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陇南市卫生专业技术资格考试(神经电生理(脑电图)技术初级师)模拟练习题及答案解析(2026年)1.单选题(每题1分,共30分)1.1成人安静闭眼状态下,枕区优势节律最常见频率为A.8.0HzB.9.5HzC.11.0HzD.12.5Hz答案:B解析:我国成人背景α节律平均9.5Hz,8Hz以下考虑慢化,11Hz以上提示快α变异。1.2脑电放大器输入阻抗最低限值应≥A.0.1MΩB.1MΩC.10MΩD.100MΩ答案:C解析:国际指南规定≥10MΩ,以降低电极-皮肤接触阻抗变化带来的失真。1.3使用10-20系统安放T4电极,其解剖参考点应为A.右耳前切迹与Cz连线50%处B.右耳前切迹与C4连线50%处C.右耳前切迹与T6连线中点D.右外眦与外耳廓中点答案:B解析:T4位于C4与耳前切迹连线中点,反映右侧中颞区电活动。1.4对光驱动反应最敏感的闪光频率范围是A.1-3HzB.5-7HzC.15-20HzD.30-50Hz答案:C解析:15-20Hz闪光最易诱发枕区节律同化,儿童更敏感。1.5睡眠Ⅱ期特征性图形“睡眠梭形”频率标准为A.7-9HzB.11-16HzC.18-22HzD.24-30Hz答案:B解析:梭形波频率11-16Hz,持续≥0.5s,为丘脑-皮质环路去同步化标志。1.6脑电高频振荡(HFO)界定下限频率为A.20HzB.40HzC.80HzD.200Hz答案:C解析:>80Hz即称HFO,分涟漪(80-250Hz)与快涟漪(250-500Hz),与癫痫灶相关。1.7参考电极导联显示全面性3Hz棘-慢波,最可能对应A.青少年肌阵挛B.儿童失神C.Lennox-GastautD.颞叶癫痫答案:B解析:3Hz棘-慢节律为典型失神发作EEG标志,频率规则、前头部显著。1.8进行睡眠剥夺激活时,成人推荐剥夺时间为A.4hB.12hC.24hD.36h答案:C解析:24h剥夺可提高癫痫样放电检出率约30%,同时减少患者不适。1.9脑电采样率设为256Hz,根据奈奎斯特定律,可分析最高频率为A.64HzB.128HzC.256HzD.512Hz答案:B解析:可分析频率=采样率/2,256/2=128Hz,实际需留20%余量防混叠。1.10判读脑电“小棘波”时,其持续时间上限为A.20msB.40msC.70msD.200ms答案:C解析:小棘波<70ms,振幅通常<50µV,需与伪差区分。1.11新生儿安静睡眠期最具特征波形是A.交替图型(TA)B.连续慢波(CS)C.前颞慢波(AT)D.6Hz良性棘慢波答案:A解析:TA为早产-足月儿安静睡眠标志,由高幅慢波与低幅交替段组成。1.12脑电报告书写中,对“节律”一词使用条件为A.持续≥0.5s且频率稳定B.持续≥1s且频率稳定C.持续≥2s且频率稳定D.任意时长答案:B解析:ACNS指南定义节律需≥1s,否则称“活动”或“暴发”。1.13蝶骨电极(SP1)最佳进针深度为A.1cmB.2.5cmC.4cmD.5.5cm答案:B解析:2.5cm可达颅底卵圆孔附近,记录前颞叶放电,过深易刺入咽旁间隙。1.14脑电监测中,心电伪差最典型形态为A.与QRS同步的尖波B.与P波同步的慢波C.与T波同步的棘波D.与R波同步的复合波答案:A解析:QRS波陡峭升支在脑电表现为同相尖样伪差,频率与心率一致。1.15对癫痫灶定位价值最高的HFO亚型为A.40HzγB.60HzγC.250HzFRD.600Hzσ答案:C解析:250Hz快涟漪与癫痫灶边界高度重叠,术后复发率与残留FR相关。1.16脑电放大器共模抑制比(CMRR)最低要求为A.40dBB.60dBC.80dBD.100dB答案:C解析:≥80dB可有效抑制50Hz工频干扰,保证信噪比。1.17判读“额区θ节律(FIRDA)”时,其频率范围是A.2-3HzB.4-7HzC.8-10HzD.12-14Hz答案:B解析:FIRDA为4-7Hz弥漫性θ,成人多见于代谢性脑病,儿童可为正常变异。1.18脑电记录中,电极阻抗测试推荐频率为A.5HzB.15HzC.33HzD.65Hz答案:C解析:33Hz方波阻抗测试可避免50Hz干扰,兼顾测试速度与精度。1.19睡眠Ⅲ期δ波占比需≥A.10%B.20%C.30%D.50%答案:B解析:AASM标准:δ波(≤2Hz,≥75µV)占一页20%以上即判Ⅲ期。1.20脑电报告“良性Rolandic棘波”最常见部位A.C3B.T3C.CzD.P4答案:A解析:Rolandic区=中央-中颞,C3/P3/T7均可见,C3最典型。1.21闪光刺激诱发“光肌阵挛”时,EMG伪差最可能出现在A.枕区B.额区C.颞区D.顶区答案:B解析:额区电极最接近额肌,闪光诱发眨眼肌电混入脑电。1.22脑电高频滤波设置过高将导致A.慢波增益下降B.棘波振幅增大C.肌电伪差混入D.漂移基线答案:C解析:高频滤波>100Hz可引入肌电、电器噪声,降低判读准确性。1.23新生儿纠正胎龄32周,清醒期枕区优势节律应为A.δB.θC.αD.β答案:A解析:32周CA尚未出现α,枕区以2-4Hzδ为主。1.24脑电“缺口节律”最常见于A.额区B.中央区C.枕区D.颞区答案:B解析:颅骨缺损区电阻低,中央区μ节律放大变形呈缺口节律。1.25脑电监测中,患者突发强直-阵挛,技术员首要操作A.立即拔电极B.调整高频滤波C.按事件按钮并呼叫D.关闭放大器答案:C解析:先标记时间并呼救,保证患者安全,再调整参数。1.26脑电“三相波”最典型重复频率为A.0.5-1HzB.1.5-2.5HzC.4-5HzD.6-7Hz答案:B解析:肝性脑病等代谢病三相波约1.5-2.5Hz,额区显著。1.27脑电电极发生极化时,最可能出现A.基线漂移B.50Hz梳状波C.高频衰减D.振幅倒置答案:A解析:电极-电解质界面电荷堆积致缓慢漂移,呈单向偏转。1.28脑电“μ节律”最典型形态A.弓形,频率8-10Hz,中央区,握拳抑制B.尖波,频率3Hz,额区,睁眼抑制C.梭形,频率14Hz,枕区,眨眼抑制D.慢波,频率1Hz,颞区,咀嚼增强答案:A解析:μ节律为感觉运动皮层空闲振荡,肢体运动可阻断。1.29脑电“K复合波”判读标准中,其持续时间需≥A.0.25sB.0.5sC.1.0sD.2.0s答案:B解析:K复合波为双相高幅慢波伴12-14Hz梭形,持续≥0.5s。1.30脑电“6Hz良性棘慢波”最常见状态A.清醒闭目B.睡眠Ⅰ期C.睡眠Ⅱ期D.快速眼动期答案:A解析:6HzBTSS多出现在清醒-浅睡过渡期,枕区显著,临床良性。2.共用题干单选题(每题1分,共10分)材料:患者男,28岁,发作性愣神5年。VEEG监测示:清醒期3Hz全面性棘-慢波暴发,持续4s,同期患者呈愣神、眨眼,无跌倒。2.1该发作首选分类为A.典型失神B.不典型失神C.肌阵挛失神D.眼睑肌阵挛答案:A解析:3Hz规则棘-慢、意识完全丧失、无跌倒,符合典型失神。2.2若闪光刺激诱发相同图形,最可能频率为A.3HzB.8HzC.15HzD.30Hz答案:A解析:3Hz闪光可共振诱发3Hz棘-慢波,称光敏性失神。2.3首选治疗药物为A.卡马西平B.丙戊酸钠C.拉莫三嗪D.苯妥英钠答案:B解析:丙戊酸钠对全面性发作一线,卡马西平可加重失神。2.4若患者合并肝功能异常,可替代药物为A.左乙拉西坦B.托吡酯C.拉莫三嗪D.苯巴比妥答案:C解析:拉莫三嗪对全面性发作有效,肝毒性低,可替代丙戊酸。2.5随访EEG示背景α10Hz,睡眠结构正常,提示A.预后良好B.预后差C.需加药D.需手术答案:A解析:背景正常、睡眠结构保留提示发作控制良好,预后佳。3.多选题(每题2分,共20分,每题至少2个正确答案,多选少选均不得分)3.1下列属于脑电“良性变异”的有A.6Hz良性棘慢波B.缺口节律C.睡眠梭形D.精神λ波E.三相波答案:A、B、D解析:三相波提示代谢性脑病,属病理性;梭形为正常睡眠图型。3.2脑电高频振荡(HFO)记录技术要点包括A.采样率≥1000HzB.高频滤波≥500HzC.电极阻抗<5kΩD.使用交流陷波器E.采用双极导联分析答案:A、B、C、E解析:陷波器会滤除50Hz但也会衰减高频,故不强制开启。3.3睡眠脑电判读Ⅲ期依据包括A.δ波占20%以上B.无睡眠梭形C.无K复合波D.肌电张力显著降低E.慢眼动消失答案:A、B、C解析:Ⅲ期可残存梭形/K复合,但δ≥20%即转Ⅲ期;肌电及眼动为Ⅰ-Ⅱ期特征。3.4蝶骨电极适应证有A.前颞叶癫痫术前评估B.额叶癫痫定位C.全面性发作分型D.双侧颞叶独立放电E.新生儿惊厥答案:A、D解析:蝶骨电极主要记录前颞放电,对双侧独立棘波定位价值高。3.5脑电监测安全事项正确的是A.电极导线远离电源B.使用银-氯化银电极C.禁止在ICU使用D.记录前检查地线E.癫痫持续状态可继续记录答案:A、B、D、E解析:ICU可行脑电监测,但需加强隔离与抗干扰。3.6关于“缺口节律”叙述正确的有A.仅见于颅骨缺损B.频率可呈μ节律C.振幅常高于正常D.可被肢体运动抑制E.需与棘波鉴别答案:A、B、C、E解析:缺口节律无运动抑制,μ节律可被运动抑制。3.7脑电闪光刺激禁忌证包括A.急性青光眼B.严重心脏病C.光敏性癫痫已控制D.视网膜色素变性E.妊娠答案:A、B、D解析:已控制光敏性非绝对禁忌,妊娠需评估利弊。3.8脑电“λ波”特征有A.枕区B.正相尖样C.睁眼扫视诱发D.频率4-7HzE.振幅>200µV答案:A、B、C解析:λ波频率与α重叠约8-10Hz,振幅通常<50µV。3.9脑电“正相棘波”临床相关有A.良性Rolandic癫痫B.睡眠Ⅱ期C.颞叶癫痫D.酒精戒断E.代谢性脑病答案:B、D解析:睡眠Ⅱ期可见14-16Hz正相梭形;酒精戒断可见6Hz正相棘波。3.10脑电“β活动”增多的生理状态有A.苯二氮卓类用药B.浅睡期C.紧张焦虑D.巴比妥麻醉E.深睡Ⅳ期答案:A、C、D解析:浅睡期以θ、梭形为主,深睡期以δ为主,β减少。4.判断题(每题1分,共10分,正确写“T”,错误写“F”)4.1脑电“δ刷”仅见于早产儿。答案:T解析:δ刷为纠正胎龄<34周标志,足月儿消失。4.2脑电“手套波”形态与癫痫灶位置无关。答案:F解析:手套波为额叶癫痫特征,与放电灶一致。4.3脑电“伪差”一定来自外部设备。答案:F解析:伪差可源于患者自身(肌电、心电、出汗)或设备。4.4脑电“低波幅”定义为任意导联<20µV。答案:F解析:低电压需全头≤20µV且持续>50%,非任意导联。4.5脑电“K复合波”可被外界刺激诱发。答案:T解析:突发声刺激可在睡眠Ⅱ期诱发K复合,属觉醒反应。4.6脑电“μ节律”频率与α节律完全一致。答案:F解析:μ节律频率可略快或略慢,常9-11Hz,α为8-13Hz。4.7脑电“三相波”一定提示肝性脑病。答案:F解析:尿毒症、低钠、锂中毒等亦可出现三相波。4.8脑电“睡眠梭形”源于丘脑网状核。答案:T解析:梭形为丘脑-皮质环路振荡,起自网状核GABA能神经元。4.9脑电“光驱动”反应强度女性高于男性。答案:T解析:女性枕叶兴奋性高,光驱动更易出现。4.10脑电“电极极化”可通过降低阻抗解决。答案:F解析:极化为电极-电解质界面问题,需重新皮肤准备或更换电极。5.填空题(每空1分,共10分)5.1国际10-20系统共规定____个记录电极位点,其中中央中线点为____。答案:21,Cz5.2脑电高频振荡(HFO)分为____(80-250Hz)与____(250-500Hz)。答案:涟漪,快涟漪5.3新生儿脑电“交替图型”高幅段主要为____波,低幅段为____波。答案:δ,θ5.4脑电判读中,δ波频率≤____Hz,振幅≥____µV。答案:2,755.5脑电“缺口节律”最常见于颅骨____术后,频率可与____节律重叠。答案:减压,μ6.简答题(每题10分,共20分)6.1简述脑电监测中鉴别“棘波”与“伪差”的五项要点。答案:(1)时限:棘波20-70ms,伪差多<20ms或>100ms;(2)分布:棘波有场电位,相邻电极同步出现并呈梯度衰减,伪差常孤立或跨导联等电位;(3)波形:棘波尖锐升支伴后续慢波,伪差多双相、三相或呈方波;(4)背景:棘波出现前后背景不变,伪差常伴肌电、心电、电极漂移;(5)诱发:棘波可被过度换气、睡眠激活,伪差随体位、环境干扰变化。6.2试述“睡眠梭形”在癫痫术前评估中的意义及提取技术流程。答案:睡眠梭形为11-16Hz振荡,源于丘脑网状核,反映丘脑-皮质环路完整性。术前评估中,梭形空间分布可提示致痫区:若一侧梭形振幅、密度显著下降,常对应结构或功能异常侧;与HFO共存区多含癫痫灶。提取流程:(1)采集全夜自然睡眠脑电,采样率≥1000Hz;(2)采用0.5-30Hz带通保留σ频段,50Hz陷波;(3)以短时傅里叶变换(STFT)或Morlet小波获取时频图,设定11-16Hz、能量>均值+3SD为梭形事件;

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