2025年7月住院医师规范化培训《放射肿瘤科》复习题（含答案）

2025年7月住院医师规范化培训《放射肿瘤科》复习题（含答案）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.属于自身免疫性结缔组织病的是A、红斑狼疮B、银屑病C、硬皮病D、脂膜炎E、皮肌炎正确答案：E2.单纯二尖瓣狭窄患者可有A、左房扩大，右房缩小B、右房扩大，左房缩小C、右室缩小，左房扩大D、左室缩小或正常，左房扩大E、左房扩大，左室扩大正确答案：D答案解析：二尖瓣狭窄心电图表现为：①双峰P，提示左房增大；②右室肥厚；③心房颤动3.下述关于子宫肌瘤介入治疗的适应证，正确的是A、具有症状的肌壁间肿瘤和黏膜下肿瘤B、浆膜下肿瘤C、明显精神障碍者D、病变直径大于3cm，动态观察继续增大者E、临床上有严重出血倾向且不能纠正者正确答案：A答案解析：B、C、E选项为子宫肌瘤介入治疗的禁忌证；病变直径大于5cm，动态观察继续增大者为子宫肌瘤介入治疗的适应证。4.支气管哮喘的主要临床表现是A、血嗜酸性粒细胞增多B、反复发作的吸气性呼吸困难伴哮鸣音C、痰涂片较多嗜酸性粒细胞D、气道激发试验阳性E、反复发作的呼气性呼吸困难伴哮鸣音正确答案：E5.临终关怀的最主要目的是（）。A、减轻病人的疼痛B、延长病人的死亡时间C、提高病人的生命质量D、减轻病人家属的精神压力E、缓解病人家属的经济压力正确答案：C答案解析：临终关怀是一种“特殊服务”，即对临终病人及其家属所提供的一种全面照顾，包括医疗、护理、心理、伦理和社会等各方面，目的在于使临终病人的生存质量得到提高，能够在舒适和安宁中走完人生的最后旅程，并使家属得到慰藉和居丧照护。6.韩国首尔国立大学教授黄禹锡用不道德手段获取人类卵子，虚构论文，称自己领导的科研小组利用多名患者的体细胞克隆成功培育出11个干细胞系，后被韩国取消了一切头衔。在该事例中他所违背的医学科研道德要求是（）。A、动机纯正B、团结协作C、敢于怀疑D、公正无私E、知识公开正确答案：A答案解析：医学科研的伦理要求包括：①动机纯正；②诚实严谨；③敢于怀疑；④公正无私；⑤团结协作；⑥知识公开。其中，动机纯正是指医学科研的动机是为了推进医学科学的发展，使其更好地维护和促进人类的健康。科研动机决定着一个人科研选题的内容和方向。为此，医学科研人员要坚持为人民健康服务的方向，在选择课题、课题设计等方面应首先考虑国家、社会的利益和广大人民的健康需求。7.药物溶栓后提示冠状动脉再通的心电图表现是A、出现加速性室性自主心律B、24小时内ST段抬高的导联出现T波倒置>0．1mVC、急性前间壁梗死溶栓后V1导联未出现Q波D、溶栓2小时内ST段回落≥50%E、以上都是正确答案：E答案解析：上述各项均为药物溶栓后提示冠状动脉再通的心电图表现，其中最常用的标准是溶栓后2小时内或任何一个30分钟间期的前后心电图比较，抬高的ST段回落≥50％。8.脑膜瘤患者行栓塞治疗后头皮痛，可能是由于以下哪支动脉被栓塞所致A、咬肌动脉B、腭升动脉C、颞浅动脉D、耳后动脉E、颊动脉正确答案：C答案解析：颞浅动脉分支被栓塞可导致缺血、头皮痛，为防止头皮坏死，栓塞时注意保留颞浅动脉主干是非常重要的。9.患者女，26岁，3个月来全腹胀，右上腹触及不易推动、边缘不整的肿块，有压痛，近1个月低热，盗汗不明显。最大可能是A、肾囊肿B、肝结核C、结核性腹膜炎D、肾结核E、胆囊肿大，伴炎症正确答案：C10.关于序贯试验，以下说法错误的是（）。A、由于序贯试验所用受试对象明显少于其他设计，故务必切实注意样本的代表性与可比性B、序贯试验要求较快获得结果，所以反应慢的过程不宜选用序贯试验C、由于序贯试验能回答多个方面问题，因此适宜用于多因素研究D、将序贯试验与其他设计结合起来，将有利于复杂研究工作的进E、以上都不是正确答案：C11.可用于描述垂直于电子束射野中心轴平面的剂量分布的是（）。A、最大剂量点深度B、有效治疗深度C、射程D、有效源皮距E、平坦度正确答案：E答案解析：垂直于电子束射野中心轴平面的剂量分布可以用射野的均匀性、平坦度及半影描述。12.公国际心脏病学会工作组根据病理生理学将心肌病分为A、二型B、四型C、六型D、三型E、五型正确答案：B13.关于硅肺的描述，正确的是A、胸膜常无病变B、硅尘直径越大致病力越强C、硅结节内无免疫球蛋白D、硅肺分三期E、纤维性硅结节是硅肺早期病变正确答案：D14.乳腺单纯癌是指（）A、恶性程度低B、较晚发生转移的癌C、分化好的癌D、预后好的癌E、分化较差的腺癌正确答案：E15.男性，26岁。因车祸股骨骨折和胸部挫伤入院，经外科处理病情趋于稳定，但气急和紫绀渐渐加重，PaO2降至6kPa(45mmHg)。诊断急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。其低氧血症的产生是由于A、通气不足B、换气功能障碍C、氧耗量增加D、骨折致肺脂肪栓塞，死腔增大E、胸部挫伤致肺气体交换面积减少正确答案：B16.下列不属于经典型霍奇金淋巴瘤的是（）。A、富于淋巴细胞的经典霍奇金淋巴瘤B、结节硬化型C、结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤D、淋巴细胞衰减型E、混合细胞型正确答案：C答案解析：2000年WH0将霍奇金淋巴瘤分为结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤和经典型霍奇金淋巴瘤，后者分为①结节硬化型；②混合细胞型；③淋巴细胞衰减型；④富于淋巴细胞的经典霍奇金淋巴瘤。17.关于鼻咽癌，描述错误的是（）。A、鼻咽的腺癌、囊腺癌等较少见B、鼻咽癌是我国最常见的头颈部恶性肿瘤C、目前鼻咽癌的根治手段仍然为手术＋放射治疗D、鼻咽癌约90%以上是低分化鳞癌E、放射治疗总的5年生存率超过50%正确答案：C答案解析：鼻咽癌是我国最为常见的头颈部恶性肿瘤。鼻咽癌约90%以上是低分化鳞癌，其次是高分化鳞癌和未分化癌，而腺癌、囊腺癌等则少见。目前鼻咽癌的根治性治疗手段仍然为放射治疗，放射治疗后总的5年生存率超过50%。18.不是由于前负荷增加所致心力衰竭的疾病是A、肺动脉瓣狭窄B、甲状腺功能亢进症C、二尖瓣反流D、室间隔缺损E、动静脉瘘正确答案：A答案解析：前负荷是指心肌收缩之前所遇到的阻力或负荷，即在舒张末期，心室所承受的容量负荷或压力就是前负荷。相对来说回心血量增多，心室的前负荷增加。增加心脏前负荷的常见疾病包括主动脉瓣关闭不全、二尖瓣关闭不全；左、右心或动静脉分流性先天性心血管病如间隔缺损、动脉导管未闭等；伴有全身血容量增多或循环血量增多的疾病如慢性贫血、甲状腺功能亢进症等。主动脉瓣狭窄是造成心脏的后负荷增加.BCDE均是由于容量前负荷过重所致心力衰竭的疾病19.冠心病的易患因素A、吸烟B、年龄小于40岁C、青年男性D、女性E、低脂饮食正确答案：A20.青年女性，闭经3个月，阴道不规律出血，血块中夹有水泡。检查发现子宫体积大，阴道壁有暗紫色结节、出血、坏死。最可能的诊断是A、宫外孕B、葡萄胎C、葡萄状肉瘤D、侵袭性葡萄胎E、绒毛膜癌正确答案：D答案解析：本题考查对妊娠滋养层细胞异常增生性疾病的认识，青年女性，闭经3个月，提示妊娠的可能，血块内见有水泡，提示有水肿的绒毛，而子宫体积增大，阴道壁有出血、坏死提示阴道壁有浸润，因此，本题应选择D。21.放射性核素治疗多发性骨转移的主要治疗作用是A、完全消除骨及其他部位转移灶B、使病理性骨折愈合C、镇痛D、预防发生新疼痛灶E、预防发生新的转移病灶正确答案：C答案解析：放射性核素到达体内后可迅速与骨细胞亲和，在骨肿瘤区浓聚最高并与其中的钙盐结合，减少了体内钙盐的流失；还能降低碱性磷酸酶和前列腺素，有利于减轻骨质溶解，促进骨质修复；同时，核素释放的β线和γ线可将肿瘤细胞杀灭，使骨膜神经机械性刺激和化学性刺激得以解除，转移性骨痛也就随之减轻或消失。22.女，16岁。持续发热17天，体温38．5～39．6℃，食欲减退、腹胀、腹泻，大便每天2～4次，为稀便。体9检：胸前可见数个2mm×3mm大小充血性皮疹，肝肋下2cm，脾肋下1cm。血白细胞3．0×10／L，中性粒细胞45％。血清肥达反应："O"1：160，"H"1：320。副伤寒A阴性，副伤寒B阴性。血ALT48U／L，TBil24μmol/L，尿蛋白(+)。病因治疗应首选A、氯霉素B、氨苄西林C、复方新诺明D、青霉素E、喹诺酮类正确答案：E23.肺透明膜经常见于（）A、尿毒症B、休克肺C、新生儿疾病D、支气管哮喘E、肺淀粉样变正确答案：C24.酒精性肝病患者实验室检查特征不包括A、AST/ALT值＞2B、γ-谷氨酰转肽酶增高C、平均红细胞体积（MCV）增加D、AST增加为主的氨基转移酶异常E、氨基转移酶水平大于5倍正常值上限正确答案：E25.肿瘤细胞可产生促红细胞生成素A、睾丸胚胎癌B、前列腺癌C、肾癌D、膀胱癌E、睾丸畸胎瘤正确答案：C答案解析：促红细胞生成素增加是与某些肿瘤或肾疾患有关。26.轻度心力衰竭患者利尿剂首选A、氢氯噻嗪B、阿米洛利C、呋塞米D、螺内酯E、氨苯蝶啶正确答案：A27.二尖瓣狭窄时，X线左前斜位表现可表现A、左心缘变直B、主动脉结缩小C、左主支气管上抬D、右心房增大E、右心缘有双心房影正确答案：C28.女性，62岁，哮喘反复发作30年，此次因受凉再发，服氨茶碱及异丙嗪(非那根)无效，哮喘已持续20小时，现在最宜加用的药物是A、静脉滴注甲泼尼龙B、沙丁胺醇C、氨茶碱静脉滴注D、肾上腺素E、硝苯地平正确答案：A29.肠结核好发于（）A、直肠B、结肠C、空肠D、回盲部E、回肠正确答案：D30.医疗机构未按照规定报告传染病疫情，对造成传染病传播、流行的直接责任人员的处罚措施不包括（）。A、开除B、撤职C、吊销执业证书D、通报批评E、降级正确答案：D答案解析：疾病预防控制机构违反规定，有下列情形之一的，由县级以上人民政府卫生行政部门责令改正，通报批评，给予警告；造成传染病传播、流行或者其他严重后果的，对负有责任的主管人员和其他直接责任人员，依法给予降级、撤职、开除的处分，并可以依法吊销有关责任人员的执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任：①未按照规定承担本单位的传染病预防、控制工作、医院感染控制任务和责任区域内的传染病预防工作的；②未按照规定报告传染病疫情，或者隐瞒、谎报、缓报传染病疫情的；③发现传染病疫情时，未按照规定对传染病病人、疑似传染病病人提供医疗救护、现场救援、接诊、转诊的，或者拒绝接受转诊的；④未按照规定对本单位内被传染病病原体污染的场所、物品以及医疗废物实施消毒或者无害化处置的；⑤未按照规定对医疗器械进行消毒，或者对按照规定一次使用的医疗器具未予销毁，再次使用的；⑥在医疗救治过程中未按照规定保管医学记录资料的；⑦故意泄露传染病病人、病原携带者、疑似传染病人、密切接触者涉及个人隐私的有关信息、资料的。31.女性，22岁，自觉右侧锁骨上窝处囊性肿块到医院就诊。CT增强扫描如图所示，最可能的诊断是A、海绵状血管瘤B、腮裂囊肿C、神经鞘瘤D、淋巴结肿大E、淋巴管瘤正确答案：E答案解析：该例患者右侧锁骨上窝处囊性肿物密度均匀，无明显可见的壁，增强扫描其内不强化，上述病变以淋巴管瘤最为可能。32.下列支持胸水漏出液的诊断是（）。9A、胸水比重＜1.018B、血性胸水C、胸水LDH＞500U/LD、胸水细胞数＞1000×10/LE、ADA＞50U/L正确答案：A答案解析：胸腔漏出液特点，包括：①外观无色透明或淡黄色；②比重＜1.018；③细胞数＜100×10/L，以淋巴细胞和间皮细胞为主；④胸水李凡他试验阴性；⑤蛋白含量＜20～30g/L。因此答案选A。33.按发病率递减的顺序，食管癌好发部位依次是A、食管中段、下段、上段B、食管上段、中段、下段C、食管下段、中段、上段D、食管上段、下段、中段E、食管中段、上段、下段正确答案：A答案解析：食管癌好发部位依次为:食管中段＞食管下段＞食管上段，食管上段及中段以鳞癌多见34.下列哪种临床表现不在扩张型心肌病出现？（）A、第四心音奔马律B、猝死C、第三心音D、动脉栓塞E、心脏破裂正确答案：E答案解析：E项，扩张型心肌病一般不会出现心脏破裂。心脏破裂可发生在急性心肌梗死后1周内，由于坏死心肌的撕裂所致。35.急性乙型肝炎最早出现的血清学标志是A、HBsAgB、抗HBsC、HBeAgD、抗-HBeE、抗-HBc正确答案：A答案解析：HBsAg是感染HBV后最早出现的血清学标志，最早于感染后1～2周，最迟11～12周出现于周围血中，HBsAg转阴后一段时间，在疾病恢复期，抗一HBs开始出现，至10年内转阴。而抗-HBc出现于HBsAg出现后3～5周；HBeAg一般仅见于HBsAg阳性血清，出现稍晚于HBsAg而消失较早，抗-HBe在HBeAg阴转后出现。多项选择题36.下述哪项不符合胸膜结核瘤的影像特点A、多有同侧胸膜炎病史B、常为多发，各病灶密度均匀一致C、多数为2～5cm大小肿块D、可为扁平丘状，半圆形或不规则形态E、多位于外侧胸壁、前胸壁或后胸壁正确答案：B答案解析：胸膜结核瘤的病理基础是包裹性结核性脓胸，可单发或多发，常为多发，各病灶密度不同，为中等密度或高密度，可有钙化。37.关于食管的描述正确的是A、正常吞咽时食管下括约肌松弛时间少于8秒B、胆囊收缩素(缩胆囊素)可使食管下括约肌压力升高C、食管继发性推进蠕动由吞咽动作引发D、食管下括约肌静息压为15～35mmHgE、食管下括约肌长约4～5cm正确答案：A38.内乳淋巴结用单独一野垂直照射时根据内乳淋巴结的深度来选用适当的射线，如钴、单独电子束或高能X线混合线束等，剂量参考点定在皮下（）。A、3cmB、1cmC、2.5cmD、2cmE、4cm正确答案：A答案解析：乳腺癌内乳淋巴结用单独一野垂直照射时根据内乳淋巴结的深度来选用适当的射线，如钴、单独电子束或高能X线混合线束等，剂量参考点应定在皮下3cm处。39.新辅助化疗指的是（）。A、在手术后进行介入化疗B、在手术后用新药进行辅助化疗C、在手术前进行化疗D、在手术后用新的化疗进行辅助化疗E、在手术后加用靶向治疗进行化疗正确答案：C答案解析：1989年Skarin等就提出了新辅助化疗的概念，报道了初步的临床治疗效果，认为某些癌症患者在手术之前先给予化疗可以提高治疗效果和预后。C项，新辅助化疗也称术前化疗或早期化疗，新辅助化疗的医学定义指：恶性肿瘤在局部治疗（手术或放疗）之前给予的全身化疗。ABDE四项，其治疗方式均称为术后化疗。40.胶质瘤免疫组化染色中，错误的是A、GFAP阳性B、Vimentin阳性C、CD56阳性D、CK阳性E、NSE阳性正确答案：D答案解析：CK阳性常见于上皮性肿瘤。41.带电粒子与靶物质相互作用主要包括（）。A、与核外电子发生弹性与非弹性碰撞、与质子发生弹性与非弹性碰撞B、与核外电子发生弹性与非弹性碰撞、与中子发生弹性与非弹性碰撞C、与核外电子发生弹性与非弹性碰撞D、与核外电子发生弹性与非弹性碰撞、与原子核发生弹性与非弹性碰撞E、与质子发生弹性与非弹性碰撞、与中子发生弹性与非弹性碰撞正确答案：D答案解析：带电粒子与物质相互作用主要有四种形式：与核外电子发生非弹性碰撞、与核外电子发生弹性碰撞、与原子核发生非弹性碰撞、与原子核发生弹性碰撞。42.属于假性动脉瘤的是A、先天性脑动脉瘤B、细菌性动脉瘤C、梅毒性动脉瘤D、动脉粥样硬化性动脉瘤E、外伤性动脉瘤正确答案：E答案解析：假性动脉瘤多由外伤引起，故又称外伤性动脉瘤。动脉瘤壁由动脉外膜和局部血管破裂形成的肿瘤及周围结缔组织构成，并与动脉腔相通。43.患者男，67岁。因“体检发现左肺占位性病变”入院，行左上肺叶切除术，术后病理示：左上肺高分化鳞癌，支气管残端旁淋巴结（2/3枚）、隆突下淋巴结（3/7枚）癌转移，残端可见癌组织。患者术后行NP方案化疗4周期，并在化疗结束后行放疗。患者在放疗已完成52Gy时突然出现咳嗽、胸闷、咳白色泡沫痰。查体：听诊左肺下叶可闻及胸膜摩擦音。胸片示：左肺下叶间质密度增高，左侧少量胸腔积液。此时，应当考虑诊断为A、放射性肺炎B、细支气管肺泡炎C、小叶性肺炎D、大叶性肺炎E、胸膜炎正确答案：A44.我国食管癌高发地区是A、广东汕头B、云南个旧C、黑龙江大庆D、江苏启东E、河南林州(县)正确答案：E答案解析：我国是世界食管癌高发区,尤以华北太行山地区河南林县较严重。45.真核生物的mRNA叙述正确的是A、在胞质内合成和发挥其作用B、帽子结构是聚腺苷酸C、代谢较慢D、分子上每三个核苷酸为一组决定肽链上的一个氨基酸E、是含有稀有碱基最多的正确答案：D答案解析：传递DA遗传信息的RN称为信使RNA(tuRNA)。其前体是在细胞核内初合成的核不均一RNA(hnRNA)，经过加工剪接转变为成熟的mRNA并转移到细胞质发挥作用。tuRNA代谢活跃、半衰期很短。其结构特点为：①大多数真核生物tuRNA具有5'-端帽子结构(m7(3pppNm)；②绝大多数tuRNA的3’-端有多聚腺苷酸的尾巴结构；③mRNA分子上三个核苷酸一组组成一个三联体密码，决定肽链上的一个氨基酸或作为肽链合成的起始与终止信号。46.提高胃癌治愈的关键在于A、彻底手术B、综合治疗C、早期诊断D、早期化疗E、积极放疗正确答案：C答案解析：疾病分期为影响预后的主要因素47.照射75Gy不发生严重并发症的组织有（）。A、肾上腺B、皮肤C、子宫D、甲状腺E、肺正确答案：C答案解析：子宫及前列腺的放射耐受性较高，可耐受75Gy的放疗剂量。放疗时根据指证可采用外照射＋照射的治疗方式。48.以体循环淤血为表现的是A、左心衰竭B、二尖瓣狭窄C、全心衰竭D、右心衰竭E、肺动脉高压正确答案：D49.介质内某点的比释动能与吸收剂量数值相等的条件是（）。A、测量温度为标准测量温度B、测量湿度为标准测量湿度C、测量气压为标准测量气压D、带电粒子平衡E、被测量物质均匀正确答案：D答案解析：在带电粒子平衡条件下，介质内某点的比释动能与吸收剂量数值相等，这样可大大简化吸收剂量的计算程序。50.鼻咽癌常规二维放射治疗第一段射野是（）。A、面颈分野＋下颈锁骨上野B、面颈联合野＋下颈锁骨上野C、耳前野＋下颈锁骨上野D、面颈分野E、面颈联合野正确答案：B答案解析：鼻咽癌常规二维放射治疗第一段射野为“面颈联合野＋下颈锁骨上野”。51.女性胃癌患者发生卵巢转移称为A、Kaposi肉瘤B、Hodgkin病C、Vipoma瘤D、Zollinger-Ellison综合征E、Krukenberg瘤正确答案：E答案解析：卵巢转移性腺癌呈现大肿块，类似原发瘤，即卵巢Krukenberg瘤。卵巢Krukenberg瘤组织学上其实是印戒细胞癌，多由胃肠道黏液癌转移而来52.医师在执业活动中应履行的义务不包括（）。A、对患者进行健康教育B、进行医学诊查C、保护患者隐私D、努力钻研业务E、遵守技术操作规范正确答案：B答案解析：《医师法》规定，医师在执业活动中履行下列义务：①树立敬业精神，恪守职业道德，履行医师职责，尽职尽责救治患者，执行疫情防控等公共卫生措施；②遵循临床诊疗指南，遵守临床技术操作规范和医学伦理规范等；③尊重、关心、爱护患者，依法保护患者隐私和个人信息；④努力钻研业务，更新知识，提高医学专业技术能力和水平，提升医疗卫生服务质量；⑤宣传推广与岗位相适应的健康科普知识，对患者及公众进行健康教育和健康指导；⑥法律、法规规定的其他义务。53.患者女性，30岁，农民，2小时前劳动中无诱因突然上腹刀割样疼痛，迅速波及全腹，腹胀恶心，呕吐少许血性胃液，肝浊音界消失，舟状腹，全腹均有压痛、反跳痛及肌紧张，WBC12000/ul，中性85%，应诊断为：A、急性阑尾炎穿孔B、宫外孕破裂C、胃十二指肠溃疡病穿孔D、急性胆囊炎穿孔E、急性胰腺炎正确答案：C答案解析：突然上腹刀割样疼痛，迅速波及全腹，肝浊音界消失，全腹均有压痛、反跳痛及肌紧张，WBC升高，是胃十二指肠溃疡病穿孔的典型表现。54.女性，78岁，因剧烈心前区疼痛6小时不缓解，急诊心电图提示广泛前壁心肌梗死。查体发现：BP100/60mmHg，呼吸急促，30次／分，口唇发绀，双肺底闻及细小水泡音，心率120次／分，心尖部可闻第4心音，最可能的诊断是A、急性广泛前壁心肌梗死合