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文档简介
AHA急救与AED使用指南AHA(美国心脏协会)急救与AED(自动体外除颤器)在心脏骤停等紧急情况的救治中起着至关重要的作用,以下将详细介绍相关急救知识与AED的使用方法。心脏骤停识别心脏骤停是指心脏射血功能的突然终止,大动脉搏动与心音消失,重要器官(如脑)严重缺血、缺氧,导致生命终止。以下为识别心脏骤停的方法:判断意识:在患者身旁大声呼喊并拍打其双肩,观察有无反应。如在公共场所遇到有人倒地,可同时向周围人呼救,寻求帮助并拨打急救电话120。检查呼吸:观察患者胸部有无起伏,听有无呼吸声音,也可将脸颊靠近患者口鼻,感受有无气流。检查时间应控制在10秒内。若患者无呼吸或仅有濒死叹息样呼吸,即可判定为呼吸骤停。触摸脉搏:对于非专业人员,可省略此步骤,因为在紧急情况下准确触摸脉搏较为困难。专业人员可触摸颈动脉搏动,用食指和中指指尖轻轻触摸患者喉结旁两横指处。若10秒内未触及搏动,应立即开始心肺复苏。心肺复苏操作步骤心肺复苏(CPR)是针对骤停的心脏和呼吸采取的救命技术,是为了恢复患者自主呼吸和自主循环。胸外按压正确体位:将患者仰卧在坚硬的平面上,如地面或硬板床。施救者跪在患者一侧,两肩位于患者胸部正上方,两臂伸直,肘关节不得弯曲,用身体重量垂直下压。按压部位:两乳头连线中点,即胸骨中下1/3交界处。按压深度:成人至少5厘米,但不超过6厘米。儿童(18岁)约为胸部前后径的1/3,即大约5厘米;婴儿(小于1岁)约为4厘米。按压频率:每分钟100120次。按压与放松时间大致相等,放松时手掌根部不要离开按压部位,以保证按压的连续性。开放气道:按压30次后,清理患者口腔内的异物,如痰液、呕吐物等。如有活动假牙应取出。采用仰头抬颌法开放气道,施救者一手置于患者前额,手掌用力向后压以使其头部后仰,另一手的食指与中指置于下颌骨下方,将下颌向上抬起。人工呼吸:开放气道后,立即进行2次人工呼吸。每次吹气时间持续1秒以上,确保看到患者胸部有起伏。避免过度通气,以免引起胃胀气。两次人工呼吸之间应让患者胸部充分回缩。循环操作:按照30次胸外按压和2次人工呼吸的比例进行循环操作,直到AED到达并可用,或专业急救人员到达接手,或患者恢复自主呼吸和脉搏。AED使用方法AED是一种便携式、易于操作的医疗设备,能够自动识别可除颤心律并给予电击除颤,是提高心脏骤停患者生存率的关键设备。开启AED:到达现场后,迅速取出AED,打开电源开关。有些AED会自动语音提示操作步骤。粘贴电极片:按照电极片上的图示,将一片电极片粘贴在患者右上胸部(锁骨下方),另一片粘贴在患者左乳头外侧,电极片的位置要准确,与皮肤充分接触。如果患者胸部有过多毛发,可能会影响电极片与皮肤的接触,此时应迅速用AED配备的剃刀剃去毛发。分析心律:电极片粘贴好后,AED会自动分析患者的心律。在此过程中,不要接触患者,以免影响分析结果。电击除颤:如果AED提示需要电击除颤,确保周围人员远离患者,避免触电。施救者双手同时按下电击按钮,进行除颤。除颤后,立即继续进行心肺复苏,按照30:2的比例进行胸外按压和人工呼吸,5个循环后,AED会再次分析心律,根据提示决定是否再次电击。特殊情况处理溺水患者:对于溺水导致的心脏骤停,应先将患者从水中救出,清除口鼻异物后,立即进行心肺复苏。如果现场有AED,应尽快使用。由于溺水患者可能存在低温情况,在复苏过程中要注意保暖。孕妇患者:胸外按压的方法与普通患者相同,但按压时可适当上移按压部位。开放气道时要注意避免过度压迫孕妇的腹部。如有必要进行电击除颤,AED的使用方法与普通患者一致。儿童患者:如果是18岁的儿童,应使用儿童型电极片和儿童剂量衰减器。如果没有儿童型电极片,也可使用成人电极片,但要确保两片电极片不相互接触。对于小于1岁的婴儿,建议使用手动除颤器,如果没有,也可使用AED并选择儿童模式。注意事项施救者自身安全:在进行急救前,要确保自身安全,避免在危险环境中施救。如患者周围有漏电、火灾等危险,应先将患者转移到安全地带。持续监测:在心肺复苏和使用AED的过程中,要持续监测患者的生命体征变化。如果患者恢复自主呼吸和脉搏,应将其置于恢复体位,等待专业急救人员的到来。设备维护:AED应定期进行检查和维护,确保其处
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