江西省中医针灸学(相关专业知识)主治医师模拟练习题及答案解析(2026年)

江西省中医针灸学(相关专业知识)主治医师模拟练习题及答案解析(2026年)1.单选题1.1患者右侧肩前部疼痛伴外展受限3周，舌淡暗、苔薄白，脉弦细。针灸治疗首选的经穴配伍是A.肩髃、肩髎、肩贞、条口透承山B.肩髃、肩井、曲池、合谷C.肩髃、肩前、肩贞、阳陵泉、阿是D.肩髃、臂臑、手三里、外关答案：C解析：肩前部疼痛属手阳明、手太阴经筋病，肩前穴为经外奇穴，直达病所；阳陵泉为筋会，合阿是共奏舒筋止痛之功。条口透承山多用于肩后侧痛，肩井泻之易升阳助火，故不首选。1.2下列腧穴中，既属原穴又属八会穴的是A.太渊B.阳池C.合谷D.神门答案：A解析：太渊为手太阴原穴，又为脉会，一举两得。1.3患者眩晕耳鸣，腰膝酸软，舌红少苔，脉细数。针灸治疗在主穴百会、风池、太冲基础上，最应加用A.肾俞、太溪B.脾俞、足三里C.内关、丰隆D.合谷、曲池答案：A解析：肝肾阴虚，髓海不足，取肾俞、太溪滋水涵木。1.4电针密波的频率范围是A.2～5HzB.10～20HzC.50～100HzD.100～500Hz答案：C解析：密波50～100Hz，抑制痛觉传导，用于镇痛。1.5下列各项，不属于“十二经别”特点的是A.离入出合B.加强表里经联系C.循行分布于四肢肘膝以上D.具约束纵行诸经作用答案：D解析：约束纵行诸经为经筋功能，经别无此特点。1.6患者胃脘胀痛连胁，嗳气频作，舌淡红苔薄白，脉弦。治疗宜首选A.中脘、内关、足三里、太冲B.中脘、梁门、天枢、上巨虚C.中脘、胃俞、脾俞、三阴交D.中脘、膻中、丰隆、合谷答案：A解析：病属肝气犯胃，取太冲疏肝，内关宽胸降逆，中脘、足三里和胃。1.7下列腧穴中，孕妇禁针的是A.合谷B.三阴交C.至阴D.肩井答案：B解析：三阴交活血通经，孕妇忌。1.8下列关于头皮针的叙述，正确的是A.顶颞前斜线主治感觉障碍B.顶旁1线主治运动障碍C.枕上正中线主治视力障碍D.额中线主治语言障碍答案：C解析：枕上正中线对应视觉中枢，其余对应关系相反。1.9患者突发面瘫5天，额纹消失，鼓腮漏气，舌淡苔薄白，脉浮紧。治疗除取地仓、颊车外，还应加A.合谷、风池、阳白B.太冲、三阴交、足三里C.外关、翳风、风门D.曲池、内庭、丰隆答案：A解析：风寒袭络，取风池祛风，合谷循面，阳白抬眉。1.10下列各项，属于“俞募配穴”治疗胃脘痛的是A.胃俞配中脘B.脾俞配章门C.肝俞配期门D.肾俞配京门答案：A解析：胃之背俞胃俞与腹募中脘相配，为经典俞募法。1.11患者失眠多梦，心悸健忘，舌红少苔，脉细数。治疗在主穴神门、三阴交、安眠基础上，应加A.心俞、肾俞B.脾俞、足三里C.肝俞、太冲D.厥阴俞、内关答案：A解析：心肾不交，加心俞、肾俞交通心肾。1.12下列各项，属于“郄穴”的是A.梁丘B.温溜C.养老D.金门答案：A解析：梁丘为足阳明郄穴。1.13下列各项，属于“下合穴”的是A.委中B.委阳C.阳陵泉D.足三里答案：D解析：足三里为胃之下合穴。1.14下列各项，属于“八脉交会穴通于冲脉”的是A.公孙B.内关C.足临泣D.外关答案：A解析：公孙通冲脉，与内关相配治胃心胸病。1.15患者右侧坐骨神经痛15天，沿足太阳经放射，直腿抬高40°阳性。治疗在主穴环跳、阳陵泉、委中、昆仑基础上，应加A.大肠俞、次髎B.肾俞、命门C.风市、悬钟D.秩边、承山答案：A解析：足太阳型，加大肠俞、次髎疏导腰部气血。1.16下列各项，属于“原络配穴”的是A.合谷配列缺B.神门配支正C.太渊配偏历D.阳池配外关答案：B解析：神门为手少阴原，支正为手太阳络，属原络配。1.17下列各项，属于“募穴”的是A.日月B.期门C.章门D.石门答案：B解析：期门为肝募。1.18下列各项，属于“交会穴”的是A.三阴交B.百会C.大椎D.中极答案：A解析：三阴交为足三阴交会。1.19下列各项，属于“五输穴”中“经穴”的是A.阳溪B.阳池C.阳谷D.阳辅答案：A解析：阳溪为手阳明经穴。1.20下列各项，属于“八会穴之髓会”的是A.绝骨B.大杼C.膈俞D.太渊答案：A解析：绝骨即悬钟，为髓会。2.多选题2.1下列腧穴中，孕妇慎针或禁针的有A.合谷B.三阴交C.昆仑D.至阴E.肩井答案：ABCDE解析：合谷、三阴交活血，昆仑、至阴引气下行，肩井升提，均易动胎。2.2下列各项，属于“奇经八脉”生理功能的有A.维系阴阳B.蓄溢气血C.约束纵行诸经D.调节十二经气血E.主司生殖答案：ABDE解析：约束纵行诸经为经筋功能。2.3下列各项，属于“十二经筋”病候特点的有A.掣引痹痛B.转筋强直C.关节不利D.肌肉萎废E.皮肤麻木答案：ABC解析：萎废属经别，麻木属皮部。2.4下列各项，属于“针刺补法”操作要领的有A.重插轻提B.捻转幅度小C.出针后扪穴D.进针慢E.吸气时进针答案：ABCD解析：吸气时进针为泻。2.5下列各项，属于“艾灸禁忌”的有A.阴虚发热B.颜面部化脓灸C.妊娠期腹部灸D.大血管处直接灸E.极度疲劳答案：ABCDE2.6下列各项，属于“耳穴”中位于耳甲腔的有A.心B.肺C.脾D.内分泌E.皮质下答案：ABC2.7下列各项，属于“头针标准化方案”中顶区刺激线的有A.顶中线B.顶颞前斜线C.顶颞后斜线D.顶旁1线E.顶旁2线答案：ABCDE2.8下列各项，属于“火针”适应证的有A.瘰疬B.乳痈C.痹证寒凝D.带状疱疹后遗神经痛E.急性湿疹糜烂期答案：ABCD2.9下列各项，属于“皮内针”注意事项的有A.关节处不宜埋针B.夏季埋针时间缩短C.埋针处避免着水D.糖尿病患者慎用E.埋针后每日按压3～5次答案：ABCDE2.10下列各项，属于“电针”波形与作用对应正确的有A.疏波—兴奋肌肉B.密波—镇痛C.疏密波—促进渗出吸收D.断续波—提高肌张力E.锯齿波—镇静答案：ABCD3.共用题干单选题【题干】患者男，56岁，左侧膝关节肿痛2月，晨僵＜30min，浮髌试验阳性，舌红苔黄腻，脉滑数。X线示关节间隙变窄，骨赘形成。实验室检查：RF（－），抗CCP（－），血尿酸512μmol/L。3.1最可能的中医辨证是A.湿热痹阻B.寒湿痹阻C.痰瘀互结D.肝肾不足答案：A解析：舌红苔黄腻，脉滑数，属湿热。3.2针灸治疗首选经穴为A.膝眼、阳陵泉、阴陵泉、梁丘、曲池B.膝眼、血海、足三里、肾俞、命门C.膝眼、阿是、三阴交、太溪、关元D.膝眼、阳陵泉、悬钟、合谷、外关答案：A解析：湿热痹阻，取膝眼、阳陵泉、阴陵泉清热利湿，梁丘止痛，曲池疏风清热。3.3若患者突发右足第一跖趾关节红肿剧痛，应加A.太冲、太白B.太溪、照海C.解溪、昆仑D.隐白、大都答案：A解析：太冲清厥阴热，太白健脾化湿。4.共用题干多选题【题干】患者女，38岁，月经先期10月，量多色淡，质稀，伴神疲乏力，少气懒言，舌淡胖有齿痕，脉细弱。4.1下列腧穴中，可用于治疗的有A.关元B.血海C.三阴交D.脾俞E.足三里答案：ABCDE解析：补气摄血，调冲任。4.2下列各项，属于“灸法”操作的有A.温和灸关元B.隔姜灸足三里C.雀啄灸隐白D.温针灸三阴交E.灯火灸大敦答案：ABCD5.判断题5.1“经别”与“别络”均具有加强表里经联系的作用。答案：正确5.2针刺“晕针”时，应立即拔针，让患者平卧，头高脚低。答案：错误解析：头低脚高，松衣带，饮温开水。5.3耳穴“神门”位于耳甲腔上方，对镇静安神有良效。答案：正确5.4电针输出强度越大，镇痛效果越好。答案：错误解析：以患者耐受为度，过强反致抑制。5.5“烧山火”手法适用于一切寒证。答案：错误解析：里热郁闭者忌。6.填空题6.1足太阴脾经的“合穴”是________，五行属________。答案：阴陵泉，水6.2八会穴中“血会”为________，位于第________胸椎棘突下旁开1.5寸。答案：膈俞，七6.3治疗急性腰扭伤，取“腰痛点”位于手________穴与________穴之间。答案：腰痛点位于手背第二、三掌骨及第四、五掌骨之间，腕横纹与掌指关节中点处各一，共两点。6.4头皮针“顶颞后斜线”主治________障碍。答案：感觉6.5针刺“得气”指患者出现________、________感觉。答案：酸、麻、胀、重（任填其二）7.名词解释7.1经筋答案：十二经筋是十二经脉之气结聚于筋肉关节的体系，具有约束骨骼、屈伸关节、维持运动功能的作用，病候以转筋、掣痛、强直为主。7.2八脉交会穴答案：指奇经八脉与十二经脉在四肢部相通的八个腧穴，可单独或配对使用，调理奇经病变。7.3烧山火答案：一种复式补法，通过三进一退、紧按慢提、九阳数等操作，使针下产生温热感，适用于虚寒证。8.简答题8.1试述“原络配穴”的含义及临床举例。答案：原穴为脏腑原气所过，络穴为表里经相通之处。原络配穴即取本经原穴与相表里经之络穴同用，加强表里经协同。如肺系病取太渊（肺原）配偏历（大肠络），宣肺降逆，止咳平喘。8.2简述“耳穴压丸”治疗失眠的操作要点。答案：选穴：心、神门、皮质下、交感、枕。用75%酒精消毒耳廓，将王不留行籽贴于0.6cm见方胶布中央，对准穴位贴压，每穴按压1min，以耳廓发热微痛为度。嘱患者每日自行按压3～5次，睡前加强，3日换贴一次，两耳交替，5次为一疗程。9.病例分析题【病例】患者男，45岁，右侧偏头痛8年，加重1周。痛呈搏动性，由右眼眶放射至颞顶，伴恶心畏光，口苦咽干，舌红苔黄，脉弦数。脑CT（－）。9.1中医诊断与证型答案：偏头痛，肝阳上亢证。9.2针灸治则答案：平肝潜阳，通络止痛。9.3主穴与方义答案：取风池、百会、太阳、率谷、太冲、太溪、阿是。风池、太冲平肝息风；百会、太阳、率谷、阿是通络止痛；太溪滋水涵木，育阴潜阳。9.4操作要点答案：风池朝对侧目眶刺1.2寸，使针感达枕部；太阳透率谷，捻转泻法；太冲直刺0.8寸，泻法；太溪直刺1寸，补法。留针30min，每10min行针一次，每日1次，10次为一疗程。10.论述题试述“针灸治疗膝骨关节炎的临床思路与经穴配伍优化”。答案：膝骨关节炎属“痹证”“骨痹”范畴，病本肝肾不足，标为风寒湿热瘀。治当分期论治：急性期红肿热痛，宜清热利湿，消肿止痛，取膝眼、阳陵泉、阴陵泉