急性传染病诊疗与防控考核试题及答案

急性传染病诊疗与防控考核试题及答案一、单选题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.某市疾控中心接到报告，一所小学3天内出现15例高热伴皮疹病例，最优先采取的现场措施是（）A.立即关闭学校B.采集首例病例双份血清C.开展病例搜索与流行病学调查D.对全校师生预防性服药答案：C2.关于霍乱弧菌O1群小川型与稻叶型鉴别，下列生化试验中最具鉴别价值的是（）A.氧化酶B.多黏菌素B敏感试验C.鸡血球凝集D.VP试验答案：B3.下列哪项不是埃博拉病毒传播途径（）A.接触患者血液B.接触患者尿液C.气溶胶吸入D.蚊虫叮咬答案：D4.某医院发热门诊发现1例黄热病疑似病例，我国法定报告时限为（）A.2小时内网络直报B.6小时内网络直报C.12小时内网络直报D.24小时内网络直报答案：A5.对登革热NS1抗原检测的最佳采血时段为（）A.发热第1–2天B.发热第3–5天C.发热第6–8天D.退热后答案：A6.下列药物中，可用于孕妇流感抗病毒治疗且无需调整剂量的是（）A.奥司他韦B.扎那米韦C.帕拉米韦D.金刚乙胺答案：B7.某县出现10例不明原因肺炎聚集性病例，首要的实验室检测项目是（）A.呼吸道合胞病毒核酸B.腺病毒核酸C.新型冠状病毒核酸D.嗜肺军团菌培养答案：C8.关于鼠疫耶尔森菌的生物学特性，错误的是（）A.革兰阴性短杆菌B.28℃培养形成F1抗原C.在含亚碲酸钾培养基上形成黑色菌落D.氧化酶阳性答案：D9.对炭疽芽孢污染场所消毒，首选消毒剂为（）A.75%乙醇B.5000mg/L含氯消毒剂C.2%戊二醛D.0.1%苯扎溴铵答案：B10.某国际航班降落时发现1例拉沙热疑似病例，飞机停靠位置应远离航站楼至少（）A.50mB.100mC.200mD.400m答案：C11.下列哪项不是MERS冠状病毒的中间宿主（）A.单峰骆驼B.山羊C.蝙蝠D.家猫答案：D12.对疑似克里米亚–刚果出血热患者采集血液标本，生物安全级别应为（）A.BSL1B.BSL2C.BSL3D.BSL4答案：C13.关于猴痘病毒，正确的是（）A.属于疱疹病毒科B.仅感染灵长类动物C.可通过呼吸道飞沫传播D.对乙醚敏感答案：C14.某医院ICU发生多重耐药鲍曼不动杆菌暴发，首要控制措施是（）A.关闭ICUB.对所有患者使用替加环素C.强化手卫生与接触隔离D.紫外线空气消毒答案：C15.对流行性乙型脑炎患者，降低病死率最关键的措施是（）A.早期使用干扰素B.控制高热与抽搐C.大剂量免疫球蛋白D.抗病毒治疗答案：B16.下列哪项不是急性出血性结膜炎的病原体（）A.肠道病毒70型B.柯萨奇病毒A24vC.腺病毒8型D.单纯疱疹病毒1型答案：D17.对疑似马尔堡出血热死亡患者尸体处理，正确的是（）A.立即火化B.家属瞻仰后土葬C.用含氯消毒剂浸泡后深埋D.无需特殊处理答案：C18.关于寨卡病毒，错误的是（）A.属黄病毒科B.可通过性传播C.可导致新生儿小头畸形D.疫苗已在我国上市答案：D19.某实验室发生布鲁氏菌泄漏，暴露人员最需采取的暴露后预防用药是（）A.多西环素+利福平B.头孢曲松C.阿奇霉素D.左氧氟沙星答案：A20.对疑似肠出血性大肠杆菌O157:H7感染患者，下列哪项治疗措施禁忌（）A.补液B.退热C.止泻药D.隔离答案：C21.下列哪项不是急性呼吸道传染病“五早”原则内容（）A.早发现B.早诊断C.早用药D.早隔离答案：C22.对疑似狂犬病III级暴露者，伤口处理第一步为（）A.碘伏消毒B.20%肥皂水与流动清水交替冲洗15分钟C.缝合伤口D.注射免疫球蛋白答案：B23.某医院发现2例发热伴血小板减少综合征病例，最可能的传播媒介是（）A.蜱B.蚊C.蚤D.虱答案：A24.关于天花病毒，正确的是（）A.属于RNA病毒B.疫苗为灭活疫苗C.全球已消灭D.动物为储存宿主答案：C25.对疑似白喉患者，首要的实验室确诊方法为（）A.咽拭子培养B.血清ELISAC.PCR检测毒素基因D.胶体金抗原检测答案：C26.下列哪项不是急性传染病现场调查“三间分布”内容（）A.时间B.地区C.人群D.季节答案：D27.对疑似百日咳婴儿，首选抗菌药物为（）A.阿莫西林B.阿奇霉素C.头孢噻肟D.万古霉素答案：B28.某市出现10例急性弛缓性麻痹病例，需排除的首要疾病是（）A.脊髓灰质炎B.格林–巴利综合征C.横贯性脊髓炎D.周期性麻痹答案：A29.对疑似尼帕病毒脑炎患者，采集的标本需置（）A.常温B.4℃C.–20℃D.–70℃答案：D30.关于急性传染病风险评估，正确的是（）A.仅考虑发病率B.无需考虑人口流动C.需综合脆弱性与应对能力D.由省级政府独立完成答案：C二、共用题干单选题（每题1分，共10分。以下提供若干案例，每案例下设若干小题，每题只有一个正确答案）【案例1】患者男，35岁，尼日利亚务工返乡，发热39℃，头痛、肌痛4天，牙龈出血。查体：颜面潮红，结膜充血，腋下皮肤可见条索状出血点。实验室：血小板45×10⁹/L，白细胞3.2×10⁹/L，中性粒细胞减少。31.最可能的诊断为（）A.登革热B.拉沙热C.克里米亚–刚果出血热D.黄热病答案：B32.对该患者实施隔离的方式应为（）A.消化道隔离B.呼吸道隔离C.接触隔离+防蚊隔离D.严格单独负压隔离答案：D【案例2】某县医院报告7例发热伴咳嗽、肺炎表现，均参加同一婚宴。首例为酒店厨师，发病前3天出现畏寒、乏力。33.现场调查首要任务是（）A.关闭酒店B.采集厨师血液C.制定病例定义并主动搜索D.给婚宴宾客服药答案：C34.若实验室回报嗜肺军团菌血清1型尿抗原阳性，应首选抗生素为（）A.青霉素B.红霉素C.头孢曲松D.万古霉素答案：B三、多选题（每题2分，共20分。每题有两个或以上正确答案，多选少选均不得分）35.下列哪些属于WHO《国际卫生条例（2005）》规定的“国际关注的突发公共卫生事件”评估标准（）A.事件公共卫生影响是否严重B.事件是否异常或意外C.国际传播风险是否高D.是否需要采取贸易限制E.是否限制国际旅行答案：ABC36.对疑似中东呼吸综合征患者采集的标本包括（）A.下呼吸道吸取物B.粪便C.血清D.全血E.尿液答案：ACD37.下列哪些措施可有效降低医院内诺如病毒传播（）A.含氯消毒剂消毒B.关闭病房中央空调C.严格执行手卫生D.患者症状消失即可解除隔离E.一次性物品专人专用答案：ACE38.关于布鲁氏菌病慢性期治疗，正确的是（）A.多西环素+链霉素B.多西环素+利福平C.疗程需6周以上D.可加用喹诺酮E.必须手术治疗答案：BCD39.下列哪些属于经蜱传播的急性传染病（）A.人粒细胞无形体病B.莱姆病C.克里米亚–刚果出血热D.地方性斑疹伤寒E.发热伴血小板减少综合征答案：ABCE40.对疑似肺鼠疫患者，下列哪些操作必须在BSL3实验室进行（）A.痰液涂片革兰染色B.血液培养C.淋巴结穿刺液培养D.噬菌体裂解试验E.抗原检测答案：BCD41.下列哪些属于急性传染病现场调查“病例定义”核心要素（）A.时间B.地区C.人群D.临床表现E.实验室结果答案：ABCDE42.关于A型肉毒毒素中毒，正确的是（）A.潜伏期通常12–72小时B.出现下行性对称性弛缓性瘫痪C.瞳孔对光反射消失D.病死率与早期使用抗毒素相关E.加热80℃5分钟可灭活毒素答案：ABD43.下列哪些属于我国《传染病防治法》规定的甲类传染病（）A.鼠疫B.霍乱C.传染性非典型肺炎D.肺炭疽E.人感染H7N9禽流感答案：AB44.对疑似狂犬病患者，下列哪些体液具有传染性（）A.唾液B.泪液C.脑脊液D.汗液E.尿液答案：ABC四、判断题（每题1分，共10分。正确请填“√”，错误填“×”）45.寨卡病毒可通过母婴垂直传播导致胎儿小头畸形。（）答案：√46.对疑似埃博拉出血热患者，允许使用电子体温计腋下测温。（）答案：×47.我国已纳入儿童免疫规划的乙脑疫苗为灭活疫苗。（）答案：×48.肠出血性大肠杆菌O157:H7的致病因子主要为志贺样毒素。（）答案：√49.对疑似白喉患者，需同时检测菌株产毒基因才能确诊。（）答案：√50.发热伴血小板减少综合征病毒对酸敏感，pH<5即可灭活。（）答案：√51.马尔堡病毒与拉沙病毒同属于沙粒病毒科。（）答案：×52.对疑似肺鼠疫患者，可采集静脉血进行常规细菌培养。（）答案：×53.登革病毒四个血清型感染后可产生终生完全交叉免疫。（）答案：×54.我国规定，任何单位和个人发现甲类传染病均需2小时内网络直报。（）答案：√五、填空题（每空1分，共20分）55.霍乱弧菌产生的主要毒素为________，其激活________酶导致大量水分丢失。答案：霍乱毒素；腺苷酸环化酶56.对疑似高致病性禽流感H5N1患者，采集呼吸道标本应使用________拭子，置________保存液。答案：涤纶；病毒运输57.克里米亚–刚果出血热病毒核酸类型为________，其传播媒介为________。答案：单股负链RNA；硬蜱58.我国规定，对疑似埃博拉出血热患者转运需使用________负压救护车，随车配备________套个人防护装备。答案：BSL3级；359.对疑似炭疽芽孢污染信件，首选消毒方法为________熏蒸，作用________小时。答案：环氧乙烷；660.人感染H7N9禽流感潜伏期一般为________天，最长不超过________天。答案：3–4；761.对疑似狂犬病患者，脑组织________小体检查阳性可确诊，该小体位于________细胞胞浆内。答案：Negri；神经62.我国规定，对疑似鼠疫患者隔离治疗至症状消失后________天，且________次咽拭子培养阴性。答案：6；363.对疑似猴痘患者，皮疹标本核酸提取需在________生物安全柜内操作，提取后模板置________℃保存。答案：ClassIIB2；–7064.急性传染病风险评估公式：风险＝________×________×脆弱性/应对能力。答案：危害；暴露六、简答题（每题10分，共30分）65.简述急性呼吸道传染病现场调查时“病例搜索”五种方法。答案：1.通过医院门诊、住院系统主动搜索符合病例定义的患者；2.走访社区、学校、托幼机构开展症状监测问卷；3.利用药店退热、止咳药物销售记录回溯可疑病例；4.网络舆情监测，收集社交媒体、论坛发热、咳嗽关键词；5.设立热线，鼓励群众自报或举报可疑症状。66.试述埃博拉出血热患者隔离病房“三区两通道”布局要点。答案：三区：清洁区（医务人员更衣、办公）、潜在污染区（缓冲、防护用品脱卸）、污染区（患者病房、污物处理）；两通道：医务人员通道从清洁区→潜在污染区→污染区，患者通道直接通向污染区；清洁区与潜在污染区之间设缓冲间，安装互锁门；污染区保持负压≥15Pa，排风经HEPA+高效过滤后高空排放；病房内设独立卫生间、淋浴，污物经双层包装、表面消毒后