2025年三季度院感知识培训试题（附答案）

2025年三季度院感知识培训试题（附答案）一、单项选择题（每题2分，共40分）1.关于手卫生指征，以下哪项不属于“接触患者前”的范畴？A.进入病房为患者测量体温前B.为患者发放口服药前C.接触患者周围环境（如床头柜）后D.为新入院患者进行入院评估前答案：C2.以下哪种情况应使用含醇类速干手消毒剂进行手卫生？A.接触患者血液后手部明显污染B.为腹泻患者更换尿布后C.为气管插管患者吸痰前D.处理被呕吐物污染的床单后答案：C3.关于医疗废物分类，下列哪项错误？A.废弃的化学消毒剂属于化学性废物B.使用后的一次性床单属于感染性废物C.病理科废弃的人体组织属于病理性废物D.带血的棉签应放入黄色医疗废物袋答案：A（废弃的化学消毒剂属于药物性废物）4.多重耐药菌（MDRO）患者的床单元清洁消毒应遵循的原则是？A.每日1次，使用500mg/L含氯消毒液B.每日2次，使用1000mg/L含氯消毒液C.每周1次，使用2000mg/L含氯消毒液D.仅在污染时消毒，使用普通清洁剂答案：B5.空气传播疾病患者应安置在？A.普通病房，保持通风B.负压病房，门关闭C.正压病房，门开启D.隔离病房，每日紫外线消毒2次答案：B6.关于外科手消毒，错误的操作是？A.先进行外科洗手，再使用手消毒剂B.消毒范围应覆盖双手至肘上1/3C.消毒过程中双手保持低于肘部D.消毒后自然干燥或使用无菌巾擦干答案：C（应保持双手高于肘部）7.新生儿暖箱的日常清洁消毒频率应为？A.每周1次B.每2日1次C.每日1次D.仅在更换患儿时消毒答案：C8.下列哪种器械必须达到灭菌水平？A.压舌板B.体温表C.腹腔镜D.氧气湿化瓶答案：C（腹腔镜属于进入人体无菌组织的高度危险器械）9.职业暴露后，被HBsAg阳性患者血液污染的针头刺伤，正确的处理流程是？A.立即挤压伤口→肥皂水冲洗→碘伏消毒→24小时内注射乙肝免疫球蛋白B.立即肥皂水冲洗→挤压伤口→碘伏消毒→48小时内注射乙肝疫苗C.立即停止操作→从近心端向远心端挤压伤口→流动水冲洗→碘伏消毒→24小时内注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗D.立即用酒精消毒→报告护士长→无需特殊处理答案：C10.关于口罩的使用，错误的是？A.外科口罩应覆盖口鼻和下颌B.N95口罩使用中出现潮湿应立即更换C.戴口罩前应进行手卫生D.接触肺结核患者时可使用外科口罩答案：D（应使用N95口罩）11.血液透析机的消毒应在每次使用后进行，首选的消毒剂是？A.75%酒精B.2%戊二醛C.500mg/L含氯消毒液D.过氧乙酸答案：C12.关于环境表面清洁消毒，以下哪项正确？A.清洁应遵循“由污染区到清洁区”的顺序B.多重耐药菌患者床栏应使用专用抹布C.地面消毒可使用清水擦拭D.清洁工具使用后可混合清洗答案：B13.新生儿科使用的奶瓶、奶嘴应采用的消毒方式是？A.煮沸消毒10分钟B.高压蒸汽灭菌C.含氯消毒液浸泡30分钟D.75%酒精擦拭答案：B14.关于隔离衣的使用，错误的是？A.接触多个同种病原体感染患者时可重复使用B.隔离衣潮湿后应立即更换C.脱隔离衣时应避免污染内面D.隔离衣的清洁面应朝内穿着答案：A（接触不同患者或污染后需更换）15.下列哪种情况属于医院感染？A.入院时已存在的肺炎B.新生儿经胎盘获得的感染C.术后3天发生的切口浅表感染D.皮肤黏膜开放性伤口有细菌定植答案：C16.医疗废物包装袋的封口要求是？A.扎口或鹅颈式封口B.用胶带简单粘贴C.开口向上放置D.装满后再封口答案：A17.关于紫外线消毒，错误的是？A.消毒有效距离不超过2米B.照射时间不少于30分钟C.消毒时人员应离开房间D.每周用酒精擦拭灯管1次答案：A（有效距离不超过1米）18.为昏迷患者进行口腔护理时，应采取的防护措施是？A.戴手套即可B.戴手套+外科口罩C.戴手套+护目镜D.戴手套+防护服答案：C（可能有体液喷溅）19.关于呼吸机相关性肺炎（VAP）的预防，错误的是？A.保持床头抬高30-45度B.每日评估是否需要继续机械通气C.使用含氯消毒液进行口腔护理D.定期更换呼吸机管路（每7天）答案：D（无需定期更换，污染时更换）20.医院感染暴发是指短时间内发生几例及以上同种同源感染病例？A.2例B.3例C.4例D.5例答案：B二、多项选择题（每题3分，共30分）1.手卫生的“两前”包括？A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者后D.接触患者体液后答案：AB2.下列哪些情况需要穿防护服？A.为COVID-19患者进行气管插管B.进入埃博拉患者隔离病房C.为大面积烧伤患者更换敷料D.接触MRSA患者的床单元答案：ABC3.医疗废物暂时贮存的要求包括？A.贮存时间不超过48小时B.有明显的警示标识C.与生活垃圾分开存放D.存放在阳光直射的房间答案：ABC4.关于无菌物品的管理，正确的是？A.无菌包外应标注名称、灭菌日期、有效期B.过期无菌包可重新灭菌后使用C.无菌物品应存放在清洁、干燥的柜内D.打开的无菌溶液有效期为24小时答案：ACD5.多重耐药菌防控的核心措施包括？A.严格手卫生B.实施接触隔离C.加强环境清洁消毒D.限制患者转运答案：ABCD6.关于职业暴露的报告，正确的是？A.立即报告科室负责人B.24小时内填写职业暴露登记表C.报告感染管理科D.无需记录暴露源信息答案：ABC7.下列哪些属于高度危险物品？A.手术器械B.胃镜C.导尿管D.体温表答案：AC8.关于新生儿暖箱的管理，正确的是？A.每日清洁内表面，使用500mg/L含氯消毒液B.湿化水每日更换C.同一患儿连续使用不超过7天需终末消毒D.空箱消毒后需通风30分钟再使用答案：ABD9.关于口罩的更换时机，正确的是？A.外科口罩连续使用不超过4小时B.N95口罩潮湿后立即更换C.接触多个患者后更换D.口罩有污染或破损时更换答案：ABCD10.医院感染监测的内容包括？A.医院感染发病率B.高危科室监测C.病原体耐药性监测D.消毒灭菌效果监测答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10分）1.接触患者周围环境后无需进行手卫生。（×）2.医疗废物袋装满3/4时应封口。（√）3.外科手消毒后可以戴清洁手套进行手术。（×，需戴无菌手套）4.紫外线消毒时，房间内可以有人，但需佩戴防护眼镜。（×，人员应离开）5.MRSA患者应安置在单人病房，无条件时可与其他感染患者同室。（×，需与非感染患者分开）6.使用后的一次性注射器针头应直接放入利器盒。（√）7.输血科的废弃血液属于感染性废物。（√）8.新生儿科工作人员进入病房前只需更换工作衣，无需戴帽子。（×，需戴帽子）9.连续使用的体温表应每日消毒1次。（×，每次使用后消毒）10.医院感染暴发时应立即采取隔离措施，并报告上级部门。（√）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述手卫生的六步洗手法。答案：①掌心相对，手指并拢相互揉搓；②手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行；③掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓；④弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；⑤右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行；⑥将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。2.职业暴露后（如被污染针头刺伤）的处理流程是什么？答案：①立即从近心端向远心端轻轻挤压伤口，尽可能挤出损伤处的血液，禁止来回挤压；②用流动水和肥皂水冲洗伤口5分钟；③用0.5%碘伏或75%酒精消毒伤口并覆盖无菌敷料；④2小时内报告科室负责人及感染管理科；⑤评估暴露源（患者）的感染情况，根据病原体（如HIV、HBV、HCV）采取相应的阻断措施；⑥填写职业暴露登记表，定期进行随访检测。3.多重耐药菌（MDRO）患者的隔离措施包括哪些？答案：①首选单人病房，无条件时可与同种病原体患者同室，床间距≥1米；②病房门口悬挂接触隔离标识；③进入病房时戴手套，可能接触患者血液体液时穿隔离衣；④接触患者或其环境后严格手卫生；⑤患者使用的医疗器械（如血压计、体温计）专人专用，需共用时使用后严格消毒；⑥每日2次用1000mg/L含氯消毒液清洁消毒床单元及周围环境；⑦限制患者转运，如需转运应通知接收科室采取防护措施；⑧患者出院或转科后进行终末消毒。4.医疗废物分类及对应的包装要求是什么？答案：①感染性废物：使用黄色医疗废物袋，标注“感染性废物”；②病理性废物：使用黄色医疗废物袋或专用病理性废物容器；③损伤性废物：使用硬质防刺破的利器盒，装满3/4时封口；④药物性废物：使用专用容器，标注“药物性废物”；⑤化学性废物：使用防渗漏容器，标注“化学性废物”。所有医疗废物袋需双层包装，鹅颈式封口，标识清晰。五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：某急诊室，护士为一名开放性骨折患者进行伤口处理时，未戴护目镜，操作中患者血液溅入护士眼睛。随后护士仅用清水冲洗眼睛，未报告任何人。问题：请指出操作中的错误，并说明正确处理流程。答案：错误点：①未佩戴护目镜（可能发生血液喷溅时应戴护目镜）；②暴露后仅用清水冲洗（应使用0.9%氯化钠溶液冲洗）；③未及时报告（应立即报告科室负责人及感染管理科）。正确流程：①立即用0.9%氯化钠溶液冲洗眼睛10分钟；②报告值班医生和护士长；③评估患者的感染情况（如HIV、HBV、HCV检测结果）；④根据暴露级别和病原体，采取相应的预防措施（如注射乙肝免疫球蛋白）；⑤填写职业暴露登记表，记录暴露时间、部位、处理过程；⑥定期进行血清学检测（如暴露后0、3、6个月）。案例2：某ICU发现1例耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）感染患者，患者与另一例术后患者同室，共用血压计，护士每日用清水擦拭床栏。问题：请指出院感防控措施中的不足，并提出改进建议。答案：不足：①CRE患者未单独隔离（应安置单人病房或同种病原体患者同室，避免与其他患者同室）；②共用血压计未专人专用（需为CRE患者配备专用血压计，或使用后用1000mg/L含氯消毒液消毒）；③床栏清洁消毒不规范（应每日2次用1000mg/L含