2025年院感相关知识培训考核考试题库及答案

2025年院感相关知识培训考核考试题库及答案一、单项选择题（共30题，每题1分，共30分）1.关于手卫生的指征，下列哪项不属于“接触患者前”的范畴？A.直接接触患者完整皮肤前B.接触患者周围环境后C.为患者测量生命体征前D.为患者更换床单前答案：B（解析：接触患者周围环境后属于“接触患者周围环境后”的指征，不属于“接触患者前”。）2.下列哪种情况需使用灭菌剂进行处理？A.压舌板（接触黏膜）B.血压计袖带（接触完整皮肤）C.听诊器（接触完整皮肤）D.体温表（接触皮肤）答案：A（解析：接触黏膜的医疗器械需达到灭菌水平，压舌板属于接触黏膜的器械，需灭菌。）3.医疗废物中，病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液应归入哪一类？A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.药物性废物答案：A（解析：感染性废物包括被患者血液、体液、排泄物污染的物品，以及病原体的培养基、标本等。）4.飞沫传播的隔离要求中，患者与其他患者间距应至少保持：A.0.5米B.1米C.1.5米D.2米答案：B（解析：飞沫传播隔离要求患者之间间距≥1米，防止飞沫直接传播。）5.多重耐药菌（MDRO）患者床旁应放置的专用物品不包括：A.速干手消毒剂B.一次性手套C.专用血压计D.普通体温计答案：D（解析：MDRO患者应使用专用或一次性诊疗器械，普通体温计可能重复使用，需专用或消毒后使用。）6.下列哪项不属于空气传播的疾病？A.肺结核（开放性）B.水痘C.麻疹D.流行性感冒答案：D（解析：流行性感冒主要通过飞沫传播，空气传播疾病需满足病原体在空气中长时间悬浮并保持感染性，如结核、水痘、麻疹。）7.紫外线消毒空气时，有效距离不超过：A.1米B.2米C.3米D.4米答案：B（解析：紫外线灯消毒空气时，有效距离≤2米，照射时间≥30分钟。）8.关于医疗废物包装袋的使用，正确的是：A.装满后扎口转运B.达到3/4满时封口C.双层包装用于普通感染性废物D.黄色包装袋用于化学性废物答案：B（解析：医疗废物袋应在达到3/4满时封口，避免过满导致泄露；黄色袋为感染性废物，化学性废物需专用容器。）9.医务人员发生乙肝病毒职业暴露后，如暴露源为HBsAg阳性，且暴露者未接种过乙肝疫苗，应在多少小时内注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）？A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时答案：C（解析：HBV暴露后，未接种疫苗者应在24小时内注射HBIG，并全程接种乙肝疫苗。）10.下列哪种情况无需进行环境物体表面的终末消毒？A.患者出院后B.患者转科后C.患者死亡后D.患者外出检查后答案：D（解析：终末消毒指患者离开病室后的消毒，外出检查后患者仍会返回，无需终末消毒。）11.新生儿暖箱的日常清洁应：A.每日用清水擦拭B.每日用500mg/L含氯消毒液擦拭C.每周用1000mg/L含氯消毒液擦拭D.仅在更换患儿时消毒答案：B（解析：新生儿暖箱需每日用500mg/L含氯消毒液擦拭，遇污染时及时消毒。）12.关于无菌物品的存放，错误的是：A.存放架距地面≥20cmB.有效期为7天（未开启）C.与非无菌物品分开放置D.按失效日期先后顺序使用答案：B（解析：未开启的无菌物品有效期需根据包装材料确定，医用无纺布包装通常为180天，纸塑包装为6个月。）13.下列哪项属于高度危险性物品？A.胃镜B.喉镜C.手术器械D.血压计答案：C（解析：高度危险性物品需进入无菌组织或血管，如手术器械，需灭菌；胃镜、喉镜为中度危险性物品，需高水平消毒。）14.接触传播隔离患者的诊疗操作应：A.先处理隔离患者，再处理普通患者B.戴手套后无需手卫生C.使用后的器械直接送消毒供应中心D.穿隔离衣后避免接触清洁区域答案：D（解析：接触隔离患者时，穿隔离衣后应避免进入清洁区，防止交叉污染；需先处理普通患者，再处理隔离患者；戴手套后仍需手卫生；器械需先消毒再送供应中心。）15.关于呼吸机相关性肺炎（VAP）的预防，错误的是：A.抬高床头30°-45°B.每日评估是否需要气管插管C.使用加温湿化器（34-37℃）D.常规进行口腔护理（每12小时1次）答案：D（解析：VAP预防需加强口腔护理，建议每2-4小时1次，或根据患者情况调整。）16.下列哪种消毒剂不能用于手卫生？A.含酒精的速干手消毒剂B.碘伏C.氯己定D.过氧乙酸答案：D（解析：过氧乙酸对皮肤刺激性强，不用于手卫生；速干手消毒剂、碘伏、氯己定可用于手消毒。）17.关于医疗废物暂存点的管理，错误的是：A.每日清洁消毒B.存放时间不超过48小时C.有“医疗废物”警示标识D.与生活垃圾混放答案：D（解析：医疗废物需单独存放，严禁与生活垃圾混放。）18.下列哪项是标准预防的核心措施？A.仅对传染病患者采取防护B.认定所有患者的血液、体液具有传染性C.仅在接触明显污染物时戴手套D.脱手套后无需手卫生答案：B（解析：标准预防的核心是认定所有患者的血液、体液、分泌物（不包括汗液）均具有传染性，需采取防护。）19.关于锐器伤的处理，错误的是：A.立即从近心端向远心端挤压伤口B.用肥皂水和流动水冲洗C.用75%酒精或0.5%碘伏消毒D.挤压伤口时用力揉搓答案：D（解析：挤压伤口时应轻压，避免用力揉搓导致更多血液暴露。）20.产房环境物体表面的细菌菌落总数应≤：A.5cfu/cm²B.10cfu/cm²C.15cfu/cm²D.20cfu/cm²答案：A（解析：产房属于Ⅰ类环境（洁净手术部等），物体表面菌落数≤5cfu/cm²。）21.下列哪种情况需使用护目镜或防护面屏？A.为患者测量体温B.为患者吸痰C.为患者静脉注射D.为患者更换床单答案：B（解析：吸痰操作可能产生飞沫喷溅，需使用护目镜或防护面屏。）22.关于环氧乙烷灭菌的监测，错误的是：A.每锅进行工艺监测B.每周进行生物监测C.每日进行化学监测D.生物指示剂为嗜热脂肪杆菌芽孢答案：D（解析：环氧乙烷灭菌的生物指示剂为枯草杆菌黑色变种芽孢，嗜热脂肪杆菌芽孢用于压力蒸汽灭菌。）23.关于隔离病室的标识，接触传播隔离应使用：A.蓝色标识B.粉色标识C.黄色标识D.红色标识答案：A（解析：接触传播隔离标识为蓝色，飞沫为粉色，空气为黄色，血液/体液暴露为红色。）24.下列哪项不属于医院感染的危险因素？A.长期使用广谱抗生素B.留置导尿管C.严格手卫生D.免疫抑制剂治疗答案：C（解析：严格手卫生是预防医院感染的措施，不属于危险因素。）25.关于新生儿脐部护理，错误的是：A.每日用75%酒精消毒B.保持局部干燥C.尿布覆盖脐部D.接触前洗手答案：C（解析：尿布应低于脐部，避免污染脐部。）26.关于压力蒸汽灭菌效果的生物监测，正确的是：A.每周1次B.每批次1次C.每月1次D.每季度1次答案：A（解析：压力蒸汽灭菌需每周进行生物监测，紧急情况时使用快速生物监测。）27.下列哪种物品属于病理性废物？A.废弃的血液B.手术切除的组织C.废弃的疫苗D.玻璃安瓿答案：B（解析：病理性废物指手术或其他诊疗过程中产生的人体组织、器官等。）28.关于呼吸道卫生措施，错误的是：A.咳嗽时用纸巾遮盖口鼻B.无纸巾时用手遮挡C.接触呼吸道分泌物后洗手D.佩戴外科口罩答案：B（解析：无纸巾时应用肘部遮挡，避免用手直接接触。）29.关于ICU环境管理，错误的是：A.空气净化系统连续运行B.物体表面每日用500mg/L含氯消毒液擦拭2次C.地面用清水拖地D.探视人员限制为1-2人/次答案：C（解析：ICU地面需用500mg/L含氯消毒液每日擦拭2次，遇污染时及时消毒。）30.关于手卫生效果的监测，卫生手消毒后细菌菌落数应≤：A.5cfu/cm²B.10cfu/cm²C.15cfu/cm²D.20cfu/cm²答案：B（解析：卫生手消毒后菌落数≤10cfu/cm²，外科手消毒后≤5cfu/cm²。）二、多项选择题（共15题，每题2分，共30分）1.手卫生的“两前三后”包括：A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者后D.接触患者体液暴露后E.接触患者周围环境后答案：ABCDE（解析：手卫生指征为“两前（接触患者前、清洁/无菌操作前）三后（接触患者后、接触患者体液暴露后、接触患者周围环境后）”。）2.医疗废物分类包括：A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.药物性废物E.化学性废物答案：ABCDE（解析：医疗废物分为五类，覆盖感染性、病理性、损伤性、药物性、化学性废物。）3.空气传播隔离的措施包括：A.单间隔离（负压病房）B.医护人员戴N95口罩C.患者佩戴外科口罩D.限制患者外出（如需外出需戴口罩）E.空气消毒（每小时换气≥12次）答案：ABCDE（解析：空气传播隔离需单间负压病房，医护人员戴N95口罩，患者戴外科口罩，限制外出，空气换气次数≥12次/小时。）4.关于职业暴露的报告内容，包括：A.暴露时间、地点B.暴露方式（如针刺、黏膜接触）C.暴露源的种类（如患者血液、体液）D.暴露源的检测结果（如HIV、HBV、HCV）E.暴露者的预防用药情况答案：ABCDE（解析：职业暴露报告需涵盖时间、地点、方式、暴露源信息及后续处理措施。）5.多重耐药菌防控的核心措施包括：A.严格手卫生B.接触隔离C.环境清洁消毒（每日2次，含氯消毒液≥1000mg/L）D.限制患者转运E.合理使用抗生素答案：ABCDE（解析：MDRO防控需综合手卫生、隔离、环境消毒、限制转运及抗生素管理。）6.下列哪些情况需进行外科手消毒？A.进行手术操作前B.进行中心静脉置管前C.为患者更换尿管前D.进行气管插管前E.为患者擦浴前答案：ABD（解析：外科手消毒用于进入无菌组织的操作，如手术、中心静脉置管、气管插管等。）7.关于紫外线消毒的注意事项，正确的是：A.消毒时人员需离开房间B.定期监测紫外线灯强度（≥70μW/cm²）C.保持环境清洁（减少尘埃）D.照射时间从开灯后5-7分钟开始计时E.消毒后开窗通风答案：ABCDE（解析：紫外线消毒需人员离开，定期监测强度，保持环境清洁，照射时间从稳定后开始，消毒后通风。）8.关于医疗废物转运的要求，正确的是：A.使用专用转运车B.转运前检查包装是否密封C.与接收方核对数量、种类D.转运车每日清洁消毒E.转运路线避开清洁区域答案：ABCDE（解析：医疗废物转运需专用车、检查包装、核对信息、清洁车辆并避开清洁区。）9.医院感染的常见病原体包括：A.金黄色葡萄球菌（MRSA）B.大肠埃希菌（ESBLs）C.肺炎克雷伯菌（CRKP）D.白色念珠菌E.流感病毒答案：ABCDE（解析：医院感染病原体包括细菌（如MRSA、ESBLs、CRKP）、真菌（如白色念珠菌）及病毒（如流感病毒）。）10.关于新生儿室的院感防控，正确的是：A.工作人员每年健康体检（排除传染病）B.新生儿衣物一人一用一消毒C.暖箱水每日更换（无菌水）D.接触不同新生儿前洗手E.患呼吸道感染的医护人员暂停接触新生儿答案：ABCDE（解析：新生儿室需严格人员管理、物品消毒、环境清洁及感染防控。）11.关于消毒与灭菌的区别，正确的是：A.消毒能杀灭所有微生物B.灭菌能杀灭所有微生物（包括芽孢）C.消毒用于中度危险性物品D.灭菌用于高度危险性物品E.消毒使用中效或低效消毒剂答案：BCDE（解析：消毒不能杀灭所有微生物（如芽孢），用于中度或低度危险性物品；灭菌能杀灭所有微生物，用于高度危险性物品。）12.关于呼吸道传染病的防控，正确的是：A.病房通风（自然或机械通风）B.患者佩戴外科口罩C.医护人员戴医用防护口罩（如N95）D.限制探视E.终末消毒使用过氧乙酸气溶胶喷雾答案：ABCDE（解析：呼吸道传染病防控需通风、患者及医护人员戴口罩、限制探视及终末消毒。）13.关于器械清洗消毒的流程，正确的是：A.先清洗后消毒（感染性器械除外）B.含血液的器械先浸泡（酶清洁剂）再清洗C.管腔类器械使用高压水枪冲洗D.干燥后分类包装E.消毒后立即使用（避免二次污染）答案：ABCDE（解析：器械清洗需先清洗（或先消毒污染器械）、浸泡、冲洗、干燥、包装，避免二次污染。）14.关于ICU患者导管相关感染的预防，正确的是：A.每日评估导管必要性（尽早拔管）B.置管时严格无菌操作（最大无菌屏障）C.置管后定期更换敷料（透明敷料每7天，纱布每2天）D.保持导管通畅（避免回血）E.疑似感染时立即拔管并送培养答案：ABCDE（解析：导管相关感染预防需评估必要性、无菌操作、敷料管理、通畅维护及感染时处理。）15.关于手卫生设施的要求，正确的是：A.流动水洗手池（非手触式）B.肥皂（液体）或皂液（一次性包装）C.干手物品（一次性纸巾或速干手消毒剂）D.洗手流程图（六步洗手法）E.水池数量与床位数比例≥1:2答案：ABCDE（解析：手卫生设施需非手触式水池、液体皂、干手物品、流程图及足够数量。）三、判断题（共10题，每题1分，共10分）1.接触患者的非感染性分泌物（如汗液）后无需手卫生。（×）解析：标准预防认定所有患者的血液、体液（包括汗液以外的分泌物）具有传染性，接触后需手卫生。2.医疗废物袋可重复使用，只需清洁后消毒。（×）解析：医疗废物袋为一次性使用，禁止重复使用。3.多重耐药菌患者的病历需标注“接触隔离”标识。（√）解析：MDRO患者需在病历、床头卡标注隔离标识，提醒医护人员。4.紫外线灯的使用寿命为1000小时，超过后需更换。（√）解析：紫外线灯累计使用时间达1000小时后，强度可能下降，需更换。5.为乙肝患者注射时戴手套，可替代手卫生。（×）解析：手套不能替代手卫生，脱手套后仍需手卫生。6.普通病房的物体表面消毒可用500mg/L含氯消毒液。（√）解析：普通病房无明显污染时，500mg/L含氯消毒液可满足消毒要求。7.手术器械可使用戊二醛浸泡10小时达到灭菌效果。（√）解析：2%戊二醛浸泡10小时可达到灭菌水平，用于不能高压灭菌的器械。8.新生儿沐浴盆可多人共用，只需每次消毒。（×）解析：新生儿沐浴盆需一人一用一消毒，避免交叉感染。9.职业暴露后，应在2小时内报告医院感染管理部门。（√）解析：职业暴露需立即处理并在2小时内报告，以便及时评估和干预。10.空气传播隔离病房的压差应保持负压（-5Pa至-10Pa）。（√）解析：空气传播隔离病房需保持负压，防止病原体扩散至周围环境。四、简答题（共5题，每题6分，共30分）1.简述手卫生的六步洗手法及注意事项。答案：六步洗手法步骤：①掌心相对，手指并拢相互揉搓；②手心对手背沿指缝相互揉搓（交换进行）；③掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓；④弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓（交换进行）；⑤右手握住左手大拇指旋转揉搓（交换进行）；⑥将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓（交换进行）。注意事项：流动水冲洗，时间≥20秒；使用皂液或肥皂；清洗指缝、指尖、手腕等部位；干手使用一次性纸巾或专用干手器；避免接触污染物品（如水龙头）。2.医疗废物的分类及处理流程是什么？答案：分类：①感染性废物（被患者血液、体液污染的物品，如棉球、纱布等）；②病理性废物（人体组织、器官等）；③损伤性废物（针头、刀片等锐器）；④药物性废物（废弃的药品、疫苗等）；⑤化学性废物（废弃的化学试剂、消毒剂等）。处理流程：科室分类收集（使用专用袋/盒）→达到3/4满时封口→标签标注（科室、日期、种类）→转运至暂存点（专用车，避开清洁区）→与医疗废物处置单位交接（登记数量、种类）→处置单位集中处理（焚烧或其他规范方式）。3.简述空气消毒的常用方法及要求。答案：常用方法及要求：①紫外线消毒：有效距离≤2米，照射时间≥30分钟，强度≥70μW/cm²，消毒时人员离开，消毒后通风；②循环风紫外线空气消毒器：持续运行，消毒后空气菌落数≤4cfu/（5分钟·直径9cm平皿）；③过氧化氢喷雾消毒：浓度3%，用量20-30ml/m³，作用60分钟；④集中空调通风系统：定期清洗消毒，新风量≥30m³/（h·人）。4.多重耐药菌（MDRO）患者的隔离措施包括哪些？答案：隔离措施：①单间隔离（或与同病原体患者同住）；②床头及病历标注“接触隔离”标识；③医护人员接触患者时戴手套，必要时穿隔离衣；④诊疗器械专用（如血压计、体温计），用后严格消毒；⑤环境清洁消毒（每日2次，含氯消毒液≥1000mg/L）；⑥限制患者转运（如需转运需告知接收科室）；⑦加强手卫生（接触前后使用速干手消毒剂）；⑧定期监测（患者标本及环境表面）。