意外私了协议书

意外私了协议书甲方：姓名：身份证号：联系地址：联系电话：乙方：姓名：身份证号：联系地址：联系电话：鉴于甲乙双方于[意外发生日期]在[意外发生地点]发生了意外事件（以下简称“该意外”），现经双方友好协商，就该意外相关事宜达成如下私了协议：一、意外事件描述1.事件经过：[详细描述意外发生的具体过程，包括时间、地点、起因、经过和结果等]。2.造成的损害：人身损害：甲方身体受到的损伤情况，如[列举具体受伤部位及伤情，例如头部擦伤、腿部骨折等]。乙方身体受到的损伤情况，如[列举具体受伤部位及伤情]。财产损害：甲方遭受的财产损失，包括但不限于[说明受损财产名称、型号、价值及受损程度，如手机屏幕破裂、车辆刮擦等]。乙方遭受的财产损失，包括但不限于[说明受损财产情况]。二、双方权利与义务（一）甲方权利与义务1.权利：有权要求乙方按照本协议约定履行赔偿义务。在乙方未按协议履行义务时，有权采取合法措施维护自身权益。2.义务：如实向乙方陈述意外发生的详细情况及自身受损情况。积极配合乙方进行与赔偿相关的必要事宜，如提供医院诊断证明、财产损失清单等资料。不得再就本次意外事件向乙方提出超出本协议约定范围的其他要求。（二）乙方权利与义务1.权利：在甲方如实陈述意外情况的前提下，有权要求甲方提供必要的证明资料以核实损失情况。对于甲方不合理的要求，有权拒绝。2.义务：根据本协议约定，向甲方支付相应的赔偿款项。按照诚信原则，积极履行赔偿义务，不得故意拖延或拒绝支付。不得再就本次意外事件向甲方提出超出本协议约定范围的其他要求。三、赔偿内容及支付方式（一）赔偿内容1.人身损害赔偿：乙方同意向甲方支付人身损害赔偿金共计人民币[X]元，该款项涵盖甲方因本次意外导致的医疗费、误工费、护理费、营养费等各项损失。具体明细如下：医疗费：根据甲方提供的医院收费票据，共计人民币[X]元。误工费：按照甲方受伤前月平均工资[X]元计算，误工期限为[X]天，误工费共计人民币[X]元。护理费：考虑到甲方受伤情况，经双方协商，护理费共计人民币[X]元。营养费：根据甲方伤情，营养费共计人民币[X]元。若甲方后续因本次意外导致旧伤复发或出现新的与本次意外相关的人身损害情况，乙方应根据实际情况承担相应的赔偿责任。2.财产损害赔偿：乙方同意向甲方支付财产损害赔偿金共计人民币[X]元，用于赔偿甲方因本次意外遭受的财产损失。具体赔偿财产明细如下：[受损财产名称1]：经双方协商，赔偿金额为人民币[X]元。[受损财产名称2]：赔偿金额为人民币[X]元。……（二）支付方式乙方应在本协议签订之日起[X]个工作日内，将上述全部赔偿款项一次性支付至甲方指定的银行账户。甲方指定银行账户信息如下：开户银行：银行账号：开户名：四、违约责任（一）甲方违约责任若甲方违反本协议约定，未如实陈述意外情况或提供虚假证明资料，导致乙方多支付赔偿款项的，甲方应返还乙方多支付的部分，并按照多支付金额的[X%]向乙方支付违约金。同时，乙方有权解除本协议，并要求甲方承担乙方因此遭受的全部损失。（二）乙方违约责任1.若乙方未按照本协议约定的时间和金额支付赔偿款项，每逾期一日，应按照未支付金额的[X%]向甲方支付违约金。逾期超过[X]日的，甲方有权解除本协议，并要求乙方一次性支付全部赔偿款项及违约金，同时乙方应承担甲方为实现债权而支付的全部费用（包括但不限于诉讼费、律师费、差旅费等）。2.若乙方支付的赔偿款项不足以弥补甲方实际损失，乙方应补足差额部分，并按照差额部分的[X%]向甲方支付违约金。五、争议解决如双方在本协议履行过程中发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。六、其他条款1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。2.本协议履行完毕后，双方就本次意外事件再无其他争议，任何一方不得再以任何理由向对方主张权利。3.本协议未尽事宜，可由双方另行签订补充协议，补充协议与本协议具有同等法律效力。补充协议内容与本协议不一致的，以补充协议为准。甲方（签字/盖章）：签订日期：[签订日期]乙方（签字/盖章）：签订日期：[签订日期]以上协议内容符合《民法典》中关于合同订立、效力、履行、违约责任等相关规定，双方应严格按照协议履行各自义务，以确保意外事件得到妥善处理，维护双方的合法权益。请注意，以