(2025年)儿科护理学试题库含答案

(2025年)儿科护理学试题库含答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.新生儿期是指从出生后脐带结扎至生后（）A.7天B.14天C.28天D.42天答案：C2.正常3个月婴儿的体重约为出生体重的（）A.1.5倍B.2倍C.2.5倍D.3倍答案：B（出生体重约3kg，3个月时约6kg，为2倍）3.婴儿期最易发生的营养缺乏性疾病是（）A.缺铁性贫血B.维生素D缺乏性佝偻病C.锌缺乏症D.蛋白质-能量营养不良答案：B（婴儿期生长发育快，维生素D需求大，日照不足易缺乏）4.新生儿生理性黄疸的特点是（）A.生后24小时内出现B.足月儿血清胆红素＜221μmol/LC.持续时间＞2周（足月儿）D.黄疸退而复现答案：B（生理性黄疸足月儿生后2-3天出现，5-7天消退，胆红素＜221μmol/L）5.法洛四联症的典型临床表现不包括（）A.杵状指（趾）B.蹲踞现象C.活动后气促D.胸骨左缘3-4肋间收缩期杂音答案：D（法洛四联症杂音多位于胸骨左缘2-4肋间，为喷射性收缩期杂音）6.轮状病毒肠炎患儿大便的典型性状是（）A.黏液脓血便B.蛋花汤样便C.豆腐渣样便D.米泔水样便答案：B7.早产儿首要的护理措施是（）A.预防感染B.合理喂养C.维持体温稳定D.监测呼吸答案：C（早产儿体温调节中枢不完善，易失热，需保暖）8.新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是（）A.快速复温至36℃B.每小时提高箱温1℃，逐步复温C.先复温躯干再复温四肢D.复温后维持环境温度37℃答案：B（轻中度患儿置于30℃暖箱，每小时提高1℃至34℃；重度先12-24小时复温）9.小儿接种卡介苗的正确部位是（）A.左上臂三角肌下缘皮内注射B.右上臂三角肌下缘皮下注射C.左前臂掌侧中下部皮内注射D.右前臂掌侧中下部皮下注射答案：A10.支气管肺炎最常见的病原体是（）A.肺炎支原体B.流感病毒C.肺炎链球菌D.金黄色葡萄球菌答案：C11.小儿高热惊厥的好发年龄是（）A.0-6个月B.6个月-3岁C.4-6岁D.7-10岁答案：B（此阶段大脑发育不完善，高热易诱发惊厥）12.重度脱水患儿补液时，首批快速扩容的液体选择（）A.2:1等张含钠液B.1:1液（1/2张）C.4:3:2液（2/3张）D.1:2液（1/3张）答案：A（2:1液为等张，用于扩容）13.新生儿败血症最常见的感染途径是（）A.宫内感染B.产时感染C.产后感染（脐部）D.呼吸道感染答案：C（脐部是最常见的感染门户）14.营养性缺铁性贫血患儿口服铁剂的最佳时间是（）A.餐前B.餐中C.餐后D.两餐之间答案：D（减少胃肠刺激，利于吸收）15.先天性巨结肠患儿的典型症状是（）A.反复呕吐B.胎便排出延迟（＞24-48小时）C.血便D.腹部包块答案：B16.麻疹疫苗的初种时间是（）A.出生时B.2月龄C.8月龄D.1.5岁答案：C17.川崎病的特征性表现是（）A.草莓舌B.多形性皮疹C.手足硬性水肿D.冠状动脉扩张答案：D（为最严重并发症，是诊断关键）18.婴儿腹泻时，判断脱水性质最有价值的检查是（）A.血钠浓度B.血钾浓度C.血气分析D.尿量答案：A（低渗性＜130mmol/L，等渗性130-150mmol/L，高渗性＞150mmol/L）19.新生儿窒息复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例是（）A.3:1B.5:1C.15:2D.30:2答案：A20.维生素D缺乏性手足搐搦症的典型表现是（）A.高热惊厥B.无热惊厥C.手足徐动D.喉痉挛答案：B（血钙降低引起，多无发热）二、多项选择题（每题3分，共30分）1.维生素D缺乏性佝偻病激期的骨骼改变包括（）A.方颅B.鸡胸C.O型腿D.前囟闭合延迟答案：ABCD2.腹泻患儿重度脱水的临床表现有（）A.皮肤弹性极差B.前囟、眼窝深凹C.尿量明显减少D.血压下降答案：ABD（重度脱水尿量极少或无尿）3.先天性心脏病的常见并发症有（）A.肺炎B.心力衰竭C.感染性心内膜炎D.脑血栓答案：ABCD（法洛四联症因缺氧易致红细胞增多，血液黏稠，易血栓）4.新生儿黄疸光疗时的护理要点包括（）A.保护眼睛和会阴部B.每2-4小时监测体温C.及时补充水分D.记录黄疸消退情况答案：ABCD5.婴儿添加辅食的原则是（）A.由少到多B.由稀到稠C.由单一到多种D.由粗到细答案：ABC（应为由细到粗）6.支气管肺炎患儿出现心力衰竭的表现有（）A.呼吸＞60次/分B.心率＞180次/分C.肝脏短时间内增大D.咳粉红色泡沫痰答案：ABC（咳粉红色泡沫痰为肺水肿表现）7.早产儿易发生呼吸暂停的原因包括（）A.呼吸中枢发育不成熟B.肺表面活性物质缺乏C.体温过低D.胃食管反流答案：ABCD8.营养性缺铁性贫血的病因有（）A.铁摄入不足B.生长发育过快C.铁吸收障碍D.慢性失血答案：ABCD9.高热惊厥的急救措施包括（）A.立即将患儿平放，头偏向一侧B.指压人中、合谷穴C.快速静脉推注地西泮D.物理降温（温水擦浴）答案：ABD（地西泮需缓慢静推，避免呼吸抑制）10.新生儿败血症的早期表现有（）A.体温不稳定（过低或发热）B.反应差、拒乳C.黄疸退而复现D.肝脾肿大答案：ABC（肝脾肿大为晚期表现）三、简答题（每题6分，共30分）1.简述生理性黄疸与病理性黄疸的鉴别要点。答案：①出现时间：生理性黄疸足月儿生后2-3天，早产儿3-5天；病理性黄疸生后24小时内出现。②消退时间：生理性足月儿7-10天，早产儿2-4周；病理性足月儿＞2周，早产儿＞4周或退而复现。③血清胆红素：生理性足月儿＜221μmol/L，早产儿＜257μmol/L；病理性足月儿＞221μmol/L，早产儿＞257μmol/L，或每日上升＞85μmol/L。④其他表现：生理性无其他症状；病理性可伴贫血、肝脾肿大、感染中毒症状等。2.列举肺炎患儿病情观察的重点内容。答案：①呼吸频率及节律：警惕呼吸＞60次/分（婴幼儿）提示呼吸衰竭；②发绀情况：口周、甲床是否发绀；③体温变化：高热易诱发惊厥；④循环系统：心率＞180次/分、肝脏肿大提示心力衰竭；⑤意识状态：烦躁或嗜睡可能为缺氧或中毒性脑病；⑥痰液情况：量、颜色、黏稠度，有无痰堵风险。3.简述腹泻患儿口服补液盐（ORS）的使用注意事项。答案：①适用对象：轻、中度脱水无严重呕吐者；②配制方法：按说明书比例加水（如250ml水加1袋ORSⅢ），不可额外加糖或稀释；③服用量：轻度脱水50-80ml/kg，中度80-100ml/kg，4小时内分次服完；④呕吐处理：暂停10分钟后少量多次喂服；⑤监测：观察尿量、脱水纠正情况，若出现眼睑水肿或脱水加重，改用静脉补液。4.早产儿暖箱使用的护理要点有哪些？答案：①入箱前清洁暖箱，检查温湿度表；②根据体重和日龄设定箱温（体重1000g者34℃，1500g者32-33℃，2000g者30-32℃）；③每2小时监测体温，维持肛温36.5-37.5℃；④保持箱内湿度55%-65%；⑤操作集中进行，减少开箱次数；⑥每日更换箱内蒸馏水，每周消毒暖箱1次；⑦出箱标准：体重达2000g以上，体温稳定，在箱外保暖能维持正常体温。5.简述法洛四联症患儿出现缺氧发作的急救措施。答案：①立即取膝胸卧位，减少回心血量，增加体循环阻力；②面罩吸氧，流量4-6L/min；③遵医嘱皮下注射吗啡0.1-0.2mg/kg，缓解痉挛；④静脉注射5%碳酸氢钠纠正代谢性酸中毒；⑤密切监测生命体征，若频繁发作，需考虑手术治疗。四、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：患儿，男，6个月，因“腹泻4天，加重1天”入院。大便每日10余次，蛋花汤样，无黏液脓血，伴呕吐3次/日，为胃内容物。查体：T37.8℃，P130次/分，R32次/分，精神萎靡，前囟及眼窝明显凹陷，皮肤弹性差，口唇干燥，尿量明显减少（约2小时1次）。血钠135mmol/L，血钾3.0mmol/L。问题：（1）判断该患儿脱水程度及性质；（2）列出主要护理措施。答案：（1）脱水程度：中度脱水（精神萎靡、前囟眼窝明显凹陷、皮肤弹性差、尿量减少）；脱水性质：等渗性脱水（血钠135mmol/L在130-150mmol/L范围内）。（2）护理措施：①补液护理：遵医嘱先补累积损失量（中度脱水按50-100ml/kg），等渗性脱水用1/2张含钠液（如2:3:1液），前8-12小时输入总量的1/2；②纠正低钾：见尿补钾，浓度＜0.3%，每日补钾3-4mmol/kg；③饮食管理：暂停辅食，继续母乳喂养，呕吐缓解后少量多次喂米汤；④病情观察：记录24小时出入量，监测生命体征、电解质及脱水纠正情况；⑤臀部护理：温水清洗臀部，涂抹护臀膏，预防红臀；⑥消毒隔离：处理大便后洗手，尿布消毒。案例2：患儿，女，3岁，因“发热3天，抽搐1次”急诊入院。体温39.8℃，无咳嗽、呕吐。查体：神志不清，呼之不应，双眼上翻，四肢强直抽动，口周发绀，双侧瞳孔等大等圆，对光反射存在。问题：（1）该患儿最可能的诊断；（2）列出急救护理措施。答案：（1）最可能的诊断：高热惊厥（单纯型）。（2）急救护理措施：①保持呼吸道通畅：立即取平卧位，头偏向一侧，清除口鼻腔分泌物