2025年手卫生知识题库及答案

2025年手卫生知识题库及答案一、单项选择题1.手卫生不包括以下哪项操作？A.流动水洗手B.卫生手消毒C.外科手消毒D.戴手套前检查手套完整性答案：D2.以下哪项属于手卫生的“五个重要时刻”？A.接触患者周围环境前B.接触患者后C.离开病房后D.更换工作服前答案：B3.使用流动水洗手时，揉搓时间应至少达到：A.5秒B.10秒C.15秒D.30秒答案：C4.卫生手消毒的关键目的是：A.去除手部可见污染物B.杀灭所有微生物C.减少手部暂居菌D.替代流动水洗手答案：C5.外科手消毒时，应先进行的操作是：A.直接使用手消毒剂B.用流动水清洗双手及前臂C.佩戴无菌手套D.检查手术器械答案：B6.当手部有明显污染物时，应优先选择：A.卫生手消毒B.流动水洗手C.外科手消毒D.戴手套隔离答案：B7.手卫生依从性的核心评估指标是：A.手消毒剂使用量B.实际执行手卫生次数/应执行次数C.医护人员培训时长D.洗手设施数量答案：B8.以下哪种情况不需要执行手卫生？A.为患者测量血压后B.从患者床头柜取病历后C.接触自己的手机后D.给患者发放口服药前答案：C9.免洗手消毒剂的有效成分主要为：A.过氧化氢B.葡萄糖酸氯己定C.乙醇（含量60%-95%）D.碘伏答案：C10.七步洗手法中“大”指的是：A.揉搓大拇指B.揉搓大鱼际C.揉搓大关节D.揉搓手背答案：A11.外科手消毒的揉搓时间应至少为：A.1分钟B.2分钟C.3分钟D.5分钟答案：B12.手卫生效果的监测标准中，卫生手消毒后细菌菌落数应≤：A.5cfu/cm²B.10cfu/cm²C.15cfu/cm²D.20cfu/cm²答案：B13.以下哪种场景需执行外科手消毒？A.门诊换药（非无菌伤口）B.静脉输液穿刺C.剖宫产手术D.采集指尖血答案：C14.手卫生设施的配置要求中，洗手池应优先选择：A.手动开关B.感应式开关C.脚踏式开关D.肘式开关答案：B15.关于手卫生的错误认知是：A.戴手套可替代手卫生B.接触患者体液后必须洗手C.手消毒剂需覆盖所有手部皮肤D.外科手消毒后需保持手部高位答案：A16.手卫生依从性差的主要原因不包括：A.手卫生设施不足B.医护人员认知不足C.患者提醒D.工作节奏快答案：C17.新生儿重症监护室（NICU）医护人员手卫生的特殊要求是：A.可使用含酒精的手消毒剂B.需增加手卫生频次C.无需执行外科手消毒D.接触患儿前仅需戴手套答案：B18.手卫生宣传教育的重点对象是：A.患者家属B.实习医护人员C.清洁工人D.医院行政人员答案：B19.以下哪种手消毒剂不适用于铜绿假单胞菌污染的环境？A.含乙醇的手消毒剂B.含葡萄糖酸氯己定的手消毒剂C.含三氯生的手消毒剂D.含过氧化氢的手消毒剂答案：C20.手卫生执行后，正确的干燥方式是：A.自然晾干B.使用共用毛巾C.使用一次性纸巾D.用白大褂擦拭答案：C二、多项选择题1.手卫生的“五个重要时刻”包括：A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.体液暴露后D.接触患者后E.接触患者周围环境后答案：ABCDE2.七步洗手法的正确步骤包括：A.内（掌心相对揉搓）B.外（手心对手背揉搓）C.夹（手指交叉揉搓指缝）D.弓（弯曲手指揉搓掌心）E.立（指尖揉搓掌心）答案：ABCDE3.影响手卫生依从性的因素有：A.医护人员对感染风险的认知B.手卫生设施的便利性C.医院管理层的监督力度D.患者的配合程度E.手消毒剂的气味和刺激性答案：ABCE4.外科手消毒的要求包括：A.先洗手再消毒B.消毒范围需至肘上10cmC.消毒后保持手部低于肘部D.避免接触未消毒物品E.消毒后可佩戴无菌手套答案：ABDE5.手卫生效果监测的方法包括：A.直接观察法B.细菌培养法C.荧光标记法D.手消毒剂使用量统计法E.电子监测系统答案：ABCE6.以下情况需优先选择流动水洗手的是：A.手部有血液污染B.接触过难冲洗的油性物质C.为腹泻患者更换尿布后D.给糖尿病患者测血糖前E.接触患者痰液后答案：ABCE7.手消毒剂的选择原则包括：A.对皮肤刺激性小B.快速起效C.持久抑菌D.对常见病原微生物有效E.价格低廉答案：ABCD8.手卫生培训的内容应包括：A.手卫生的重要性B.正确的操作方法C.依从性的意义D.不同场景的适用时机E.监测与反馈方法答案：ABCDE9.关于手卫生的正确做法是：A.戴手套前需洗手B.脱手套后需洗手C.手消毒剂需覆盖指尖、指缝、手腕D.外科手消毒后触碰无菌台边缘需重新消毒E.卫生手消毒后可直接进行静脉穿刺答案：ABCD10.手卫生相关的医院感染防控措施包括：A.定期开展手卫生依从性调查B.在病房、治疗室设置手卫生设施C.对高风险科室加强培训D.利用信息化手段监测手卫生行为E.对依从性差的人员进行奖惩答案：ABCDE三、判断题1.手卫生仅指用流动水洗手。（×）2.接触患者周围环境后不需要执行手卫生。（×）3.卫生手消毒可以在手部有可见污染时使用。（×）4.七步洗手法的“腕”是指揉搓手腕部。（√）5.外科手消毒后可以佩戴普通清洁手套。（×）6.手卫生依从性越高，医院感染发生率越低。（√）7.免洗手消毒剂的杀菌效果优于流动水洗手。（×）8.新生儿暖箱操作前需执行手卫生。（√）9.手卫生设施的开关应避免手部直接接触。（√）10.手卫生效果监测时，采样部位为双手五指并拢的掌面。（√）四、简答题1.简述七步洗手法的具体步骤及注意事项。答：七步洗手法步骤为：①内：掌心相对，手指并拢相互揉搓；②外：手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行；③夹：掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓；④弓：弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；⑤大：一手握另一手大拇指旋转揉搓，交换进行；⑥立：将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；⑦腕：揉搓手腕，交换进行。注意事项：揉搓时间≥15秒，需覆盖所有手部皮肤，包括指背、指缝、指尖、手腕；流动水冲洗时应避免水溅到衣袖；使用一次性纸巾擦干，避免二次污染。2.手卫生的“五个重要时刻”分别是什么？请举例说明。答：五个时刻为：①接触患者前：如准备为患者测量体温前；②清洁/无菌操作前：如准备为患者进行静脉穿刺前；③体液暴露后：如为患者清理呕吐物后；④接触患者后：如为患者翻身结束后；⑤接触患者周围环境后：如从患者床旁桌上取走脏污的餐具后。3.卫生手消毒与外科手消毒的主要区别有哪些？答：区别包括：①目的不同：卫生手消毒主要减少暂居菌，外科手消毒需清除或杀灭暂居菌并抑制常驻菌；②操作步骤不同：外科手消毒需先洗手再消毒，消毒范围更广（至肘上10cm），揉搓时间更长（≥2分钟）；③效果要求不同：外科手消毒后细菌菌落数≤5cfu/cm²，卫生手消毒≤10cfu/cm²；④适用场景不同：卫生手消毒用于日常诊疗操作，外科手消毒用于手术、侵入性操作等无菌要求高的场景。4.影响医护人员手卫生依从性的主要因素有哪些？如何改进？答：主要因素：①认知因素：部分医护人员对手卫生重要性认识不足，存在“戴手套即可”的错误观念；②环境因素：手卫生设施不足或位置不便（如治疗室未配备手消毒剂）；③产品因素：手消毒剂刺激性大、气味差或干燥时间长；④管理因素：缺乏有效的监督反馈机制，培训形式化。改进措施：加强分层培训（如新职工、转岗人员重点培训），优化设施布局（如在病房门口、治疗车配备手消毒剂），选择温和无刺激的手消毒剂，通过信息化系统（如智能感应计数器）实时监测依从性并反馈，将手卫生纳入科室质量考核指标。5.当手部被朊病毒、气性坏疽或突发不明原因病原体污染时，应如何进行手卫生？答：①被朊病毒污染时：先使用流动水洗手，再用1mol/L氢氧化钠溶液（含有效氯10000mg/L）浸泡15分钟，最后用流动水冲洗干净；②被气性坏疽病原体污染时：先使用流动水洗手，再用含有效氯5000mg/L的消毒液浸泡3分钟，或使用含氯己定-乙醇的手消毒剂擦拭2遍（每遍作用1分钟）；③被突发不明原因病原体污染时：优先选择流动水洗手，若无法洗手，使用含乙醇（≥75%）的手消毒剂，同时遵循最新版《医院感染预防与控制技术指南》的特殊要求。五、案例分析题案例1：某急诊科护士在处理一名消化道出血患者时，操作流程如下：①接触患者前未执行手卫生（直接触诊腹部）；②为患者清理呕吐物后仅用纸巾擦拭手部；③为患者进行静脉穿刺前使用免洗手消毒剂（手部无可见污染）；④脱手套后未洗手直接处理下一位患者。问题：该护士的手卫生操作存在哪些错误？应如何纠正？答：错误及纠正：①接触患者前未执行手卫生：违反“接触患者前”的手卫生指征，应在触诊前使用流动水洗手或卫生手消毒；②清理呕吐物后仅用纸巾擦拭：体液暴露后需执行手卫生，应先用流动水洗手（因手部有可见污染），再进行卫生手消毒；③静脉穿刺前使用免洗手消毒剂：此步骤正确（手部无可见污染时可使用）；④脱手套后未洗手：脱手套后需执行手卫生（手套可能存在隐性破损），应立即用流动水洗手或卫生手消毒。案例2：某手术室护士在进行外科手消毒时，步骤如下：①直接使用手消毒剂揉搓双手（未先洗手）；②消毒范围仅至腕部