泌尿外一科考试题及答案

泌尿外一科考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.肾损伤最常见的症状是（）A.疼痛B.血尿C.休克D.感染2.前列腺增生最早出现的症状是（）A.尿频B.尿急C.排尿困难D.尿潴留3.诊断膀胱结石最可靠的方法是（）A.超声检查B.X线平片C.膀胱镜检查D.直肠指诊4.肾结核的主要传播途径是（）A.呼吸道B.消化道C.血行D.淋巴5.输尿管结石绞痛发作时，最重要的措施是（）A.大量饮水B.应用抗生素C.解痉止痛D.准备手术6.引起男性不育的最常见原因是（）A.生殖系统感染B.精索静脉曲张C.隐睾D.内分泌失调7.尿道球部损伤的常见原因是（）A.骨盆骨折B.会阴部骑跨伤C.尿道器械检查D.尿道异物8.肾肿瘤最常见的症状是（）A.血尿B.肿块C.疼痛D.发热9.膀胱肿瘤最主要的诊断方法是（）A.超声检查B.膀胱造影C.膀胱镜检查D.CT检查10.精索静脉曲张多见于（）A.左侧B.右侧C.双侧D.以上都不对答案：1.B2.A3.C4.C5.C6.B7.B8.A9.C10.A二、多项选择题（每题2分，共20分）1.肾损伤的处理原则包括（）A.紧急处理休克B.保守治疗C.手术治疗D.观察生命体征2.前列腺增生的手术适应证有（）A.残余尿量＞50mlB.合并膀胱结石C.反复血尿D.严重影响生活质量3.膀胱结石的临床表现有（）A.排尿困难B.血尿C.尿频、尿急D.排尿突然中断4.肾结核的治疗方法有（）A.药物治疗B.手术治疗C.免疫治疗D.放疗5.输尿管结石的治疗方法包括（）A.保守治疗B.体外冲击波碎石C.输尿管镜碎石取石术D.开放手术6.男性不育的原因有（）A.精液异常B.性功能障碍C.免疫因素D.精索静脉曲张7.尿道损伤的临床表现有（）A.尿道出血B.疼痛C.排尿困难D.尿外渗8.肾肿瘤的治疗方法有（）A.手术治疗B.化疗C.放疗D.靶向治疗9.膀胱肿瘤的治疗原则有（）A.手术治疗B.化疗C.放疗D.免疫治疗10.精索静脉曲张的治疗方法有（）A.保守治疗B.手术治疗C.介入治疗D.放疗答案：1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.AB5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABC三、判断题（每题2分，共20分）1.肾损伤后绝对卧床休息2～4周，即使血尿消失，仍需继续卧床休息至预定时间。（）2.前列腺增生患者出现急性尿潴留时，应立即行导尿术。（）3.膀胱结石患者典型症状是排尿突然中断，改变体位后又能继续排尿。（）4.肾结核患者早期药物治疗效果多不佳，应尽早手术。（）5.输尿管结石患者绞痛发作时应大量运动促进结石排出。（）6.精索静脉曲张可导致男性不育。（）7.尿道球部损伤时，尿液可外渗至阴囊、阴茎、下腹壁。（）8.肾肿瘤多为良性肿瘤。（）9.膀胱肿瘤以手术治疗为主，综合应用化疗、放疗等。（）10.精索静脉曲张手术治疗后不会复发。（）答案：1.√2.√3.√4.×5.×6.√7.√8.×9.√10.×四、简答题（每题5分，共20分）1.简述肾损伤保守治疗的措施。答案：绝对卧床休息2-4周；密切观察生命体征、血尿变化；补充血容量，维持水电解质平衡；应用止血、抗感染药物；合理使用止痛、镇静剂。2.简述前列腺增生的临床表现。答案：早期为尿频，夜尿增多；进行性排尿困难，表现为排尿迟缓、尿线变细、射程短、尿滴沥等；可出现尿潴留，还可能有血尿、合并感染或结石等症状。3.简述输尿管结石的治疗原则。答案：小于0.6cm结石，光滑、无梗阻及感染，可保守治疗；0.6-2cm结石，可体外冲击波碎石；大于2cm或其他治疗无效，可选输尿管镜碎石取石术或开放手术。4.简述尿道损伤的紧急处理方法。答案：抗休克治疗，如输液、输血等；轻度损伤有排尿困难者，试插导尿管，成功则留置导尿；导尿失败、尿潴留者，行耻骨上膀胱穿刺或造瘘；严重损伤伴大出血，应立即压迫止血并手术。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论肾肿瘤手术治疗后如何进行随访及康复指导。答案：随访定期复查超声、CT等，检查肾功能、肿瘤标志物等。康复指导包括保持良好心态，适当运动增强体质，饮食均衡，避免肾毒性药物，戒烟限酒，按医嘱进行后续治疗。2.讨论膀胱肿瘤患者术后如何预防复发。答案：术后定期膀胱灌注化疗药物，降低复发风险；保持健康生活方式，如规律作息、均衡饮食、戒烟；定期复查膀胱镜，便于早发现复发；积极治疗基础疾病，提高机体免疫力。3.讨论男性不育患者应做哪些检查及生活注意事项。答案：检查包括精液分析、性激素检测、生殖系统超声、染色体检查等。生活中注意避免高温环境，戒烟酒，减少辐射接触，规律作息，适当锻炼，合理饮食，积极治疗基