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文档简介
医疗安全突发事件处置应急预案总则编制目的为有效应对医疗安全突发事件,最大限度地减少事件造成的人员伤亡和财产损失,保障医疗秩序稳定和公众生命健康安全,特制定本应急预案。适用范围本预案适用于本医疗机构内突然发生,造成或者可能造成患者、医务人员及其他人员健康严重损害的医疗安全突发事件的应急处置工作,包括但不限于医疗事故、医院感染暴发、药品不良反应事件、医疗器械不良事件等。工作原则1.以人为本:把保障人民群众生命健康安全作为首要任务,最大限度地减少医疗安全突发事件造成的人员伤亡和健康危害。2.统一领导:在医院应急管理领导小组的统一领导下,明确各部门职责,协调各方力量,共同做好应急处置工作。3.快速反应:建立快速反应机制,及时发现、报告和处置医疗安全突发事件,做到早发现、早报告、早处置。4.科学处置:遵循医学科学规律,运用先进的技术和方法,科学、规范地开展应急处置工作。5.预防为主:坚持预防与应急相结合,加强医疗安全管理,做好医疗安全突发事件的监测、预警和风险评估,从源头上预防和减少事件的发生。组织指挥体系及职责应急指挥中心医院设立医疗安全突发事件应急指挥中心,由医院院长担任总指挥,分管副院长担任副总指挥,成员包括医务科、护理部、院感科、药剂科、设备科、后勤保障科、保卫科等相关部门负责人。应急指挥中心的主要职责是:1.负责组织、协调和指挥医疗安全突发事件的应急处置工作。2.制定和修订医疗安全突发事件应急预案。3.负责与上级主管部门、卫生行政部门及其他相关部门的沟通与协调。4.负责应急物资、设备的储备和调配。5.负责组织应急演练和培训,提高应急处置能力。6.负责对医疗安全突发事件的调查、评估和总结工作。应急工作小组根据应急处置工作的需要,应急指挥中心下设若干应急工作小组,各小组在应急指挥中心的统一领导下开展工作。1.医疗救治组由临床经验丰富的医生和护士组成,负责对患者进行医疗救治,制定救治方案,实施救治措施,及时掌握患者病情变化,调整治疗方案。2.感染控制组由院感科人员组成,负责对医院感染暴发事件的调查、监测和控制,指导消毒隔离工作,防止感染扩散。3.药品器械保障组由药剂科和设备科人员组成,负责应急药品、医疗器械的采购、储备和供应,确保药品、器械的质量和安全。4.后勤保障组由后勤保障科人员组成,负责保障医疗用水、用电、用气等供应,提供医疗废物处理、环境卫生等后勤支持。5.信息宣传组由医院宣传部门人员组成,负责收集、整理和发布医疗安全突发事件的相关信息,做好正面宣传和舆论引导工作,避免引起社会恐慌。6.治安保卫组由保卫科人员组成,负责维护医院的治安秩序,保障应急处置工作的顺利进行,防止发生群体性事件。预防与预警监测与评估1.各科室应建立健全医疗安全监测制度,加强对医疗质量、医疗安全的日常监测,及时发现潜在的安全隐患。2.医务科、护理部、院感科、药剂科、设备科等部门应定期对医疗安全状况进行评估,分析可能发生医疗安全突发事件的因素,提出防范措施和建议。3.医院应建立医疗安全信息报告系统,各科室应及时、准确地报告医疗安全事件和隐患信息,确保信息畅通。预警分级根据医疗安全突发事件的危害程度、影响范围和发展态势,将预警分为四级,分别用红色、橙色、黄色和蓝色表示,一级预警为最高级别。1.一级预警(红色):可能造成特别重大人员伤亡或健康危害,影响范围广,社会影响极其恶劣的医疗安全突发事件。2.二级预警(橙色):可能造成重大人员伤亡或健康危害,影响范围较大,社会影响严重的医疗安全突发事件。3.三级预警(黄色):可能造成较大人员伤亡或健康危害,影响范围一般,社会影响较大的医疗安全突发事件。4.四级预警(蓝色):可能造成一定人员伤亡或健康危害,影响范围较小,社会影响较小的医疗安全突发事件。预警发布与解除1.预警信息由应急指挥中心根据监测与评估结果发布,发布方式包括内部通知、短信、医院公告等。2.预警发布后,各部门应按照预警级别采取相应的防范措施。3.当预警解除条件具备时,应急指挥中心应及时发布预警解除信息。应急处置信息报告1.医疗安全突发事件发生后,事发科室应立即向医务科、护理部等相关部门报告,同时报告科室负责人。报告内容包括事件发生的时间、地点、简要经过、已造成的后果、可能影响范围、已采取的应急措施等。2.医务科、护理部等相关部门接到报告后,应立即组织人员进行初步调查,并及时向应急指挥中心报告。3.应急指挥中心接到报告后,应根据事件的严重程度和影响范围,及时向上级主管部门和卫生行政部门报告。应急响应根据医疗安全突发事件的预警级别和实际情况,启动相应的应急响应。1.一级响应应急指挥中心总指挥应立即赶赴现场,全面指挥应急处置工作。各应急工作小组迅速集结,按照职责分工开展工作。同时,医院应立即启动最高级别的应急预案,采取一切必要的措施,全力救治患者,控制事态发展。2.二级响应应急指挥中心副总指挥应赶赴现场,协调指挥应急处置工作。各应急工作小组按照职责分工迅速开展工作。医院应启动相应的应急预案,加强医疗救治力量,做好各项保障工作。3.三级响应医务科、护理部等相关部门负责人应赶赴现场,组织协调应急处置工作。各应急工作小组按照职责分工开展工作。医院应启动相应的应急措施,密切关注事件发展态势,及时调整处置方案。4.四级响应事发科室负责人应组织科室人员开展应急处置工作,并及时向相关部门报告处置情况。相关部门应根据情况给予必要的指导和支持。现场处置1.医疗救治:医疗救治组应迅速对患者进行评估和诊断,制定个性化的救治方案,全力救治患者。同时,应做好患者的心理疏导工作,缓解患者的紧张情绪。2.感染控制:感染控制组应立即对医院感染暴发事件进行调查,查找感染源,确定传播途径,采取有效的消毒隔离措施,防止感染扩散。3.药品器械保障:药品器械保障组应及时调配应急药品和医疗器械,确保救治工作的顺利进行。同时,应对药品和医疗器械的质量进行严格把关,防止使用不合格产品。4.后勤保障:后勤保障组应确保医疗用水、用电、用气等供应正常,做好医疗废物处理和环境卫生工作,为应急处置工作提供有力的后勤支持。5.信息宣传:信息宣传组应及时收集、整理和发布医疗安全突发事件的相关信息,做好正面宣传和舆论引导工作,避免引起社会恐慌。6.治安保卫:治安保卫组应加强医院的治安管理,维护医疗秩序,防止发生群体性事件和其他突发事件。应急终止当医疗安全突发事件得到有效控制,患者得到妥善救治,危害因素得到消除,无续发病例出现时,由应急指挥中心组织专家进行评估,经评估符合应急终止条件的,由总指挥宣布应急终止。后期处置善后处理1.医院应做好患者及其家属的安抚工作,解答他们的疑问,处理好相关的纠纷和矛盾。2.对因医疗安全突发事件死亡的患者,应按照有关规定做好遗体处理和家属的善后工作。3.对在应急处置工作中受伤的医务人员,应给予及时的治疗和康复支持。调查评估1.应急指挥中心应组织相关部门和专家对医疗安全突发事件进行调查,查明事件发生的原因、经过和责任,提出处理意见和改进措施。2.对事件的应急处置工作进行全面评估,总结经验教训,评估应急处置工作的效果,提出改进建议,为今后的应急处置工作提供参考。恢复重建医院应根据调查评估结果,及时对受损的设施、设备进行修复和更新,完善医疗安全管理制度和应急预案,加强人员培训,提高医疗安全保障能力。应急保障物资保障医院应建立应急物资储备制度,储备足够的应急药品、医疗器械、防护用品、消毒用品等物资,并定期进行检查和更新,确保物资的质量和有效性。同时,应与供应商建立长期稳定的合作关系,确保应急物资的及时供应。技术保障医院应加强医疗技术人员的培训和引进,提高医疗技术水平和应急处置能力。同时,应建立医疗技术专家库,在突发事件发生时,能够及时组织专家进行会诊和指导。资金保障医院应设立医疗安全突发事件应急专项资金,用于应急物资采购、设备更新、人员培训等方面的支出,确保应急处置工作的顺利进行。人员保障医院应加强应急队伍建设,定期组织应急演练和培训,提高应急队伍的应急反应能力和处置水平。同时,应建立应急人员值班制度,确保在突发事件发生时,应急人员能够及时到位。监督管理应急演练医院应定期组织医疗安全突发事件应急演练,演练内容包括应急响应、现场处置、医疗救治、后勤保障等方面。通过演练,检验应急预案的可行性和有效性,发现问题及时进行修订和完
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