住院医师规范化培训《口腔修复科》练习题库与答案（附解析）

住院医师规范化培训《口腔修复科》练习题库与答案（附解析）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.患者，女，50岁。一侧游离缺失，在减小义齿游离鞍基水平向移动中，无效的设计是A、应用双侧联合设计B、设计间接固位体C、选用牙尖斜度大的人工牙D、设计减小基牙扭力的卡环E、扩大鞍基面积正确答案：C答案解析：减小人工牙牙尖斜度可以减小侧向（牙合）力，达到咬合平衡，减少水平方向移动。选答案C。2.患者男，30岁。牙龈疼痛、出血、口臭3天。检查：上下前牙唇侧牙龈充血肿胀，龈乳头顶端附着白色污秽坏死物，口臭明显，轻触牙龈出血，涂片检查螺旋体及梭形杆菌满视野，该病诊断为A、急性龈乳头炎B、疱疹性龈口炎C、急性坏死性龈炎D、边缘性龈炎E、青春期龈炎正确答案：C答案解析：起病急，牙龈肿胀疼痛、出血、口臭，涂片检查螺旋体及梭形杆菌，所以诊断为急性坏死性龈炎，所以C正确。急性龈乳头炎、疱疹性龈口炎、边缘性龈炎不会出现涂片检查螺旋体及梭形杆菌满视野，所以A、B、D错误。青春期龈炎主要表现为牙龈肥大增生，所以E错误。故此题选C。3.颌面外伤导致窒息最主要的诊断标准是A、出冷汗、烦躁不安B、血压下降C、三凹征D、鼻翼扇动E、呼吸急促正确答案：C4.腭裂术后发生创口穿孔（腭瘘）的最主要原因是A、出血B、饮食C、感染D、患儿哭闹E、张力过大正确答案：E5.有关屈矩说法错误的是（）A、半固定梁活动端没有屈矩产生B、是由屈应力产生的力矩C、在双端固定桥桥基牙中存在D、是抵抗固定端翘起的力矩反应E、是使梁变形的力矩正确答案：E6.颌面部创伤病员包扎的直接作用不包括A、减少污染，防止涎液外流B、保证呼吸道通畅C、防止骨折进一步移位D、保护并缩小创口E、压迫止血正确答案：B7.某患者，B6远中舌侧大面积缺损，已进行根管治疗以后，现要求修复，检查发现B6无叩痛，无松动，咬合距离正常，临床牙冠高度尚可，可以采用以下几种方法除了A、铸造金属全冠B、塑料全冠C、金属烤瓷全冠D、嵌体冠E、嵌体正确答案：B8.某男青年，为保护他人财产在与歹徒搏斗中肝被刺破，生命危在旦夕，经诊断需肝移植；某中年男子，因多年饮酒导致严重肝硬化，亦需肝移植。现有一肝可供移植，而且两位组织配型都符合，但男青年没有足够的医药费，中年男子能交出手术费。请问谁应当成为A、哪位登记移植时间更早B、由捐献者的亲属决定C、依据需要肝移植的迫切性决定D、付费者才能得到医疗服务E、男青年为了他人的利益负伤，应当获得移植正确答案：C答案解析：根据器官移植的公正的原则，可供移植器官受体的选择首先应当考虑病情的需要。尤其是本案例中男青年见义勇为身体受到严重伤害，如果因为没有医药费失去救治机会，令人遗憾9.灵敏度的定义是（）。A、试验检出阴性认为无病的人占无病者总数的比数B、试验检出阳性的人占已知患者总数的比数C、筛检阳性者中患该病者的可能性D、筛检阴性者中真正为非患者的可能性E、以上都不对正确答案：B答案解析：灵敏度是指实际有病而按该筛检试验的标准被正确地判为有病的百分比。它反映了筛检试验发现病人的能力。A项，特异度是指试验检出阴性认为无病的人占无病者总数的比数。B项，灵敏度是指在一个人群中进行某种疾病的筛检时，实际有病的人，按诊断标准被正确地判为有病的百分率，即试验检出阳性的人占已知患者总数的比数。C项，阳性预测值是指筛检阳性者中患该病者的可能性。D项，阴性预测值是指筛检阴性者中真正为非患者的可能性。10.不属于医德基本原则的意义有（）。A、揭示了医德的本质特征B、为医务人员的医德活动规定了总方向C、是所有医德规范和范畴的总纲D、推动了医学的发展E、调整医患关系正确答案：D答案解析：根据《医德的基本原则和规范》，医德基本原则作为调整医患关系、医医关系和医社关系所遵循的基本准则，意义包括：①最集中地揭示了医德的本质特征；②为医务人员的医德活动规定了总方向；③是所有医德规范和范畴的总纲。11.评价某诊断试验诊断某病的价值时，研究对象必须为（）。A、一组被金标准确诊的该病患者和一组被金标准排除该病的健康人B、一组被金标准确诊的该病患者和一组被金标准排除该病而且未患能影响试验结果疾病的人C、一组被金标准确诊的该病患者和一组被金标准排除该病的其他疾病患者D、一组被金标准确诊者E、到医院就诊的患者正确答案：B答案解析：诊断试验是用来区别病人与可疑有病但实际无病的人，以病人或可疑病人（筛检阳性者）为研究对象。受试对象应能代表筛检试验可能应用的目标人群。病例组应包括患有目标疾病的各种临床类型的病例。对照组选择用金标准证实未患有目标疾病者，包括非患者或与目标疾病易产生混淆的疾病。如果要考核待评筛检试验的鉴别诊断价值，正常人一般不宜纳入对照组，因为这样做将无法评价筛检试验的鉴别诊断能力。因此答案选B。12.患者男性36岁，左上6死髓劈裂牙，牙根与牙槽骨发生骨性粘连，近远中颊根根尖病变，低位上颌窦，拔除过程中近远中颊根折断于根尖1/3处，此时最佳治疗方法是（）。A、牙挺取根B、不予拔除服抗生素C、延期拔除D、翻瓣去骨法拔除E、根钳拔除正确答案：D答案解析：对于断根，特别是根周组织有各种病变者，原则上都应拔出。遗留牙根可能妨碍拔牙创的愈合，引起炎症和疼痛，或可成为慢性病灶，造成局部感染，引起疼痛，溢脓、瘘管等症状。该患者的左上6的近远中颊根都有炎症，应及时拔出，又因其上颌窦位置低，为避免取根时将断根推至上颌窦内，可采取翻瓣去骨法拔除。13.颞下颌关节紊乱病的患病率最高的年龄组是A、10～19岁B、20～30岁C、31～40岁D、41～50岁E、51～60岁正确答案：B答案解析：TMD好发于青壮年。14.桥体与龈面的关系中，不重要的是（）。A、楔状隙通畅，便于清洁B、高度光滑无刺激C、桥体应有足够强度D、接触面无压力E、接触面积小正确答案：C答案解析：桥体有足够的强度，与承受咬合力相关，与牙龈面关系不大，桥体的龈面并不承受咬合力。15.静止龋产生的条件是由于病变环境改变使A、机体抵抗力增强B、牙齿抗酸能力增强C、口内致龋病菌减少D、原有致龋条件消失E、牙齿再矿化能力增强正确答案：D16.关于颞下颌关节紊乱病，描述不正确的是A、属于肌骨骼类紊乱病B、是口腔医学最常见的四种疾病之一C、并非指单一个疾病，而是指一组关节疾病的总称D、好发于中老年人E、一般都有自限性正确答案：D17.患者，男，70岁，上半口义齿试戴后，在静止、说话、张口时义齿有固位力，而咀嚼食物时义齿发生移动，来院修理，应做的处理为（）A、加长基托边缘B、基托组织面与粘膜不贴合，采用重衬C、选磨调（牙合）D、缓冲唇、颊、舌系带区的基托E、总义齿颌位关系不正确，重新确定咬合关系后制作正确答案：C18.一年轻患者在行右上颌第三磨牙麻醉后，颊部区域迅速膨大，患者自觉局部轻微胀感不适，触诊软，无压痛，边界不清。术后予以抗炎、冷敷，数日后肿胀逐渐消退，皮肤呈现黄绿色瘀斑。出现上述症状的可能原因是A、注射区水肿B、注射区血肿C、注射区组织的应激反应D、刺破眶下神经血管束所致E、刺破下牙槽神经血管束所致正确答案：B答案解析：行右上颌第三磨牙拔除需要麻醉上牙槽后神经，此操作易刺破翼丛血管而致血肿发生，故B正确。水肿一般发生在术后1～2天内，故A不正确。刺破眶下神经血管束会致鼻旁及眶下区出现上述反应，故D错。下牙槽神经血管粗大，临床实施麻醉时不易刺破此类血管，如周围小血管被刺破，血肿应该发生在下颌支的内侧，故E不正确。注射区在治疗后可能会出现应激反应，但多以溃疡多见，且为术后反应，故C错。19.患者，男，67岁。全口义齿修复后两周，其他情况良好，但咀嚼无力，检查：义齿固位好，（牙合）关系正常，息止（牙合）间隙5mm。其主要原因为A、垂直距离过低B、初戴不适应C、基托边缘过长D、后堤区封闭不良E、咬合不平衡正确答案：A答案解析：垂直距离恢复过小，表现为面下1/3的距离减小、唇红部显窄、口角下垂、鼻唇沟变浅、颏部前突、息止颌间隙偏大（正常值为2～3mm）、咀嚼时肌紧张度减低、咀嚼时用力较大而咀嚼效能较低。20.全口义齿的固位主要靠吸附力，与吸附力的大小关系最密切的是（）A、基托与粘膜的密合度B、基托的厚度C、人工牙的排列D、基托磨光面外形E、咬合力的大小正确答案：A21.贝尔面瘫与中枢性面瘫相鉴别的重要临床表现是A、口角偏斜B、眼睑闭合不全C、鼻唇沟消失D、额纹消失，不能蹙眉E、鼓腮不能正确答案：D22.女，18岁。因右下后牙有洞要求充填。检查发现(牙合)面龋。病变组织颜色较浅，易挖除，这种龋齿称为（）。A、猛性龋B、慢性龋C、继发龋D、湿性龋E、停止龋正确答案：D答案解析：急性龋多见于儿童或青年人。病变进展较快，病变组织颜色较浅，呈浅棕色，质地较软而且湿润，很容易用挖器剔除，因此又称为湿性龋。A项，猛性龋多发于儿童，或唾液腺功能低下者。B项，慢性龋为深色。C项，继发龋为继发于原有充填体的龋坏，而检查并无充填体。E项，若为停止龋，病变组织不易挖除。23.吹管火焰由内至外是A、燃烧、氧化、还原、混合B、混合、燃烧、还原、氧化C、混合、还原、燃烧、氧化D、氧化、还原、燃烧、混合E、还原、氧化、燃烧、混合正确答案：B24.精确判断牙周袋是否存在的检查方法A、视诊、有无牙龈肿胀B、视诊、牙龈颜色有无变化C、咬合检查D、牙周探针检查E、X线片检查正确答案：D答案解析：牙周探针是牙周病诊断中最重要的检查方法。主要目的是为了了解有无牙周袋或附着丧失，并探测其深度和附着水平。还可探查有无探后出血，牙石的量及分布，根分又是否受损。故本题选D。25.不透明瓷的作用，除了A、增添瓷层亮度B、润饰藻饰金属色C、瓷金化学结合D、形成金瓷冠基本色调E、以上都是正确答案：A26.临床上对颞下颌关节情况的检查不包括（）。A、开口型B、开口度C、关节区扪诊D、咀嚼肌扪诊E、CT检查正确答案：E答案解析：临床对颞下颌关节情况的检查包括：①开口型。②开口度。③关节区扪诊。④咀嚼肌扪诊。E项，CT检查属于影像学检查。27.根管治疗后需立即对冠部进行有效封闭，下列说法中错误的是A、氧化锌类暂封物可持续的时间一般为2周左右B、平齐根管口或于根管口下1～2mm切断牙胶尖并垂直压实C、暂封粉厚度应大于3.5mmD、玻璃离子水门汀可持续的时间一般为1～3个月E、暂封前擦净髓室内的糊剂正确答案：A答案解析：氧化锌类暂封物可持续的时间一般为1周左右28.诊断真性颞下颌关节强直的主要依据（）。A、张口受限B、关节动度减低或消失C、X线证实关节内呈致密骨性团块影D、关节邻近区域炎症史E、小下颌畸形正确答案：C答案解析：颞下颌关节强直是指颞下颌关节和关节周围及颌间部位由于纤维瘢痕或骨性粘连，致使下颌骨运动障碍或下颌骨不能运动的疾病。诊断金标准是X线检查见关节间隙变窄、模糊或关节膨胀，关节凹及髁状突骨质融合成致密团块状。29.关于下颌支的内面的结构的叙述，不正确的是（）。A、下颌孔的前上方有下颌隆突B、下颌孔的后上方有下颌神经沟C、下颌孔的前方为下颌小舌，为蝶下颌韧带的附着处D、下颌小舌的后下方骨面粗糙称为咬肌粗隆E、下颌孔的下方有下颌舌骨沟正确答案：D答案解析：下颌小舌的后下方骨面的粗糙称为翼肌粗隆，而非咬肌粗隆。30.固定桥的倾斜基牙取得共同就位道的方法中错误的是（）。A、改变固位体设计B、正畸后再做固定修复C、备牙D、制作桩核改形后再修复E、拔除倾斜基牙正确答案：E答案解析：若牙列缺损设计固定义齿修复，缺牙区邻牙倾斜者，为了求得固定桥各基牙间共同就位道，倾斜基牙的牙体预备量大，很容易损伤牙髓，而且倾斜量过大基牙受力后颌力不能沿长轴传导，对牙周组织健康不利。A项，将倾斜牙选为基牙时，除考虑共同就位道外，还需考虑基牙的承受力，倾斜较大的基牙侧可增加基牙数以分散颌力。BC两项，轻度倾斜牙可选作基牙，在有条件情况下，最好经正畸治疗改正牙位；或适当加大牙体预备量以取得共同就位道。D项，对倾斜的基牙，为了求得共同就位道，需磨除较多的牙体组织，可能须先经过活髓摘除，牙髓治疗后，方可作为基牙，也可行桩核改形。E项，仅仅因为倾斜就拔除无牙体牙髓疾病的健康基牙违背修复基本原则，因此答案选E。31.无张力的面部整形手术切口拆线时间可提前至A、术后7天B、术后4天C、术后6天D、术后3天E、术后5天正确答案：E32.患者，女性，23岁，2周前因右上颌第一磨牙深龋就诊，去尽腐质穿髓，穿髓孔小于0.5mm，行直接盖髓术，暂封，术后一直都有冷水刺激痛，叩（＋），偶有自发痛，复诊时的处理为（）。A、去除盖髓物，重新盖髓B、电活力测试C、牙髓治疗D、不处理，继续观察E、X线片检查正确答案：C答案解析：自发痛是急性牙髓炎的临床表现，应行牙髓治疗。33.选磨的基本原则是A、正中（牙合）及侧向（牙合）有早接触，磨改过高牙尖B、前伸（牙合）及正中（牙合）有早接触时，磨改上前牙斜面C、用咬合纸检查咬合，凡蓝色较深者应磨改D、前伸（牙合）有早接触时，磨改下前牙切缘E、先检查并磨改正中（牙合）高点，再检查磨改非正中（牙合）高点正确答案：A34.选用倾斜牙作固定桥基牙的最大障碍是（）A、牙冠固位不足B、共同就位道的获得C、倾斜度D、牙髓损伤E、牙周创伤正确答案：B35.腮腺咬肌区手术后，应使用的绷带类型是A、四头带B、交叉十字绷带C、头部绷带D、颅颌弹性绷带E、石膏绷带正确答案：B答案解析：腮腺咬肌区手术后，一般都需要加压包扎，消灭死腔、防止积液。A和C的包扎方法，对术区的不能起到良好的加压效果。D颅颌弹性绷带主要用于颌骨骨折或颞下颌关节脱位的包扎固定；E石膏绷带不常用于口腔科。B交叉十字绷带更适合对颌面和上颈部术后创口进行加压包扎。故选B。36.以下不属于嵌体的固位方式的是A、粘结固位B、环抱固位C、箱形固位D、钉洞固位E、沟形固位正确答案：B答案解析：环抱固位是全冠的固位方式之一，而嵌体没有此固位方式。37.关于牙周探诊深度的说法下列哪个不正确A、PD>组织学上的龈沟或牙周袋深度B、健康组织探针止于结合上皮冠方C、健康组织探针进入结合上皮的1/3～1/2D、炎症时探针过结合上皮进入炎症的结缔组织E、炎症时探针止于炎症的结缔组织下方正常纤维的冠方正确答案：B答案解析：健康组织探针并非止于结合上皮冠方而是进入结合上皮内1／3～1／2。38.下列决定可摘局部义齿基托伸展范围的是（）。A、人工牙的种类B、黏膜的厚度C、基托的种类D、(牙合)力的大小E、缺失牙的时间正确答案：D答案解析：可摘局部义齿基托伸展范围应根据缺牙部位数目基牙健康状况、牙槽嵴吸收程度和邻近软组织缺损情况、(牙合)力的大小等而定。39.你发现一名儿童床上没有反应，无外伤体征，你应如何开放气道？（）A、使头部偏斜，抬起下颌B、提升下颌C、向前拉出舌头D、仰头举颏E、把手指放进嘴里，提拉下颌正确答案：D答案解析：开通气道保持呼吸道通畅是成功复苏的重要一步，可采用仰头抬颏法开放气道。方法是：术者将一手置于患者前额用力加压，使头后仰，另一手的食、中两指抬起下颏，使下颌尖、耳垂的连线与地面呈垂直状态，以通畅气道。40.具有弹性和可逆性的印模材料是（）。A、藻酸盐类B、琼脂C、聚醚橡胶D、印模膏E、硅橡胶正确答案：B答案解析：琼脂印模材料是一种弹性且可逆的印模材料，琼脂在加热熔化后变为溶胶状态。冷却凝固后又变回凝胶态。ACE三项为弹性不可逆印模材料，D项为非弹性可逆印模材料。41.修复前的口腔处理，不必要的是A、拆除不良修复体B、牙结石的洁治C、牙菌斑的预防D、治疗牙周炎E、治疗龋齿正确答案：C答案解析：修复前口腔的一般处理包括:处理急性症状、保证良好的口腔卫生、拆除不良修复体以及治疗和控制龋病及牙周病。42.女，16岁。舌根横纹肌肉瘤导致舌根大出血，急诊止血最有效的方法是（）。A、局部用药止血B、即刻进行颈外动脉结扎术C、口内压迫止血D、局部热凝止血E、静脉给予止血药正确答案：B答案解析：舌根部肿瘤术后和舌根部血管瘤急性出血主要治疗措施有：①保证呼吸道通畅，及时清除口腔内血凝块，积极消除局部肿胀，或行气管插管或切开；②局部止血，即针对病因分别行清创缝合，局部硬化剂注射或颈外动脉结扎；③补充血容量，辅以抗炎、止血、消肿等治疗。43.碘酊作为口腔内消毒剂的浓度应是A、0.5%B、1.0%C、1.5%D、2.0%E、2.5%正确答案：B答案解析：碘酊：用于口腔内消毒其浓度为1%，颌面部为2%，头皮部为3%。使用后应予脱碘，碘过敏者禁用。故选B。44.附着水平丧失的距离是指A、牙槽骨嵴顶至龈缘B、龈缘至袋底C、牙周袋的深度D、龈缘至釉牙骨质界E、釉牙骨质界至袋底正确答案：E45.铸造大连接体长度每增加10mm，厚度相应增加A、0.05mmB、0.2mmC、0.1mmD、0.75mmE、0.25mm正确答案：B46.拔牙准备时，对于患者体位的描述错误的是A、一般患者呈坐姿较为合适B、拔下颌牙时，患者张口时下颌牙平面应与术者的肘部平齐C、拔上牙时，患者头部应后仰，使患者张口时上颌牙平面与地面呈90°D、拔上颌牙时，患者的上颌应与手术者的肩部平齐，便于用力和避免疲劳E、拔下颌牙时，患者张口时下颌牙平面应与地面平行正确答案：C答案解析：一般拔上颌牙，患者张口时其上颌牙平面应与地面呈45°角。47.牙体缺损修复体与固位力有关的因素是（）。A、修复体与制备牙之间的密合度B、黏固剂质量与黏固技术C、修复体类型D、缺损牙的形态、缺损范围E、以上都是正确答案：E答案解析：牙体缺损修复体的固位力，主要依靠约束力、摩擦力和粘结力。只要与这三种力相关的影响因素都有可能影响牙齿的固位力。48.在牙周炎治疗的消除病因阶段，应包括以下内容，除了（）。A、消除龈上、下菌斑及牙石B、纠正食物嵌塞，颌创伤C、口腔卫生指导D、暂时性固定松动牙E、牙周手术正确答案：E答案解析：牙周炎治疗的消除病因阶段属于牙周治疗的第一阶段：基础治疗。E项，牙周手术属于第二阶段。49.下列临床上常用的确定垂直距离方法，应除外（）。A、息止(牙合)间隙法B、X线头影测量C、面部形态观察法D、参照旧义齿法E、拔牙前记录正确答案：B答案解析：X线头影测量不是临床常用测垂直距离的方法。确定垂直距离的方法：①利用息止颌位测定法：测得息止颌位时鼻底至颏底的距离，减去息止(牙合)间隙的平均值2～3mm，即为患者正中(牙合)位时的垂直距离。②面部外形观察法。③面部比例测定法。④拔牙前记录。⑤以旧义齿作参考。50.铸造前腭杆前缘距离余留牙牙龈缘的距离A、≥7mmB、≥5mmC、≥6mmD、≥4mmE、≥3mm正确答案：C51.游离缺失患者，前磨牙或尖牙作为末端基牙，可采用的卡环形式除了A、对半卡环B、回力卡环C、T杆卡环D、I杆卡环E、反回力卡环正确答案：A52.可摘局部义齿中，哪个部件不能传导(牙合)力？（）A、人工牙B、基托C、大、小连接体D、卡臂尖E、卡环体正确答案：D答案解析：卡臂尖起固位作用。53.增强桩核固位的体例，除了A、正确使用粘结剂B、增添桩与管壁的密合度C、尽可能操作根管长度D、根管预备成圆柱形E、尽可能保留残冠硬组织正确答案：D54.医师的下列行为不属于违法违规行为的是（）。A、收受患者财物B、隐匿医学文书C、拒绝依据他院检查结果签署诊断证明D、泄露患者隐私E、开展禁止类医疗技术临床应用正确答案：C答案解析：《医师法》第五十六条规定，违反本法规定，医师在执业活动中有下列行为之一的，由县级以上人民政府卫生健康主管部门责令改正，给予警告，没收违法所得，并处一万元以上三万元以下的罚款；情节严重的，责令暂停六个月以上一年以下执业活动直至吊销医师执业证书：①泄露患者隐私或者个人信息；②出具虚假医学证明文件，或者未经亲自诊查、调查，签署诊断、治疗、流行病学等证明文件或者有关出生、死亡等证明文件；③隐匿、伪造、篡改