(2025年)静脉输液试题及答案完整版

(2025年)静脉输液试题及答案完整版一、单项选择题（每题2分，共40分）1.静脉输液时，成人常规滴速控制范围通常为A.20-40滴/分B.40-60滴/分C.60-80滴/分D.80-100滴/分答案：B2.下列哪种溶液属于等渗电解质溶液？A.5%葡萄糖溶液B.10%葡萄糖溶液C.0.9%氯化钠溶液D.5%碳酸氢钠溶液答案：C3.静脉穿刺时，针头与皮肤的常规进针角度为A.5°-10°B.15°-30°C.35°-45°D.45°-60°答案：B4.输液过程中，若患者出现呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰，首先考虑的并发症是A.发热反应B.空气栓塞C.急性肺水肿D.静脉炎答案：C5.配制静脉营养液时，最易发生配伍禁忌的两种成分是A.葡萄糖与氯化钾B.脂肪乳与氨基酸C.维生素C与维生素B6D.钙剂与磷酸盐答案：D6.为婴幼儿进行头皮静脉穿刺时，最常用的静脉是A.颞浅静脉B.额静脉C.耳后静脉D.枕静脉答案：B7.输液前需排气，要求茂菲滴管内液面应保持在A.1/3-1/2B.1/2-2/3C.2/3-3/4D.3/4-满管答案：B8.输注20%甘露醇时，最主要的观察指标是A.血压变化B.尿量C.心率D.皮肤弹性答案：B9.下列哪项不属于静脉输液的目的？A.补充血容量，改善微循环B.输入药物，治疗疾病C.供给营养，促进组织修复D.采集血标本，进行实验室检查答案：D10.输液过程中，若发现茂菲滴管内液面过高，正确的处理方法是A.打开调节器，使液体快速下流至正常液面B.夹闭调节器，倾斜输液瓶，使液体流入滴管至正常液面C.直接从滴管上端挤压，迫使液面下降D.更换输液器重新排气答案：B11.静脉炎分级标准中，“穿刺部位疼痛伴发红，有条索状改变但未触及硬结”属于A.0级B.1级C.2级D.3级答案：C12.输注化疗药物时，首选的静脉是A.手背静脉网B.贵要静脉C.头静脉D.肘正中静脉答案：B（贵要静脉管径粗、血流快，可降低药物外渗风险）13.输液微粒污染的主要危害不包括A.血管栓塞B.过敏反应C.肉芽肿形成D.电解质紊乱答案：D14.为休克患者快速补液时，最关键的监测指标是A.中心静脉压（CVP）B.尿量C.血压D.心率答案：A（CVP可直接反映血容量与心功能状态）15.留置针的常规留置时间为A.24-48小时B.48-72小时C.72-96小时D.96-120小时答案：C16.下列哪种药物输注时需使用避光输液器？A.青霉素B.硝普钠C.头孢曲松D.氯化钾答案：B（硝普钠见光易分解）17.输液过程中，患者主诉穿刺部位疼痛、肿胀，局部无回血，最可能的原因是A.针头斜面紧贴血管壁B.针头滑出血管外C.针头阻塞D.压力过低答案：B18.补钾时，每500ml液体中氯化钾的最大加入量为A.1gB.1.5gC.2gD.3g答案：B（浓度不超过0.3%）19.空气栓塞时，空气栓子最易阻塞的部位是A.肺动脉入口B.主动脉入口C.脑动脉D.冠状动脉答案：A20.下列哪种情况需减慢输液速度？A.严重脱水患者B.心功能不全患者C.高渗性脱水患者D.低血容量性休克患者答案：B二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）1.静脉输液前需评估的内容包括A.患者年龄、病情、意识状态B.穿刺部位皮肤、血管情况C.药物性质、剂量、配伍禁忌D.患者心理状态及配合程度答案：ABCD2.静脉炎的预防措施包括A.严格无菌操作B.选择粗直、弹性好的血管C.避免同一部位反复穿刺D.输注刺激性药物前用生理盐水冲管答案：ABCD3.输液过程中发生发热反应的原因可能有A.输入液体或药物质量不合格B.输液器消毒不彻底C.操作时未严格执行无菌原则D.患者对药物过敏答案：ABC（过敏反应属于另一种类型，与发热反应机制不同）4.下列属于高渗溶液的有A.50%葡萄糖溶液B.10%氯化钠溶液C.右旋糖酐-40D.20%甘露醇答案：ABD5.输液微粒的来源包括A.药物生产过程中混入B.输液器材质脱落C.配药时反复穿刺橡胶塞D.液体存放环境不清洁答案：ABCD6.留置针封管时需注意A.推注封管液速度应缓慢B.采用正压封管C.封管液量应超过导管容积的2倍D.输血后需先用生理盐水冲管再封管答案：ABCD7.急性肺水肿的处理措施包括A.立即停止输液B.高流量吸氧（6-8L/min）C.遵医嘱给予利尿剂D.协助患者取端坐位，双腿下垂答案：BCD（无需停止输液，应减慢滴速）8.下列哪些药物输注时需密切观察尿量？A.20%甘露醇B.呋塞米C.多巴胺（小剂量）D.脂肪乳答案：ABC9.静脉穿刺失败的常见原因有A.患者血管脆性大、滑动B.进针角度过大或过小C.针头斜面未完全进入血管D.止血带绑扎时间过长答案：ABC（止血带绑扎时间过长易导致淤血，但非穿刺失败主因）10.输血前需输入生理盐水的目的是A.冲洗输血器，避免血液浪费B.防止血液与其他液体发生反应C.评估静脉通畅性D.补充血容量答案：ABC三、判断题（每题1分，共10分）1.输液时，茂菲滴管内液面过低会导致空气进入血管。（）答案：√2.为昏迷患者输液时，可选择足背静脉作为穿刺部位。（）答案：×（足背静脉易受活动影响，昏迷患者首选手背或前臂静脉）3.输注脂肪乳时，若出现脂肪乳分层，摇匀后仍可使用。（）答案：×（分层提示变质，需丢弃）4.静脉炎患者局部可采用50%硫酸镁湿热敷。（）答案：√5.输液过程中，若发现液体不滴，可直接挤压茂菲滴管上方输液管。（）答案：×（需先检查是否因针头阻塞导致，避免强行挤压加重风险）6.儿童输液滴速通常为20-40滴/分。（）答案：√7.中心静脉置管（CVC）的常规留置时间不超过7天。（）答案：√8.输注人血白蛋白时，需使用专用输液器。（）答案：×（普通输液器即可，需避免与其他药物混合）9.输液前排气时，需确保输液管内无气泡，茂菲滴管内液面达1/2-2/3。（）答案：√10.空气栓塞患者急救时，应取右侧头高足低位。（）答案：×（应取左侧头低足高位，使空气浮向右心室尖部）四、简答题（每题6分，共30分）1.简述静脉输液中“三查七对”的具体内容。答案：三查：操作前查、操作中查、操作后查；七对：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。2.列举5种常见的输液反应及其主要表现。答案：（1）发热反应：寒战、高热，体温可达38-41℃；（2）急性肺水肿：呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰、肺部湿啰音；（3）静脉炎：穿刺部位红、肿、热、痛，沿静脉走向条索状改变；（4）空气栓塞：胸骨后疼痛、呼吸困难、濒死感；（5）过敏反应：皮疹、瘙痒、喉头水肿、血压下降。3.简述静脉穿刺时“见回血后”的操作要点。答案：见回血后，降低穿刺角度（约5°），沿血管方向再进针0.5-1cm，确保针头斜面完全进入血管；固定针柄，松止血带、松拳，打开调节器，观察液体是否通畅；确认无外渗后，用透明敷贴固定，注明穿刺日期、时间及操作者。4.简述输注高渗性药物（如20%甘露醇）的注意事项。答案：（1）需快速输注（250ml需在20-30分钟内输完）；（2）避免外渗（外渗可导致组织坏死）；（3）心肾功能不全者慎用；（4）使用前检查有无结晶（如有需加热溶解后使用）；（5）避免与其他药物混合输注。5.简述留置针发生堵管的常见原因及处理措施。答案：原因：（1）封管液剂量不足或推注速度过快；（2）患者血液高凝状态；（3）留置时间过长；（4）肢体过度活动导致导管打折。处理措施：（1）回抽无回血时，禁止强行推注；（2）确认导管未打折后，用5-10ml生理盐水缓慢回抽冲洗；（3）若仍不通畅，需拔除留置针，重新穿刺。五、案例分析题（每题15分，共30分）案例1：患者张某，男，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，医嘱予“0.9%氯化钠250ml+头孢哌酮舒巴坦3g”静脉滴注。输液15分钟后，患者主诉畏寒、发热，测体温39.2℃，血压120/75mmHg，心率105次/分。问题：（1）该患者最可能发生了哪种输液反应？（2）分析可能的原因。（3）简述处理措施。答案：（1）发热反应。（2）可能原因：输入液体或药物质量不合格（如致热原污染）；输液器或注射器消毒不彻底；操作过程中未严格执行无菌原则（如配药时未消毒瓶口）。（3）处理措施：①减慢输液速度，通知医生；②监测生命体征，观察病情变化；③遵医嘱给予抗过敏药物（如地塞米松）或退热药物；④保留剩余液体及输液器，送检验部门检测；⑤安慰患者，做好心理护理。案例2：患者李某，女，52岁，因“上消化道出血”入院，医嘱予“平衡盐溶液1000ml”快速静脉输注。输液30分钟后，患者出现呼吸急促、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，听诊双肺满布湿啰音，心率120次/分，血压160/95mmHg。问题：（1）该患者发生了什么并发症？（2）分析发生的主要原因。（3）列出急救措施。答案：（1）急性肺水