【2025年】新入职护士规范化培训理论知识考核试题及答案

【2025年】新入职护士规范化培训理论知识考核试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.无菌包经检查符合要求打开后，未一次性使用完毕的剩余物品，其有效使用时间为（）A.4小时B.12小时C.24小时D.48小时答案：C2.正常成人在安静状态下的呼吸频率范围是（）A.8-12次/分B.12-20次/分C.20-24次/分D.24-28次/分答案：B3.患者发生青霉素过敏性休克时，首选的急救药物是（）A.地塞米松B.盐酸肾上腺素C.异丙嗪D.去甲肾上腺素答案：B4.为成人进行静脉输液时，常规情况下滴速应控制在（）A.20-40滴/分B.40-60滴/分C.60-80滴/分D.80-100滴/分答案：B5.压疮Ⅰ期的典型表现是（）A.局部皮肤出现水疱B.表皮或真皮受损，形成浅溃疡C.局部皮肤完整但出现指压不褪色的红斑D.全层皮肤缺失，可见骨骼或肌肉答案：C6.鼻饲法操作中，确认胃管在胃内的最可靠方法是（）A.听气过水声B.观察无咳嗽、呼吸困难C.抽取胃液并检测pH值≤5.5D.胃管末端放入水中无气泡溢出答案：C7.为高热患者进行乙醇擦浴时，乙醇的浓度应选择（）A.10%-20%B.25%-35%C.50%-60%D.75%-80%答案：B8.医疗废物分类中，使用后的一次性注射器（未被患者血液污染）应投入（）A.黑色垃圾袋B.黄色垃圾袋C.红色垃圾袋D.蓝色垃圾袋答案：B9.静脉输液过程中，若患者出现空气栓塞，应立即采取的体位是（）A.平卧位B.左侧头低足高位C.右侧头高足低位D.半坐卧位答案：B10.测量血压时，若袖带过松会导致测得的血压值（）A.偏高B.偏低C.无影响D.先高后低答案：A11.患者发生心跳骤停时，胸外心脏按压的正确部位是（）A.胸骨上1/3与中1/3交界处B.胸骨中1/3与下1/3交界处C.心尖部D.剑突下答案：B12.为昏迷患者进行口腔护理时，开口器应从（）A.门齿处放入B.尖牙处放入C.臼齿处放入D.任意位置放入答案：C13.下列哪种药物需在冰箱中冷藏保存（）A.胰岛素B.维生素C片C.阿司匹林D.硝酸甘油答案：A14.患者因急性左心衰竭出现端坐呼吸，此时最适宜的吸氧流量是（）A.1-2L/minB.2-4L/minC.4-6L/minD.6-8L/min答案：D15.留置导尿患者预防尿路感染的措施不包括（）A.每日清洁尿道口2次B.集尿袋高于膀胱水平C.及时更换集尿袋D.鼓励患者多饮水答案：B16.输血前需双人核对的内容不包括（）A.患者姓名、床号B.血液种类、血型C.血液有效期、血袋号D.患者既往输血次数答案：D17.为婴幼儿进行臀大肌注射时，正确的定位方法是（）A.十字法：从臀裂顶点向左/右作一水平线，从髂嵴最高点作一垂线，外上1/4象限B.联线法：髂前上棘与尾骨联线的外上1/3处C.三横指法：以示指、中指、环指三指宽度D.避开坐骨神经，选择臀中肌、臀小肌答案：D18.患者发生痰液阻塞气道时，正确的急救措施是（）A.立即行气管插管B.用吸痰管深部吸痰C.拍背促进痰液排出D.让患者取平卧位答案：B19.紫外线消毒空气时，有效距离不超过（）A.1米B.2米C.3米D.4米答案：B20.护理记录中“PIO”模式的“O”指（）A.问题B.措施C.结果D.评估答案：C二、多项选择题（每题3分，共30分）1.护理记录的基本要求包括（）A.及时B.准确C.完整D.主观答案：ABC2.无菌技术操作原则包括（）A.操作前30分钟停止清扫地面B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.无菌包潮湿后需重新灭菌D.无菌持物钳可夹取油纱布答案：ABC3.心肺复苏（CPR）的有效指标包括（）A.能触及大动脉搏动B.瞳孔由大缩小C.面色由发绀转为红润D.自主呼吸恢复答案：ABCD4.静脉输液时，溶液不滴的常见原因有（）A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.压力过低D.静脉痉挛答案：ABCD5.下列属于一级护理的适用对象是（）A.病情趋向稳定的重症患者B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者C.手术后或治疗期间需要严格卧床的患者D.生活部分自理但病情随时可能发生变化的患者答案：ABCD6.药物过敏试验阳性的判断标准包括（）A.局部皮丘隆起增大B.周围出现红晕，直径＞1cmC.有伪足或痒感D.患者出现头晕、心慌答案：ABCD7.预防跌倒的护理措施包括（）A.保持病房地面干燥B.患者穿防滑鞋C.床栏应完全拉起D.夜间开启地灯答案：ABD8.下列关于手卫生的描述正确的是（）A.接触患者前需洗手B.接触患者血液后需洗手C.戴手套前无需洗手D.脱手套后需洗手答案：ABD9.患者发生低血糖时的典型表现有（）A.心慌、手抖B.出冷汗C.意识模糊D.血压升高答案：ABC10.医疗纠纷处理的途径包括（）A.双方协商B.行政调解C.民事诉讼D.暴力解决答案：ABC三、判断题（每题1分，共10分）1.铺好的无菌盘有效期为4小时。（）答案：√2.为患者测量体温时，若口腔温度为37.5℃，属于正常范围。（）答案：×（正常口腔温度36.3-37.2℃）3.输血过程中应先慢后快，前15分钟滴速不超过20滴/分。（）答案：√4.为新生儿进行蓝光照射时，需用黑布遮盖双眼和会阴部。（）答案：√5.胰岛素应在餐前30分钟皮下注射。（）答案：√（普通胰岛素）6.压疮的好发部位包括枕骨粗隆、肩胛骨、骶尾部、足跟等。（）答案：√7.静脉炎的表现为沿静脉走向出现条索状红线，局部红肿热痛。（）答案：√8.鼻饲液的温度应控制在38-40℃。（）答案：√9.患者发生高热惊厥时，应立即按压人中穴并强行约束肢体。（）答案：×（不应强行约束）10.医疗废物登记资料至少保存3年。（）答案：√四、简答题（每题5分，共20分）1.简述压疮的分期及各期表现。答案：压疮分为四期：Ⅰ期（淤血红润期）：局部皮肤完整，出现指压不褪色的红斑；Ⅱ期（炎性浸润期）：表皮或真皮受损，形成水疱或浅溃疡；Ⅲ期（浅度溃疡期）：全层皮肤缺失，可见皮下脂肪，但未暴露骨骼、肌腱或肌肉；Ⅳ期（深度溃疡期）：全层皮肤缺失，伴有骨骼、肌腱或肌肉暴露，可能有坏死组织或焦痂。2.简述青霉素过敏反应的急救步骤。答案：①立即停药，使患者平卧，报告医生；②立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml（小儿酌减），如症状不缓解，可每隔30分钟重复注射；③给予氧气吸入，必要时行气管插管或气管切开；④遵医嘱给予地塞米松5-10mg静脉注射，或氢化可的松200mg加入5%-10%葡萄糖溶液静脉滴注；⑤补充血容量，静脉滴注10%葡萄糖溶液或平衡盐溶液；⑥若发生呼吸心跳骤停，立即进行心肺复苏；⑦密切观察生命体征、尿量及病情变化，做好记录。3.静脉输液中发生空气栓塞的原因及处理措施。答案：原因：输液导管内空气未排尽；输液管连接不紧密；加压输液时无人守护；拔针后按压不当。处理措施：①立即停止输液，通知医生；②将患者置于左侧头低足高位，使空气进入右心室，避开肺动脉入口；③高流量氧气吸入（6-8L/min），提高血氧浓度；④严密观察患者生命体征，必要时通过中心静脉导管抽出空气；⑤做好心理护理，缓解患者紧张情绪。4.简述无菌技术操作的基本原则。答案：①操作环境清洁、宽敞，操作前30分钟停止清扫；②操作前洗手、戴口罩，修剪指甲；③无菌物品与非无菌物品分开放置，标记明确；④无菌物品一经取出，即使未使用也不可放回无菌容器；⑤无菌操作中，操作者身体与无菌区域保持20cm以上距离，不可跨越无菌区；⑥无菌物品疑有污染或已污染，应重新灭菌；⑦一套无菌物品仅供一位患者使用，避免交叉感染。五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：患者王某，女，65岁，因“肺炎”收入院，医嘱予0.9%氯化钠250ml+头孢曲松钠2g静脉滴注。输液约15分钟后，患者诉胸闷、呼吸困难，面色苍白，出冷汗，测血压80/50mmHg，心率120次/分。问题：（1）该患者最可能发生了什么反应？（2）请写出急救措施。答案：（1）最可能发生了头孢曲松钠过敏性休克。（2）急救措施：①立即停止输液，保留静脉通路，使患者平卧，保暖；②立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5ml（小儿酌减），若症状无缓解，15分钟后可重复注射；③高流量吸氧（6-8L/min），保持呼吸道通畅，必要时准备气管插管；④遵医嘱静脉注射地塞米松10mg或氢化可的松200mg；⑤快速补充血容量，静脉滴注平衡盐溶液或低分子右旋糖酐；⑥监测生命体征、尿量及意识变化，记录抢救过程；⑦安抚患者及家属，缓解紧张情绪。案例2：患者李某，男，80岁，因“脑梗死”长期卧床，生活不能自理。今日护士查房时发现其骶尾部皮肤呈紫红色，压之不褪色，局部皮肤未破损。问题：（1）该患者骶尾部皮肤属于压疮哪一期？（2）请提出针对性护理措施