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挂号协议书合同甲方（挂号方）：姓名：性别：年龄：身份证号码：联系地址：联系电话：乙方（挂号服务提供方）：名称：法定代表人：地址：联系电话：鉴于甲方有挂号需求，乙方具备提供挂号服务的能力，双方经友好协商，依据《中华人民共和国民法典》相关规定，达成如下挂号协议书合同：一、标的物或服务具体描述1.乙方为甲方提供[具体医院名称]的挂号服务，挂号科室为[具体科室名称]，挂号时间为[具体日期]。2.乙方应确保所提供的挂号服务真实、有效，能够成功获取甲方所需科室及日期的挂号凭证。二、双方权利义务（一）甲方权利义务1.权利有权要求乙方按照本合同约定提供挂号服务。对乙方提供的挂号服务质量有异议时，有权要求乙方作出解释或采取补救措施。2.义务向乙方提供真实、准确的个人信息，包括姓名、性别、年龄、身份证号码、联系地址、联系电话等，以便乙方办理挂号事宜。按照本合同约定向乙方支付挂号服务费用。配合乙方完成挂号过程中所需的相关手续和信息提供。（二）乙方权利义务1.权利有权按照本合同约定收取挂号服务费用。在法律法规允许的范围内，根据实际情况对挂号服务流程进行合理安排和调整。2.义务严格按照本合同约定的挂号科室、时间为甲方办理挂号手续，确保挂号成功。对甲方提供的个人信息予以保密，不得泄露给任何第三方。在挂号过程中如遇到问题或突发情况，应及时通知甲方并协助解决。向甲方提供挂号成功的凭证，并告知甲方挂号的相关注意事项。三、费用及支付方式1.甲方应向乙方支付挂号服务费用共计人民币[X]元。2.支付方式：甲方应在本合同签订之日起[X]个工作日内，将挂号服务费用支付至乙方指定的银行账户。乙方指定银行账户信息如下：开户银行：银行账号：户名：四、违约责任1.若甲方未按照本合同约定向乙方支付挂号服务费用，每逾期一日，应按照未支付金额的[X%]向乙方支付违约金。逾期超过[X]日的，乙方有权解除本合同，并要求甲方支付已产生的挂号服务费用及违约金。2.若乙方未按照本合同约定为甲方成功办理挂号手续，应全额退还甲方已支付的挂号服务费用，并按照费用总额的[X%]向甲方支付违约金。如因乙方原因导致甲方无法按时就诊造成损失的，乙方应承担相应的赔偿责任。3.若一方违反本合同约定的保密义务，应向对方支付人民币[X]元的违约金，并赔偿对方因此遭受的全部损失。4.如因不可抗力等不可预见、不可避免的原因导致一方无法履行本合同义务的，不承担违约责任，但应及时通知对方并提供相关证明。五、争议解决1.本合同的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.双方在履行本合同过程中如发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。六、其他条款1.本合同自双方签字（或盖章）之日起生效，有效期至挂号成功并完成就诊之日止。2.本合同一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。3.本合同未尽事宜，可由

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