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文档简介
交通事故责任协议签订日期:______年____月____日签订地点:________________________甲方(当事人一):__________姓名:__________(如为单位,请填写单位全称)性别:__________年龄:__________身份证号码:________________________联系方式:________________________住址:________________________乙方(当事人二):__________姓名:__________(如为单位,请填写单位全称)性别:__________年龄:__________身份证号码:________________________联系方式:________________________住址:________________________(可根据实际情况增加更多当事人)甲、乙双方于______年____月____日____时____分左右,在______市______区______路______号附近发生交通事故。为妥善解决此次事故处理事宜,甲、乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的基础上,经友好协商,达成如下协议:一、事故基本情况概述甲、乙双方确认,本次事故的基本经过为:________________________(简述事故发生过程)。事故涉及的车辆信息如下:甲方车辆车牌号码为______,品牌型号为______;乙方车辆车牌号码为______,品牌型号为______。(如无车辆,则不列)二、事故责任认定甲、乙双方根据事故发生实际情况及相互确认,一致同意本次事故的责任划分为:甲方承担______%的责任,乙方承担______%的责任。(或:甲方承担主要责任,乙方承担次要责任;或:甲乙双方承担同等责任;或:甲方承担全部责任,乙方无责任;或:乙方承担全部责任,甲方无责任;或:双方均无责任)三、损害赔偿及处理1.财产损失赔偿:(1)甲方车辆损失,经双方初步确认或评估,维修费用预计/实际为人民币______元。(2)乙方车辆损失,经双方初步确认或评估,维修费用预计/实际为人民币______元。(3)事故中造成的其他财产损失(如第三方财产),经确认损失为人民币______元。上述财产损失赔偿事宜处理方式约定如下:由承担主要责任的一方先行赔偿全部损失,或由甲乙双方按照各自承担的责任比例分别赔偿各自的车辆损失及相应的其他财产损失。(具体约定方式选择一项并明确)2.人身损害赔偿(如无人员受伤,则不列或删除本条):(1)甲方人员(如有)受伤,产生的医疗费用共计人民币______元,误工费______元,护理费______元,交通费______元,营养费______元,______等费用共计人民币______元。(2)乙方人员(如有)受伤,产生的医疗费用共计人民币______元,误工费______元,护理费______元,交通费______元,营养费______元,______等费用共计人民币______元。人身损害赔偿事宜处理方式约定如下:由承担主要责任的一方负责赔偿上述全部人身损害相关费用,或由甲乙双方按照各自承担的责任比例分别赔偿对方的人身损害相关费用。(具体约定方式选择一项并明确)3.赔偿款项支付:(1)甲方应赔偿乙方车辆损失人民币______元,人身损害费用人民币______元,合计人民币______元。甲方应于______年____月____日前支付给乙方。(2)乙方应赔偿甲方车辆损失人民币______元,人身损害费用人民币______元,合计人民币______元。乙方应于______年____月____日前支付给甲方。(上述款项具体支付方式:现金支付/银行转账,收款账户信息:开户行______,账户名______,账号______)4.保险处理:双方确认,涉及本次事故的保险事宜处理如下:由______方负责办理理赔手续;或双方各自负责处理各自车辆的保险理赔事宜;或______。(明确具体处理方式)四、保险费用承担与本次事故相关的、尚未支付或需要续缴的保险费用,由______方按照责任比例承担。(例如:甲方承担______%,乙方承担______%)五、争议解决方式因履行本协议所发生的或与本协议有关的一切争议,双方应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向______市______区人民法院提起诉讼。六、免责与承诺1.双方确认,在本协议签订前,已就本次事故的事实及责任划分达成一致,并自愿签署本协议作为处理事故的主要依据。2.双方承诺将严格遵守《中华人民共和国道路交通安全法》及相关法律法规,今后驾驶车辆将更加谨慎小心。3.本协议的签订,不代表任何一方放弃就本协议未约定事宜(如有)或其他非本协议直接相关事宜(如未来可能产生的新的健康问题等)依法享有的权利,但双方均同意,在协议约定责任范围内,不再就此事另行主张权利或追究对方责任。(此条款可根据实际情况协商修改或删除)七、协议生效与份数本协议自甲、乙双方签字或盖章之日起生效。本协议一式______份,甲方执______份,乙方执______份,(如需送交相关部
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