医疗废物管理条例

医疗废物管理条例医疗废物管理是医疗卫生机构、医疗废物集中处置单位及相关管理部门的重要职责，直接关系到公共卫生安全和生态环境保护。为规范医疗废物收集、运输、处置全流程管理，有效预防疾病传播，保障人体健康，依据相关法律法规及国家技术标准，结合实际管理需求，制定本管理规范。一、医疗废物的定义与分类本规范所称医疗废物，是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。根据《医疗废物分类目录》，医疗废物分为以下五类：（一）感染性废物：携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物，包括被病人血液、体液、排泄物污染的物品（如棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料；一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械）；废弃的被服；病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液；各种废弃的医学标本；废弃的血液、血清；使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物。（二）病理性废物：诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等，包括手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官；医学实验动物的组织、尸体；病理切片后废弃的人体组织、病理蜡块等。（三）损伤性废物：能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器，包括医用针头、缝合针；各类医用锐器（如解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等）；载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。（四）药物性废物：过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品，包括废弃的一般性药品（如抗生素、非处方类药品等）；废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物（如致癌性药物、可疑致癌性药物、免疫抑制剂）；废弃的疫苗、血液制品等。（五）化学性废物：具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品，包括医学影像室、实验室废弃的化学试剂；废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂；废弃的汞血压计、汞温度计等。二、医疗废物的收集管理（一）分类收集要求。医疗卫生机构应当严格按照分类目录对医疗废物实施分类收集，禁止混合收集性质不相容或未明确分类的医疗废物。感染性废物应使用符合《医疗废物专用包装袋、容器和警示标志标准》（GB19277）的黄色专用包装袋，病理性废物使用双层黄色包装袋或专用容器，损伤性废物放入符合标准的利器盒，药物性废物和化学性废物分别使用专用容器并标注明显标识。（二）包装与标识规范。医疗废物包装袋应防渗漏、防撕裂，装载量不得超过包装袋容积的3/4，封口时采用“鹅颈结”式封口，确保严密。利器盒应采用硬质防穿透材料制成，装载量达到3/4时应立即封闭，封闭后不得打开。所有包装容器外表面须粘贴医疗废物标签，标签内容包括产生单位、产生日期、类别、重量（或数量）、经办人等信息，标签填写应清晰完整。（三）暂存点管理。医疗卫生机构应设置专用医疗废物暂存点，暂存点需远离医疗区、食品加工区、人员活动区和生活垃圾存放场所，具备防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗等功能，安装照明和通风设备。暂存点内医疗废物应按类别分区存放，不得露天存放。医疗废物在暂存点的存放时间不得超过48小时，特殊情况下（如节假日）最长不超过72小时，且需采取额外防护措施防止污染扩散。（四）内部交接记录。医疗卫生机构需建立医疗废物内部交接登记制度，每次收集时由产生科室与暂存点管理人员共同核对医疗废物的种类、数量、包装情况，双方签字确认。登记资料至少保存3年，登记内容包括医疗废物的来源、种类、重量或数量、交接时间、最终去向以及经办人签名等。三、医疗废物的运输管理（一）内部转运要求。医疗卫生机构内部转运医疗废物应使用专用转运工具（如防渗漏、防遗撒的手推车），转运路线应避开门诊室、病房、食堂等人员密集区域。转运前需检查包装容器的完整性，发现破损或泄漏时应立即更换包装并对污染区域进行消毒处理。转运过程中禁止丢弃、遗撒医疗废物，转运结束后应对转运工具进行清洁和消毒，消毒记录需存档备查。（二）集中运输规范。医疗废物集中处置单位应具备危险货物运输资质，运输车辆需为专用封闭式车辆，车身喷涂医疗废物运输警示标志，安装卫星定位系统（GPS）和行驶记录仪，确保运输过程全程可追溯。运输车辆每次运输前需进行检查，确保车厢无渗漏、无杂物；运输时应固定包装容器，防止颠簸导致破损；运输过程中不得搭载其他货物或无关人员，不得随意变更运输路线。（三）运输交接管理。医疗废物集中处置单位与医疗卫生机构交接时，双方应核对医疗废物的种类、数量、包装标识及交接登记信息，确认无误后在《医疗废物转移联单》上签字。转移联单需一式四联，分别由医疗卫生机构、处置单位、生态环境主管部门、交通运输主管部门留存，保存期限至少5年。运输过程中如发生医疗废物丢失、泄漏或其他意外事件，运输人员应立即向本单位和事发地生态环境、卫生健康主管部门报告，并采取应急措施（如设置警示区域、用吸附材料覆盖泄漏物、对污染区域消毒等），防止污染扩散。四、医疗废物的处置管理（一）处置单位资质要求。从事医疗废物集中处置活动的单位，须向县级以上生态环境主管部门申请领取经营许可证，未取得经营许可证的单位不得从事医疗废物处置活动。处置单位应配备与处置规模相适应的专业技术人员、管理人员和应急处置设备，定期对设施设备进行维护保养，确保其正常运行。（二）处置技术标准。医疗废物处置应优先采用符合国家环境保护和卫生要求的技术方法，主要包括高温蒸汽消毒+破碎毁形、微波消毒+破碎毁形、化学消毒+破碎毁形和焚烧等方式。采用焚烧方式处置的，焚烧炉排放的大气污染物应符合《医疗废物焚烧污染控制标准》（GB18484）；采用非焚烧方式处置的，消毒后的医疗废物应达到《医疗废物化学消毒集中处理工程技术规范》（HJ/T228）或《医疗废物微波消毒集中处理工程技术规范》（HJ/T229）的要求，消毒后的残渣按一般固体废物处理。（三）处置记录与监测。处置单位应建立医疗废物处置台账，详细记录每批医疗废物的来源、种类、重量、处置时间、处置方式等信息，台账保存期限至少5年。同时，处置单位需定期对处置设施的污染物排放情况进行监测，监测指标包括大气污染物、水污染物、噪声等，监测结果向生态环境主管部门报告并向社会公开。（四）应急处置要求。发生突发公共卫生事件（如传染病疫情）时，医疗废物处置单位应优先处置疫情相关医疗废物，加密收集频次（原则上每日收集），设置专用暂存区域，采用强化消毒措施（如延长消毒时间、提高消毒浓度），确保疫情医疗废物得到及时、安全处置。处置过程中产生的废水、废气、废渣需进行严格消毒处理，防止二次污染。五、监督管理与法律责任（一）监管职责分工。卫生健康主管部门负责对医疗卫生机构医疗废物的分类收集、暂存管理、内部转运等环节进行监督检查，重点检查分类制度落实、人员培训、消毒记录等情况；生态环境主管部门负责对医疗废物集中处置单位的运输、处置活动进行监督检查，重点检查经营许可证、处置设施运行、污染物排放等情况；交通运输主管部门负责对医疗废物运输单位的资质、运输车辆、运输路线等进行监督检查；市场监管部门负责对医疗废物专用包装容器的生产质量进行监督抽查。（二）日常监管措施。各监管部门应建立联合执法机制，定期开展医疗废物专项检查，利用信息化监管平台（如医疗废物管理信息系统）实现对医疗废物产生、收集、运输、处置全流程的实时监控。医疗卫生机构和处置单位需按要求将医疗废物相关数据（如产生量、转移量、处置量）实时上传至监管平台，确保数据真实、准确、完整。（三）社会监督机制。任何单位和个人有权对违反医疗废物管理规定的行为进行举报，监管部门接到举报后应及时调查处理，并对举报人的信息予以保密。对查证属实的举报，可给予举报人适当奖励。（四）法律责任追究。医疗卫生机构违反本规范，有下列行为之一的，由卫生健康主管部门责令限期改正，给予警告；逾期不改正的，处5000元以上3万元以下罚款：未建立医疗废物管理制度或未落实分类收集要求的；未设置专用暂存点或暂存时间超过规定期限的；未按要求进行内部交接登记或登记资料保存不全的。医疗废物集中处置单位违反本规范，有下列行为之一的，由生态环境主管部门责令限期改正，处1万元以上10万元以下罚款；造成环境污染事故的，处10万元以上50万元以下罚款；构成犯罪的，依法追究刑事责任：未取得经营许可证从事处置活动的；处置设施运行不正常导致污染物超标排放的；未按规定保存处置台账或转移联单的。运输单位违反本规范，有下列行为之一的，由交通运输主管部门责令限期改正，处3000元以上3万元以下罚款；情节严重的，吊销其运输资质：使