、做你所写的(写入文件的内容一定要做到)、记你所做的(做到的事情一定要有记录),所以以上都对,答案选D。质量管理体系强调文件化、实施与记录的完整性。首先要将各项质量管理活动以文件形式明确规定,即写你所做;然后按照文件要求切实执行,即做你所写;最后对执行过程和结果进行记录,即记你所做,这三个方面共同构成了对质量体系的总要求。52.不属于连续监测法中干扰因素是()A、工具酶中混有杂酶B、样品本身含有与化学反应有关的酶C、样品中某些代谢物或药物的干扰D、分析容器的污染E、自动生化分仪的类型正确答案:E答案解析:连续监测法的干扰因素包括样品本身含有与化学反应有关的酶、工具酶中混有杂酶、样品中某些代谢物或药物的干扰、分析容器的污染等。自动生化分析仪的类型一般不会直接干扰连续监测法的测定结果。53.下列哪项疾病属于自发性血小板增多()A、脾切除B、骨髓增生性疾病C、原发性(特发性)血小板减少性紫癜D、炎症性疾病E、恶性肿瘤正确答案:B答案解析:骨髓增生性疾病是一组造血干细胞克隆性增殖所致的骨髓增殖性肿瘤,可导致自发性血小板增多。炎症性疾病一般不会出现自发性血小板增多;恶性肿瘤可因多种因素导致血小板增多,但不属于自发性血小板增多;脾切除后血小板可反应性增多;原发性(特发性)血小板减少性紫癜是血小板减少性疾病,而非增多。54.下列微乍物哪种为真核细胞型微牛物()A、衣原体B、真菌C、细菌D、支原体E、立克次体正确答案:B答案解析:真菌属于真核细胞型微生物,具有典型的细胞核和完善的细胞器。细菌是原核细胞型微生物;立克次体、衣原体、支原体均为原核细胞型微生物,它们没有核膜包围的细胞核等典型的真核细胞结构。55.怀疑糖尿病酮症酸中毒时需检测()A、尿酮体B、葡萄糖氧化酶法C、己糖激酶法D、胰岛素抗体E、全血乳酸正确答案:A答案解析:糖尿病酮症酸中毒时体内酮体产生增加,尿酮体检测可帮助诊断,所以怀疑糖尿病酮症酸中毒时需检测尿酮体。己糖激酶法、葡萄糖氧化酶法主要用于血糖检测;全血乳酸检测用于评估乳酸相关情况;胰岛素抗体检测主要用于特定胰岛素相关疾病等的诊断,均不符合题意。56.正常人体生物转化过程最重要的作用是()A、使药物失效B、使生物活性物质灭活C、使毒物毒性增强D、使非极性化合物变为极性化合物,利于排出体外E、使某些药物药性更强或毒性增加正确答案:D答案解析:正常人体生物转化过程最重要的作用是使非极性化合物变为极性化合物,利于排出体外。生物转化可对体内的大部分非营养物质进行代谢转化,使其水溶性提高,极性增强,易于通过胆汁或尿液排出体外,从而起到解毒等作用。选项A使药物失效不是最重要作用;选项B使生物活性物质灭活不全面;选项C使毒物毒性增强错误,一般是降低毒性;选项E使某些药物药性更强或毒性增加不是主要作用。57.醛固酮分泌于()A、肾上腺皮质球状带B、垂体C、肾上腺髓质D、肾上腺皮质束状带E、肾上腺皮质网状带正确答案:A答案解析:醛固酮是由肾上腺皮质球状带分泌的一种类固醇激素,主要作用是促进远曲小管和集合管对钠离子的重吸收和钾离子的排出,从而维持水盐平衡和血压稳定。肾上腺髓质主要分泌肾上腺素和去甲肾上腺素;肾上腺皮质束状带主要分泌糖皮质激素;肾上腺皮质网状带主要分泌雄激素等;垂体分泌多种激素,但不分泌醛固酮。58.皮内注射DNP引起的DTH反应明显降低是因为()A、接受抗组胺的治疗B、接受大量x线照射C、接受抗中性粒细胞血清治疗D、脾脏切除E、补体水平下降正确答案:B答案解析:接受大量x线照射可导致免疫细胞功能受抑制,影响迟发型超敏反应(DTH),使皮内注射DNP引起的DTH反应明显降低。抗组胺治疗主要影响I型超敏反应;抗中性粒细胞血清治疗主要影响与中性粒细胞相关的免疫反应;脾脏切除主要影响抗体产生等免疫功能;补体水平下降主要影响补体参与的免疫反应过程,均不会直接导致皮内注射DNP引起的DTH反应明显降低。59.下列叙述正确的是()A、螺旋体都能致病B、密螺旋体都可致病C、螺旋体中只有密螺旋体可致病D、密螺旋体包括致病和非致病两大类E、密螺旋体中只有梅毒螺旋体可致病正确答案:D答案解析:密螺旋体种类繁多,包括致病和非致病两大类。如苍白密螺旋体苍白亚种引起梅毒,是致病的;而一些非致病密螺旋体在正常情况下不引起疾病。不是所有螺旋体都能致病,疏螺旋体等也有致病和非致病之分,也不是只有密螺旋体可致病,密螺旋体不只是梅毒螺旋体可致病,所以选项A、B、C、E错误。60.最适宜用来识别T细胞的白细胞分化抗原(CD)的是()A、CD33B、CD3C、CDl9D、CD41E、CD44正确答案:B答案解析:CD3是T细胞的重要表面标志,是最适宜用来识别T细胞的白细胞分化抗原。CD33主要表达于髓系细胞;CD19主要表达于B细胞;CD41是血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa;CD44是一种细胞表面黏附分子。61.下列哪种病不属于I型变态反应()A、支气管哮喘B、过敏性鼻炎C、接触性皮炎D、药物过敏荨麻疹E、青霉素过敏正确答案:C答案解析:接触性皮炎属于Ⅳ型变态反应。支气管哮喘、过敏性鼻炎、药物过敏荨麻疹、青霉素过敏都属于Ⅰ型变态反应,是由于IgE介导的速发型超敏反应。62.蛋白质的二级结构是指()A、蛋白质的氨基酸顺序B、数条肽链之间相互作用形成的一个结构C、不同二级结构区域在空间上的折叠组合,即蛋白质的空间构象D、蛋白质的糖链修饰E、规则重复的折叠形式,通常包括α螺旋和β折叠正确答案:E答案解析:蛋白质的二级结构是指蛋白质分子中某一段肽链的局部空间结构,即该段肽链主链骨架原子的相对空间位置,并不涉及氨基酸残基侧链的构象。主要的二级结构形式包括α螺旋、β折叠、β转角和无规卷曲等,是规则重复的折叠形式。选项A是蛋白质的一级结构;选项B涉及蛋白质的四级结构;选项C是蛋白质的三级结构;选项D是蛋白质的糖基化修饰,均不符合题意。63.自动生化分析仪常用的检测器是()A、光电倍增管B、硒电池C、镍氢电池D、光电管E、蓄电池正确答案:A答案解析:自动生化分析仪常用的检测器是光电倍增管,它能将光信号转化为电信号并进行放大,以提高检测的灵敏度和准确性。64.诊断原发性肝癌常用肿瘤标志物的最佳组合是()A、AFP、γ-GTⅡ、ALPB、AFP、γ-GT、GSq、C、γ-GTⅡ、ALPl、GSTD、AFP、γ-GT、TPSE、AFP、CAl99、NSE正确答案:A答案解析:AFP是诊断原发性肝癌的重要指标之一;γ-GTⅡ对肝癌的诊断有一定特异性;ALP在肝癌时也可能升高,这三者组合对原发性肝癌诊断有重要意义。而其他选项中的组合不如该组合常用且具有典型代表性。65.患者,女性,35岁,头昏、乏力、面色苍白、活动后心慌、气急、2个月而来就诊,首选的检查指标是()A、RBB、HB测定C、白细胞计数和分类D、骨骼检查E、CTnTF、尿常规正确答案:A66.下列描述,哪项是不正确的()A、加压蒸汽灭菌法属于湿热灭菌法B、流动蒸汽消毒法属于湿热灭菌法C、巴氏消毒法属于干热灭菌法D、煮沸法属于湿热灭菌法E、间歇蒸汽灭菌法属于湿热灭菌法正确答案:C答案解析:巴氏消毒法是用较低温度杀灭液体中的病原菌或特定微生物,同时保持物品中所需的不耐热成分不被破坏的消毒方法,属于湿热消毒法,不是干热灭菌法。流动蒸汽消毒法、间歇蒸汽灭菌法、加压蒸汽灭菌法、煮沸法都是利用蒸汽或水的热量进行灭菌,都属于湿热灭菌法。67.细胞介导免疫的效应细胞是()A、TC绍胞B、Ts细胞C、TH细胞D、NK细胞E、TD细胞正确答案:A答案解析:细胞介导免疫的效应细胞主要是细胞毒性T细胞(TC细胞),它能特异性杀伤靶细胞,在细胞免疫应答中发挥关键作用。Ts细胞主要起抑制免疫应答的作用;TH细胞辅助免疫细胞活化等;NK细胞主要参与固有免疫,非细胞介导免疫的主要效应细胞;TD细胞表述不准确,主要是TC细胞在细胞介导免疫中起效应作用。68.AIDs患者痰液检查中常可见下列哪种寄生虫()A、阿米原虫B、卡氏肺孢子虫C、细粒棘球蚴虫D、多房棘球蚴虫E、卫氏并殖吸虫正确答案:B答案解析:卡氏肺孢子虫是AIDS患者常见的机会性感染病原体,在痰液检查中常可见到。阿米原虫一般不是AIDS患者痰液中常见寄生虫;细粒棘球蚴虫、多房棘球蚴虫主要与包虫病有关,与AIDS患者痰液关系不大;卫氏并殖吸虫主要引起肺吸虫病,不是AIDS患者痰液常见寄生虫。69.弧菌属的特点是()A、革兰阴性短杆菌,散存排列,大多有周鞭毛B、革兰阳性,菌体染色不均匀,菌体一端或两端膨大C、革兰阴性较粗大的杆菌,有明显的荚膜,无鞭毛D、革兰阴性,弧形或逗点状,细菌一端有单鞭毛E、革兰阴性双球菌,无鞭毛正确答案:D答案解析:弧菌属的特点是革兰阴性,弧形或逗点状,细菌一端有单鞭毛。选项A描述的不是弧菌属特点;选项B革兰阳性不符合弧菌属;选项C无鞭毛错误;选项E革兰阴性双球菌错误。70.在酶活性测定时,底物浓度最好是Km的()A、0.1倍B、1.0倍C、1.O~5倍D、10~20倍E、50~100倍正确答案:D答案解析:底物浓度一般要求在大于酶Km值10~20倍的条件下进行酶活性测定,此时反应速度对底物浓度变化不敏感,近似零级反应,能准确反映酶的活性。71.触酶是()A、血浆凝固酶B、细胞色素氧化酶C、脂酶D、过氧化氢酶E、DNA酶正确答案:D答案解析:触酶又称过氧化氢酶,能催化过氧化氢分解为水和氧气。血浆凝固酶可使血浆发生凝固;细胞色素氧化酶参与细胞呼吸过程中的电子传递;脂酶可催化脂肪水解;DNA酶能水解DNA。72.正常前列腺液显微镜检查可见均匀分布,满视野的是()A、淀粉样颗粒B、卵磷脂小体C、红细胞D、精子E、白细胞正确答案:B答案解析:正常前列腺液显微镜检查可见卵磷脂小体均匀分布,满视野。淀粉样颗粒、精子、白细胞、红细胞在正常前列腺液中一般不会满视野分布。73.血清甲胎蛋白浓度增加者的电泳图谱中其蛋白区带位置在()A、β与γ之间B、α与β之间C、α1与α2之间D、清蛋白与α1之间E、α2与β之间正确答案:D74.患者,女,26岁,经常感到头晕,脸色较苍白。检查血常规,见小细胞低色素性贫血,HB9lg/L,初诊为缺铁性贫血,可测定哪个血清蛋白指标以明确诊断()A、AATB、AAGC、TRFD、HpE、AMG正确答案:C答案解析:血清转铁蛋白(TRF)能结合并转运铁,缺铁性贫血时血清TRF升高,可作为缺铁性贫血的诊断指标之一,故答案选C。AAT即α1抗胰蛋白酶;AAG即α1酸性糖蛋白;Hp即结合珠蛋白;AMG即α1巨球蛋白,它们与缺铁性贫血的诊断无关。75.红细胞膜的改变哪项不引起红细胞破坏()A、红细胞膜附着C3B、红细胞表面积加大C、红细胞膜遭微血管病损伤D、红细胞膜上附着IgG不完全抗体E、以上都不是正确答案:B答案解析:红细胞表面积加大一般不会直接引起红细胞破坏。选项A中红细胞膜附着C3可能激活补体导致红细胞破坏;选项C红细胞膜遭微血管病损伤会使红细胞受损破坏;选项D红细胞膜上附着IgG不完全抗体可通过免疫反应导致红细胞破坏。76.急性肾小球肾炎甲.期,肾小球滤过功能()A、变化不定B、升高C、正常或升高D、正常E、降低正确答案:B77.尿液中白细胞明显增多见于()A、急性肾盂肾炎B、肾下垂C、急性肾小球肾炎D、膀胱结石E、心力衰竭正确答案:A答案解析:急性肾盂肾炎主要是细菌感染肾盂引起的炎症,炎症刺激会导致尿液中白细胞明显增多。急性肾小球肾炎主要表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压等,白细胞一般不会明显增多;心力衰竭主要影响心脏功能,一般不会直接导致尿液中白细胞明显增多;肾下垂主要是肾脏位置下移,一般不会引起尿液白细胞明显异常;膀胱结石主要引起排尿困难等症状,通常也不会使尿液中白细胞明显增多。78.白化病主要因下列哪种酶缺乏所致()A、尿黑酸氧化酶B、精氨酸酶C、组氨酸酶D、酪氨酸酶E、苯丙氨酸羟化酶正确答案:D答案解析:白化病是一种常染色体隐性遗传病,是由于体内缺乏酪氨酸酶,不能将酪氨酸转化为黑色素,从而引起皮肤、毛发等部位色素缺乏。而尿黑酸氧化酶缺乏导致的是尿黑酸症;组氨酸酶缺乏与特定疾病关系不大;精氨酸酶缺乏会引起精氨酸血症;苯丙氨酸羟化酶缺乏导致苯丙酮尿症。79.诊断溶血性疾病最可靠的指标是()A、尿含铁血黄素试验B、尿胆原增高C、骨髓幼红细胞增生D、网织红细胞增高E、红细胞寿命缩短正确答案:E答案解析:溶血性疾病是由于红细胞破坏速率增加(寿命缩短),超过骨髓造血的代偿能力而发生的贫血。红细胞寿命缩短是诊断溶血性疾病最可靠的指标。网织红细胞增高、骨髓幼红细胞增生、尿胆原增高、尿含铁血黄素试验等虽然在溶血性疾病时可能出现异常,但都不是最具特异性和可靠性的诊断指标。80.痰液检查恶性细胞下列哪项是错误的()A、清晨痰液为好B、尽量从气管深部咳出C、可以在纤维支气管镜下直接取支气管液做涂片D、如果无痰涎也可E、痰液必须新鲜正确答案:D答案解析:痰液检查恶性细胞时,一般以清晨痰液为好,尽量从气管深部咳出,可在纤维支气管镜下直接取支气管液做涂片,痰液必须新鲜,无痰时不能采用其他替代物来进行痰液检查恶性细胞。所以选项D是错误的。81.人单核细胞埃立克体病是由下列哪一种立克次体引起的()A、汉赛巴通体B、人粒细胞埃立克体C、查菲埃立克体D、杆菌样巴通体E、战壕热立克次体正确答案:C答案解析:人单核细胞埃立克体病是由查菲埃立克体引起的,查菲埃立克体主要感染人单核细胞,导致人单核细胞埃立克体病。杆菌样巴通体可引起秘鲁疣等;战壕热立克体引起战壕热;汉赛巴通体引起猫抓病等;人粒细胞埃立克体引起人粒细胞埃立克体病,与题干所问不符。82.单向琼脂扩散试验通常不用来检测()A、1gMB、IgAC、IgGD、C3E、IgE正确答案:E答案解析:单向琼脂扩散试验常用于检测血清中各种免疫球蛋白和补体成分,如IgM、IgA、IgG、C3等,而IgE含量较低,通常不用单向琼脂扩散试验检测。83.在ELISA中酶反应起了什么作用,使ELISA测定极为敏感,测定物的水平可从ng/ml至pg/ml()A、扩散作用B、放大作用C、缩小作用D、平衡作用E、催化作用正确答案:B答案解析:ELISA中酶标抗体或抗原与待检标本结合后,再与酶底物作用,经过酶的催化作用,使底物发生显色反应,将不可见的免疫反应转化为肉眼可见的颜色反应,通过比色可对待测物质进行定量或定性分析。酶的催化作用具有高效性,能在短时间内将大量底物转化为产物,从而放大了检测信号,使ELISA测定极为敏感,能够检测出极低水平的测定物,其水平可从ng/ml至pg/ml。84.血清电泳时免疫球蛋白主要分布于()A、α1区B、α2区C、β区D、γ区E、以上都不是正确答案:D答案解析:血清电泳时,免疫球蛋白主要分布于γ区。α1区主要含α1抗胰蛋白酶等;α2区主要含α2巨球蛋白等;β区主要含转铁蛋白等。而γ区富含免疫球蛋白。85.胆固醇可转变成下列化合物,但除外()A、胆汁酸B、维生素D3C、雄激素D、胆固醇酯E、绒毛膜促性腺激素正确答案:E答案解析:胆固醇可以转化为胆汁酸、维生素D3、雄激素、胆固醇酯等。而绒毛膜促性腺激素是由胎盘的滋养层细胞分泌的一种糖蛋白激素,与胆固醇的转化无关。86.正常人体内数量最多的炎症细胞是()A、中性粒细胞B、单核细胞C、淋巴细胞D、巨噬细胞E、肥大细胞正确答案:A答案解析:中性粒细胞是正常人体内数量最多的炎症细胞,当有炎症发生时,中性粒细胞可迅速趋化到炎症部位发挥吞噬和杀菌等作用。巨噬细胞、肥大细胞、淋巴细胞、单核细胞数量相对中性粒细胞来说没有那么多。87.诊断重度贫血的标准是血红蛋白含量()A、HB<90g/LB、HB<70g/LC、HB<60g/LD、HB<50g/LE、HB<30g/L正确答案:C答案解析:重度贫血是指血红蛋白浓度<60g/L。正常成年男性血红蛋白浓度为120~160g/L,成年女性为110~150g/L,低于下限即提示贫血,当血红蛋白含量<60g/L时为重度贫血。88.下列哪种疾病可引起血沉减慢()A、动脉粥样硬化B、肺结核C、肾病综合征D、真性红细胞增多症E、心肌梗死正确答案:D答案解析:真性红细胞增多症时,红细胞数量显著增多,血液黏稠度增加,血沉可减慢。心肌梗死、动脉粥样硬化、肺结核、肾病综合征等疾病一般会使血沉加快。89.ABO血型系统的分型是根据()A、红细胞上存在的抗原B、血清中存在的抗体C、遗传基因D、红细胞上存在的抗原

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