2025年血糖监测授权试题及答案

2025年血糖监测授权试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.目前临床常用的便携式血糖仪主要采用的检测原理是（）A.光反射法B.电化学法C.酶联免疫法D.高效液相色谱法2.以下哪类人群不属于血糖监测的重点对象？（）A.新诊断的2型糖尿病患者B.妊娠糖尿病孕妇C.健康体检者（无糖尿病史）D.使用胰岛素泵治疗的1型糖尿病患者3.血糖仪校准液的主要作用是（）A.清洁试纸条检测区域B.验证仪器与试纸的匹配性C.提高检测结果的精密度D.延长试纸条的保存时间4.采血时推荐优先选择的手指部位是（）A.食指指腹B.无名指两侧C.拇指指端D.小指指腹5.以下哪种情况会导致血糖仪检测结果偏低？（）A.患者采血前大量服用维生素CB.环境温度高于40℃C.试纸条开瓶后保存超过3个月D.采血时过度挤压手指6.糖尿病患者自我血糖监测（SMBG）的记录内容不包括（）A.检测时间（如空腹、餐后2小时）B.当次饮食种类及摄入量C.检测时的情绪状态（如焦虑）D.近期运动频率及强度7.血糖仪的储存环境要求是（）A.温度-10℃~50℃，湿度≤90%B.温度5℃~40℃，湿度≤85%C.温度0℃~30℃，湿度≤70%D.温度15℃~30℃，湿度≤60%8.以下操作中不符合规范的是（）A.用75%酒精消毒采血部位后待干再采血B.采血后弃去第一滴血液，使用第二滴血检测C.试纸条取出后立即盖紧瓶盖D.同一患者连续检测时重复使用同一根采血针9.空腹血糖的正常参考范围是（）A.3.9~6.1mmol/LB.4.2~7.0mmol/LC.5.0~8.0mmol/LD.2.8~5.6mmol/L10.血糖仪室内质量控制的频率应为（）A.每天开机前1次B.每周1次C.每检测50人次后1次D.出现异常结果时随时检测11.当血糖仪检测结果与实验室生化仪结果差异超过20%时，首先应（）A.更换检测人员重新操作B.使用校准液验证仪器准确性C.直接记录差异结果并上报D.调整试纸条校准码后再次检测12.妊娠糖尿病患者餐后2小时血糖的控制目标是（）A.≤6.7mmol/LB.≤7.8mmol/LC.≤8.5mmol/LD.≤10.0mmol/L13.以下哪种情况不需要立即复测血糖？（）A.患者主诉心慌、手抖但检测结果为5.2mmol/LB.检测时试纸条被血液污染C.环境温度为10℃D.患者空腹检测结果为3.0mmol/L14.血糖仪的定期维护不包括（）A.清洁检测槽B.更换内置电池C.校准仪器参数D.检查显示屏清晰度15.关于糖化血红蛋白（HbA1c）的描述，错误的是（）A.反映近2~3个月的平均血糖水平B.可用于糖尿病的诊断C.检测结果不受近期饮食影响D.糖尿病患者目标值应≤6.5%二、多项选择题（每题3分，共30分，多选、少选、错选均不得分）1.便携式血糖仪的适用场景包括（）A.门诊快速检测B.家庭自我监测C.ICU患者实时监护D.大规模流行病学调查2.影响血糖仪检测准确性的因素有（）A.操作时未去除手指上的酒精残留B.试纸条储存时受潮C.患者为重度贫血（血红蛋白<60g/L）D.检测时使用过期试纸3.采血时的注意事项包括（）A.避免在水肿或感染的手指采血B.寒冷环境下先搓手warming手指C.采血深度以自然流出1滴血液为宜D.婴幼儿可选择足跟内侧采血4.当检测结果出现“HI”（高于检测上限）时，正确的处理是（）A.立即通知医生B.换用实验室生化仪检测C.指导患者大量饮水D.检查试纸条是否过期5.血糖仪质量控制的内容包括（）A.定期使用高、低值质控液测试B.记录每次质控的时间、结果及操作人员C.发现质控失控时暂停使用并排查原因D.每年送计量部门进行性能验证6.妊娠糖尿病患者的血糖监测方案应包括（）A.空腹血糖B.餐后1小时血糖C.夜间2~3点血糖D.糖化血红蛋白7.老年糖尿病患者血糖监测的特殊注意事项有（）A.避免过度严格控制空腹血糖（如<4.4mmol/L）B.增加夜间血糖监测频率以预防低血糖C.简化监测方案（如每周2~3天）D.优先选择痛感轻的采血设备8.可能干扰血糖仪检测结果的物质包括（）A.高浓度的对乙酰氨基酚（>500mg/L）B.尿酸（>800μmol/L）C.麦芽糖（如输注麦芽糖注射液）D.甘油三酯（>13.6mmol/L）9.血糖监测操作前的准备工作包括（）A.检查试纸条有效期及校准码是否与仪器匹配B.确认患者姓名、检测时间（空腹/餐后）C.评估患者采血部位皮肤状态（如有无破损）D.准备75%酒精、无菌棉签、采血针等物品10.医护人员在血糖监测后的临床沟通内容应包括（）A.向患者解释检测结果的临床意义B.指导患者根据结果调整饮食或运动C.提醒患者按时服用降糖药物D.告知下次监测的时间及注意事项三、判断题（每题1分，共10分，正确填“√”，错误填“×”）1.所有血糖仪都需要定期使用校准液进行校准。（）2.耳垂采血适用于所有糖尿病患者的自我监测。（）3.患者服用大剂量维生素C（>500mg/天）可能导致血糖检测结果偏低。（）4.血糖仪质控失败时，可继续使用并记录“质控异常”。（）5.儿童采血时优先选择食指指腹以避免影响精细动作。（）6.试纸条开瓶后未标注开封日期，只要在有效期内仍可使用。（）7.空腹血糖≥7.0mmol/L即可诊断为糖尿病，无需重复检测。（）8.血糖仪在4℃环境下存放后可直接使用，无需复温。（）9.采血时过度挤压手指会导致组织液混入，使检测结果偏高。（）10.糖化血红蛋白（HbA1c）可替代日常血糖监测用于病情管理。（）四、案例分析题（共30分）案例1（10分）患者张某，女，58岁，2型糖尿病病史5年，使用预混胰岛素（早16U，晚12U）治疗。今日上午10:00在家自测空腹血糖为2.8mmol/L，自觉头晕、乏力。问题：（1）该患者出现了什么情况？判断依据是什么？（2）应立即采取的处理措施有哪些？案例2（10分）某社区卫生服务中心在进行糖尿病筛查时，发现部分患者的血糖仪检测结果与实验室生化仪结果差异超过25%。经调查，工作人员操作流程如下：用碘伏消毒手指→未待干即采血→使用第一滴血检测→试纸条开瓶后已存放4个月。问题：（1）分析检测结果偏差的可能原因。（2）提出改进操作的具体措施。案例3（10分）患者李某，女，28岁，妊娠28周，OGTT试验诊断为妊娠糖尿病，目前饮食控制+胰岛素治疗（门冬胰岛素，餐前皮下注射）。问题：（1）该患者的血糖监测频率及时间点应如何安排？（2）血糖控制目标值是多少？参考答案一、单项选择题1.B2.C3.B4.B5.A6.C7.B8.D9.A10.A11.B12.A13.C14.B15.D二、多项选择题1.ABC2.ABCD3.ABCD4.ABD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判断题1.√2.×3.√4.×5.×6.×7.×8.×9.√10.×四、案例分析题案例1参考答案：（1）患者出现低血糖症。判断依据：空腹血糖2.8mmol/L（<3.9mmol/L），伴有头晕、乏力等低血糖症状。（2）处理措施：①立即给予15~20g快速升糖食物（如葡萄糖片、含糖饮料）；②15分钟后复测血糖，若仍<3.9mmol/L，重复上述步骤；③症状缓解后，调整胰岛素剂量（需医生评估）；④教育患者识别低血糖症状，随身携带糖果，必要时调整饮食或用药方案。案例2参考答案：（1）偏差原因：①碘伏含碘离子，可能干扰酶反应导致结果偏差；②未待酒精（或碘伏）干燥即采血，血液被稀释；③使用第一滴血（含组织液）影响准确性；④试纸条开瓶超过3个月（一般有效期为3个月），试剂活性下降。（2）改进措施：①改用75%酒精消毒，待干后采血；②弃去第一滴血，使用第二滴自然流出的血液；③试纸条开瓶后标注开封日期，3个月内用完；④定期进行室内质控（每天开机前），并与实验室生化仪比对；⑤加强工作人员操作培训，规范流程。案例3参