卫生职称（中医外科学主治医师）模拟练习题及答案解析(新疆维吾尔自治区哈密地区2026年)

卫生职称（中医外科学主治医师）模拟练习题及答案解析(新疆维吾尔自治区哈密地区2026年)一、单项选择题（每题1分，共30分）1.患者，男，45岁，右下肢红肿热痛3天，伴发热，体温38.9℃，舌红苔黄腻，脉滑数。查体：右小腿外侧皮肤鲜红，边界清楚，触痛明显。最可能的中医诊断为A.丹毒B.流火C.发D.痈E.疔疮答案：A解析：丹毒起病急，色红如丹，边界清楚，多伴高热，舌红苔黄腻，脉滑数，符合“火毒炽盛”之证。2.下列哪项不是中医外科“消、托、补”三大治法中“托”法的代表方A.透脓散B.托里消毒散C.仙方活命饮D.阳和汤E.神功内托散答案：D解析：阳和汤为温补和阳、散寒通络之剂，主治阴疽，属“补”法范畴，非“托”法。3.患者乳房肿块3月，质韧，边界不清，与皮肤无粘连，月经前胀痛加重，舌淡红苔薄白，脉弦。应考虑A.乳岩B.乳癖C.乳痈D.乳疬E.乳痨答案：B解析：乳癖相当于乳腺增生，与月经相关，质韧边界不清，属肝郁痰凝。4.中医外科“五善七恶”中，“声嘶色败”属A.心恶B.肝恶C.脾恶D.肺恶E.肾恶答案：D解析：肺主声，声嘶为肺气衰败；色败为肺津枯竭，故属肺恶。5.患者肛旁肿物5天，色紫暗，疼痛剧烈，触之有波动感，伴发热，舌红苔黄，脉数。最恰当的外治法是A.金黄散外敷B.切开排脓C.太乙膏贴敷D.熏洗法E.火针烙法答案：B解析：已成脓，当“急则治其标”，切开排脓为首选，使毒随脓泄。6.下列关于“臁疮”的描述，错误的是A.好发于小腿下1/3B.溃疡边缘呈斜坡状C.疮面肉芽紫暗D.易反复发作E.多因湿热下注、气血瘀滞答案：B解析：臁疮边缘多呈潜行性，不整齐，非斜坡状；斜坡状边缘多见于癌性溃疡。7.患者背部肿块10天，红肿热痛，中央已软，应指明显，舌红苔黄，脉数。内治首选方A.仙方活命饮B.黄连解毒汤C.透脓散D.五味消毒饮E.清营汤答案：C解析：已成脓，当托毒外出，透脓散为“托”法代表方。8.中医外科“消”法适用于A.肿疡已成脓B.溃疡新肉不生C.肿疡初期D.溃疡久不敛口E.气血两虚答案：C解析：“消”法用于肿疡初期，使“未成脓者内消”。9.患者颈部结块3月，皮色不变，推之可动，质中，无压痛，舌淡苔白，脉细。应考虑A.瘿瘤B.瘰疬C.痰核D.石瘿E.肉瘿答案：B解析：瘰疬起病缓，结块如串珠，皮色不变，属“痰核”范畴，多因肝郁痰凝。10.下列药物中，既能清热解毒，又能消痈排脓的是A.金银花B.蒲公英C.紫花地丁D.败酱草E.野菊花答案：D解析：败酱草清热解毒、消痈排脓，尤善治肠痈、肺痈。11.患者右足大趾甲沟红肿化脓，伴搏动性跳痛，舌红苔黄，脉数。外治应A.金黄散外敷B.切开排脓，拔甲C.太乙膏贴敷D.熏洗E.针刺放血答案：B解析：甲沟脓成，应纵行切开，必要时拔甲，使引流通畅。12.下列哪项不是“褥疮”常见诱因A.长期卧床B.潮湿浸渍C.营养不良D.局部按摩E.剪切力答案：D解析：局部按摩可改善血运，属预防手段，非诱因。13.患者阴茎冠状沟溃疡，边缘潜行，基底平坦，分泌物污秽，舌红苔黄腻，脉滑数。应考虑A.下疳B.阴疮C.袖口疳D.鱼口疮E.杨梅疮答案：A解析：下疳即软下疳，边缘潜行，基底污秽，属湿热毒邪。14.中医外科“七恶”中，“身浮肿”属A.心恶B.肝恶C.脾恶D.肺恶E.肾恶答案：C解析：脾主运化水湿，脾败则水湿泛滥，身浮肿为脾恶。15.患者乳房红肿热痛5天，中央波动，伴高热，舌红绛苔黄燥，脉洪数。内治当用A.黄连解毒汤合透脓散B.清营汤C.犀角地黄汤D.仙方活命饮E.托里消毒散答案：B解析：热入营分，舌绛苔黄燥，当清营凉血，清营汤主之。16.下列关于“脱疽”的描述，正确的是A.好发于青少年B.患肢发凉麻木，遇热痛减C.足背动脉搏动增强D.舌淡苔白，脉弦紧E.早期宜温阳通脉答案：E解析：脱疽即血栓闭塞性脉管炎，早期属寒凝经脉，宜温阳通脉。17.患者肛内肿物脱出，色紫暗，表面糜烂，伴便血，舌红苔黄，脉数。应考虑A.内痔Ⅲ期B.外痔C.混合痔D.肛裂E.肛瘘答案：A解析：内痔Ⅲ期脱出不能自纳，表面糜烂，属“风伤肠络”或“湿热下注”。18.下列哪项不是“冻疮”的辨证要点A.寒凝血瘀B.阳虚寒凝C.热毒炽盛D.气血两虚E.瘀滞化热答案：C解析：冻疮总因寒冷，罕见热毒炽盛证。19.患者左前臂外伤后红肿热痛，伴水疱，边界不清，舌红苔黄，脉数。应考虑A.丹毒B.发C.疔疮D.痈E.流火答案：B解析：发者，毒散皮下，边界不清，红肿蔓延，属“暑湿毒蕴”。20.下列药物中，既能温经散寒，又能和阳通滞的是A.麻黄B.细辛C.肉桂D.附子E.干姜答案：C解析：肉桂温经和阳，通利血脉，为阳和汤君药。21.患者颈部术后切口渗血不止，色淡红，伴气短乏力，舌淡苔白，脉细弱。应辨证为A.血热妄行B.气虚不摄C.瘀血阻络D.阴虚火旺E.肝火犯肺答案：B解析：气短乏力、舌淡脉弱为气虚，气不摄血则渗血不止。22.下列哪项不是“乳痈”成脓期的表现A.乳房肿块增大B.疼痛加剧呈搏动性C.皮肤发红透亮D.恶寒发热E.肿块边界清楚答案：E解析：成脓期边界不清，脓液弥散。23.患者右小腿慢性溃疡5年，疮面灰暗，肉芽水肿，渗液清稀，伴纳差便溏，舌淡胖苔白滑，脉沉细。应辨证为A.湿热下注B.脾虚湿盛C.气虚血瘀D.肾阳虚E.寒凝经脉答案：B解析：纳差便溏、舌淡胖、渗液清稀为脾虚湿盛。24.下列外用药中，具有提脓祛腐作用的是A.九一丹B.生肌玉红膏C.白玉膏D.冲和膏E.金黄散答案：A解析：九一丹含升药，提脓祛腐，用于脓腐未尽。25.患者肛门部肿物疼痛剧烈，呈跳痛，伴发热，肛缘紫暗肿块，触痛明显。应考虑A.血栓性外痔B.内痔嵌顿C.肛周脓肿D.肛瘘E.肛裂答案：A解析：血栓性外痔突发剧痛，肛缘紫暗硬结。26.下列关于“蛇串疮”的描述，错误的是A.皮疹沿神经节段分布B.剧烈疼痛C.愈后留瘢痕D.多因肝经郁热E.可发于面部三叉神经答案：C解析：蛇串疮即带状疱疹，愈后一般不留瘢痕，除非继发感染。27.患者双手背多发红斑、水疱，瘙痒剧烈，渗液糜烂，舌红苔黄腻，脉滑数。应辨证为A.风热蕴肤B.湿热浸淫C.脾虚湿蕴D.血虚风燥E.肝郁化火答案：B解析：红斑水疱渗液、苔黄腻为湿热。28.下列哪项不是“瘾疹”特征A.风团时隐时现B.瘙痒剧烈C.退后不留痕迹D.皮疹固定不移E.可伴血管性水肿答案：D解析：瘾疹即荨麻疹，风团游走不定。29.患者右足趾间糜烂，发白，瘙痒，舌红苔腻，脉滑。应外洗方选A.苦参汤B.三黄洗剂C.马齿苋水剂D.荆防洗方E.蛇床子散答案：A解析：苦参汤清热燥湿杀虫，治足癣糜烂型。30.下列关于“烧伤”中医辨证，错误的是A.火毒炽盛证用黄连解毒汤B.阴伤阳脱证用生脉散合参附汤C.气血两虚证用八珍汤D.火毒内陷证用清营汤E.热盛伤阴证用白虎汤答案：E解析：热盛伤阴当用黄连解毒汤合增液汤，白虎汤主治气分实热。二、共用题干单选题（每题1分，共10分）（31-33题共用题干）患者，男，50岁，糖尿病史10年。右足跟溃疡2月，疮面灰暗，脓水稀薄，周围皮色暗滞，疼痛夜甚，舌暗红有瘀斑，苔薄白，脉涩。31.中医辨证为A.湿热下注B.气虚血瘀C.寒凝经脉D.热盛肉腐E.阴虚湿热答案：B解析：久溃不敛、疼痛夜甚、舌暗瘀斑为气虚血瘀。32.内治首选方A.补阳还五汤B.阳和汤C.四妙勇安汤D.顾步汤E.当归补血汤答案：A解析：补阳还五汤益气活血，托毒生肌。33.外治应选A.生肌玉红膏B.九一丹C.白玉膏D.金黄散E.冲和膏答案：B解析：脓腐未尽，九一丹提脓祛腐，待肉芽红活再换生肌玉红膏。（34-36题共用题干）患者，女，28岁，产后20天。左乳房红肿疼痛，伴高热，乳房肿块中央波动，口渴喜饮，舌红苔黄厚，脉洪数。34.中医诊断为A.外吹乳痈B.内吹乳痈C.乳发D.乳疽E.乳漏答案：A解析：产后哺乳期内痈，属外吹乳痈。35.成脓期内治当用A.瓜蒌牛蒡汤B.透脓散合五味消毒饮C.清营汤D.托里消毒散E.阳和汤答案：B解析：成脓当清热解毒、托毒外出。36.切开排脓宜选切口A.放射状B.弧形C.乳晕旁纵行D.乳房下皱褶E.脓肿最低位答案：A解析：放射状切口避免损伤乳络，减少乳漏。（37-40题共用题干）患者，男，35岁，肛旁反复流脓1年，外口闭合3天后局部红肿疼痛，伴发热，舌红苔黄，脉数。37.中医诊断为A.肛瘘B.肛痈C.痔疮D.肛裂E.脱肛答案：A解析：肛旁流脓、反复发作为肛瘘。38.目前辨证为A.湿热下注C.正虚邪恋D.热毒炽盛E.阴虚湿热答案：D解析：外口闭合，热毒蕴结，红肿热痛，为热毒炽盛。39.治疗原则A.清热解毒，透脓外出B.养阴清热C.温阳散结D.补中益气E.活血化瘀答案：A解析：急则治标，清热解毒透脓。40.手术宜选A.挂线术B.切开术C.切除术D.填压术E.封闭术答案：B解析：急性感染期，先切开引流，二期挂线。三、多项选择题（每题2分，共20分）41.下列属于“痈”的特点有A.发病迅速B.红肿热痛C.易脓易溃易敛D.根盘散漫E.范围多在6-9cm答案：ABCE解析：痈根盘较紧，非散漫。42.透脓散的组成含A.当归B.生黄芪C.穿山甲D.皂角刺E.川芎答案：ABCD解析：透脓散：当归、黄芪、山甲、皂刺。43.下列属于“七恶”表现的有A.目睛斜视B.声嘶色败C.身浮肿D.齿龈出血E.神志恍惚答案：ABCE解析：齿龈出血非“七恶”标准内容。44.下列关于“褥疮”护理，正确的有A.每2小时翻身一次B.保持皮肤干燥C.使用气垫床D.局部按摩发红部位E.高蛋白饮食答案：ABCE解析：发红部位禁忌按摩，以免加重缺血。45.下列药物中，既能清热解毒，又能凉血的有A.金银花B.蒲公英C.紫花地丁D.牡丹皮E.赤芍答案：DE解析：牡丹皮、赤芍凉血活血。46.下列属于“疔疮”走黄表现的有A.疮顶黑陷B.高热烦躁C.神昏谵语D.舌红绛苔黄燥E.脉洪数答案：ABCDE解析：全部符合“走黄”危候。47.下列关于“乳癖”辨证，正确的有A.肝郁痰凝证用逍遥蒌贝散B.冲任失调证用二仙汤C.痰瘀互结证用桃红四物汤合海藻玉壶汤D.气血两虚证用八珍汤E.阴虚火旺证用知柏地黄丸答案：ABCD解析：乳癖少见阴虚火旺证。48.下列属于“烧伤”火毒内陷证表现的有A.高热神昏B.汗出口渴C.尿赤便秘D.舌红绛苔黄焦E.脉细数答案：ABCD解析：脉细数非火毒内陷典型脉，当为洪数或弦数。49.下列关于“脱疽”护理，正确的有A.戒烟B.保暖避寒C.患肢抬高D.避免外伤E.热水浸泡答案：ABD解析：患肢禁抬高、禁高温浸泡，以免加重缺血。50.下列属于“蛇串疮”后遗神经痛治法的有A.活血化瘀B.通络止痛C.清热解毒D.益气养阴E.疏肝理气答案：ABDE解析：后遗神经痛多属瘀阻络脉，或气阴两伤，清热解毒非主要。四、病例分析题（每题10分，共20分）51.患者，男，60岁，糖尿病史15年。右足第2趾发黑干枯2周，趾端破溃，臭味，伴间歇性跛行，患足发凉，夜间静息痛，舌暗红有瘀斑，苔薄白，脉沉细涩。查体：右足背动脉搏动消失，右下肢皮温降低。要求：（1）中医诊断（2分）（2）辨证分型（2分）（3）内治代表