青海省海东地区中医针灸学(相关专业知识)主治医师模拟练习题及答案解析(2026年)

青海省海东地区中医针灸学(相关专业知识)主治医师模拟练习题及答案解析(2026年)1.单选题（每题1分，共30题）1.1患者，男，48岁，右侧肩前部疼痛伴外展受限3月，夜间痛甚，舌淡暗苔薄白，脉弦涩。针灸治疗首选的经穴组合是A.肩髃、肩髎、肩贞、曲池、合谷B.肩井、天宗、臑俞、外关、后溪C.肩髃、肩内陵、臂臑、阿是、条口透承山D.肩贞、臑会、手三里、阳陵泉、悬钟E.肩前、肩髎、肩井、外关、列缺答案：C解析：肩前部疼痛、外展受限、夜间痛甚、舌淡暗、脉弦涩，辨证属“肩痹”之“血瘀肩痹”。肩内陵为肩前部阿是穴，条口透承山属“下病上取”之远道取穴，可活血通络止痛，为血瘀肩痹特效组合。1.2下列腧穴中，既属原穴又属八会穴的是A.太渊B.阳池C.神门D.合谷E.足临泣答案：A解析：太渊为手太阴肺经原穴，又为脉会，属“原穴+八会”双重身份。1.3患者突发面瘫3天，额纹消失，鼓腮漏气，舌淡红苔薄白，脉浮紧。针灸处方中，应加用的祛风要穴是A.风池B.风门C.风市D.风府E.翳风答案：A解析：风池为足少阳与阳维之会，主祛风通络，为面瘫初起必取之穴。1.4下列各组穴中，全部位于腕横纹上2寸水平的是A.内关、外关、支沟B.间使、支正、会宗C.郄门、偏历、温溜D.通里、灵道、阴郄E.三阳络、支沟、外关答案：B解析：间使（心包经）、支正（小肠经）、会宗（三焦经）均位于腕横纹上2寸。1.5患者胃脘胀痛连胁，嗳气频作，每因情绪波动诱发，苔薄白，脉弦。针灸治宜A.疏肝和胃，取足厥阴、足阳明经穴为主B.温中散寒，取任脉、足太阴经穴为主C.消食导滞，取足阳明、手阳明经穴为主D.健脾益气，取足太阴、足阳明经穴为主E.泻热和胃，取足阳明、手少阳经穴为主答案：A解析：病属肝气犯胃，治当疏肝理气、和胃止痛，取足厥阴期门、太冲，配足阳明中脘、足三里。1.6下列腧穴中，孕妇禁针且禁灸的是A.三阴交B.合谷C.昆仑D.至阴E.肩井答案：E解析：肩井为“堕胎穴”，古书记载“针肩井，胎即下”，故孕妇禁针禁灸。1.7患者，女，32岁，月经后期量少色淡，伴神疲乏力，面色萎黄，舌淡苔薄，脉细。针灸调经常选背俞穴是A.膈俞B.肝俞C.脾俞D.肾俞E.胃俞答案：C解析：脾统血，生化之源，血虚经少当取脾俞以健脾生血。1.8下列各项中，属于“俞募配穴”且主治肺系疾病的是A.肺俞、中府B.心俞、巨阙C.肝俞、期门D.脾俞、章门E.肾俞、京门答案：A解析：肺之背俞肺俞与募穴中府相配，为俞募配穴法最典型组合。1.9患者，男，55岁，反复腰痛伴右下肢放射痛2年，加重1周，咳嗽痛剧，直腿抬高试验阳性。针灸选穴宜主取A.足太阳经穴B.足少阳经穴C.足太阴经穴D.督脉穴E.带脉穴答案：A解析：腰痛伴下肢放射痛、咳嗽加重，病在足太阳膀胱经，取秩边、环跳、委中、飞扬、昆仑等。1.10下列各组穴中，具有“四关”之称的是A.合谷、太冲B.内关、外关C.曲池、阳陵泉D.后溪、申脉E.列缺、照海答案：A解析：合谷为手阳明之原，太冲为足厥阴之原，左右共四穴，古称“四关”，主调一身气机。1.11患者，男，60岁，晨起突发眩晕，视物旋转，伴恶心呕吐，耳鸣，舌红苔黄腻，脉滑数。针灸主穴应选A.风池、百会、内关、太冲B.风池、太阳、率谷、侠溪C.风池、头维、丰隆、阴陵泉D.风池、听宫、翳风、中渚E.风池、天柱、肾俞、太溪答案：C解析：苔黄腻、脉滑数属痰热上扰，取风池、头维清头目，丰隆、阴陵泉化痰降浊。1.12下列腧穴中，治疗乳痈初起应首选A.肩井B.梁丘C.足三里D.期门E.内庭答案：A解析：肩井为足少阳经穴，主疏泄乳部气机，古有“乳痈刺肩井”之说。1.13患者，女，28岁，产后20天，乳汁不行，乳房柔软无胀感，舌淡苔薄白，脉细弱。针灸治疗宜A.疏肝清热，取期门、行间B.健脾益气，取膻中、乳根、少泽、脾俞C.活血化瘀，取血海、三阴交D.温补肾阳，取命门、肾俞E.泻热通乳，取内庭、厉兑答案：B解析：乳房柔软无胀、舌淡脉细属气血虚弱，治当补益气血、通络下乳，膻中调气，乳根局部取穴，少泽为通乳效穴，脾俞助生化。1.14下列各项中，属于“八脉交会穴”通于冲脉的是A.公孙B.内关C.列缺D.后溪E.申脉答案：A解析：公孙通冲脉，与内关相配主调心胸胃疾患。1.15患者，男，40岁，失眠多梦，心悸健忘，五心烦热，盗汗，舌红少苔，脉细数。针灸治疗主经应取A.手少阴、足少阴B.手厥阴、足厥阴C.手太阴、足太阴D.手少阳、足少阳E.督脉、任脉答案：A解析：病属心肾不交，取手少阴神门、少府，足少阴太溪、照海，交通心肾。1.16下列腧穴中，治疗鼻渊之要穴为A.迎香B.印堂C.上星D.风池E.列缺答案：A解析：迎香为手阳明大肠经穴，位于鼻旁，为治鼻渊首选。1.17患者，男，50岁，口渴多饮，尿频量多，舌红少苔，脉细数。查空腹血糖8.9mmol/L。针灸调糖宜主取A.脾俞、胃俞、足三里、三阴交B.肺俞、脾俞、肾俞、太溪C.肝俞、胆俞、阳陵泉、太冲D.心俞、肾俞、神门、太溪E.膈俞、血海、曲池、合谷答案：B解析：病属阴虚内热型消渴，取肺脾肾三脏背俞，配太溪滋阴清热。1.18下列各项中，属于“郄穴”的是A.梁丘B.地机C.水泉D.金门E.以上均是答案：E解析：梁丘为胃经郄穴，地机为脾经郄穴，水泉为肾经郄穴，金门为膀胱经郄穴。1.19患者，女，45岁，近半年情绪抑郁，咽中如有物阻，咯之不出，咽之不下，苔白腻，脉弦滑。针灸治疗宜选A.膻中、内关、太冲、丰隆B.天突、列缺、照海C.风池、百会、神庭D.合谷、曲池、太阳E.心俞、脾俞、神门答案：A解析：病属梅核气，痰气郁结，取膻中调气，内关宽胸，太冲疏肝，丰隆化痰。1.20下列腧穴中，治疗崩漏属“急则治其标”应首选A.隐白B.三阴交C.血海D.膈俞E.关元答案：A解析：隐白为脾经井穴，灸之可迅速止血，为崩漏急救要穴。1.21患者，男，35岁，右侧胁肋灼痛1周，伴口苦口干，目赤，尿黄，舌红苔黄腻，脉弦数。针灸主穴应取A.期门、日月、支沟、阳陵泉、太冲B.肝俞、胆俞、日月、丘墟、足临泣C.期门、章门、曲泉、阴陵泉D.膻中、内关、三阴交E.阳陵泉、悬钟、风市答案：B解析：胁痛口苦、苔黄腻属肝胆湿热，取肝胆俞募配穴，加胆经原穴丘墟、八脉交会足临泣。1.22下列各项中，属于“下合穴”的是A.足三里B.上巨虚C.下巨虚D.委中E.以上均是答案：E解析：足三里为胃之下合，上巨虚为大肠下合，下巨虚为小肠下合，委中为膀胱下合。1.23患者，男，62岁，反复腹泻3年，晨起即泻，完谷不化，腰膝酸冷，舌淡胖苔白滑，脉沉细。针灸宜主取A.脾俞、章门、阴陵泉、公孙B.肾俞、命门、关元、神阙（灸）C.肝俞、太冲、期门D.胃俞、足三里、内庭E.大肠俞、上巨虚、合谷答案：B解析：五更泻属脾肾阳虚，取肾俞、命门、关元温补肾阳，神阙隔盐灸温阳止泻。1.24下列腧穴中，治疗癃闭属“通调水道”之要穴为A.中极B.膀胱俞C.阴陵泉D.三阴交E.委阳答案：A解析：中极为膀胱募穴，位于任脉，主通调水道，为癃闭首选。1.25患者，女，38岁，每遇月经前乳房胀痛，胸胁胀满，舌淡红苔薄白，脉弦。针灸调治宜A.膻中、乳根、期门、太冲、内关B.膻中、屋翳、少泽、合谷C.乳根、梁丘、足三里D.肝俞、膈俞、血海E.关元、三阴交、隐白答案：A解析：经前乳房胀痛属肝气郁结，取膻中调气，乳根局部，期门肝募，太冲疏肝，内关宽胸。1.26下列各项中，属于“八会穴”之髓会的是A.绝骨B.大杼C.膈俞D.阳陵泉E.太渊答案：A解析：绝骨（悬钟）为髓会。1.27患者，男，29岁，突发腰痛，活动受限，咳嗽痛剧，无下肢放射，舌暗苔薄白，脉沉紧。针灸治疗宜A.腰痛点（手背部）B.腰阳关、肾俞、委中、腰痛点C.命门、腰俞、太溪D.大肠俞、环跳、阳陵泉E.膈俞、血海、三阴交答案：B解析：急性腰痛属足太阳经气不利，取腰阳关、肾俞局部，委中“腰背委中求”，腰痛点为经验效穴。1.28下列腧穴中，治疗癫狂痫属“醒脑开窍”之要穴为A.水沟B.百会C.内关D.神门E.丰隆答案：A解析：水沟属督脉，为醒脑开窍之首选。1.29患者，男，15岁，突发目赤肿痛，眵多黄稠，伴头痛，舌红苔黄，脉浮数。针灸宜A.太阳、耳尖、关冲（放血）B.睛明、攒竹、太冲C.合谷、曲池、风池D.肝俞、肾俞、太溪E.百会、神庭、内关答案：A解析：目赤肿痛属风热上攻，耳尖、太阳、关冲放血可泻热消肿。1.30下列各项中，属于“十五络穴”的是A.列缺B.丰隆C.公孙D.通里E.以上均是答案：E解析：列缺为肺经络穴，丰隆为胃经络穴，公孙为脾经络穴，通里为心经络穴。2.多选题（每题2分，共15题）2.1下列腧穴中，具有降血压作用的有A.曲池B.合谷C.太冲D.足三里E.风池答案：A、C、E解析：曲池、太冲、风池为临床常用降压组穴，合谷、足三里降压作用次之。2.2关于“烧山火”手法，正确的有A.重插轻提B.三进一退C.行九阳数D.拇指向前捻转为主E.出针时摇大针孔答案：A、B、C、D解析：烧山火属补法，出针宜按压针孔，E为泻法“透天凉”特点。2.3下列各组穴中，属于“原络配穴”的有A.合谷配列缺B.阳池配外关C.太渊配偏历D.神门配支正E.太冲配光明答案：A、B、D解析：原络配穴为同经原穴配表里经络穴，C偏历属大肠经，与太渊非表里；E光明属胆经，与太冲非同经原络。2.4患者，男，50岁，肥胖，嗜睡，舌胖苔白腻，脉滑。针灸减肥宜选取A.天枢B.大横C.丰隆D.阴陵泉E.中脘答案：A、B、C、D、E解析：中脘、天枢调理肠胃，大横健脾化湿，丰隆化痰，阴陵泉利水渗湿。2.5下列各项中，属于“奇穴”的有A.腰痛点B.子宫穴C.四缝D.十宣E.阑尾穴答案：A、B、C、D、E解析：均为经外奇穴。2.6关于“皮内针”技术，正确的有A.可留置1-3天B.适用于慢性疼痛C.关节附近不宜埋针D.孕妇慎用E.埋针期间避免洗浴答案：A、B、D、E解析：关节附近若活动度大易脱落，但非绝对禁忌，C表述过于绝对。2.7下列腧穴中，位于骶后孔中的有A.上髎B.次髎C.中髎D.下髎E.会阳答案：A、B、C、D解析：会阳在尾骨旁，不在骶孔。2.8下列各项中，属于“募穴”的有A.中府B.日月C.期门D.石门E.关元答案：A、B、C、D解析：关元为小肠募，但石门为三焦募，亦属募穴，E关元亦属募穴，故全选。2.9患者，女，30岁，痛经，经行小腹冷痛，得热痛减，舌暗苔白，脉沉紧。针灸宜A.关元（灸）B.三阴交C.归来D.次髎E.地机答案：A、B、C、D、E解析：均为寒凝痛经常用穴。2.10下列各项中，属于“五输穴”的有A.少商B.鱼际C.太渊D.经渠E.尺泽答案：A、B、C、D、E解析：依次为肺井、荥、输、经、合。2.11关于“电针”使用，正确的有A.心脏病患者慎用B.孕妇腰骶部禁用C.输出端宜跨关节D.电流强度以患者耐受为度E.针体锈蚀仍可使用答案：A、B、D解析：C易致电流不均匀；E锈蚀针体易折断并增加感染风险。2.12下列腧穴中，具有安胎作用的有A.足三里B.三阴交C.曲泉D.关元E.气海答案：A、D、E解析：三阴交、曲泉活血，孕期慎用或禁针。2.13下列各项中，属于“交会穴”的有A.三阴交（通足三阴）B.关元（通任脉、足三阴）C.风池（通阳维、少阳）D.百会（通督脉、太阳、少阳、阳明、厥阴）E.大椎（通督脉、手足三阳）答案：A、B、C、D、E解析：均为多经交会穴。2.14患者，男，45岁，痛风急性期，右足第一跖趾关节红肿热痛，针灸宜A.患部围刺B.三阴交、阴陵泉C.太溪、照海D.阿是穴放血E.曲池、合谷答案：A、B、D、E解析：急性期宜泻热消肿，围刺放血为常用，太溪照海偏补，C非首选。2.15下列各项中，属于“背俞穴”主治特点的有A.主治相应脏腑病B.主治相应脏腑所主官窍病C.主治相应脏腑所主体表组织病D.主治情志病E.主治经脉循行所过部位病答案：A、B、C、D、E解析：背俞穴兼具以上五方面作用。3.判断题（每题1分，共10题）3.1针刺“睛明”穴宜大幅度提插以加强针感。答案：错解析：睛明穴靠近眼球，提插宜轻，避免伤及血管及视神经。3.2“合谷”穴孕妇禁针。答案：对解析：合谷理气活血，古代列为孕妇禁针。3.3所有原穴均位于腕踝关节附近。答案：对解析：十二原穴均位于四肢腕踝关节上下。3.4“灸疮”是瘢痕灸后必然出现的无菌性化脓现象。答案：对解析：瘢痕灸通过灸疮激发免疫调节作用。3.5针刺“肩井”穴可直刺1.5寸以上。答案：错解析：肩井深部为肺尖，直刺0.5-0.8寸为宜，忌深刺。3.6“皮部”是经络系统最浅的部分。答案：对解析：皮部为十二经脉在皮肤的分区。3.7电针频率2Hz可促使脑脊液释放β-内啡肽。答案：对解析：低频电针可促进内源性阿片肽释放。3.8“十二经别”均起于四肢肘膝以上。答案：错解析：经别多起于四肢肘膝以下，深入体腔。3.9针刺“神阙”穴宜直刺1寸。答案：错解析：神阙禁针，宜灸。3.10“阳陵泉”为筋会，主治筋病。答案：对解析：阳陵泉为八会穴之筋会。4.填空题（每空1分，共15空）4.1足太阴脾经之“输”穴为________，五行属________。答案：太白，土4.2治疗高血压头晕，常取________（奇穴）放血，位于耳廓________处。答案：耳尖，尖端4.3针刺“风池”穴，针尖应向________方向缓慢刺入________寸。答案：鼻尖，0.8-1.24.4“八脉交会穴”中，通于阴维脉的腧穴是________，与________相配主治胃心胸病。答案：内关，公孙4.5治疗急性腰扭伤，常取“腰痛点”奇穴，其位于手________经与________经之间，第________掌骨与第________掌骨之间凹陷处。答案：太阳小肠，少阳三焦，二，三4.6艾灸“神阙”穴，常用隔________灸，具有________、________之功。答案：盐，回阳救逆，温中止泻4.7针刺“秩边”穴，宜取________体位，针尖朝________方向，深刺2-3寸，可出现________感向足底放射。答案：俯卧，前内侧，触电样5.简答题（每题10分，共5题）5.1试述“面瘫”急性期与恢复期的针灸处方差异，并说明其理论依据。答案：急性期（发病1-7天）病邪在络，以祛风通络、疏调经筋为主，宜浅刺、轻刺激，取风池、翳风、阳白、四白、地仓、颊车、合谷、太冲，四肢穴用泻法，面部穴宜平补平泻，忌电针强刺激。恢复期（8天-6月）邪去正虚，气血不足，宜补益气血、濡养经筋，加取足三里、三阴交、血海、太渊，面部穴可加电针断续波，配合温针灸或隔姜灸，以改善局部血液循环，促进神经修复。理论依据：急性期病邪初犯，正气未衰，治当祛邪为主；恢复期邪去正伤，治当扶正为主，兼以通络。5.2试述“原络配穴”法的概念、选穴原则，并举例说明其在胃脘痛治疗中的应用。答案：原络配穴法是指同经原穴与表里经络穴相配，以调和表里、通达脏腑气机。选穴原则：取病经原穴为主，配表里经络穴为客。胃脘痛属胃病，取足阳明胃经原穴冲阳，配足太阴脾经络穴公孙，可健脾和胃、行气止痛，临床再加中脘、足三里，疗效更佳。5.3试述“艾灸温阳散寒”在痛经治疗中的操作要点及注意事项。答案：操作要点：选关元、气海、三阴交、次髎，用温和灸或隔姜灸，每穴10-15分钟，以皮肤红晕为度，月经前5-7天开始，每日1次，连续10次为一疗程。注意事项：避免烫伤，孕妇忌灸三阴交，月经量多者慎用，灸后饮温开水，忌生冷，保持腹部保暖。5.4试述“电针参数”对“镇痛效应”的影响，并给出腰椎间盘突出症常用参数。答案：电针频率2Hz可促使β-内啡肽释放，100Hz促使强啡肽释放，交替频率（2/100Hz）可协同增效。腰椎间盘突出症常用参