医院呼吸科考试题及答案

医院呼吸科考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.慢性阻塞性肺疾病标志性症状是（）A.慢性咳嗽B.咳痰C.气短或呼吸困难D.喘息和胸闷2.诊断肺炎球菌肺炎，最有价值的是（）A.白细胞总数和中性粒细胞均增高B.痰培养肺炎球菌阳性C.肺实变体征D.X线大片状阴影，呈肺叶或肺段分布3.支气管哮喘发作时禁用的药物是（）A.氨茶碱B.沙丁胺醇C.吗啡D.泼尼松4.引起成人呼吸窘迫综合征最常见的原因是（）A.严重创伤B.感染C.误吸D.休克5.慢性肺心病急性加重期的关键治疗措施是（）A.控制呼吸道感染B.改善呼吸功能C.控制心力衰竭D.处理并发症6.咯血最常见于下列哪种疾病（）A.支气管扩张B.肺脓肿C.肺结核D.肺癌7.睡眠呼吸暂停低通气综合征最常见的类型是（）A.中枢型B.阻塞型C.混合型D.不定型8.治疗支原体肺炎的首选药物是（）A.青霉素B.头孢菌素C.红霉素D.链霉素9.呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是（）A.呼吸困难B.发绀C.意识障碍D.血压下降10.胸腔积液最常见的病因是（）A.结核性胸膜炎B.肺炎旁胸腔积液C.恶性胸腔积液D.心力衰竭答案：1.C2.B3.C4.B5.A6.C7.B8.C9.B10.A二、多项选择题（每题2分，共20分）1.慢性阻塞性肺疾病的并发症有（）A.慢性呼吸衰竭B.自发性气胸C.慢性肺源性心脏病D.急性呼吸窘迫综合征2.支气管哮喘的激发因素包括（）A.尘螨B.花粉C.感染D.运动3.肺炎按病因分类包括（）A.细菌性肺炎B.病毒性肺炎C.支原体肺炎D.真菌性肺炎4.慢性肺心病的临床表现包括（）A.呼吸衰竭B.心力衰竭C.心律失常D.肝颈静脉回流征阳性5.下列哪些是咯血的原因（）A.支气管扩张B.肺结核C.二尖瓣狭窄D.肺癌6.呼吸衰竭的治疗原则包括（）A.保持呼吸道通畅B.氧疗C.增加通气量D.纠正酸碱平衡失调7.胸腔积液的症状有（）A.胸痛B.咳嗽C.呼吸困难D.发热8.睡眠呼吸暂停低通气综合征的危害有（）A.高血压B.冠心病C.心律失常D.记忆力减退9.治疗支气管哮喘的药物分为哪几类（）A.缓解性药物B.控制性药物C.预防性药物D.镇咳药物10.肺栓塞的临床表现有（）A.呼吸困难B.胸痛C.咯血D.晕厥答案：1.ABC2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.AB10.ABCD三、判断题（每题2分，共20分）1.慢性阻塞性肺疾病患者肺功能检查第一秒用力呼气容积占用力肺活量的比值（FEV1/FVC）＜70%。（）2.支气管哮喘患者发作时肺部听诊可闻及广泛的哮鸣音。（）3.肺炎患者一经诊断就应使用抗生素治疗。（）4.慢性肺心病患者主要死亡原因是肺性脑病。（）5.咯血患者应采取患侧卧位。（）6.呼吸衰竭患者均需要高流量吸氧。（）7.胸腔积液患者抽液时首次抽液量不宜超过1000ml。（）8.睡眠呼吸暂停低通气综合征患者白天常嗜睡。（）9.治疗支原体肺炎首选青霉素类药物。（）10.肺栓塞患者D-二聚体升高可确诊。（）答案：1.√2.√3.×4.√5.√6.×7.×8.√9.×10.×四、简答题（每题5分，共20分）1.简述慢性阻塞性肺疾病的治疗原则。答案：稳定期治疗包括戒烟、支气管舒张剂、糖皮质激素等；急性加重期治疗重点是控制感染、改善呼吸功能、纠正水电解质紊乱等。2.简述支气管哮喘的诊断标准。答案：反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽；发作时双肺可闻及散在或弥漫性哮鸣音；上述症状可经治疗缓解或自行缓解；除外其他疾病引起的喘息、气急等；支气管激发或舒张试验阳性等可诊断。3.简述呼吸衰竭的分类。答案：按动脉血气分析分为Ⅰ型呼吸衰竭（PaO₂＜60mmHg，PaCO₂正常或降低）和Ⅱ型呼吸衰竭（PaO₂＜60mmHg，同时伴有PaCO₂＞50mmHg）；按发病急缓分急性和慢性呼吸衰竭。4.简述胸腔积液的治疗原则。答案：包括病因治疗，如抗结核、治疗肿瘤等；胸腔穿刺抽液，缓解压迫症状；对于结核性胸膜炎可适当应用糖皮质激素，减少胸膜粘连。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论慢性阻塞性肺疾病患者如何进行康复训练。答案：可进行呼吸训练，如缩唇呼吸、腹式呼吸；有氧运动，如散步、太极拳等；加强营养支持；根据病情进行耐寒锻炼等，以提高生活质量和肺功能。2.讨论支气管哮喘患者健康教育的要点。答案：告知患者了解哮喘病因、诱因，掌握正确用药方法，学会自我监测病情，如症状、峰流速值等；避免接触过敏原及刺激性物质；规律作息、适度锻炼；定期复诊调整治疗方案。3.讨论肺炎患者如何进行护理。答案：密切观察生命体征、病情变化；保持呼吸道通畅，鼓励咳痰；高热时做好降温护理；给予高热量、易