2026年度卫生专业技术资格考试中医针灸学(350)复习题及答案解析_第1页
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文档简介

2026年度卫生专业技术资格考试[中医针灸学(350)]复习题及答案解析一、单项选择题(每题1分,共30题)1.下列腧穴中,归属于足太阳膀胱经的是A.风池 B.风府 C.天柱 D.翳风答案:C解析:天柱位于斜方肌外缘,属足太阳膀胱经;风池属足少阳胆经,风府属督脉,翳风属手少阳三焦经。2.针刺“合谷”穴时,最易刺及的神经是A.尺神经 B.正中神经返支 C.桡神经浅支 D.肌皮神经答案:B解析:合谷深部为第1骨间背侧肌,其掌侧有正中神经返支分布,针感向指端放散多与此神经相关。3.《针灸甲乙经》载“刺之要,气至而有效”,其中“气至”的现代理解主要指A.患者得气感 B.医者指下沉紧 C.肌电活动增强 D.局部温度升高答案:A解析:得气感是患者主观酸麻胀重,为针刺信号传入中枢的标志,是疗效启动的关键环节。4.下列各组腧穴中,全部位于腕横纹上的是A.太渊、大陵、神门 B.阳池、阳溪、阳谷 C.列缺、通里、灵道 D.内关、外关、支正答案:A解析:太渊(肺经)、大陵(心包经)、神门(心经)均平腕横纹,其余选项穴位或位于腕上1寸,或位于腕背。5.治疗急性腰扭伤,首选的远端取穴是A.后溪 B.委中 C.昆仑 D.束骨答案:A解析:后溪通督脉,循行贯脊,远端取穴可立缓腰肌痉挛,属“下病上取”范例。6.下列灸法中,最适用于虚寒性痛经的是A.隔蒜灸 B.温和灸 C.雀啄灸 D.温针灸答案:D解析:温针灸兼具针刺与艾灸双重效应,热力直达针下胞宫,温经散寒力宏。7.电针频率2Hz连续波主要激发的神经递质是A.β-内啡肽 B.脑啡肽 C.强啡肽 D.5-羟色胺答案:B解析:2Hz低频优先兴奋Aδ纤维,促使脊髓背角释放脑啡肽,镇痛起效快。8.下列哪项不是“奇经八脉”的生理功能A.维系阴阳 B.约束纵经 C.调节溢蓄气血 D.主司生殖答案:B解析:约束纵经为十二经别功能,奇经八脉以“溢蓄、调节、维系”为特点。9.晕针时最首要的处理是A.拔针平卧 B.喂饮温水 C.指掐水沟 D.灸百会答案:A解析:拔针并立即平卧,解除大脑缺血状态,为抢救第一要义。10.下列腧穴中,孕妇禁针的是A.三阴交 B.足三里 C.阴陵泉 D.曲泉答案:A解析:三阴交为肝脾肾三经交会,针刺可兴奋子宫平滑肌,易致流产。11.针刺“肩髃”穴,常取的体位是A.俯伏坐位 B.仰卧位 C.侧卧位 D.侧伏坐位答案:A解析:俯伏坐位可使三角肌放松,肩峰充分暴露,便于直刺1–1.2寸。12.下列哪项属于“俞募配穴”法A.肺俞配中府 B.心俞配巨阙 C.肝俞配期门 D.胃俞配中脘答案:D解析:胃俞为背俞,中脘为胃之募,两者一阴一阳,属经典俞募配。13.下列各经中,循行“入下齿中”的是A.足阳明胃经 B.手阳明大肠经 C.足少阳胆经 D.手太阳小肠经答案:B解析:《灵枢·经脉》载手阳明“其支者入下齿”,故下齿痛常取合谷、二间。14.下列腧穴中,既是原穴又是八会穴的是A.太渊 B.阳池 C.合谷 D.冲阳答案:A解析:太渊为肺之原,又为脉会,具双重身份。15.针刺“环跳”穴,最佳进针方向是A.直刺 B.向内下斜刺 C.向外上斜刺 D.平刺答案:C解析:坐骨神经干从梨状肌下孔出盆,向外上方斜刺可贴近神经干,提高针感。16.下列各项中,属于“主客原络配穴”的是A.合谷配列缺 B.阳池配外关 C.太渊配偏历 D.神门配支正答案:C解析:肺主大肠客,太渊为肺原,偏历为大肠络,符合原络配法则。17.下列哪项不是“皮部”理论的应用A.皮肤针 B.皮内针 C.刺络拔罐 D.火针焠刺答案:D解析:火针以灼烙深刺为主,作用在肌层,非皮部范畴。18.下列腧穴中,治疗盗汗常选A.复溜 B.照海 C.太溪 D.阴谷答案:A解析:复溜为肾经经金穴,滋阴清热,善止阴虚盗汗。19.下列各项中,属于“迎随补泻”操作的是A.顺经为补 B.逆经为泻 C.重插轻提 D.三进一退答案:A解析:迎随以针尖顺逆经脉走向为核心,顺经气行方向为补。20.下列哪项不是“奇穴”A.印堂 B.太阳 C.腰眼 D.中脘答案:D解析:中脘为任脉经穴,属十四经系统,非奇穴。21.下列各项中,属于“八脉交会穴”通于冲脉的是A.公孙 B.内关 C.足临泣 D.外关答案:A解析:公孙通冲脉,与内关配为主治心、胸、胃疾的“公孙内关”组合。22.下列各项中,属于“本经取穴”的是A.牙痛取合谷 B.偏头痛取率谷 C.失眠取神门 D.痛经取地机答案:C解析:神门为心经原穴,失眠病机在心,取本经原穴为“本经取穴”。23.下列各项中,属于“远道取穴”的是A.面瘫取地仓 B.胃痛取梁丘 C.腰痛取腰阳关 D.膝痛取膝眼答案:B解析:梁丘位于膝上2寸,距胃脘远,属远道取穴。24.下列各项中,属于“表里经配穴”的是A.合谷配太渊 B.足三里配公孙 C.神门配少海 D.太冲配曲泉答案:B解析:足三里属胃经,公孙属脾经,脾胃表里,故为表里配。25.下列各项中,属于“俞原配穴”的是A.肺俞配太渊 B.心俞配神门 C.肝俞配太冲 D.肾俞配太溪答案:A解析:肺俞为背俞,太渊为肺经原,两者相配,属俞原配。26.下列各项中,属于“募合配穴”的是A.中脘配足三里 B.关元配三阴交 C.中极配膀胱俞 D.天枢配上巨虚答案:A解析:中脘为胃募,足三里为胃合,募合相配,调理胃腑。27.下列各项中,属于“郄会配穴”的是A.孔最配中府 B.温溜配肩髃 C.梁丘配犊鼻 D.阴郄配膻中答案:D解析:阴郄为心经郄穴,膻中为气会,郄会配善治急性胸痛。28.下列各项中,属于“下合穴”的是A.委阳 B.委中 C.阳陵泉 D.足三里答案:D解析:足三里为胃之下合,主治六腑病,阳陵泉为胆下合,但题中仅足三里明确为胃合。29.下列各项中,属于“交会穴”的是A.三阴交 B.公孙 C.太冲 D.蠡沟答案:A解析:三阴交为肝脾肾三经交会,属典型交会穴。30.下列各项中,属于“五输穴”中“经”穴的是A.经渠 B.阳溪 C.灵道 D.昆仑答案:A解析:经渠为肺经经金穴,位于前臂,符合“所行为经”。二、共用题干单选题(每题1分,共10题)【题干】患者,女,38岁,经期小腹冷痛3年,喜温喜按,经量少色暗,舌淡苔白,脉沉紧。31.其证候属A.气滞血瘀 B.寒凝血瘀 C.阳虚内寒 D.湿热瘀阻答案:B解析:冷痛喜温、量少色暗、脉沉紧为寒邪凝滞,寒凝血瘀证。32.针灸基本治则为A.清热利湿 B.温经散寒化瘀 C.补益肝肾 D.行气止痛答案:B解析:寒者热之,瘀者通之,温经散寒佐以化瘀为总则。33.首选的募穴是A.中极 B.关元 C.气海 D.神阙答案:A解析:中极为膀胱募,位近胞宫,温灸可直达病所。34.远端配穴应选A.三阴交、地机 B.合谷、太冲 C.太溪、复溜 D.公孙、内关答案:A解析:三阴交调三阴,地机为脾经郄穴,善治痛经,两穴合用,通调冲任。35.最佳灸法是A.隔盐灸神阙 B.温和灸关元 C.温针灸三阴交 D.雀啄灸中极答案:C解析:温针灸使热力循针入穴,既温又通,对寒凝血瘀最宜。【题干】患者,男,55岁,突发右侧口眼歪斜2天,伴耳后疼痛,舌红苔薄黄,脉浮数。36.其证候属A.风寒外袭 B.风热侵袭 C.痰浊阻络 D.肝风内动答案:B解析:耳后痛、脉浮数为风热之征,风邪入中阳明少阳。37.针刺治则为A.祛风散寒 B.疏风清热通络 C.平肝息风 D.化痰通络答案:B解析:风热当疏清,面部多阳明少阳,宜散风清热兼通络。38.局部取穴应选A.地仓、颊车、阳白、攒竹 B.下关、听会、翳风 C.太阳、颧髎、迎香 D.以上均可答案:D解析:面部穴位均可参,但以第一组为核心。39.远端配穴应选A.合谷、曲池 B.太冲、风池 C.外关、支沟 D.内庭、侠溪答案:A解析:合谷为手阳明原,曲池为合,两穴清阳明风热,为治面疾经典。40.耳后压痛明显,宜加A.听会 B.翳风 C.风池 D.完骨答案:B解析:翳风属三焦经,位当乳突前下方,刺之可散耳后风热。三、共用题干多选题(每题2分,共10题,每题至少2个正确答案,多选少选均不得分)【题干】患者,男,60岁,左侧坐骨神经痛1月,沿大腿后侧放射至足跟,咳嗽痛甚,L4–L5棘旁压痛,直腿抬高40°阳性,舌暗苔白,脉弦紧。41.其病位主要在A.足太阳经 B.足少阳经 C.督脉 D.足少阴经答案:A、C解析:大腿后侧为太阳经循行,腰骶属督脉,病位以太阳督脉为主。42.辨证分型为A.寒湿阻络 B.瘀血阻络 C.肝肾不足 D.湿热下注答案:A、B解析:舌暗苔白、脉弦紧为寒湿兼瘀,未见湿热及虚象。43.针刺处方核心穴为A.大肠俞 B.环跳 C.委中 D.昆仑答案:A、B、C、D解析:大肠俞调局部,环跳为少阳太阳交会,委中、昆仑为太阳经“腰背委中求”。44.可配合使用的刺法有A.电针 B.刺络拔罐 C.温针灸 D.火针答案:A、B、C解析:寒湿瘀阻可用电针2/100Hz交替,刺络拔罐祛瘀,温针灸散寒,火针慎用于老年。45.下列属于“坐骨神经干刺激点”的是A.环跳 B.承扶 C.殷门 D.委中答案:A、C解析:环跳、殷门分别位于神经干出盆及股后段,可直接刺激神经干。【题干】患者,女,45岁,失眠3月,入睡困难,多梦易醒,心悸健忘,舌淡红苔薄白,脉细弱。46.其证候包括A.心脾两虚 B.心肾不交 C.痰热扰心 D.肝郁化火答案:A解析:心悸健忘、舌淡脉细为心脾两虚,余证未显。47.治疗宜选A.神门 B.三阴交 C.心俞 D.脾俞答案:A、B、C、D解析:神门安神,三阴交补脾,心俞、脾俞补益心脾。48.可配合的耳穴有A.心 B.脾 C.皮质下 D.神门答案:A、B、C、D解析:耳穴心脾调脏腑,皮质下、神门镇静安神。49.下列属于“镇静要穴”的是A.安眠 B.四神聪 C.印堂 D.厉兑答案:A、B、C解析:安眠、四神聪、印堂均为镇静经验穴,厉兑为胃经井,非镇静要穴。50.若患者兼见夜间口干,可加A.太溪 B.照海 C.复溜 D.曲泽答案:A、B解析:太溪、照海滋肾阴,治口干,复溜偏表汗,曲泽为心包合,不主口干。四、案例分析题(每题5分,共6题,需写出辨证、治则、处方、方义、操作)51.患者,男,50岁,右侧偏头痛5年,呈搏动性,遇怒易发,痛时伴恶心,口苦,舌红苔黄,脉弦数。答案:辨证:肝阳上亢,风火上扰。治则:平肝潜阳,清泻风火。处方:太冲、行间、风池、太阳、率谷、外关、足临泣。方义:太冲、行间为肝经原荥,平肝泻火;风池、太阳、率谷局部泻火止痛;外关、足临泣为八脉交会,通少阳止偏头痛。操作:取坐位,风池向对侧目眶内斜刺1寸,得气后泻法;太阳、率谷平刺0.8寸;太冲、行间直刺1寸,泻法;外关、足临泣直刺1寸,平补平泻。留针30min,每10min行针1次,日1次,10次1疗程。52.患者,女,35岁,胃脘胀痛2年,嗳气频作,纳差,情志不畅时加重,舌淡红苔薄白,脉弦。答案:辨证:肝气犯胃。治则:疏肝理气,和胃止痛。处方:中脘、内关、足三里、太冲、期门、公孙。方义:中脘胃募,内关宽胸降逆,足三里和胃,太冲、期门疏肝,公孙调脾胃冲脉。操作:仰卧,中脘直刺1.2寸,平补平泻;内关直刺0.8寸,泻法;足三里直刺1.5寸,补法;太冲直刺1寸,泻法;期门平刺0.5寸;公孙直刺1寸。留针25min,隔日1次。53.患者,男,65岁,反复腹泻3年,晨起即泻,完谷不化,腰膝酸冷,舌淡胖苔白滑,脉沉细。答案:辨证:脾肾阳虚。治则:温补脾肾,固涩止泻。处方:神阙(隔盐灸)、关元、天枢、足三里、脾俞、肾俞、命门。方义:神阙、关元温阳,天枢调大肠,足三里健脾,脾俞、肾俞、命门补益先后天。操作:神阙隔盐大艾炷灸7壮;关元、天枢温针灸各2壮;余穴针刺补法,留针30min,日1次。54.患者,女,28岁,面部黄褐斑3年,月经后期,色暗有血块,舌暗苔薄,脉涩。答案:辨证:气滞血瘀。治则:理气活血,化瘀消斑。处方:合谷、太冲、血海、三阴交、膈俞、肝俞、迎香、颧髎。方义:合谷太冲调气血,血海、三阴交、膈俞化瘀,肝俞疏肝,迎香、颧髎局部活血。操作:面部穴平刺0.5寸,余穴直刺泻法,留针30min,隔日1次,10次1疗程。55.患者,男,40岁,突发耳鸣如潮,听力下降,口苦咽干,舌红苔黄,脉弦数。答案:辨证:肝胆火旺。治则:清泻肝胆,通利耳窍。处方:翳风、听会、中渚、侠溪、太冲、丘墟。方义:翳风、听会局部泻火,中渚为三焦输,侠溪、太冲、丘墟清肝胆火。操作:取坐位,翳风直刺1.2寸,泻法;听会张口直刺1寸;余穴直刺泻法,留针25min,日1次。56.患者,女,50岁,双手指关节肿痛晨僵1小时,类风湿因子阳性,舌暗苔白腻,脉弦滑。答案:辨证:痰瘀互结,痹阻经络。治则:化痰祛瘀,通络止痛。处方:曲池、合谷、外关、阳池、足三里、阴陵泉、血海、阿是。方义:曲池、合谷、外关、阳池疏调阳明少阳,足三里、阴陵泉化痰湿,血海化瘀,阿是局部。操作:阿是围刺,余穴平补平泻,温针灸阿是、阳池各1壮,留针30min,隔日1次。五、判断题(每题1分,共10题,正确写“T”,错误写“F”)57.针刺“睛明”穴可直刺1寸以上。答案:F解析:睛明位于泪囊与眼球之间,直刺0.3–0.5寸即止,深刺易出血或伤眼球。58.艾灸“百会”可用于中气下陷型脱肛。答案:T解析:百会位于巅顶,为诸阳之会,灸可升提阳气,治下陷诸症。59.“刺之要,气至而有效”强调医者手下沉紧即可,不需患者感觉。答案:F解析:得气需患者主观酸麻胀重与医者指下同步,缺一不可。60.耳穴“内分泌”位于耳甲腔屏间切迹内。答案:T解析:该穴对调经、降糖、抗过敏均有良效。61.火针治疗下肢静脉曲张应垂直点刺扩张静脉。答案:F解析:火针应斜刺或旁刺,避免垂直穿透薄壁静脉致出血。62.电针频率100Hz主要促使脊髓释放强啡肽。答案:T解析:高频优先兴奋C纤维,促使脊髓释放强啡肽,镇痛维持久。63.“阴陵泉”穴位于胫骨内侧髁下方凹陷中。答案:T解析:与阳陵泉相对,为脾经合水穴。64.针刺“人迎”穴可直刺1.5寸,无需避开颈动脉。答案:F解析:人迎位于颈动脉三角,必须用手指推开动脉后浅刺0.3–0.5寸。65.皮内针留针时间一般1–2天,夏季可适当缩短。答案:T解析:夏季汗多易感染,留针12–24h为宜。66.针刺“膻中”穴宜平刺0.3–0.5寸,不宜直刺。答案:T解析:膻中位于胸骨体,深部为胸骨柄后间隙,平刺安全。六、填空题(每空1分,共10空)67.足厥阴肝经“上出____,循喉咙之后,上入颃颡”。答案:额68.手少阳三焦经“其支者,从耳后入耳中,出走耳前,过客主人前,交____”。答案:颊69.针刺“曲池”穴时,屈肘成____°角,于肘横纹外端凹陷中取之。答案:9070.艾灸“关元”穴,常规灸量为每次____壮。答案:7–971.“八会穴”中,血会为____。答案:膈俞72.足太阳膀胱经第1侧线距督脉____寸。答案:1.573.耳穴“神门”位于____部的上方1/3处。答案:三角

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