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住院医师规范化培训《儿科》试题及答案一、单选题(共60题,每题1分,共60分)1.甲状旁腺素(PTH)在肾脏的作用是()。A、促进钙的重吸收和阻断磷的重吸收,促进维生素D3的25位羟化B、促进钙的重吸收和阻断磷的重吸收C、促进钙和磷的重吸收D、促进钙的重吸收和阻断磷的重吸收,促进维生素D3的1位羟化E、促进钙和磷的重吸收,促进维生素D3的1位羟化正确答案:D答案解析:甲状旁腺素对肾脏的直接作用是促进肾小管对Ca的重吸收,因而减少Ca从尿中排泄,并且甲状旁腺素促进尿中磷酸盐排泄的作用十分迅速;除此之外甲状旁腺素还可通过活化维生素D3间接使肠道2+吸收的Ca增加,甲状旁腺素有<sub>增</sub>强肾内羟化酶活性的作用,在该酶催化下可使25-羟化D3转变2<sub>+</sub>为1,25-双羟D3,后者的生物活性比<sub>D</sub>3高3~5倍,可使肠道<sub>细</sub>胞的Ca2+转运系统机能增强,因而促进肠道对Ca的吸收。2.小儿生长迅速、代谢旺盛()。A、对营养物质需求大,特别是水和蛋白质B、对营养物质需求大于其他人群C、对营养物质需求大,特别是热能和蛋白质D、对营养物质需求等同于其他人群E、对营养物质需求大,特别是水和热能正确答案:A答案解析:蛋白质不仅是构成人体细胞和组织的基本成分,也是保证各种生理功能的物质基础,水也是一种重要营养素,所有的新陈代谢和体温调节活动都需要水的参与才能完成,小儿生长迅速,新陈代谢非常旺盛,故而对营养素的需求大,尤其是蛋白质和水。3.单纯性肾病在病理生理上与肾炎性肾病的不同点是()。A、肾小球破坏B、肾小球内有凝血现象C、仅有肾小球基底膜通透性增高D、肾小球内有非特异性炎症E、基膜上有IgG沉着正确答案:C答案解析:单纯性肾病主要是电荷屏障丧失,即肾小球基底膜通透性增高,致分子量较小、带负电荷的白蛋白自尿中丢失;肾炎性肾病则可能还有结构屏障的改变,后者由小球基底膜和足突裂孔隔膜构成。4.肾病综合征患儿激素治疗与预防接种的关系是A、停药6个月~1年后进行B、停药后1~2个月进行C、治疗、接种同时进行D、症状缓解激素减量后进行E、停药后马上可以进行正确答案:A答案解析:激素有T细胞抑制作用,因此治疗期间或刚停药不能进行预防接种(尤其不能接种活疫苗),以避免发生疫苗诱导的感染。5.下列符合营养性巨幼细胞贫血骨髓象表现的是()。A、骨髓增生明显减低B、细胞核的发育落后于胞浆C、各期红细胞数量减少D、巨核细胞分叶过少E、细胞质的发育落后于胞核正确答案:B答案解析:营养性巨幼细胞贫血骨髓象表现为增生明显活跃,以红系增生为主,粒系、红系均出现巨幼变,表现为胞体变大、核染色质粗而松、副染色质明显,细胞核的发育落后于胞浆。中性粒细胞的胞质空泡形成,核分叶过多。巨核细胞的核有过度分叶现象,巨大血小板。6.患儿,男,1岁9个月,步态不稳,智力倒退20余天入院。查体:下肢肌张力低,巴氏征阳性。发病前行走自如,能进行简单对话,近来言语明显减少。辅助检查:头颅CT示脑白质对称性低密度灶,MRI示脑白质对称性T1WI低信号、T2WI高信号,白细胞ASA活性降低。DNA分析无PD等位基因,腓肠肌活检见到异染颗粒。首先应考虑诊断为()。A、苯丙酮尿症B、异染性脑白质营养不良C、肾上腺脑白质营养不良D、Canavan病E、Alexander病正确答案:B答案解析:1岁9个月患儿,步态不稳,智力倒退,查体:下肢肌张力低,巴氏征阳性,言语明显减少,提示患儿颅内病变;患儿头颅CT示脑白质对称性低密度灶,MRI示脑白质对称性T1W低信号、T2W高信号,提示患儿脑白质病变;患儿白细胞ASA活性降低,腓肠肌活检见到异染颗粒,故考虑患儿为ASA缺陷所致的异染性脑白质营养不良。7.支气管哮喘免疫发病机制可能存在()。A、IL-12分泌过多,使得Th0向Th2细胞分化B、IL-12分泌不足,使得Th0不能向Th1细胞分化C、IL-12分泌过多,使得Th0不能向Th1细胞分化D、IL-12分泌过多,使得Th2不能向Th1细胞分化E、IL-12分泌不足,使得Th2向Th1细胞分化正确答案:B答案解析:哮喘的免疫学发病机制为:1型树突状细胞(DC1)成熟障碍,分泌IL-12不足,使Th0不能向Th1细胞分化;在IL-4诱导下CDⅡ促进Th0细胞向Th2发育,导致Th1(分泌IFN-γ减少)/Th2(分泌IL-4增高)细胞功能失衡。Th2细胞促进B细胞产生大量IgE(包括抗原特异性IgE)和分泌炎症性细胞因子(包括黏附分子)刺激其他细胞(如上皮细胞、内皮细胞、嗜碱性粒细胞、肥大细胞和嗜酸性粒细胞等)产生一系列炎症介质(如白三烯、内皮素、前列腺环素和血栓素A2等),最终诱发速发型(IgE增高)变态反应(速发型哮喘)和慢性气道炎症(迟发型哮喘)。8.新生儿生后2~3d出现的黄疸最常见的是A、新生儿肺炎B、母乳性黄疸C、胆道闭锁D、生理性黄疸E、败血症正确答案:D答案解析:新生儿生后2~3d出现的黄疸多考虑生理性黄疸;病理性黄疸常于生后24小时出现,进展快,全身症状明显。多项选择题9.A、铁剂B、叶酸C、维生素BD、铁剂加维生素CE、维生素B加叶酸正确答案:C10.2岁女孩,患室间隔缺损合并心功能不全,1年前开始用地高辛、卡托普利治疗。近2周内出现咳嗽,伴恶心、呕吐,食欲不振,无发热、腹泻。查体:无发绀,气促,胸骨左缘第3~4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音,两肺闻及细湿啰音,肝肋下3cm。心电图示左心室增大,V5、V6导联ST段压低,X胸片示心脏中度增大,以左心室增大为主,两肺纹理显著增多,首先考虑为()A、合并急性胃炎B、地高辛剂量不足,心功能不全未能控制C、地高辛中毒D、肺炎E、病毒性肝炎正确答案:B答案解析:该题不难排除ACDE。急性胃炎会有胃部症状,行纤维胃镜不难鉴别,可排除A。地高辛中毒会引起心率失常、室上性早搏。肺炎会有咳嗽及肺部的主要症状,肝炎行血清检查予以鉴别。11.3岁小儿,夏季发病,以发热3小时伴惊厥2次入院,入院时呈昏睡状,四肢湿冷,可见大理石花纹,肛指检查见黏液脓血便,该患儿脑脊液最可能出现的改变是()。6A、压力增高B、氯化物95mmol/LC、蛋白1.2g/LD、糖1.6mmol/LE、白细胞700×10/L正确答案:A答案解析:3岁患儿,夏季发病,发热3小时伴惊厥2次,惊厥后一般状态差呈昏睡状,四肢湿冷,可见大理石花纹,肛指检查见黏液脓血便,故考虑患儿为中毒性菌痢。中毒性菌痢突出的病理改变为大脑及脑干水肿,颅内压常升高,故该患儿脑脊液最可能见压力增高。12.男孩,4岁,咳嗽、发热5天,诊断为支原体肺炎。病原治疗应首选()A、氯霉素B、阿米卡星C、环丙沙星D、青霉素E、红霉素正确答案:E13.Alport综合征的基因突变不包括A、NPHSlB、COL4A3C、COL4A4D、COL4A5E、编码Ⅳ型胶原A链的基因突变正确答案:A14.支气管哮喘气道病变性质是()。A、不可逆性气道阻塞性病变由肺炎支原体引起的感染性炎症疾病B、病变感染引起的慢性气道炎症C、具有气道高反应性的慢性气道炎症D、理化刺激产生的慢性气道炎症E、由细菌感染引起的急性气道炎症正确答案:C答案解析:哮喘的三大病理生理特点是气道慢性炎症、气道高反应性以及可逆性气道阻塞,其中气道慢性炎症是引起气道高反应性的原因,而气道高反应性是哮喘最基本的特点。15.支气管哮喘具有明显遗传倾向,其遗传方式属于为()。A、多基因遗传性疾病B、常染色体隐性遗传C、常染色体显性遗传D、性染色体隐性遗传E、单基因遗传性疾病正确答案:A答案解析:哮喘为多基因遗传性疾病,已发现许多与哮喘发病有关的基因(疾病相关基因),如IgE、IL-4、IL-13、TCR等基因多态性。16.风湿性二尖瓣狭窄的形成时间通常为A、1年半B、1年C、半年D、2年半E、2年正确答案:E17.以下哪项不是风湿性心包炎早期心电图改变A、以后ST段下降B、高电压C、ST段抬高(早期)D、T波亦可倒置E、T波平坦正确答案:B18.以反复发作性干咳、胸闷为主要症状的疾病是A、支气管哮喘B、支气管异物C、支气管肺炎D、支气管结核E、支气管肺癌正确答案:A答案解析:典型的支气管哮喘出现反复发作的胸闷、气喘、及呼吸困难、咳嗽等症状。在发作前常有鼻塞、打喷嚏、眼痒等先兆症状,发作严重者可短时间内出现严重呼吸困难、低氧血症。有时咳嗽为惟一症状(咳嗽变异型哮喘)。A项正确。19.患儿,男,12岁,因全身浮肿、肉眼血尿10d入院。入院前3周曾患猩红热。尿常规:蛋白:+++,红细胞满视野,血沉:45mm/h,C3:35mg/dl。入院后给青霉素、无盐饮食,2周后浮肿消退,但尿蛋白++~+++,红细胞:20~30/HP,血胆固醇:10.5mmol/L,血清白蛋白:25g/L,补体C3:50mg/dl(50~100mg/dl),最可能的诊断是A、急进性肾炎B、肾炎性肾病C、普通型急性肾炎D、狼疮性肾炎E、具肾病表现的急性肾炎正确答案:E答案解析:患儿系急性起病,既往无肾炎病史,有猩红热病史,临床表现有血尿、浮肿、血补体降低,符合急性链球菌感染后肾炎,但患儿又有肾病的特点,尿蛋白+++,高胆固醇血症,低白蛋白血症,故应考虑肾炎性肾病或具肾病表现的急性肾炎。患儿入院后仅青霉素和低盐饮食治疗2周,尿常规已有好转,故应考虑E可能大。狼疮性肾炎好发于女性,伴多系统损害,缺少依据;急进性肾炎进展迅速,表现为极度少尿、肾功能不全与本例不符。20.幼年特发性关节炎的诊断标准中要求关节症状持续时间为A、2周以上B、4周以上C、6周以上D、8周以上E、6个月以上正确答案:C21.A、支原体肺炎合并胸腔积液B、肺结核合并结核性胸膜炎C、腺病毒肺炎合并胸腔积液D、金黄色葡萄球菌肺炎合并脓胸E、金黄色葡萄球菌肺炎合并脓气胸正确答案:D22.金属硬币误吞入胃内后,在观察多长时间后仍未进入肠道则应取出A、2天B、7天C、5天D、1天E、3天正确答案:E23.10个月婴儿,腹泻蛋花汤样大便1天,在静脉输注3:2:1溶液过程中,忽然出现抽搐。处理最恰当的是()。A、给予地西泮B、给予20%甘露醇C、给予50%葡萄糖D、给予地西泮及葡萄糖酸钙E、给予20%硫酸镁正确答案:D答案解析:腹泻行液体疗法输液过程中如出现抽搐,首先考虑低钙,可给10%葡萄糖酸钙5~10ml加等量5%葡萄糖液稀释后缓慢静脉注射同时予地西泮止痉处理。24.下列关于胃食管反流病胸痛的叙述,错误的是A、疼痛不向他处放射B、疼痛可发生在胸骨后C、疼痛可放射至颈部D、疼痛可为剧烈刺痛E、反流物刺激食管痉挛所致正确答案:A答案解析:胃食管反流病的临床表现特点。胃食管反流病是指胃十二指肠内容物反流入食管引起的一系列症状。其中胸痛是该病的非典型症状,是由反流物刺激食管痉挛所致,疼痛可发生在胸骨后,疼痛可为剧烈刺痛,疼痛可放射到后背、胸部、肩部、颈部、耳后等部位,有时酷似心绞痛。故答案A是错误的。25.关于NRDS,错误的是()A、早产儿多见B、早用持续正压通气C、可有呼吸音低D、生后2天出现呼吸困难E、可用表面活性物质正确答案:D26.在预防小儿缺铁性贫血的措施中不当的是()。A、牛乳喂养者,应加热处理B、母乳喂养C、婴幼儿食品适量铁强化D、及时添加辅食E、早产儿、低出生体重儿宜从生后4个月开始给予铁剂预防正确答案:E答案解析:对早产儿、低体重儿宜自2个月左右即给予铁剂预防。27.中度酸中毒的标准是CO2-CP为A、<5mmol/LB、5~9mmol/LC、9~13mmol/LD、15~17mmol/LE、17~20mmol/L正确答案:C28.某乡镇入夏以来连续发现腹泻病人,经大便培养为福氏志贺菌。防疫站为确保居民健康,采取预防措施,其重点应为()。A、消灭传染源B、带菌者管理C、口服磺胺或抗生素预防D、切断传播途径,做好“三管一灭”E、口服依链株活菌苗正确答案:D答案解析:某乡镇入夏以来连续发现腹泻病人,经大便培养为福氏志贺菌,提示该乡镇存在细菌性痢疾流行,对于消化系统传染病应做好“三管一灭”:管理水源、管理粪便、管理饮食和消灭苍蝇。切断传播途径,保护易感人群。29.维生素D缺乏性佝偻病初期的主要临床表现是()。A、神经、精神症状,多汗B、血钙正常,血磷降低,碱性磷酸酶增高C、干骺端临时钙化带模糊D、骨骼系统改变E、以上都不是正确答案:A答案解析:B项,为维生素D缺乏性佝偻病初期实验室检查结果;C项,为维生素D缺乏性佝偻病激期影像学改变;D项,为维生素D缺乏性佝偻病激期主要临床表现。30.患儿,女,4岁,因“反复惊厥半年”入院。患儿惊厥表现呈全身性发作,无智力障碍,视力正常。查体见右侧面部眼角下区有一约3cm×2cm大小血管痣,脑电图示左侧枕叶见棘-慢综合波。CT示左侧顶枕部脑回表面密度不均匀之多条弧线样钙化。最可能的诊断是()。A、苯丙酮尿症B、结节性硬化症C、肾上腺脑白质营养不良D、神经纤维瘤病E、Sturge-Weber综合征正确答案:E答案解析:4岁患儿,反复惊厥半年,惊厥表现呈全身性发作,脑电图示左侧枕叶见棘-慢综合波提示患儿为癫痫发作;患儿查体见右侧面部眼角下区有一约3cm×2cm大小血管痣;患儿CT示左侧顶枕部脑回表面多条弧线样钙化:结合患儿三叉神经分布区血管痣、临床表现为惊厥发作、影像学提示脑回钙化,故考虑患儿为Sturge-Weber综合征。31.亚临床维生素A缺乏不正确的是A、挑食、食欲不好B、血清维生素A0.7~1.05μmol/LC、夜盲症D、反复呼吸道感染E、贫血正确答案:C32.新生儿生理性体重下降发生在出生后A、第2周B、第5周C、第4周D、第3周E、第1周正确答案:E33.0cm,脾1.5cm,Hb80g/L,RBC2.2×10/L,WBC4.5×10/L,血钙2.71mmol/L,诊断可能是()。A、巨幼RBC性贫血B、营养性缺铁性贫血C、婴儿手足搐搦症D、先天性心脏病伴智力低下E、婴儿痉挛症正确答案:A答案解析:13个月患儿,母乳喂养,未加辅食,提示患儿存在营养不良可能性;患儿目前不会站,不会笑,提示患儿生长发育迟缓;患儿近1周来有震颤,血钙2.71mmol/L正常,故考虑震颤为患儿的神经系统表现而12非缺钙所致;患儿查体:表情呆滞,皮肤蜡黄,肝3.0cm,脾1.5cm,Hb80g/L,RBC2.2×10/L,提示患儿中度贫血伴神经系统症状和髓外造血表现,故考虑患儿为巨幼细胞贫血。34.呕吐物含胆汁者考虑病变部位是()。A、十二指肠壶腹以下B、胃C、食管D、结肠E、小肠正确答案:A答案解析:A项,因胆总管与主胰管汇合后共同开口于十二指肠壶腹部的十二指肠大乳头处,故呕吐物含胆汁者,提示病变在十二指肠壶腹以下。35.下列哪项是乙型肝炎病毒性肾炎最常见的临床表现?()A、肾病综合征B、单纯性血尿C、迁延性肾炎D、再发性血尿E、肾小球肾炎正确答案:D答案解析:乙型肝炎病毒相关性肾炎简称乙肝相关性肾炎,是由慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染人体后导致的免疫复合物性肾小球疾病,本病在临床上可呈各种表现,其中以再发性血尿最为常见,但其患儿一般血压不高,肾功能障碍不明显。36.一早产儿,体温30℃,反应较差,对其治疗下列说法正确的是()A、热量开始按每天335kJ/kg,并逐渐增至418~427kJ/kgB、早期有血压不稳定者,可选用多巴胺治疗C、有DIC及出血倾向者,应立即使用肝素D、有肺出血时立即采用呼吸机辅助呼吸E、快速复温正确答案:D37.结核性脑膜炎的脑脊液改变特征包括是()。A、细胞数数千至数万,以多核为主,蛋白升高而氯化物和糖降低B、细胞数几十至几百,以单核为主,蛋白、氯化物和糖均正常C、细胞数几十至几百,以单核为主,蛋白升高而氯化物和糖降低D、粉红色,以红细胞为主,蛋白升高,糖和氯化物正常E、细胞数百至数千,以多核为主,蛋白升高而氯化物和糖降低正确答案:C答案解析:结核性脑膜炎患者脑脊液压力高,外观多呈无色透明或毛玻璃样,偶呈黄色。白细胞数6(50~500)×10/L,分类以单核细胞为主。糖降低,氯化物降低,蛋白量升高。38.男,6岁,7天来四肢瘫痪,肌张力减退,深反射减低,但大小便能自控,无明显的感觉障碍。脑脊液检查9,白细胞10×10/L,蛋白1.0g/L,糖3.5mmol/L,氯化物115mmol/L,该患儿可能的诊断是A、急性脊髓炎B、急性播散性脑脊髓炎C、吉兰-巴雷综合征D、病毒性脑炎E、重症肌无力正确答案:C39.食物过敏的易感年龄是A、学龄期B、学龄前期C、新生儿期D、幼儿期E、婴儿期正确答案:E40.男孩7岁。浮肿、血尿、少尿6d,头痛、恶心、呕吐3d。急诊时突然发生惊厥,随即昏迷。BP21/12.5kPa(160/94mmHg)。除给予镇静剂外,处理应首选A、脱水剂静推B、硝普钠静滴C、硫酸镁静滴D、利血平肌注E、血液透析正确答案:B41.哮喘患儿出现持续状态治疗A、静脉应用糖皮质激素B、口服免疫抑制剂C、去除诱导因素D、脱敏疗法E、口服氨茶碱类药物正确答案:A答案解析:支气管哮喘的首要任务解除持续状态,静脉应用激素。42.女孩,3岁。为21-三体综合征的易位型。其下列染色体核型中最常见的是()。A、46XY,-21,+t(21q22q)B、46XX,-21,+t(21q21q)C、46XX,-14,+t(14q21q)D、46XX,-22,+t(21q22q)E、46XY,-13,+t(13q21q)正确答案:C答案解析:21-三体综合征的易位型中D/G易位最为常见,D组中以14号染色体为主,即核型为46,XX(或XY),-14,+t(14q21q);少数为15号染色体易位,这种易位型患儿约半数为遗传性,即亲代中有平衡易位染色体携带者。另一种为G/G易位,较少见,是由于G组中2个21号染色体发生着丝粒融合,形成等臂染色体t(21q21q),或1个21号易位到1个22号染色体上。因此答案选C。43.减少急性肾炎发生的根本措施()A、保肾治疗B、加强营养C、增强体质,预防和控制感染D、加强个人卫生E、低盐、低蛋白饮食正确答案:C44.关于婴儿期的保健重点,哪项错误?()A、及时添加辅助食品为断母乳做准备B、预防缺铁性贫血和佝偻病及营养不良C、提倡纯母乳喂养至4~6个月D、早期教育,可让孩子听英语和背儿歌E、按计划免疫完成基础免疫正确答案:D答案解析:ABC三项,此期小儿对营养素和能量的需要量相对较大,而其消化吸收功能尚不够完善,因此容易发生消化紊乱和营养不良,故应合理喂养,WHO推荐纯母乳喂养至6个月,之后开始逐渐添加辅食,推荐以富含铁的米粉作为首次添加的辅食,并注意补充维生素D和钙以满足生长需要,从而预防缺铁性贫血和佝偻病。D项,小儿的语言发育一般在1岁时开始会说单词,以后可组成句子,婴儿期还未达到可以听英语和背儿歌的程度,幼儿期小儿语言发育更为迅速和完善,可在此阶段进行。E项,婴儿期小儿免疫系统仍有待发育,后半年由母体获得的被动免疫力逐渐消失,故易患感染性疾病,婴儿期需定期预防接种预防感染。45.在高血压伴肾功能不全、高血钾时,哪类药物应慎重选用A、利尿剂B、α受体阻滞剂C、β受体阻滞剂D、ACEIE、钙拮抗剂正确答案:D46.轻度营养不良调整饮食时,开始供给热量为()A、502~585kJ/kg(120~140kcal/kg)B、418~502kJ/kg(100~120kcal/kg)C、250~334kJ/kg(60~80kcal/kg)D、167~250kJ/kg(40~60kcal/kg)E、334~418kJ/kg(80~100kcal/kg)正确答案:C47.下列检查可以明确先天性喉喘鸣诊断的是()。A、血清电解质B、纤维喉镜C、胸片D、血气分析E、纤维支气管镜正确答案:B答案解析:先天性喉喘鸣根据病史及症状一般不难作出诊断,必要时,可做直接喉镜或纤维喉镜检查以确定喉部畸形的性质。48.关于母乳喂养,以下哪项不正确A、一般正常足月儿,生后半小时即可哺乳B、哺乳完毕后将小儿抱直并轻拍后背让吸入空气排出C、哺乳时只将母亲乳头送入婴儿口中即可D、哺乳时吸空一侧乳房再吸另一侧E、小儿断奶时间一般选择在生后10~12个月正确答案:C49.女孩,1岁,未接种过卡介苗。其父患活动性肺结核,时有咯血。目前小儿与父母生活在一起,但无任何症状。小儿胸部X线片未见异常。PPD试验(+)。除隔离父亲外,宜对小儿采取的措施是()。A、继续观察,暂不作任何处理B、立即接种卡介苗C、口服利福平,疗程1年D、口服异烟肼,疗程6~9个月E、口服利福平+异烟肼,疗程1年正确答案:D答案解析:药物预防性治疗的指征:①与开放性结核病患者接触者,不论年龄大小,也不论结核菌素试验是阴性还呈阳性;②未接种卡介苗,而新近出现结核菌素试验呈阳性反应的3岁以下婴幼儿;③未接种卡介苗,而结核菌素试验由阴性反应转为阳性的小儿;④近期患过百日咳或者麻疹等传染病的小儿,结核菌素试验阳性者;⑤需长期应用肾上腺皮质激素或者免疫抑制剂治疗的结核菌素试验阳性小儿。药物预防方法:口服INH,疗程6~9个月;或者INH联合RFP,疗程3个月。50./5.5kPa,应首先做哪项检查?()A、查脑脊液B、灌肠通便,大便常规C、血培养D、脑电图检查E、血白细胞计数及分类正确答案:B51.引起旅游者腹泻的主要病原是()A、痢疾杆菌B、大肠杆菌C、诺沃克病毒D、沙门菌E、葡萄球菌正确答案:C52.胸、腹水为漏出液的特征是99999A、外观淡黄色,细胞数320×10/L,单核细胞69%,蛋白总量20g/LB、外观淡黄色,细胞数1180×10/L,单核细胞89%,蛋白总量20g/LC、外观黄色,细胞数1180×10/L,单核细胞89%,蛋白总量60g/LD、外观淡黄色,细胞数320×10/L,单核细胞69%,蛋白总量28g/LE、外观黄色,细胞数812×10/L,单核细胞89%,蛋白总量20g/L正确答案:D53.儿童过敏性紫癜的激素使用指征为A、皮肤血管炎B、轻度紫癜性肾炎C、反复皮疹D、消化道出血E、关节炎正确答案:D54.患儿,男,2岁,

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