(2025年)三基医师练习题库(含参考答案)

(2025年)三基医师练习题库(含参考答案)一、单选题1.以下哪种细胞不属于固有免疫细胞？（）A.巨噬细胞B.T淋巴细胞C.中性粒细胞D.自然杀伤细胞参考答案：B。T淋巴细胞属于适应性免疫细胞，巨噬细胞、中性粒细胞、自然杀伤细胞都属于固有免疫细胞，在机体天然免疫防御中发挥重要作用。2.正常成人安静状态下的心率范围是（）A.4060次/分B.60100次/分C.100120次/分D.120140次/分参考答案：B。正常成人安静时心率在60100次/分，低于60次/分称为心动过缓，高于100次/分称为心动过速。3.下列哪种药物不属于抗生素？（）A.青霉素B.阿司匹林C.头孢菌素D.红霉素参考答案：B。阿司匹林是解热镇痛药，青霉素、头孢菌素、红霉素都属于抗生素类药物，具有抑制或杀灭细菌的作用。4.人体最大的消化腺是（）A.胰腺B.肝脏C.唾液腺D.胃腺参考答案：B。肝脏是人体最大的消化腺，具有分泌胆汁、代谢、解毒等多种重要功能。胰腺也是重要的消化腺，但体积小于肝脏。唾液腺和胃腺相对肝脏来说，规模较小。5.关于血型系统，ABO血型的分类依据是（）A.红细胞膜上特异性抗原的类型B.血清中特异性抗体的类型C.白细胞膜上特异性抗原的类型D.血小板膜上特异性抗原的类型参考答案：A。ABO血型是根据红细胞膜上特异性抗原（凝集原）的类型来分类的，分为A型（含A抗原）、B型（含B抗原）、AB型（含A和B抗原）和O型（不含A和B抗原）。6.下列哪种疾病不属于传染病？（）A.高血压B.肺结核C.乙肝D.艾滋病参考答案：A。高血压是一种以体循环动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病，不属于传染病。肺结核、乙肝、艾滋病都具有传染性，分别由结核杆菌、乙肝病毒、艾滋病病毒引起。7.维持机体稳态的重要调节方式是（）A.神经调节B.体液调节C.自身调节D.负反馈调节参考答案：D。负反馈调节是维持机体稳态的重要调节方式，它能使系统的活动保持稳定。神经调节、体液调节和自身调节是机体生理功能的调节方式，但负反馈调节在维持稳态中起关键作用。8.下列哪种药物可用于治疗心绞痛？（）A.硝苯地平B.地高辛C.卡托普利D.氢氯噻嗪参考答案：A。硝苯地平是钙通道阻滞剂，可扩张冠状动脉，降低心肌耗氧量，用于治疗心绞痛。地高辛主要用于治疗心力衰竭；卡托普利是血管紧张素转换酶抑制剂，用于治疗高血压和心力衰竭；氢氯噻嗪是利尿剂，用于治疗水肿和高血压。9.人体最主要的散热方式是（）A.辐射散热B.传导散热C.对流散热D.蒸发散热参考答案：A。在安静状态下，辐射散热是人体最主要的散热方式。传导散热是指机体的热量直接传给与之接触的温度较低的物体的一种散热方式；对流散热是通过气体或液体的流动来交换热量；蒸发散热在高温环境或运动时更为重要。10.下列哪种激素由腺垂体分泌？（）A.抗利尿激素B.催产素C.生长激素D.醛固酮参考答案：C。生长激素由腺垂体分泌，具有促进生长发育等作用。抗利尿激素和催产素由下丘脑合成，经神经垂体释放；醛固酮由肾上腺皮质球状带分泌。二、多选题1.下列属于糖皮质激素的生理作用的有（）A.升高血糖B.促进蛋白质分解C.促进脂肪重新分布D.增强机体应激能力参考答案：ABCD。糖皮质激素可以通过促进糖异生等方式升高血糖；促进蛋白质分解，导致肌肉消瘦、骨质疏松等；使脂肪重新分布，出现向心性肥胖；还能增强机体对有害刺激的应激能力。2.下列哪些是影响心输出量的因素？（）A.前负荷B.后负荷C.心肌收缩能力D.心率参考答案：ABCD。心输出量等于每搏输出量乘以心率。前负荷影响心肌的初长度，进而影响每搏输出量；后负荷即动脉血压，后负荷增大时，每搏输出量减少；心肌收缩能力增强可使每搏输出量增加；心率在一定范围内增快可使心输出量增加，但过快或过慢都会影响心输出量。3.下列属于抗心律失常药物的有（）A.利多卡因B.胺碘酮C.普罗帕酮D.维拉帕米参考答案：ABCD。利多卡因主要用于室性心律失常；胺碘酮可用于各种心律失常；普罗帕酮是广谱抗心律失常药；维拉帕米主要用于室上性心律失常。4.下列关于肾小球滤过的影响因素，正确的有（）A.肾小球毛细血管血压B.囊内压C.血浆胶体渗透压D.肾血浆流量参考答案：ABCD。肾小球毛细血管血压升高，滤过增加；囊内压升高，滤过减少；血浆胶体渗透压升高，滤过减少；肾血浆流量增加，肾小球滤过率增加。5.下列哪些属于糖尿病的慢性并发症？（）A.糖尿病肾病B.糖尿病视网膜病变C.糖尿病足D.糖尿病酮症酸中毒参考答案：ABC。糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病足都属于糖尿病的慢性并发症，是长期高血糖导致的微血管和大血管病变。糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症。6.下列属于中枢神经系统的有（）A.脑B.脊髓C.脑神经D.脊神经参考答案：AB。中枢神经系统包括脑和脊髓。脑神经和脊神经属于周围神经系统。7.下列哪些是药物不良反应的类型？（）A.副作用B.毒性反应C.变态反应D.后遗效应参考答案：ABCD。药物不良反应包括副作用（治疗剂量下出现的与治疗目的无关的反应）、毒性反应（用药剂量过大或用药时间过长引起的机体损害性反应）、变态反应（机体受药物刺激所发生的异常免疫反应）和后遗效应（停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应）等。8.下列关于急性炎症的特点，正确的有（）A.起病急B.病程短C.以渗出性病变为主D.炎症细胞主要为淋巴细胞参考答案：ABC。急性炎症起病急，病程短，通常以渗出性病变为主，炎症细胞主要为中性粒细胞。淋巴细胞在慢性炎症中更为常见。9.下列哪些是引起呼吸困难的原因？（）A.呼吸系统疾病B.心血管系统疾病C.中毒D.神经精神因素参考答案：ABCD。呼吸系统疾病如肺炎、哮喘等可引起通气或换气功能障碍导致呼吸困难；心血管系统疾病如心力衰竭可引起肺淤血导致呼吸困难；中毒如一氧化碳中毒、有机磷中毒等可影响呼吸功能；神经精神因素如癔症也可导致呼吸困难。10.下列关于缺铁性贫血的治疗，正确的有（）A.去除病因B.补充铁剂C.补充维生素C促进铁吸收D.铁剂治疗至血红蛋白正常后即可停药参考答案：ABC。缺铁性贫血的治疗首先要去除病因，如治疗慢性失血等；同时补充铁剂，常用硫酸亚铁等；维生素C可促进铁的吸收。铁剂治疗应在血红蛋白正常后继续服用36个月，以补充储存铁，防止复发。三、判断题1.体温调节的基本中枢位于下丘脑。（）参考答案：正确。下丘脑是体温调节的基本中枢，它可以通过调节，使产热和散热保持动态平衡，维持体温相对稳定。2.所有的病毒感染都不能用抗生素治疗。（）参考答案：正确。抗生素主要作用于细菌，对病毒感染无效。病毒感染一般需要使用抗病毒药物治疗。3.血浆晶体渗透压主要由蛋白质形成。（）参考答案：错误。血浆晶体渗透压主要由无机盐（如氯化钠等）形成，血浆胶体渗透压主要由蛋白质形成。4.胃溃疡的疼痛特点是疼痛进食缓解。（）参考答案：错误。胃溃疡的疼痛特点是进食疼痛缓解；十二指肠溃疡的疼痛特点是疼痛进食缓解。5.慢性支气管炎的主要症状是咳嗽、咳痰，伴有喘息。（）参考答案：正确。慢性支气管炎临床上以咳嗽、咳痰为主要症状，或伴有喘息，每年发病持续3个月，连续2年或2年以上。6.胰岛素可以降低血糖，因此可以口服给药。（）参考答案：错误。胰岛素是一种蛋白质类激素，口服后会被消化酶分解而失去活性，所以一般采用皮下注射给药。7.右心衰竭主要引起体循环淤血。（）参考答案：正确。右心衰竭时，右心室射血功能减弱，导致体循环静脉回流受阻，引起体循环淤血，出现下肢水肿、肝肿大等表现。8.急性阑尾炎的典型症状是转移性右下腹痛。（）参考答案：正确。急性阑尾炎早期疼痛多位于上腹部或脐周，数小时后转移并固定于右下腹，这是其典型症状。9.所有的心律失常都需要治疗。（）参考答案：错误。有些心律失常如偶发的房性早搏、室性早搏等，若无明显症状且不影响心脏功能，一般不需要特殊治疗，可定期观察。10.高钾血症时心电图可出现T波高尖。（）参考答案：正确。高钾血症时，心肌细胞膜对钾离子的通透性增加，导致心电图出现T波高尖等特征性改变。四、简答题1.简述高血压的分级标准。参考答案：高血压分级是根据血压升高的水平，将高血压分为三级：一级高血压（轻度）：收缩压140159mmHg和（或）舒张压9099mmHg。二级高血压（中度）：收缩压160179mmHg和（或）舒张压100109mmHg。三级高血压（重度）：收缩压≥180mmHg和（或）舒张压≥110mmHg。单纯收缩期高血压：收缩压≥140mmHg，舒张压＜90mmHg，根据收缩压水平也可分为上述三级。2.简述糖尿病的诊断标准。参考答案：糖尿病的诊断主要依据血糖值，符合以下任意一条即可诊断：有糖尿病症状（多饮、多食、多尿、体重减轻等），加上随机血糖≥11.1mmol/L。随机血糖是指不考虑上次用餐时间，一天中任意时间的血糖。空腹血糖≥7.0mmol/L。空腹是指至少8小时没有进食热量。口服葡萄糖耐量试验（OGTT）中，2小时血糖≥11.1mmol/L。无糖尿病症状者，需另日重复检查明确诊断。3.简述心肺复苏的操作步骤。参考答案：心肺复苏（CPR）是针对心跳、呼吸骤停所采取的抢救措施，操作步骤如下：判断意识：轻拍患者肩部并呼喊，观察有无反应。呼救：若患者无反应，立即呼叫周围人帮忙，并拨打急救电话。检查脉搏：触摸颈动脉搏动，时间不超过10秒。胸外按压：患者仰卧在硬板或地上，施救者双手交叠，用手掌根部按压患者两乳头连线中点，按压频率至少100次/分，按压深度至少5cm，按压与放松时间大致相等。开放气道：清除患者口腔和鼻腔内的异物，采用仰头抬颌法开放气道。人工呼吸：捏住患者鼻子，用口包住患者口唇，缓慢吹气2次，每次持续1秒以上，观察胸廓起伏。按压与呼吸比：按照30:2的比例进行胸外按压和人工呼吸，反复操作，直到专业急救人员到达。4.简述抗生素使用的基本原则。参考答案：抗生素使用的基本原则如下：严格掌握适应证：根据患者的症状、体征以及细菌学检查结果等，合理选用抗生素，避免滥用。尽早明确病原菌：在使用抗生素前，最好先采集标本进行细菌培养和药敏试验，以选择针对性强的抗生素。合理选择药物：根据病原菌的种类、药物的抗菌谱、药代动力学特点、不良反应等因素选择合适的抗生素。合适的剂量和疗程：根据患者的病情、年龄、体重等确定合适的剂量，疗程要足够，避免疗程过短导致治疗不彻底或复发。联合用药要谨慎：联合使用抗生素应有明确的指征，避免不必要的联合用药，以减少不良反应和耐药菌的产生。密切观察疗效和不良反应：在使用抗生素过程中，要密切观察患者的症状、体征变化以及药物的不良反应，及时调整治疗方案。5.简述急性心肌梗死的临床表现。参考答案：急性心肌梗死的临床表现如下：先兆症状：部分患者在发病前数日有乏力、胸部不适、活动时心悸、气急、烦躁、心绞痛等前驱症状，其中以新发生心绞痛或原有心绞痛加重最为突出。疼痛：是最早出现的症状，疼痛部位和性质与心绞痛相似，但程度更剧烈，持续时间较长，可达数小时或数天，休息和含用硝酸甘油片多不能缓解。患者常烦躁不安、出汗、恐惧，或有濒死感。全身症状：有发热、心动过速、白细胞增高和血沉增快等，一般在疼痛发生后2448小时出现，程度与梗死范围常呈正相关。胃肠道症状：疼痛剧烈时常伴有频繁的恶心、呕吐和上腹胀痛，与迷走神经受坏死心肌刺激和心排血量降低组织灌注不足等有关