2025年新护士资格证考试题及答案

2025年新护士资格证考试题及答案一、单项选择题（每题1分，共20题）1.患者因急性胃肠炎入院，医嘱予0.9%氯化钠注射液500ml+庆大霉素8万U静脉滴注。护士在配置药液时发现，庆大霉素与下列哪种药物存在配伍禁忌？A.维生素C注射液B.地塞米松磷酸钠注射液C.氯化钾注射液D.葡萄糖酸钙注射液答案：B2.某术后患者出现切口渗液，渗液呈淡红色、浑浊，可见少量脂肪滴。该患者最可能出现的并发症是？A.切口感染B.脂肪液化C.切口血肿D.血清肿答案：B3.新生儿出生后1分钟Apgar评分：心率90次/分，呼吸浅慢不规则，肌张力松弛，喉反射无，皮肤颜色躯干红四肢紫。评分应为？A.3分B.4分C.5分D.6分答案：A（心率＜100次/分（1分），呼吸浅慢不规则（1分），肌张力松弛（0分），喉反射无（0分），皮肤颜色躯干红四肢紫（1分），总分3分）4.患者诊断为慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期，血气分析显示pH7.32，PaCO₂65mmHg，PaO₂50mmHg，HCO₃⁻30mmol/L。该患者酸碱失衡类型为？A.呼吸性酸中毒失代偿B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒失代偿答案：A（pH＜7.35提示酸中毒，PaCO₂＞45mmHg提示呼吸性因素为主，HCO₃⁻轻度升高为代偿反应，未达到完全代偿标准（预计HCO₃⁻=24+0.4×(65-40)±3=24+10±3=31-37，实际30mmol/L未超过代偿范围），故为呼吸性酸中毒失代偿）5.某糖尿病患者使用胰岛素笔注射门冬胰岛素，正确的注射方法是？A.注射后立即拔针B.注射部位选择大腿前侧（距腹股沟10cm内）C.进针角度45°（肥胖者90°）D.注射后针头在皮下停留10秒答案：D（胰岛素笔注射后需停留10秒确保药液完全注入；大腿注射应避开距腹股沟10cm内区域；进针角度根据皮下脂肪厚度调整，一般45°或90°；不可立即拔针）6.患者因有机磷农药中毒入院，出现瞳孔针尖样缩小、流涎、肌颤。此时最关键的治疗措施是？A.立即注射阿托品B.早期足量使用氯解磷定C.清水彻底洗胃D.保持呼吸道通畅答案：C（有机磷中毒抢救关键是阻断毒物继续吸收，洗胃应在中毒后6小时内尽早进行，超过6小时仍需洗胃）7.早产儿出生体重1500g，出生后第3天出现呼吸暂停，表现为呼吸停止＞20秒，伴心率＜100次/分、发绀。护士应首先采取的措施是？A.立即面罩加压给氧B.弹足底或托背刺激呼吸C.静脉注射氨茶碱D.连接呼吸监护仪答案：B（早产儿呼吸暂停首选非药物干预，如刺激足底、托背等，无效时再使用药物或呼吸支持）8.患者行颈椎前路手术后6小时，主诉呼吸困难、颈部肿胀。护士查体见颈部增粗，切口敷料渗血较多。首先应考虑？A.喉头水肿B.痰液阻塞C.切口血肿压迫D.神经损伤答案：C（颈椎前路术后最严重的并发症是切口血肿压迫气管，表现为颈部肿胀、呼吸困难，需立即处理）9.某妊娠期高血压疾病患者，血压165/110mmHg，尿蛋白（+++），出现头痛、视物模糊。此时应首选的解痉药物是？A.地西泮B.硫酸镁C.拉贝洛尔D.肼屈嗪答案：B（妊娠期高血压解痉首选硫酸镁，可预防和控制子痫发作）10.患者因急性左心衰竭入院，端坐呼吸，咳粉红色泡沫痰。护士给予高流量吸氧（6-8L/min），湿化瓶内应加入？A.无菌蒸馏水B.20%-30%乙醇C.生理盐水D.50%葡萄糖答案：B（乙醇可降低肺泡内泡沫表面张力，使泡沫破裂消散，改善通气）11.患者行胸腔闭式引流术后，引流瓶长管内水柱波动范围消失。可能的原因不包括？A.肺完全复张B.引流管堵塞C.引流管脱出胸膜腔D.患者深呼吸答案：D（正常水柱波动4-6cm，深呼吸时波动会增大；波动消失可能为肺复张、管道堵塞或脱出）12.某化疗患者出现口腔黏膜溃疡，覆盖白色膜状物，易拭去，基底潮红。最可能的病原体是？A.单纯疱疹病毒B.白色念珠菌C.金黄色葡萄球菌D.铜绿假单胞菌答案：B（白色念珠菌感染表现为口腔黏膜白色凝乳状斑块，易拭去，基底充血）13.患者诊断为甲状腺功能亢进症，服用甲巯咪唑治疗。护士应重点监测的实验室指标是？A.游离T3、T4B.促甲状腺激素（TSH）C.血常规（白细胞计数）D.肝功能（ALT、AST）答案：C（抗甲状腺药物最严重的不良反应是粒细胞缺乏，需定期监测白细胞计数）14.患儿，2岁，诊断为轮状病毒肠炎。家长询问饮食指导，正确的是？A.禁食至腹泻停止B.继续母乳喂养，暂停辅食C.给予高糖低脂饮食D.静脉补充全部营养答案：B（轮状病毒肠炎无需禁食，应继续喂养，母乳喂养儿可继续哺乳，暂停辅食；避免高糖饮食）15.患者因脑出血入院，意识模糊，左侧肢体瘫痪。护士为其进行口腔护理时，开口器应从？A.门齿处放入B.尖牙处放入C.臼齿处放入D.以上均可答案：C（昏迷患者口腔护理时，开口器应从臼齿处放入，避免损伤门齿）16.某破伤风患者，护士在护理过程中错误的措施是？A.保持病室光线柔和B.各项操作集中进行C.使用约束带防止坠床D.鼻饲流质饮食答案：C（破伤风患者需减少刺激，约束带会增加患者紧张，应使用床档防止坠床）17.患者行留置导尿术，首次放尿量不宜超过？A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml答案：C（大量放尿可导致腹腔内压力骤降，引起虚脱或血尿，首次放尿不超过1000ml）18.新生儿黄疸蓝光治疗时，护士应重点观察？A.体温变化B.大便颜色C.皮肤完整性D.以上均是答案：D（蓝光治疗需监测体温（防止过热或低体温）、大便（可能出现稀便）、皮肤（防止压疮））19.患者因急性胰腺炎入院，医嘱予禁食、胃肠减压。胃肠减压的主要目的是？A.减少胃酸分泌B.减少胰液分泌C.减轻腹胀D.防止呕吐答案：B（禁食和胃肠减压可减少胃酸分泌，进而减少促胰液素分泌，从而减少胰液分泌）20.某临终患者出现“潮式呼吸”，表现为？A.呼吸浅快与深慢交替，中间无暂停B.呼吸逐渐增强增快，再逐渐减弱减慢，随后暂停数秒，重复出现C.呼吸频率＜10次/分，节律规则D.呼吸表浅、频率增快，伴三凹征答案：B（潮式呼吸特点为呼吸由浅慢→深快→浅慢→暂停，周而复始）二、简答题（每题5分，共5题）1.简述静脉输液时发生空气栓塞的紧急处理措施。答案：①立即停止输液，通知医生；②将患者置于左侧头低足高位，使空气进入右心室，避免阻塞肺动脉入口；③高流量吸氧（6-8L/min）；④严密观察生命体征；⑤必要时配合医生进行中心静脉导管抽气。2.列出压疮的分期及各期临床表现。答案：①Ⅰ期（淤血红润期）：皮肤完整，出现指压不褪色的红斑；②Ⅱ期（炎性浸润期）：表皮或真皮受损，出现部分皮层缺失，表现为表浅溃疡或水疱；③Ⅲ期（浅度溃疡期）：全层皮肤缺失，可见皮下脂肪，无骨骼、肌腱暴露；④Ⅳ期（深度溃疡期）：全层皮肤缺失伴肌肉、肌腱或骨骼暴露，可伴潜行或窦道；⑤不可分期：全层皮肤缺失，创面被腐痂或焦痂覆盖，无法判断深度。3.简述糖尿病患者胰岛素注射部位的选择及轮换原则。答案：部位选择：腹部（脐周5cm外）、上臂外侧、大腿前外侧、臀部外上1/4。轮换原则：①同一部位内轮换：每次注射点间距至少1cm，避免2周内重复；②不同部位间轮换：每天同一时间注射同一部位（如早餐前腹部），每周更换不同部位（如周一腹部、周二上臂）；③腹部注射吸收最快，大腿最慢，需根据血糖控制需求选择。4.列举产后出血的常见原因（至少4项）及首要处理措施。答案：常见原因：子宫收缩乏力（最常见）、胎盘因素（胎盘滞留/残留/植入）、软产道裂伤、凝血功能障碍。首要处理措施：针对病因迅速止血，同时补充血容量、防治休克及感染。如为子宫收缩乏力，立即按摩子宫+使用宫缩剂（缩宫素、卡前列素氨丁三醇等）。5.简述昏迷患者的护理要点（至少5项）。答案：①保持呼吸道通畅：头偏向一侧，及时吸痰，必要时气管插管；②维持营养：鼻饲或静脉营养，每日热量1500-2000kcal；③预防压疮：每2小时翻身，保持皮肤清洁干燥；④眼部护理：涂眼膏或覆盖湿纱布，防止角膜干燥；⑤安全护理：使用床档，必要时约束；⑥观察生命体征及瞳孔变化，记录24小时出入量。三、案例分析题（每题10分，共3题）案例1：患者，男，68岁，有“高血压”病史15年，规律服用氨氯地平5mgqd，血压控制在130-140/80-90mmHg。2小时前因情绪激动突发剧烈头痛、呕吐，右侧肢体无力，急诊入院。查体：BP200/120mmHg，意识模糊，左侧瞳孔直径4mm，右侧3mm，对光反射迟钝，右侧鼻唇沟变浅，右侧肢体肌力2级，病理征阳性。头颅CT示左侧基底节区高密度影。问题：（1）该患者最可能的诊断是什么？（2）列出首要的护理措施（至少3项）。答案：（1）左侧基底节区脑出血（高血压性脑出血）。（2）首要护理措施：①绝对卧床，抬高床头15°-30°，头偏向一侧；②快速降低颅内压：遵医嘱静脉滴注20%甘露醇125mlq6h；③控制血压：维持收缩压在140-160mmHg（避免过度降压加重脑缺血）；④保持呼吸道通畅，吸痰，必要时气管插管；⑤密切观察意识、瞳孔、生命体征变化，记录24小时出入量。案例2：患儿，女，3岁，发热3天，体温39-40℃，伴咳嗽、流涕。今日出现耳痛、哭闹不安，查体：外耳道无异常，鼓膜充血、膨隆。血常规：WBC15×10⁹/L，中性粒细胞78%。问题：（1）该患儿最可能的诊断是什么？（2）列出主要护理措施（至少4项）。答案：（1）急性化脓性中耳炎（上呼吸道感染继发）。（2）护理措施：①降温：物理降温（温水擦浴）或药物降温（对乙酰氨基酚），监测体温；②缓解耳痛：取患侧卧位，遵医嘱滴入抗生素滴耳液（如氧氟沙星滴耳液），注意滴耳前清洁外耳道；③保持鼻腔通畅：使用生理盐水滴鼻，避免用力擤鼻；④观察病情：注意有无耳流脓、头痛、呕吐（警惕颅内并发症）；⑤健康教育：指导家长避免卧位哺乳，预防上呼吸道感染。案例3：患者，女，45岁，因“乳腺癌术后1年，发现右肺转移1周”入院。今晨突发呼吸困难、胸痛，呼吸30次/分，R血氧饱和度88%，BP100/60mmHg，心率110次/分。D-二聚体8000ng/ml（正常＜500），胸部CT肺动脉造影（CTPA