2025年消化内科护理核心制度培训考试题及答案

2025年消化内科护理核心制度培训考试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.下列哪项不属于护理核心制度（）A.护理质量管理制度B.医嘱执行制度C.病房消毒隔离制度D.医护人员绩效制度答案：D。解析：医护人员绩效制度主要是关于医护人员工作绩效评估和奖励的制度，不属于护理核心制度。护理核心制度包括护理质量管理制度、医嘱执行制度、病房消毒隔离制度等，这些制度对于保障护理工作的规范、安全和有效至关重要。2.一般情况下，消化内科医嘱应在（）小时内执行。A.1B.2C.3D.4答案：B。解析：一般情况下，接到医嘱后应在2小时内执行，以确保治疗和护理措施能及时落实，保障患者的治疗效果。3.消化内科护理人员在进行护理操作前，应至少同时使用（）种方法确认患者身份。A.1B.2C.3D.4答案：B。解析：为确保患者安全，护理人员在进行护理操作前，应至少同时使用2种方法确认患者身份，如姓名、床号等，避免因身份识别错误导致护理差错。4.消化内科病房应保持适宜的温度和湿度，温度一般保持在（）℃，湿度保持在（）%。A.18-20，50-60B.20-22，50-60C.22-24，50-60D.24-26，50-60答案：B。解析：适宜的病房温度为20-22℃，湿度为50-60%，这样的环境有利于患者的休息和康复。5.消化内科护理文书书写要求不包括（）A.客观B.真实C.随意D.准确答案：C。解析：护理文书书写应客观、真实、准确、及时、完整，不能随意书写，以保证护理记录的可靠性和法律效力。6.消化内科患者发生跌倒、坠床等意外事件后，护士应首先（）A.通知医生B.检查患者受伤情况C.报告护士长D.填写不良事件报告表答案：B。解析：患者发生跌倒、坠床等意外事件后，护士应首先检查患者的受伤情况，评估患者的生命体征和受伤程度，以便及时采取相应的救治措施。7.消化内科药品管理中，急救药品应做到（）A.定数量品种、定点放置、定人保管、定期消毒灭菌及定期检查维修B.不定数量品种、定点放置、定人保管、定期消毒灭菌及定期检查维修C.定数量品种、不定点放置、定人保管、定期消毒灭菌及定期检查维修D.定数量品种、定点放置、不定人保管、定期消毒灭菌及定期检查维修答案：A。解析：急救药品应做到“五定”，即定数量品种、定点放置、定人保管、定期消毒灭菌及定期检查维修，以确保在紧急情况下能及时、准确地取用。8.消化内科护理人员在执行口头医嘱时，做法错误的是（）A.一般情况下不执行口头医嘱B.在抢救患者等紧急情况下可执行口头医嘱C.执行口头医嘱时无需复诵D.抢救结束后6小时内补记医嘱答案：C。解析：执行口头医嘱时，护士应复诵一遍，经医生确认无误后方可执行，以避免因听错医嘱导致护理差错。9.消化内科患者进行内镜检查前，护士应告知患者（）A.检查前无需禁食B.检查后即可进食C.检查前禁食6-8小时D.检查后1小时内可剧烈运动答案：C。解析：消化内科患者进行内镜检查前应禁食6-8小时，以保证检查视野清晰。检查后应根据医生的建议禁食一段时间，避免剧烈运动。10.消化内科护理人员在进行输血操作时，应遵循的原则不包括（）A.严格执行查对制度B.输血前无需进行血型鉴定和交叉配血试验C.输血过程中密切观察患者反应D.输血完毕后妥善保管血袋答案：B。解析：输血前必须进行血型鉴定和交叉配血试验，以确保输血安全。严格执行查对制度、密切观察患者反应以及妥善保管血袋都是输血操作中应遵循的重要原则。11.消化内科病房的床单位间距应不少于（）米。A.0.8B.1C.1.2D.1.5答案：B。解析：消化内科病房的床单位间距应不少于1米，以保证患者有足够的私人空间，减少交叉感染的机会。12.消化内科护理人员在进行护理操作时，如发生锐器伤，应立即（）A.包扎伤口B.挤压伤口，尽可能挤出损伤处的血液C.无需处理D.直接进行消毒答案：B。解析：发生锐器伤后，应立即从近心端向远心端挤压伤口，尽可能挤出损伤处的血液，然后用肥皂水和流动水冲洗，再进行消毒等处理。13.消化内科患者发生药物不良反应时，护士应首先（）A.继续观察B.立即停止使用该药物C.加大药物剂量D.更换药物答案：B。解析：患者发生药物不良反应时，护士应首先立即停止使用该药物，避免不良反应进一步加重，然后及时通知医生进行处理。14.消化内科护理人员在进行护理交接班时，应做到（）A.口头交接即可B.无需进行床旁交接C.认真书写交班报告，进行床旁交接D.只交接病情较重的患者答案：C。解析：护理交接班应认真书写交班报告，并进行床旁交接，确保每位患者的病情、治疗和护理情况都能准确传递，避免因交接不清导致护理差错。15.消化内科护理质量控制的重点不包括（）A.基础护理质量B.专科护理质量C.医护人员的个人收入D.护理文书书写质量答案：C。解析：护理质量控制的重点包括基础护理质量、专科护理质量、护理文书书写质量等，而医护人员的个人收入不属于护理质量控制的范畴。二、多项选择题（每题3分，共30分）1.消化内科护理核心制度包括（）A.分级护理制度B.查对制度C.护理会诊制度D.护理安全管理制度答案：ABCD。解析：消化内科护理核心制度涵盖分级护理制度、查对制度、护理会诊制度、护理安全管理制度等多个方面，这些制度共同保障了护理工作的质量和患者的安全。2.消化内科护士在执行医嘱时，应注意（）A.严格遵守医嘱执行制度B.仔细核对医嘱内容C.对有疑问的医嘱及时与医生沟通D.随意更改医嘱答案：ABC。解析：护士在执行医嘱时应严格遵守医嘱执行制度，仔细核对医嘱内容，对有疑问的医嘱及时与医生沟通，不得随意更改医嘱。3.消化内科患者身份识别的方法包括（）A.姓名B.年龄C.床号D.诊断答案：ABCD。解析：在消化内科，可通过姓名、年龄、床号、诊断等多种方法识别患者身份，以确保护理操作的准确性和安全性。4.消化内科护理文书包括（）A.体温单B.医嘱单C.护理记录单D.手术护理记录单答案：ABCD。解析：消化内科护理文书包括体温单、医嘱单、护理记录单、手术护理记录单等，这些文书记录了患者的病情变化、治疗护理过程等重要信息。5.消化内科病房消毒隔离措施包括（）A.定期进行空气消毒B.严格执行无菌操作技术C.做好医疗器械的消毒灭菌D.对患者的排泄物、分泌物进行妥善处理答案：ABCD。解析：消化内科病房应定期进行空气消毒，严格执行无菌操作技术，做好医疗器械的消毒灭菌，对患者的排泄物、分泌物进行妥善处理，以预防交叉感染。6.消化内科患者发生压疮的高危因素包括（）A.长期卧床B.营养不良C.大小便失禁D.意识障碍答案：ABCD。解析：长期卧床、营养不良、大小便失禁、意识障碍等都是消化内科患者发生压疮的高危因素，护理人员应针对这些因素采取相应的预防措施。7.消化内科护理人员在进行急救操作时，应掌握的技能包括（）A.心肺复苏术B.气管插管术C.除颤术D.洗胃术答案：ABCD。解析：消化内科护理人员应掌握心肺复苏术、气管插管术、除颤术、洗胃术等急救技能，以应对各种紧急情况。8.消化内科药品管理中，应遵循的原则包括（）A.分类存放B.标识清晰C.定期检查有效期D.近效期药品先使用答案：ABCD。解析：消化内科药品管理应分类存放，标识清晰，定期检查有效期，近效期药品先使用，以保证药品质量和用药安全。9.消化内科护理人员在进行护理操作时，应遵循的无菌原则包括（）A.操作前洗手、戴口罩B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.取用无菌物品时使用无菌持物钳D.无菌物品一经取出，即使未使用也不得放回无菌容器内答案：ABCD。解析：在护理操作中，应遵循无菌原则，如操作前洗手、戴口罩，无菌物品与非无菌物品分开放置，取用无菌物品时使用无菌持物钳，无菌物品一经取出不得放回等，以防止感染。10.消化内科患者健康教育的内容包括（）A.疾病知识B.饮食指导C.康复锻炼D.用药指导答案：ABCD。解析：消化内科患者健康教育的内容包括疾病知识、饮食指导、康复锻炼、用药指导等，以提高患者的自我保健能力和治疗依从性。三、判断题（每题2分，共20分）1.消化内科护理人员可以不遵守护理核心制度，只要能完成工作任务即可。（）答案：错误。解析：护理核心制度是保障护理工作质量和患者安全的重要准则，护理人员必须严格遵守，不能以完成工作任务为借口而不遵守。2.护士在执行医嘱时，对医生下达的所有医嘱都应无条件执行。（）答案：错误。解析：护士在执行医嘱时，应仔细核对医嘱内容，对有疑问的医嘱及时与医生沟通，不能无条件执行所有医嘱。3.消化内科患者身份识别只需核对姓名即可。（）答案：错误。解析：为确保患者安全，应至少同时使用2种方法确认患者身份，不能仅核对姓名。4.消化内科护理文书可以随意涂改。（）答案：错误。解析：护理文书应客观、真实、准确，不得随意涂改，如需修改应按照规定的方法进行。5.消化内科病房无需进行空气消毒。（）答案：错误。解析：消化内科病房应定期进行空气消毒，以预防交叉感染。6.消化内科患者发生跌倒、坠床等意外事件后，无需报告护士长。（）答案：错误。解析：患者发生跌倒、坠床等意外事件后，应及时报告护士长，并填写不良事件报告表，以便采取相应的改进措施。7.消化内科急救药品可以与普通药品混放。（）答案：错误。解析：急救药品应定点放置，与普通药品分开存放，以确保在紧急情况下能及时取用。8.消化内科护理人员在进行输血操作时，无需进行血型鉴定和交叉配血试验。（）答案：错误。解析：输血前必须进行血型鉴定和交叉配血试验，以确保输血安全。9.消化内科病房的床单位可以随意摆放。（）答案：错误。解析：消化内科病房的床单位间距应不少于1米，不能随意摆放，以保证患者有足够的空间和减少交叉感染的机会。10.消化内科护理人员在进行护理操作时，如发生锐器伤，无需进行处理。（）答案：错误。解析：护理人员发生锐器伤后应立即进行正确的处理，如挤压伤口、冲洗、消毒等，并及时报告和进行相关检查。四、简答题（每题10分，共20分）1.简述消化内科护理核心制度中查对制度的内容。答：消化内科护理核心制度中的查对制度内容如下：-医嘱查对：处理医嘱时，应做到班班查对。每天总查对医嘱一次，护士长每周至少总查对医嘱一次。对有疑问的医嘱必须询问清楚后，方可执行。-服药、注射、输液查对：严格执行“三查七对”。三查即操作前查、操作中查、操作后查；七对即对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。-输血查对：输血前必须经两人核对无误后方可输入。核对内容包括患者姓名、性别、年龄、病案号、病室/门急诊、床号、血型、血液制品的种类、血量、血袋号、交叉配血试验结果等。输血过程中密切观察患者反应，输血完毕后妥善保管血袋。-手术患者查对：手术前，手术室护士与病房护士应共同查对患者姓名、性别、年龄、病案号、病室/门急诊、床号、诊断、手术名称、手术部位、术前用药等信息。手术过程中，手术医生、麻醉医生和巡回护士应再次核对患者信息和手术部位。-饮食查对：护士在发放饮食前，应查对患者姓名、床号、饮食种类等，确保患者得到正确的饮食。2.简述消化内科患者发生消化道出血时的护理措施。答：消化内科患者发生消化道出血时的护理措施如下：-一般护理-休息与体位：绝对卧床休息，取平卧位并将下肢略抬高，以保证脑部供血。呕血时头偏向一侧，防止窒息或误吸。-保持呼吸道通畅：及时清除口腔内的血迹和呕吐物，给予吸氧。-心理护理：安慰患者，消除其紧张、恐惧心理，保持情绪稳定。-病情观察-生命体征监测：密切观察患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，每15-30分钟测量一次，直至病情稳定。-观察呕血、黑便的情况：记录呕血、黑便的颜色、量、性质及次数，判断出血的严重程度。-观察神志及尿量：注意观察患者的神志变化，准确记录24小时尿量，以了解患者的循环状况和肾功能。-观察皮肤色泽及肢端温度：观察患者的皮肤色泽、弹性及肢端温度，判断有无周围循环衰竭。-治疗配合-迅速建立静脉通道：遵医嘱快速补充血容量，纠正休克。合理安排输液顺序，根据患者的病情和血压调整输液速度。-用药护理：遵医嘱给予止血药物，如生长抑素、垂体后叶素等，注意观察药物的疗效和不良反应。-三腔二囊管压迫止血的护理：若患者采用三腔二囊管压迫止血，应做好相关护理。插管前检查气囊有无漏