2025年卫生管理初级师考试真题及答案

2025年卫生管理初级师考试练习题及答案一、单项选择题（共30题，每题1分，共30分）1.根据《国家基本公共卫生服务规范（2023年版）》，0-6岁儿童健康管理服务中，1岁以内婴儿健康检查的次数应为：A.3次B.4次C.5次D.6次答案：B2.医疗质量安全核心制度中，关于三级查房制度的表述，正确的是：A.住院患者入院后，经治医师应在8小时内完成首次病程记录B.副主任及以上医师每周查房至少1次C.主治医师查房需重点解决疑难问题D.主任医师查房需检查医嘱执行情况答案：A3.依据《传染病防治法》，下列属于乙类传染病但按甲类管理的是：A.艾滋病B.肺炭疽C.流行性出血热D.登革热答案：B4.某县发生一起因食用被污染的桶装水导致的群体性腹泻事件，累计报告病例52例，无死亡。根据《国家突发公共卫生事件应急预案》，该事件应判定为：A.特别重大（Ⅰ级）B.重大（Ⅱ级）C.较大（Ⅲ级）D.一般（Ⅳ级）答案：C（注：较大突发公共卫生事件定义为1周内同一县（市）域内出现20例及以上感染性腹泻病例，或出现死亡病例）5.卫生人力资源配置的核心原则是：A.公平性优先B.需求导向C.成本效益最大化D.区域均衡答案：B6.医院感染防控中，关于手卫生的要求，错误的是：A.接触患者前需洗手B.接触患者体液后应使用速干手消毒剂C.戴手套可替代洗手D.外科手消毒应在穿无菌手术衣前完成答案：C7.卫生信息标准体系中，用于规范医疗数据交换格式的是：A.数据元标准B.术语标准C.传输标准D.安全标准答案：C8.基本药物制度的核心目标是：A.提高药品价格透明度B.保障基本药物可及性和公平性C.增加医疗机构收入D.减少中药使用比例答案：B9.《“健康中国2030”规划纲要》提出，到2030年，人均预期寿命达到：A.77.3岁B.79岁C.80岁D.82岁答案：B10.医疗纠纷处理途径中，不属于法定途径的是：A.协商解决B.行政调解C.媒体曝光D.民事诉讼答案：C11.公共卫生服务项目绩效评价的核心指标是：A.服务数量B.服务成本C.健康结局改善D.设备配备率答案：C12.医院等级评审中，“患者安全目标”不包括：A.正确识别患者身份B.减少医院感染风险C.提高病床周转率D.强化围手术期安全答案：C13.社区卫生服务的“六位一体”功能中，不包括：A.健康教育B.康复指导C.专科治疗D.计划生育技术服务答案：C14.卫生监督的主要手段不包括：A.行政许可B.行政处罚C.技术指导D.强制隔离答案：D15.卫生经济学中，成本效果分析的结果通常表示为：A.成本/效果比B.净现值C.内部收益率D.效用值答案：A16.突发公共卫生事件应急响应中，“信息报告”的第一责任主体是：A.县级卫生健康行政部门B.医疗机构C.疾病预防控制中心D.患者本人答案：B17.医疗废物分类中，使用后的一次性注射器（未被血液污染）属于：A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.化学性废物答案：C18.基本公共卫生服务项目中，老年人健康管理的服务对象是：A.60岁及以上常住居民B.65岁及以上常住居民C.70岁及以上常住居民D.75岁及以上常住居民答案：B19.医院药事管理的核心任务是：A.增加药品收入B.保障临床用药安全、有效、经济C.提高药师待遇D.扩大药房规模答案：B20.卫生政策分析的“利益相关者分析”主要关注：A.政策目标的可行性B.各群体对政策的影响和诉求C.政策执行的技术难度D.政策的历史背景答案：B21.健康档案管理中，个人基本信息表的更新频率应为：A.每年至少1次B.每2年至少1次C.每3年至少1次D.无固定要求，仅在信息变更时更新答案：A22.医疗质量控制指标中，“住院患者手术并发症发生率”属于：A.结构指标B.过程指标C.结果指标D.效率指标答案：C23.公共卫生应急物资储备的“动态管理”原则是指：A.定期更换过期物资B.按人口比例储备C.根据疫情风险调整储备种类和数量D.由政府统一采购和分配答案：C24.社区卫生服务中心绩效考核的关键指标不包括：A.高血压患者规范管理率B.门诊次均费用C.医护人员学历构成D.居民健康档案合格率答案：C25.卫生信息化建设中，“电子健康档案”与“电子病历”的主要区别是：A.前者侧重个体全生命周期健康记录，后者侧重诊疗过程记录B.前者由医院管理，后者由社区管理C.前者仅包含客观检查数据，后者包含主观症状描述D.前者无法律效应，后者具有法律效力答案：A26.基本药物目录调整的主要依据是：A.药品市场价格B.临床必需、安全有效、价格合理C.制药企业规模D.中药占比要求答案：B27.医院感染暴发的判定标准是：A.短时间内发生3例及以上同源感染病例B.1周内发生2例同类感染病例C.1个月内发生5例非同源感染病例D.无明确时间限制，仅需病例数超过基线水平答案：A28.卫生人力资源需求预测的“服务目标法”主要基于：A.人口数量B.疾病谱变化C.预定的服务目标和服务量D.医务人员流失率答案：C29.医疗纠纷人民调解委员会的调解协议具有：A.强制执行力B.合同效力C.行政效力D.刑事效力答案：B30.公共卫生服务均等化的核心是：A.服务内容相同B.服务质量一致C.不同人群获得服务的机会公平D.服务成本由政府全额承担答案：C二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分）1.卫生法的基本原则包括：A.保护公民健康权原则B.预防为主原则C.中西医并重原则D.患者自主原则答案：ABCD2.公共卫生服务均等化的体现包括：A.不同地区居民享有相同的基本公共卫生服务项目B.低收入人群免费获得服务C.服务质量达到统一标准D.服务可及性不受地理位置限制答案：ACD3.医院质量管理体系的构成要素包括：A.质量方针与目标B.质量管理制度C.质量改进机制D.质量文化建设答案：ABCD4.突发公共卫生事件应急响应的主要措施包括：A.启动应急预案B.开展流行病学调查C.实施交通管制D.进行公众健康宣教答案：ABD（注：交通管制需根据事件级别由政府决定，非所有事件均实施）5.卫生经济评价的常用方法包括：A.成本效益分析B.成本效果分析C.成本效用分析D.成本最小化分析答案：ABCD6.基本公共卫生服务项目中，属于儿童健康管理的内容有：A.新生儿家庭访视B.儿童营养评估C.视力筛查D.龋齿充填答案：ABC7.医疗废物分类中，属于感染性废物的有：A.被血液污染的棉球B.废弃的疫苗C.病理切片后废弃的人体组织D.使用后的一次性输液器答案：ABD（注：C属于病理性废物）8.健康档案管理的要求包括：A.信息真实准确B.严格保护隐私C.动态更新D.向社会公开答案：ABC9.卫生监督的主要对象包括：A.医疗机构B.学校卫生C.公共场所D.食品生产企业答案：ABCD10.社区卫生服务的特点包括：A.以健康为中心B.以家庭为单位C.提供连续性服务D.侧重专科治疗答案：ABC三、案例分析题（共3题，每题20分，共60分）案例1：某县乡镇卫生院于2025年3月10日接诊5例发热伴腹泻患者，均为同一村村民，症状相似。经初步调查，患者均饮用过村东头井水。截至3月12日，累计报告病例28例，无死亡。问题：（1）该事件是否构成突发公共卫生事件？请说明依据。（2）作为乡镇卫生院公共卫生科人员，应采取哪些应急处置措施？答案：（1）构成。依据《国家突发公共卫生事件应急预案》，1周内同一县（市）域内出现20例及以上感染性腹泻病例（或出现死亡病例）属于较大突发公共卫生事件（Ⅲ级）。本例3天内报告28例，符合Ⅲ级标准。（2）处置措施：①立即进行网络直报，2小时内向县疾控中心和卫生健康局报告；②对患者进行隔离治疗，采集粪便样本送县疾控中心检测；③开展现场流行病学调查，确定暴露源（井水），对井水进行消毒；④对密切接触者进行医学观察，发放消毒用品；⑤通过村广播开展健康教育，告知村民暂不饮用该井水，改用瓶装水；⑥配合县疾控中心完成风险评估，提出后续防控建议。案例2：某二级医院2025年1月发生外科病房医院感染暴发，5名术后患者出现手术部位金黄色葡萄球菌感染。经调查，发现手术器械清洗不彻底、灭菌设备故障、医护人员手卫生依从性仅60%。问题：（1）医院感染暴发的报告流程是什么？（2）针对暴露的问题，应采取哪些整改措施？答案：（1）报告流程：①科室发现3例及以上同源感染病例后，立即报告医院感染管理科；②医院感染管理科核实后，2小时内向分管院长和当地卫生健康行政部门、疾控中心报告；③卫生健康行政部门组织专家确认后，按规定向上级部门报告。（2）整改措施：①立即停用故障灭菌设备，联系维修并检测灭菌效果；②加强手术器械清洗流程监管，使用酶洗+机械清洗，规范干燥和包装；③开展手卫生专项培训，安装非接触式洗手设施，将手卫生依从性纳入科室绩效考核（目标≥95%）；④对感染患者进行隔离治疗，采集样本做药敏试验，调整抗菌药物使用；⑤全院开展医院感染防控知识培训，修订《手术部感染防控操作规范》；⑥每周进行环境采样监测（如空气、物体表面），直至连续2周无新发病例。案例3：某社区卫生服务中心2024年度基本公共卫生服务项目考核结果显示：高血压患者规范管理率78%（目标≥85%），糖尿病患者空腹血糖检测率62%（目标≥70%），居民健康档案合格率81%（目标≥90%）。问题：（1）分析上述指标未达标的可能原因。（2）提出改进措施。答案：（1）可能原因：①人员不足：全科医生数量少，随访任务重，无法完成全部患者规范随访；②培训不到位：家庭医生团队对规范管理流程（如随访频率、评估内容）掌握不牢；③居民配合度低：部分患者认为“没症状不用检查”，拒绝测血糖；④档案管理不规范：录入时存在错项、漏项（如未更新用药情况），缺乏质量审核；⑤激励机制不完善：项目绩效与个人收入挂钩不紧密，工作人员积极性不高。（2）改进措施：①人力资源优化：招聘1-2名公共卫生专职人员，或与上级医院签约支援，分